ASIGNATURA : SEMINARIO INTEGRADOR I

CICLO : XIII
SEMESTRE ACADEMICO : 2020-2
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
 
ACREDITADA POR SINEACE
RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

A: APENDICITIS, PATOLOGÍA VESICULAR, OBSTRUCCIÓN INTESTINA

DOCENTES RESPONSABLES DE LA ASIGNATURA

SEDE LIMA : DR. LUIS NIEVES CORDOVA
DOCENTE PRACTICA: DRA. YASMINKA ENCINAS SALAS
MÉDICO ANESTESIÓLOGO HEAV
PREGUNTA 1
Mujer de 26 años que desde hace 24 horas presenta dolor abdominal
en epigastrio que se irradia a las 3 horas a fosa ilíaca derecha,
acompañado de náuseas sin vómitos. Al examen: PA 100/60mmHg,
pulso 100x’, T° 38.5°C. Abdomen doloroso en fosa ilíaca derecha, Mc
Burney (+). Hemograma normal. Según la escala de Alvarado, ¿cuál es
la conducta a seguir?
A.Analgésicos y control ambulatorio
B.Apendicetomía
C.Laparotomía exploratoria
D.TAC abdominal con contraste
E.Observación e hidratación
ESCALA DE ALVARADO
PREGUNTA 1
Mujer de 26 años que desde hace 24 horas presenta dolor abdominal
en epigastrio que se irradia a las 3 horas a fosa ilíaca derecha,
acompañado de náuseas sin vómitos. Al examen: PA 100/60mmHg,
pulso 100x’, T° 38.5°C. Abdomen doloroso en fosa ilíaca derecha, Mc
Burney (+). Hemograma normal. Según la escala de Alvarado, ¿cuál es
la conducta a seguir?
A.Analgésicos y control ambulatorio
B.Apendicetomía
C.Laparotomía exploratoria
D.TAC abdominal con contraste
E.Observación e hidratación
PREGUNTA 2

5.Usted se encuentra en sala de operaciones con un paciente varón

de 48 años con diagnóstico de apendicitis aguda, durante acto
quirúrgico se realiza ligadura del meso apendicular por donde
discurre la arteria apendicular. Dicha arteria es rama de:

A.Arteria cólica derecha

B.Arteria ileal
C.Arteria mesentérica inferior
D.Arteria mesentérica superior
E.Arteria cecal
ANATOMIA
PREGUNTA 2

5.Usted se encuentra en sala de operaciones con un paciente varón

de 48 años con diagnóstico de apendicitis aguda, durante acto
quirúrgico se realiza ligadura del meso apendicular por donde
discurre la arteria apendicular. Dicha arteria es rama de:

A.Arteria cólica derecha

B.Arteria ileal
C.Arteria mesentérica inferior
D.Arteria mesentérica superior
E.Arteria cecal
 PREGUNTA 3

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad de

cálculos biliares es incorrecta?
A. Los cálculos biliares ocurren en el 15% de todas las
personas mayores de 65 años en los países occidentales
B. 85% de los cálculos biliares son asintomáticos.
C. 10% son identificables usando radiografía simple
D. Los cálculos biliares son más comunes en los hombres.
E. La enfermedad de cálculos biliares es la causa más común
de pancreatitis aguda.
EPIDEMIOLOGIA
- NOTABLE PREVALECIA EN PAISES OCCIDENTALES
- INCIDENCIA AUMENTA CON LA EDAD (25% DE LOS PACIENTES SON GERIATRICOS)

- 80% DE ESTOS PACIENTES SON ASINTOMATICOS

- LA PROBABILIDAD ACUMULADA DE PRESENTAR ALGUNA COMPLICACIÓN DE LA

LITIASIS BILIAR ES DE 3% A 10 AÑOS

EPIDEMIOLOGÍA(%)

HOMBRES MUJERES
8.6 16.6 (BLANCOS)
8.9 26.7(MEXICANOS- AMERICANOS)
5.3 13.3 (AFRO-AMERICANOS)
 PREGUNTA 3

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad de

cálculos biliares es incorrecta?
A. Los cálculos biliares ocurren en el 15% de todas las
personas mayores de 65 años en los países occidentales
B. 85% de los cálculos biliares son asintomáticos.
C. 10% son identificables usando radiografía simple
D. Los cálculos biliares son más comunes en los hombres.
E. La enfermedad de cálculos biliares es la causa más común
de pancreatitis aguda.
PREGUNTA 4
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo
para la formación de cálculos biliares?

A. fumar
B. embarazo
C. enfermedad de Crohn
D. Dieta rica en grasas.
E. píldora anticonceptiva
PREGUNTA 4
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo
para la formación de cálculos biliares?

A. fumar
B. embarazo
C. enfermedad de Crohn
D. Dieta rica en grasas.
E. píldora anticonceptiva
 PREGUNTA 5
Se le pide que vea a una mujer de 48 años que ha ingresado en el
departamento de emergencias con dolor repentino de aparición en
el cuadrante superior derecho. Su emergenciologo se pone en
contacto con usted, después de haber visto a la paciente, y le dice
que el paciente tiene "la tríada de Charcot". Según la información
que se le ha transmitido, ¿cuál es el diagnóstico más probable en
el que debería estar pensando?

A. cólico biliar
B. Colecistitis aguda
C. colangitis
D. íleo biliar
E. pancreatitis
 PREGUNTA 5
Se le pide que vea a una mujer de 48 años que ha ingresado en el
departamento de emergencias con dolor repentino de aparición en
el cuadrante superior derecho. Su emergenciologo se pone en
contacto con usted, después de haber visto a la paciente, y le dice
que el paciente tiene "la tríada de Charcot". Según la información
que se le ha transmitido, ¿cuál es el diagnóstico más probable en
el que debería estar pensando?

A. cólico biliar
B. Colecistitis aguda
C. colangitis
D. íleo biliar
E. pancreatitis
 PREGUNTA 6
Un paciente masculino de 85 años de edad con antecedentes de
estreñimiento crónico se presenta con dolor abdominal agudo de
tipo cólico y estreñimiento absoluto. La radiografía de abdomen
simple muestra un asa groseramente dilatada del intestino grueso
que surge del cuadrante inferior izquierdo. Se realiza el diagnóstico
de vólvulo sigmoideo. El siguiente paso en el tratamiento es:
A. Laparotomía
B. Sigmoidoscopia
C. Sigmoidocolectomía con colostomía.
D. Sorbo de bario
E. Tomografía computarizada
 PREGUNTA 6
Un paciente masculino de 85 años de edad con antecedentes de
estreñimiento crónico se presenta con dolor abdominal agudo de
tipo cólico y estreñimiento absoluto. La radiografía de abdomen
simple muestra un asa groseramente dilatada del intestino grueso
que surge del cuadrante inferior izquierdo. Se realiza el diagnóstico
de vólvulo sigmoideo. El siguiente paso en el tratamiento es:
A. Laparotomía
B. Sigmoidoscopia
C. Sigmoidocolectomía con colostomía.
D. Sorbo de bario
E. Tomografía computarizada
 PREGUNTA 7
Ud. atiende una mujer de 55 años en la emergencia, la cual fue
ingresada con un dolor abdominal cólico central y con múltiples
episodios de vómitos. La última vez que defecó fue hace 4 horas. Al
examen luce deshidratada y adolorida. El abdomen se muestra
ligeramente distendido y sensible. Los ruidos intestinales están
incrementados. Ud. Sospecha de una obstrucción intestinal y ordena
realizar algunas investigaciones. ¿Cuál sería la investigación inicial
de mayor valor que apoye su sospecha diagnostica?
A.Endoscopia gastrointestinal alta
B.Colonoscopia
C.TAC abdominal
D.Radiografía simple de abdomen
 PREGUNTA 7
Ud. atiende una mujer de 55 años en la emergencia, la cual fue
ingresada con un dolor abdominal cólico central y con múltiples
episodios de vómitos. La última vez que defecó fue hace 4 horas. Al
examen luce deshidratada y adolorida. El abdomen se muestra
ligeramente distendido y sensible. Los ruidos intestinales están
incrementados. Ud. Sospecha de una obstrucción intestinal y ordena
realizar algunas investigaciones. ¿Cuál sería la investigación inicial
de mayor valor que apoye su sospecha diagnostica?
A.Endoscopia gastrointestinal alta
B.Colonoscopia
C.TAC abdominal
D.Radiografía simple de abdomen
PREGUNTA 8
Mujer de 25 años que ingresa por emergencia con dolor abdominal tipo
cólico en mesogastrio desde hace 12 horas, que luego se hace difuso,
asociado a náuseas y vómitos, ausencia de deposiciones y no elimina
flatos. Fue operada hace 5 años de peritonitis generalizada por
apendicitis aguda. Examen: T° 37.5°C, PA 100/70mmHg, FC 120x’, FR
24x’. abdomen: distendido, poco depresible, doloroso, timpánico, RHA
incrementados. Rx de abdomen simple de pie: niveles hidroaéreos y
edema de asas. Hemograma: Hto 40%, leucocitos 15000, Abast 6%.
¿Cuál es el diagnóstico probable?
A.Hernia estrangulada
B.Intususcepción
C.Obstrucción intestinal por adherencias
D.Neoplasia de intestino delgado
E.Diverticulitis
PREGUNTA 8
Mujer de 25 años que ingresa por emergencia con dolor abdominal tipo
cólico en mesogastrio desde hace 12 horas, que luego se hace difuso,
asociado a náuseas y vómitos, ausencia de deposiciones y no elimina
flatos. Fue operada hace 5 años de peritonitis generalizada por
apendicitis aguda. Examen: T° 37.5°C, PA 100/70mmHg, FC 120x’, FR
24x’. abdomen: distendido, poco depresible, doloroso, timpánico, RHA
incrementados. Rx de abdomen simple de pie: niveles hidroaéreos y
edema de asas. Hemograma: Hto 40%, leucocitos 15000, Abast 6%.
¿Cuál es el diagnóstico probable?
A.Hernia estrangulada
B.Intususcepción
C.Obstrucción intestinal por adherencias
D.Neoplasia de intestino delgado
E.Diverticulitis
 PREGUNTA 9
Paciente varón de 50 años con antecedentes de consumir alcohol
moderadamente desde hace varios años. Consulta porque desde hace 5 días
presenta dolor en el hipocondrio derecho, ictericia, coluria y afebril. Al examen
clínico: FC 85x’, T°36.8°C, abdomen: blando, depresible, doloroso en el HCD y
epigastrio e impresiona palparse una masa. No hay reacción peritoneal.
Laboratorio: PCR 10mg/dl, BT 9.5mg/dl a predominio directo, leucocitos 9000,
GGTP 220. Transaminasas ligeramente aumentadas. Se realiza ecografía
abdominal, ¿Qué espera usted encontrar en las imágenes?
A.Signo de colecistitis aguda: edema de la pared vesicular mayor de 5mm
B.Vesícula grande, tensa y acalculosa
C.Cabeza del páncreas incrementado de tamaño y conducto pancreático
dilatado
D.Signos de colecistitis crónica calculosa y colédoco de 1.2cm
E.Colelitiasis
 PREGUNTA 9
Paciente varón de 50 años con antecedentes de consumir alcohol
moderadamente desde hace varios años. Consulta porque desde hace 5 días
presenta dolor en el hipocondrio derecho, ictericia, coluria y afebril. Al examen
clínico: FC 85x’, T°36.8°C, abdomen: blando, depresible, doloroso en el HCD y
epigastrio e impresiona palparse una masa. No hay reacción peritoneal.
Laboratorio: PCR 10mg/dl, BT 9.5mg/dl a predominio directo, leucocitos 9000,
GGTP 220. Transaminasas ligeramente aumentadas. Se realiza ecografía
abdominal, ¿Qué espera usted encontrar en las imágenes?
A.Signo de colecistitis aguda: edema de la pared vesicular mayor de 5mm
B.Vesícula grande, tensa y acalculosa
C.Cabeza del páncreas incrementado de tamaño y conducto pancreático
dilatado
D.Signos de colecistitis crónica calculosa y colédoco de 1.2cm
E.Colelitiasis
PREGUNTA 10
Una mujer colecistectomizada hace 1 año por litiasis,
presenta ahora cuadro de fiebre e ictericia. La
ecografía abdominal muestra dilatación de las vías
biliares intra y extra hepáticas. ¿Cuál sería su
diagnóstico?
A.Ampuloma
B.Ictericia intrahepática
C.Coledocolitiasis residual
D.Neoplasia de la cabeza del páncreas
E.Bridas post quirúrgicas
PREGUNTA 10
PREGUNTA 10
Una mujer colecistectomizada hace 1 año por litiasis,
presenta ahora cuadro de fiebre e ictericia. La
ecografía abdominal muestra dilatación de las vías
biliares intra y extra hepáticas. ¿Cuál sería su
diagnóstico?
A.Ampuloma
B.Ictericia intrahepática
C.Coledocolitiasis residual
D.Neoplasia de la cabeza del páncreas
E.Bridas post quirúrgicas
 PREGUNTA 11
Diabética de 45 años en tratamiento irregular, hace 4 días
presenta dolor abdominal en cuadrante superior derecho,
sensación de alza térmica y coloración amarillenta de piel y
mucosas. Al examen: ictericia, PA 90/60mmHg, pulso 110x’,
T°39°C, abdomen doloroso a la palpación en CSD, signo de
Blumberg (-), Murphy (+). Ecografía colelitiasis y Coledocolitiasis.
¿Cuál es la conducta terapéutica a seguir?
A.Colangiopancreatografia retrograda endoscópica
B.Colecistectomía abierta
C.Exploración de vías biliares
D.Colecistectomía abierta
E.Derivación biliodigestiva
 PREGUNTA 11
Diabética de 45 años en tratamiento irregular, hace 4 días
presenta dolor abdominal en cuadrante superior derecho,
sensación de alza térmica y coloración amarillenta de piel y
mucosas. Al examen: ictericia, PA 90/60mmHg, pulso 110x’,
T°39°C, abdomen doloroso a la palpación en CSD, signo de
Blumberg (-), Murphy (+). Ecografía colelitiasis y Coledocolitiasis.
¿Cuál es la conducta terapéutica a seguir?
A.Colangiopancreatografia retrograda endoscópica
B.Colecistectomía abierta
C.Exploración de vías biliares
D.Colecistectomía abierta
E.Derivación biliodigestiva
 PREGUNTA 12
Paciente varón de 38 años con dolor abdominal en fosa ilíaca
derecha de 5 días de evolución, refiere haber estado tomando
Paracetamol por el dolor presentado. Acude a la emergencia
refiriendo sentir una “masa” en el abdomen. Al examen físico se
evidencia masa palpable en FID de +/- 5 x 6cm, poco dolorosa a la
palpación, Blumberg (-), Hgma 8 000 leucocitos. De acuerdo a su
presunción diagnóstica, ¿Cuál sería la conducta a seguir?
A.Hidratación y observación por 6 horas
B.Inicio de tratamiento antibiótico y analgésicos
C.Laparotomía exploratoria de emergencia
D.Hidratación y analgesia
E.Iniciar esquema anti TBC
 PREGUNTA 12
Paciente varón de 38 años con dolor abdominal en fosa ilíaca
derecha de 5 días de evolución, refiere haber estado tomando
Paracetamol por el dolor presentado. Acude a la emergencia
refiriendo sentir una “masa” en el abdomen. Al examen físico se
evidencia masa palpable en FID de +/- 5 x 6cm, poco dolorosa a la
palpación, Blumberg (-), Hgma 8 000 leucocitos. De acuerdo a su
presunción diagnóstica, ¿Cuál sería la conducta a seguir?
A.Hidratación y observación por 6 horas
B.Inicio de tratamiento antibiótico y analgésicos
C.Laparotomía exploratoria de emergencia
D.Hidratación y analgesia
E.Iniciar esquema anti TBC
 PREGUNTA 13
Se le pide que asista durante una apendicetomía de emergencia. El cirujano
principal le pide que localice el punto de Mc Burney. De la lista a continuación,
¿qué respuesta describe mejor la ubicación del punto de McBurney?
A. Dos tercios de la distancia desde el ombligo hasta la espina ilíaca anterior
superior derecha.
B. El punto medio entre la espina ilíaca antero superior y la sínfisis púbica.
C. El punto medio entre la espina ilíaca antero superior y el tubérculo púbico
D. Dos tercios de la distancia desde la espina ilíaca antero superior derecha
hasta el ombligo
E. Un tercio de la distancia desde el ombligo hasta la espina ilíaca antero
superior derecha
LOCALIZADO EN LA UNION DEL TERCIO EXTERNO CON LOS DOS TERCIOS INTERNOS DE
UNA LINEA IMAGINARIA TRAZADA DESDE LA CICATRIZ UMBILICAL HASTA EL BORDE
ANTEROSUPERIOR DE LA CRESTA ILIACA DERECHA
 PREGUNTA 13
Se le pide que asista durante una apendicetomía de emergencia. El cirujano
principal le pide que localice el punto de Mc Burney. De la lista a continuación,
¿qué respuesta describe mejor la ubicación del punto de McBurney?
A. Dos tercios de la distancia desde el ombligo hasta la espina ilíaca anterior
superior derecha.
B. El punto medio entre la espina ilíaca antero superior y la sínfisis púbica.
C. El punto medio entre la espina ilíaca antero superior y el tubérculo púbico
D. Dos tercios de la distancia desde la espina ilíaca antero superior derecha
hasta el ombligo
E. Un tercio de la distancia desde el ombligo hasta la espina ilíaca antero
superior derecha
 PREGUNTA 14

apendicetomía abierta, los pacientes sometidos apendicetomía laparo

ia hospitalaria
otal igual
s de shock sépticos
s de dehiscencia de herida
os de infección del sitio quirúrgico
 PREGUNTA 14

apendicetomía abierta, los pacientes sometidos apendicetomía laparo

ia hospitalaria
otal igual
s de shock sépticos
s de dehiscencia de herida
os de infección del sitio quirúrgico
 PREGUNTA 15
Un paciente de 63 años ingresa con cólico, dolor en el cuadrante superior
derecho e ictericia. La ecografía abdominal muestra una vesícula biliar
engrosada pero sin cálculos identificables. Es tratado por cólico biliar con
líquidos y analgesia, pero no mejora. Su bilirrubina sérica continúa
aumentando al igual que su nivel de proteína C reactiva y el recuento de
glóbulos blancos. Dos días después de la presentación inicial, desarrolla una
pirexia de 39.2 ° C y su dolor ahora es constante. El siguiente paso en el
tratamiento es:
A. Colecistectomía
B. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.
C. Extracción abierta de cálculos con drenaje con tubo en T
D. Colangiopancreatografía por resonancia magnética
E. Litotricia
 PREGUNTA 15
Un paciente de 63 años ingresa con cólico, dolor en el cuadrante superior
derecho e ictericia. La ecografía abdominal muestra una vesícula biliar
engrosada pero sin cálculos identificables. Es tratado por cólico biliar con
líquidos y analgesia, pero no mejora. Su bilirrubina sérica continúa
aumentando al igual que su nivel de proteína C reactiva y el recuento de
glóbulos blancos. Dos días después de la presentación inicial, desarrolla una
pirexia de 39.2 ° C y su dolor ahora es constante. El siguiente paso en el
tratamiento es:
A. Colecistectomía
B. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.
C. Extracción abierta de cálculos con drenaje con tubo en T
D. Colangiopancreatografía por resonancia magnética
E. Litotricia
PREGUNTA 16
Una mujer de 50 años presenta un episodio agudo de dolor
epigástrico, vómitos y fiebre. El emergenciologo, que ya
interrogo y examino al paciente, le dice que "el signo de Murphy
es positivo". A pesar de no haber visto al paciente, según la
información transmitida a usted, ¿cuál es el diagnóstico
diferencial superior más probable que está pasando por su
mente?

A. Apendicitis aguda.
B. Colecistitis aguda
C. peritonitis
D. cólico biliar
PREGUNTA 16
Una mujer de 50 años presenta un episodio agudo de dolor
epigástrico, vómitos y fiebre. El emergenciologo, que ya
interrogo y examino al paciente, le dice que "el signo de Murphy
es positivo". A pesar de no haber visto al paciente, según la
información transmitida a usted, ¿cuál es el diagnóstico
diferencial superior más probable que está pasando por su
mente?

A. Apendicitis aguda.
B. Colecistitis aguda
C. peritonitis
D. cólico biliar
PREGUNTA 17
Una mujer de 44 años se presenta en el departamento de
emergencias con un inicio agudo de dolor en el cuadrante
superior derecho y fiebre. En el examen, el paciente está
acostado y tiene una taquicardia. El abdomen está sensible en el
cuadrante superior derecho con reacción en esa área. El signo de
Murphy es positivo. ¿Cuál es la investigación más útil para este
paciente?
A. ultrasonido
B. colonoscopia
C. Seguimiento del bario
D. Endoscopia digestiva alta
E. Suero amilasa
PREGUNTA 17
Una mujer de 44 años se presenta en el departamento de
emergencias con un inicio agudo de dolor en el cuadrante
superior derecho y fiebre. En el examen, el paciente está
acostado y tiene una taquicardia. El abdomen está sensible en el
cuadrante superior derecho con reacción en esa área. El signo de
Murphy es positivo. ¿Cuál es la investigación más útil para este
paciente?
A. ultrasonido
B. colonoscopia
C. Seguimiento del bario
D. Endoscopia digestiva alta
E. Suero amilasa
PREGUNTA 18
Una mujer de 22 años de edad es sometida a una
apendicetomía laparoscópica no complicada para apendicitis
perforada. La patología final revela un tumor carcinoide en la
punta del apéndice, mide 3cm. ¿Cuál es el paso más
apropiado a seguir?
A. Observación
B. Quimioterapia
C. Cecostomía
D. Hemicolectomía derecha
E. Radiación
PREGUNTA 18
Una mujer de 22 años de edad es sometida a una
apendicetomía laparoscópica no complicada para apendicitis
perforada. La patología final revela un tumor carcinoide en la
punta del apéndice, mide 3cm. ¿Cuál es el paso más
apropiado a seguir?
A. Observación
B. Quimioterapia
C. Cecostomía
D. Hemicolectomía derecha
E. Radiación
 PREGUNTA 19
Varón de 65 años procedente de Andahuaylas, sin antecedentes
quirúrgicos, presenta distención abdominal progresivo asociado a
vómitos, nauseas, no elimina flatos, no defeca hace 4 días, afebril, al
examen físico: abdomen distendido asimétrico, dolor intenso, timbre
metálico a la auscultación, RHA disminuidos. Rx abdomen se evidencia
signo del grano de café, tacto rectal: ampolla vacua. Mencione el
diagnóstico más probable y manejo inicial:
A. Vólvulo de Sigmoides – Laparotomía exploratoria
B. Bridas y adherencias – resección intestinal
C. Vólvulo de Ciego – resección intestinal
D. Íleo adinámico – hidratación endovenosa
E. Vólvulo de Sigmoides – hidratación endovenosa+SNG
 PREGUNTA 19
Varón de 65 años procedente de Andahuaylas, sin antecedentes
quirúrgicos, presenta distención abdominal progresivo asociado a
vómitos, nauseas, no elimina flatos, no defeca hace 4 días, afebril, al
examen físico: abdomen distendido asimétrico, dolor intenso, timbre
metálico a la auscultación, RHA disminuidos. Rx abdomen se evidencia
signo del grano de café, tacto rectal: ampolla vacua. Mencione el
diagnóstico más probable y manejo inicial:
A. Vólvulo de Sigmoides – Laparotomía exploratoria
B. Bridas y adherencias – resección intestinal
C. Vólvulo de Ciego – resección intestinal
D. Íleo adinámico – hidratación endovenosa
E. Vólvulo de Sigmoides – hidratación endovenosa+SNG
PREGUNTA 20
Mujer de 50 años acude a emergencia por dolor en el cuadrante
inferior izquierdo, febril, tumoración en el mismo lado desde hace
48 horas. Tuvo episodios de estreñimiento y diarrea. Examen: T°
39°C, PA 130/80mmHg, FC 100x’, FR 24x’. Abdomen: blando,
presencia de masa dolorosa en cuadrante inferior izquierdo y
región suprapúbica. Hemograma: leucocitos 18000, abast. 8%.
Ante su sospecha diagnóstica, ¿Cuál es el examen auxiliar que
solicitaría?
A.Ecografía abdominal
B.Colonoscopia
C.Rx simple de abdomen
D.TAC abdominal
PREGUNTA 20
Mujer de 50 años acude a emergencia por dolor en el cuadrante
inferior izquierdo, febril, tumoración en el mismo lado desde hace
48 horas. Tuvo episodios de estreñimiento y diarrea. Examen: T°
39°C, PA 130/80mmHg, FC 100x’, FR 24x’. Abdomen: blando,
presencia de masa dolorosa en cuadrante inferior izquierdo y
región suprapúbica. Hemograma: leucocitos 18000, abast. 8%.
Ante su sospecha diagnóstica, ¿Cuál es el examen auxiliar que
solicitaría?
A.Ecografía abdominal
B.Colonoscopia
C.Rx simple de abdomen
D.TAC abdominal
GRACIAS…