MENINGITIS
MENINGITIS
MENINGITIS
Pacientes > 30
años, con
predominio en los
hombres.
ETIOLOGÍA
Coxsakie A y B.
ECHO.
Polio.
Parotiditis.
Herpes simplex.
Epstein-barr.
Arbovirus.
MENINGITIS BACTERIANA
DEFINICIÓN
Enfermedad
infecciosa del SNC,
que afecta encéfalo
y meninges.
Afecta recien
nacidos y lactantes.
FACTORES DE RIESGO
Prematurez.
Peso bajo.
DNT.
Hacinamiento.
Diabetes.
Insuficiencia renal.
Hipoparatiroidismo.
ETIOLOGÍA
Haemophilus
influenzae.
Streptococcus
pneumoniae.
Neisseria meningitidis.
Staphylococcus aureus.
Staphylococcus
epidermidis.
Escherichia coli.
MENINGITIS
TUBERCULOSAS
DEFINICIÓN
Infección de las
meninges ocasionada
por el Mycobcterium
tuberculosis.
Afección rara.
Diseminación del
Mycobacterium.
FACTORES DE RIESGO
TBC pulmonar.
Alcoholismo.
SIDA.
CUADRO CLÍNICO
Cefalea frontal o
retroorbitaria.
Malestar general.
Náuseas.
Vómitos.
Aturdimiento.
Fotofobia.
Somnolencia.
Alteración de la
conciencia.
CUADRO CLÍNICO
Confusión.
Estupor.
Rigidiez del cuello.
Fiebre.
Kernig (+).
Brudzinsky (+).
Asimetría reflejos
tendinosos.
Opistótonos.
Convulsiones.
DIAGNÓSTICO
LCR.
Tinción de gram :
Identificar
microorganismo.
Hemograma.
Rx.
Líquido Cefalorraquídeo
Normal Meningitis vírica Meningitis Meningitis
bacteriana tuberculosas
Aspecto Como agua Claro Turbio Claro-turbio
Presión 5-12 mm Normal o > 20 Normal o
agua elevada elevada
Células 1-4 x 106 < 109. > 1.2 x 109. < 1 x 109.
Linfocitos PMN MN y
aumentados aumentados linfocitos
aumentados.
Glucosa 50-80 % 50-80 % < 40 % < 40 %
Proteína 0.1-0.45 Normal o > 1.6 > 1.6
elevada.
Lactato < 1.6 < 1.6 > 1.6 > 1.6
Preparación Negativa. Negativa. 80 % (+). 35 % (+)
Directa
COMPLICACIONES
Sordera.
Lesión Cerebral.
Perdida de la visión.
Hidrocefalia.
Parálisis pares
craneanos :
III, VI, VII, VIII
TRATAMIENTO
Antipiréticos.
Analgésicos.
Antivirales.
Antibioticoterapia.
Antituberculosos.
Anticonvulsivantes.