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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO E
HISTOPATOLÓGICO
Asignatura
Patología de Laboratorio y Correlación Clínica II

Tema:
FR Y AR, ENFEREMEDADES REUMATOIDEAS

INTEGRANTES:
 Carrasco Andrango Luis Gabriel
 Paredes Manotoa Darwin Danilo
 Pogo Criollo Vanessa Marley
 Sagñay tapia Alexander segundo
 Urrea Camacho Karen Julissa
 Uvidia Chugchilan Maritza Lorena
ENFEREMDADES REUMATOIDES

Las enfermedades reumáticas representan un grupo


heterogéneo de más de 200 padecimientos diferentes, las
cuales tienen en común, además de desconocerse su etiología
en la mayoría de las mismas, el cursar con inflamación y/o dolor,
localizado o generalizado, en las diversas estructuras del aparato
musculoesquelético y, con mucha frecuencia, con alteraciones
autoinmunes y compromiso sistémico.
Factor Reumatoide (FR)
El factor reumatoideo es un conocido
biomarcador de autoinmunidad relacionado
con varias enfermedades inflamatorias
crónicas, principalmente la Artritis
Reumatoidea. El esclarecimiento del papel
patogénico y valor pronóstico-evolutivo del
mismo puede ser auxiliado por el
conocimiento de su relación con otros
marcadores de respuesta inflamatoria.
Un resultado positivo alto puede ser indicativo
de una de estas enfermedades. En general se
puede afirmar que, a mayor título de factor
reumatoide, mayor es su especificidad y su
valor predictivo positivo.
ENFERMEDADES ASOCIADAS CON FACTOR REUMATOIDE
¿Qué es la artritis reumatoidea?
La AR es una enfermedad crónica que causa dolor, rigidez, hinchazón y
limitación en la movilidad y función de diversas articulaciones. Las
pequeñas articulaciones de las manos y los pies son las mas afectadas.
A veces la inflamación también puede afectar los los ojos o los
pulmones. También se puede observar:
desviación cubital de los dedos, a menudo asociada a subluxacion.
dedos en cuello de cisne,debido a hiperextension de las
interfalangicas proximales asociada a flexion compensadora de las
interfalangicas distales;
dedos en ojal, deformidad opuesta a la anterior debida a flexion de las
proximales y extension de las distales.
pulgar en Z, debida a flexion de la metacarpofalangica e
hiperextension de la interfalangica.
SINTOMAS
Pérdida de energía
Estados febriles leves
Pérdida de apetito
Sequedad en los ojos y la boca derivada del síndrome de
Sjogren
Protuberancias firmes denominadas nódulos reumatoideos,
que crecen debajo de la piel en áreas como codos y manos
CRITERIOS PARA DIAGNOSTICO
¿Qué causa la artritis
reumatoidea?
La AR es una enfermedad autoinmune.
Esto significa que ciertas células del sistema inmunológico
comienzan a atacar los tejidos sanos: las articulaciones en la AR.
Se desconoce la causa de la AR. En la AR, el foco de la inflamación
se encuentraen la membrana sinovial, el tejido que recubre la
articulación.
¿Cómo se diagnostica la artritis
reumatoidea?
Calor, hinchazón y dolor en las articulaciones.
Anemia
Factor reumatoideo (anticuerpo o proteína de la sangre que se
encuentra en aproximadamente el 80% de los pacientes con AR
en algún momento, pero tan sólo en el 30% al inicio de la
artritis)
Anticuerpos contra péptidos cíclicos citrulinados (trozos de
proteínas) o antiPCC, según su sigla (que se encuentran en el 60
o 70% de los pacientes con AR)
VSG elevada
DIAGNÓSTICO. CRITERIOS
Al menos 4:

1. Rigidez matutina > 1h


2. Artritis de 3 o más áreas. >6 semanas
3. Simétrica.
4. Artritis de las manos
5. Nódulos reumatoides
6. Factor reumatoide
7. Alteraciones rx típicas (erosiones u osteopenia)
¿Cómo se trata la artritis
reumatoidea?
No hay cura para la AR. El objetivo del tratamiento es disminuir los síntomas y
la función deficiente. Muchas personas con AR deben cambiar su tratamiento
por lo menos una vez a lo largo de su vida.
Un buen control de la AR requiere de un diagnóstico temprano y comenzar su
tratamiento con medicamentos antirreumáticos modificadores de la
enfermedad, conocidos como DMARD.
Los DMARD
Los DMARD más comunes incluyen metotrexato (los
nombres comerciales incluyen Rheumatrex® y Folex®),
leflunomida(Arava),hidroxicloroquina (Plaquenil) y
sulfasalazina (Azulfidine).

Entre los DMARD más antiguos, se encuentran el oro, que se


administra como píldora -auranofina (Ridaura)- o más a
menudo en forma de inyección vía intramuscular (por
ejemplo, Myochrysine). El antibiótico minociclina (por
ejemplo, Minocin, Dynacin y Vectrin) también es un DMARD,

Estos medicamentos no sólo alivian los síntomas, sino que también retardan el avance
de la enfermedad. A menudo los médicos recetan los DMARD junto con medicamentos
antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) y/o corticosteroides en dosis bajas para reducir
la hinchazón, el dolor y la fiebre. Los DMARD han mejorado mucho los síntomas, la
función y la calidad de vida de casi todos los pacientes con AR

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