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Cardiopatia

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Cardiopatía Isquémica

La cardiopatía isquémica se produce cuando se


obstruye una arteria del corazón. Si es de manera
lenta, se habla de angina de pecho, si se tapona de
forma rápida, es cuando se produce un infarto.

Es la primera causa de muerte en adultos en el


mundo, tanto en hombres como en mujeres. La
modificación de los estilos de vida es la pieza
fundamental para evitar o prevenir esta
enfermedad.
Síntomas
Dolor torácico. El dolor típico de la cardiopatía isquémica se describe como una
opresión en el centro del pecho que, en ocasiones, se irradia a la base del cuello, la
mandíbula, los brazos (preferentemente el izquierdo) o la espalda.

Sensación de falta de aire (disnea). El corazón pierde fuerza y no puede bombear la


sangre hacia el resto cuerpo. Esta se queda estancada en los pulmones que se llenan de
líquido, por lo que es difícil respirar.

Palpitaciones. La sensación de latidos fuertes en el pecho o desacompasados puede ser


secundaria a la presencia de arritmias. Pueden ser de muchos tipos, más o menos
graves, pero tienden a producir un pulso rápido y sensación de palpitación o golpe en
el pecho.

Sudoración, náuseas y vómitos. Pueden aparecer todos juntos o solo alguno de ellos.
En realidad se deben a la respuesta del cuerpo, en concreto del sistema nervioso, ante
la grave lesión que representa la falta de sangre hacia el músculo cardíaco.
Factores de riesgo
Edad. El riesgo de sufrir un infarto aumenta con la edad y de forma significativa en los hombres
mayores de 45 años y mujeres mayores de 55 años. Esta diferencia de edad de riesgo entre hombres y
mujeres se debe a la influencia que tienen las hormonas sobre los vasos sanguíneos.

Fumar. Incrementa de forma muy significativa el riesgo de padecer un infarto. Es uno de los factores
de riesgo más frecuentes y, a la vez, más evitable.

Hipertensión. La tensión arterial alta causa daños en la pared de las arterias, y puede acelerar la
aterosclerosis. Dejar de fumar, perder peso o hacer ejercicio son formas de reducir la tensión arterial
que además influyen de forma muy beneficiosa sobre la salud de las arterias.

Sedentarismo. El sedentarismo se relaciona con mayor obesidad, hipertensión arterial y peor control
de la diabetes y del colesterol. La actividad física regular aporta muchos beneficios sobre el control de
estos factores de riesgo.

Obesidad. El sobrepeso es cada vez más frecuente en nuestra sociedad y empeora los otros factores de
riesgo. Pequeñas pérdidas de peso pueden ser muy beneficiosas para la salud cardiovascular.

Factores genéticos. La historia familiar de angina de pecho o infarto puede sugerir un componente
genético.
Tratamiento
Tratamiento farmacológico en la fase aguda, en el hospital
Una vez hecho el diagnóstico de síndrome coronario agudo (angina de pecho inestable o infarto agudo
de miocardio), el paciente debe permanecer hospitalizado y en reposo. Si se trata de un infarto por
oclusión total de la arteria, el tratamiento se dirige a desobstruir la arteria lo más rápido posible, ya
que cada minuto que pasa cuenta.

Tratamiento quirúrgico
Aunque normalmente la mejor opción es el tratamiento con medicamentos, en otros casos, cuando se
trata de un problema más grave o la medicación no es suficiente, lo mejor es intentar abrir la arteria.

Tratamiento a largo plazo


El objetivo fundamental del tratamiento a largo plazo es la prevención secundaria, es decir, evitar que
la angina de pecho o el infarto vuelvan a aparecer. Por ello, se debe combinar el tratamiento con
fármacos con un cambio en el estilo de vida.

Modificación del estilo de vida

La modificación de los estilos de vida es la pieza fundamental para evitar o prevenir la cardiopatía
isquémica, ya que resulta mucho más eficaz que cualquier tratamiento farmacológico o quirúrgico, y
no presenta ninguna contraindicación. Pese a ello, a veces es lo más difícil de conseguir.

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