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    Infecciones Vaginales Andrea Meza

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    Andrea Nicole Meza Garcia
    Este documento resume las principales infecciones del tracto genital femenino como la vaginitis por Trichomonas vaginalis, la vaginitis candidiásica y la vaginosis bacteriana. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de cada una. La vaginosis bacteriana afecta al 30-40% de las mujeres y se debe principalmente a Gardnerella vaginalis. La candidiasis es causada por Cándida albicans en el 70-90% de los casos. La tricomoniasis se transmite sexualmente y se asocia a complic

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    de 6

    UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

    FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 


    CARRERA DE OBSTETRICIA 
    CLINICA OBSTETRICA

    TEMA:
    DISTOCIAS DE LA DINAMIA UTERINA

    TRABAJO REALIZADO POR:


    IRO. ANDREA MEZA GARCIA

    DOCENTE:
    OBST. KERLY ZAMABRANO

    CI 2021
    LAS INFECCIONES DEL APARATO GENITAL FEMENINO

    Principales infecciones Pueden presentar


    Para su diagnostico requiere de
    vulvovaginales sintomatología común
    • Disuria • Datos clínicos.
    • Vaginitis por Trichomonas vaginalis. • Polaquiuria • Exploración física
    • Vaginitis candidiásica. • Prurito vulvar • Estudio microbiologico.
    • Vaginosis bacteriana (VB). • Dispareunia
    • Leucorrea
    VAGINOSIS BACTERIANA 30% a 40% de forma
    asintomática.
    Es un síndrome del tracto genital inferior más común
    entre las mujeres en edad reproductiva, se trata de
    una alteración de la flora vaginal causada en un 98%
    de los casos por Gardnerella vaginalis.

    COMPLICACIONES
    • Ruptura prematura de membranas.
    DIAGNOSTICO • Parto pretérmino.
    Criterios Clínicos (de Amsel y cols)
    TRATAMIENTO
    1. Flujo vaginal grisáceo, adherente, flocular de mal olor
    con escaso componente inflamatorio(disuria, Clindamicina: 300 mg/2v/d/7dias
    polaquiuria, tenesmo) Tinidazol: 2 gr diarios dos días o 1 gr diario por 5 días.
    2. pH > 4’5. Ornidazol 500 mg: 1 gr diario/día/ 5 días
    3. Test de las aminas : prueba de olor a pescado Metronidazol 500 mg 2 veces/día/7 días
    descompuesto con KOH 10% ( 1 gota de secreción + 1 Clindamicina crema y óvulos: 1 aplicador o 1 óvulo cada
    gota de KOH) noche por 7 días.
    4. Presencia de células guía (“clue cells”), son células Tinidazol 150 mg 1 óvulo o 1 aplicador/día/7 a 10 días.
    vaginales con citólisis del citoplasma rodeadas por Tinidazol 500 mg 1 tab vag/día / 6 días.(MIKOTIN NEO)
    Gardnerella (frotis vaginal).
    SINTOMATOLOGIA:
    CANDIDIASIS • Inflamación vulvar y vaginal.
    • Fisuras.
    Vaginitis causada por Cándida albicans. Es causada por un • Exudado adherente a la
    sobrecrecimiento de las levaduras Cándida albicans. Es la mucosa, blanquecino y
    que se presenta en el 70%-90% de los casos; especies no amarillento, con grumos
    albicans como Cándida glabrata representan el resto de la
    infección. TRATAMIENTO

    Ketoconazol : tab orales 200 mg. 400mg


    FACTORES PREDISPONENTES
    SE CLASIFICA EN diarios x 5 días.
    Itraconazol : tab orales 100 mg. 200 mg
    • Diabetes. diarios x 3 días.
    • El embarazo. COMPLICADA: es recurrente, Fluconazol : tab orales 150 mg monodosis
    • El uso de contraceptivos grave, puede estar producida por
    orales. La obesidad. otras especies de Candida Miconazol : óvulos o tab vaginales 100 mg
    • El empleo reciente de diferentes a C. albicans y se c/nochex 6- 7 días
    antimicrobianos. produce en diabéticas no
    • La utilización de corticoides. controladas, inmunodeprimidas y Isoconazol: crema y ovulos(7 y 1 dia).
    embarazadas. Butoconazol crema 1 aplicador por 3 dias
    NO COMPLICADA: Nistatina 1 ovulo vaginal cada 12 hrs por 6 días
    Clotrimazol : 1 ovulo o 1 aplicador cada noche
    por 3 dias.
    • Transmisión sexual : TRICOMONIASIS SINTOMATOLOGIA:
    Trichomona vaginalis e leucorrea profusa, espumosa,
    • Tasa de transmisión alta 70 % amarillo-verdosa y maloliente, con
    ( 1 er contacto) La infección por T. vaginalis constituye una abundantes polimorfonucleares, pH
    • Cursa con atipias celulares de las ETS más frecuentes en el mundo, en la alcalino y prurito vaginal. E
    ( posible papel en la aparición embarazada se ha asociado a parto
    del cáncer de cérvix ). prematuro y recién nacido de bajo peso.

    DIAGNOSTICO
    TRATAMIENTO
    • Clínico.
    metronidazol que, en dosis única de 2 g o dosis • Exploración física: la vagina está inflamada y el
    múltiples de 500 mg cada 12 horas durante 7 cérvix enrojecido y edematoso con aspecto de
    días, se ha mostrado eficaz en más del 90% de las frambuesa.
    pacientes, al igual que los nuevos compuestos • Microscopia en fresco – vaginitis purulenta.
    tinidazol y ornidazol. Este tratamiento se • Cultivo – especifico y sensible.
    recomienda también en las mujeres
    embarazadas, en las que no se ha mostrado
    teratogénico.

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