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    Alberto Lifshitz

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    El documento discute los métodos y contenidos de la enseñanza clínica. Explica que la clínica enseña mediante el estudio directo de pacientes reales, y cubre temas como la deconstrucción del caso clínico, la relación médico-paciente, y los desafíos de enseñar empatía y compasión. También analiza métodos de enseñanza como el uso de simulaciones y la importancia de vincular la teoría con la práctica a través de experiencias significativas con pacientes.

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    Alberto Lifshitz

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    El documento discute los métodos y contenidos de la enseñanza clínica. Explica que la clínica enseña mediante el estudio directo de pacientes reales, y cubre temas como la deconstrucción del caso clínico, la relación médico-paciente, y los desafíos de enseñar empatía y compasión. También analiza métodos de enseñanza como el uso de simulaciones y la importancia de vincular la teoría con la práctica a través de experiencias significativas con pacientes.

    Título original

    ALBERTO-LIFSHITZ

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    El documento discute los métodos y contenidos de la enseñanza clínica. Explica que la clínica enseña mediante el estudio directo de pacientes reales, y cubre temas como la deconstrucción del caso clínico, la relación médico-paciente, y los desafíos de enseñar empatía y compasión. También analiza métodos de enseñanza como el uso de simulaciones y la importancia de vincular la teoría con la práctica a través de experiencias significativas con pacientes.

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    El documento discute los métodos y contenidos de la enseñanza clínica. Explica que la clínica enseña mediante el estudio directo de pacientes reales, y cubre temas como la deconstrucción del caso clínico, la relación médico-paciente, y los desafíos de enseñar empatía y compasión. También analiza métodos de enseñanza como el uso de simulaciones y la importancia de vincular la teoría con la práctica a través de experiencias significativas con pacientes.

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    LA CLÍNICA EN EL TIEMPO

    Alberto Lifshitz
    ENSEÑANZA DE LA CLÍNICA

    CONTENIDOS
    Qué enseñar (objetivos, competencias,
    funciones, aptitudes, procedimientos…)

    MÉTODOS Y TÉCNICAS
    Cómo enseñarlo mejor
    DECONSTRUCCIÓN
     Acercamiento
     Acopio de información
     Organización de los datos
     Hipótesis explicativas
     Contrastación
     Decisiones
     Comunicación
     Ejecución
     Evaluación
     Retroinformación
    “To study the phenomena of
    disease without books is to sail an
    uncharted sea, while to study
    books without patients is not to go
    to sea at all”

    William Osler, 1901

    “Estudiar los fenómenos de la


    enfermedad sin libros es navegar
    sin mapas en el océano, pero
    estudiar los libros sin pacientes es
    ni siquiera salir al mar”
    CONOCIMIENTO GENERAL

    Estudio
    Estudiodel
    del
    paciente
    paciente

    CONOCIMIENTO GENERAL
    PACIENTES

    Reales
    Artificiales
    Simuladores electrónicos
    Simuladores físicos (maniquíes)
    Pacientes electrónicos (e-patient)
    Pacientes simulados
    Pacientes virtuales
    ALGUNOS APRENDIZAJES
    DIFÍCILES DE ADQUIRIR SIN EL
    PACIENTE
     Empatía
     Compasión
     Solidaridad
     Relación médico-paciente
     Comprensión
     Responsabilidad
     Compromiso
     Honestidad
     Caridad
    FILOSOFÍA EDUCATIVA

     La escuela como
    preparación para la
    vida o

     La escuela como parte


    de la vida misma
    ALGUNAS VARIABLES DEL
    CAMPO CLÍNICO

     Acceso a los pacientes


     Colaboración de los pacientes
     Oportunidades para experiencias
    significativas
     Ambiente académico
     Expediente clínico
     Calidad de la atención médica
    ALGUNAS PECULIARIDADES
    DEL APRENDIZAJE CLÍNICO
     No se logra mediante memorización y
    lecturas
     No se alcanza por técnicas a distancia o en
    línea
     Las actividades tradicionales de aula son
    relativamente ineficientes
     Hay dificultades para la sistematización
     Posee una fuerte carga afectiva por la
    confrontación con la enfermedad
    ENSEÑANZA CLÍNICA
    Actividades de aula
     Reflexión colectiva sobre la práctica
     Acuerdos sobre reglas:
     Prácticas: puntualidad, uniforme, acceso a los
    expedientes
     Filosóficas: respeto a los pacientes y a los
    colegas, confidencialidad, autonomía, apertura a
    diferentes puntos de vista
     Fundamentos teóricos
    Algunos contenidos teóricos del
    aprendizaje clínico
     Reglas de la propedéutica
     Fundamentos filosóficos, sociológicos,
    psicológicos y antropológicos de la relación
    médico-paciente
     Bases doctrinarias de la exploración física
     Procesamiento lógico de los datos
     Teoría del diagnósico
     Estimaciones pronósticas
     Fundamentos de la decisión terapéutica
    GOYA: La letra con sangre
    entra
    LO QUE NO ES LA
    MODERNIZACIÓN EDUCATIVA
     El alumno da la clase y el profesor se tira en la la
    hamaca
     Se emplean técnicas de informática y de
    telecomunicación (videoconferencias, robótica,
    simuladores electrónicos, etc.)
     No existe programa; se procede por intereses de los
    alumnos
     Se prohíben las conferencias
     No es necesaria la planificación
    INDICADORES PARA LAS
    CLASES MAGISTRALES
     Número de estudiantes dormidos/número total de estudiantes X 100 (Índice
    de letargo)
     Número de ojos a media asta/ número total de ojos (o número de
    estudiantes X 2 salvo los tuertos) (Índice de somnolencia)
     Número de veces que el profesor llama la atención a un alumno (Índice de
    distracción)
     Número de asistentes /número de inscritos X 100 (Índice de concurrencia)
     Grado de aproximación a completar el programa (%) (Índice de cobertura)
     Número de preguntas por los alumnos al final (Índice de acoso, asedio,
    hostigamiento, ostentación o complementación según el caso)
    Las bases de aprendizaje

     Aprender haciendo
     Motivación por responsabilidad
     Supervisión y asesoría (retroinformación)
     Vinculación teoría-práctica
     Modelos y ejemplos
     La investigación como estrategia educativa
     Ambiente académico
     Experiencias significativas
    Para dar significado a las experiencias...

     Verbalización
     Esquematización
     Explicación
     Redacción
     Problematización
     Discusión
     Etcétera
    EL PAPEL DEL
    DOCENTE

     Facilitador del aprendizaje


     Modelo y ejemplo
     Supervisor
     Retroinformador
     Evaluador
     Promotor de la innovación
    LOS ESTUDIANTES TRADICIONALES
     OBEDIENTES
     PASIVOS
     ACRÍTICOS
     ORDENADOS
     DISCIPLINADOS
     REVERENTES
     MEMORIOSOS
     RESPETUOSOS
    RELACIÓN MAESTRO-ALUMNO
    LA TRADICIÓN

     ASIMÉTRICA
     USO DEL PODER
     UNO ENSEÑA Y EL OTRO APRENDE
     UNO SABE Y EL OTRO IGNORA
     UNO ORDENA Y EL OTRO OBEDECE
     UNO FALLA Y EL OTRO PAGA POR LA FALLA
    LA EDUCACIÓN MÉDICA HOY

     El papel del docente como proveedor o transmisor


    de información ha sido ampliamente superado
     Aprendizaje lúdico
     Economía de tiempo
     Eliminar lo superfluo (¿Cor?)
     Aprender por descubrimiento y por creación (?)
     Eludir el aburrimiento
     ¿Y eso para qué sirve?

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