Sesion 5

DROGAS
DE
ABUSO
PSIC. WILBERT FCO. PREN VALDEZ

CLASIFICACIÓN DE ACUERDO AL DICCIONARIO
DE LA LENGUA ESPAÑOLA
BLANDAS Llamadas también “Estupefacientes” que tiene

poderes menores sobre el organismo
Son sustancias enervantes derivadas de elementos
naturales, como la marihuana, el hachís, hongos
alucinógenos, consideradas menos dañinas para el
DROGAS organismo.
DURAS Estupefacientes que provocan efectos graves

sobre el organismo
Representan un alto riesgo para la salud: heroína,
cocaína y drogas de diseño
CLASIFICACIÓN JURÍDICA
LEGALES
DROGAS
ILEGALES
ARTÍCULO 245. En relación con las medidas de control
y vigilancia que deberán adoptar las autoridades
sanitarias, las substancias psicotrópicas se clasifican en
cinco grupos:
I. Las que tienen valor terapéutico escaso o nulo y que, por ser susceptibles de uso
indebido o abuso, constituyen un problema especialmente grave para la salud pública. Ej.
MDMA,LSD,Mescalina y THC.
II. Las que tienen algún valor terapéutico, pero constituyen un problema grave para la
salud pública, Ej. Anfetaminas y barbitúricos
III. Las que tienen valor terapéutico, pero constituyen un problema para la salud
pública. Ej. Benzodiacepinas, Clonazepam, Clozapina
IV. Las que tienen amplios usos terapéuticos y constituyen un problema menor para la
salud pública, Ej. Antidepresivos, Tramadol, Cabamazepina, Haloperidol.
V. Las que carecen de valor terapéutico y se utilizan corrientemente en la industria,

mismas que se determinarán en las disposiciones reglamentarias correspondientes.
CLASIFICACIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN
PARA EL CONTROL DE DROGAS. (DEA)
Grupo I: Alto potencial de abuso, sin usos médicos aprobados y sólo disponibles para
fines de investigación. Ej. LSD, mescalina peyote, heroína, cannabinoides.
Grupo II: Alto potencial de abuso; uso médico aprobado, se puede adquirir con recetas
médicas que se surten una sola vez: Ej. Anfetaminas, algunos opiáceos, barbitúricos y
fenciclidina .
Grupo III: Potencial de abuso moderado a alto; uso médico aprobado, se surten con
recetas que pueden reutilizarse. Ej: anabólicos esteroideos, algunos analgésicos
combinados con codeína.
Grupo IV: Potencial de abuso moderado, uso médico aprobado, se surten con recetas
que pueden reutilizarse. Ej: algunas benzodiacepinas, fenobarbital
Grupo V. Bajo potencial de abuso, de uso médico, se adquieren sin receta. Ej. Algunos
jarabes para la tos con concentraciones bajas de codeína.
CLASIFICACIONES CON FINES EPIDEMIOLÓGICOS
“Encuesta Nacional de Adicciones (ENA)”
TABACO
ALCOHOL
SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
ILEGALES
DROGAS
MÉDICAS
CLASIFICACIÓN FARMACOLÓGICA INSTITUTO
NACIONAL DE ABUSO DE DROGAS (NIDA)
A) ESTIMULANTES DEL SNC.
Aumento del estado de alerta.

Mejoría del estado de ánimo.
Falta de sueño.
Aumento de energía.
Disminución del apetito.
Adicción.
Mayores: cocaína, crack, anfetaminas , metanfetaminas

Menores: nicotina y cafeína.
B) Depresores del SNC. Los efectos generales que
definen a este grupo son los siguientes:
Estimulación inicial seguida de una depresión de

mayor duración .
Falta de coordinación motora
Lenguaje desarticulado
Deterioro del equilibrio
Sueño
Desinhibición social
Adicción.
Alcohol, tranquilizantes o sedantes, hipnóticos, algunos

antidepresivos, éxtasis líquido, disolventes inhalables.
c) Opioides: los efectos generales de este grupo
son ,los siguientes:
Analgesia
Constricción pupilar disminución del reflejo de la tos
Estreñimiento
Sensación de relajación sin falta de coordinación
locomotriz,.
Euforia
Dependencia física
Tolerancia
Adicción
Derivados del opio (morfina y codeína), heroína

D) Alucinógenos: es el más extenso son capaces
de producir falsas percepciones sensoriales.
Distorsión de la percepción del tiempo y del espacio

Cambios bruscos en el estado de ánimo
Efectos variables en función del entorno en el que se
consume la droga.
Mezcla de percepciones sensoriales( oir colores)
Presentación esporádica de episodios en los que se reviven
los efectos que se tuvieron por a droga si que ésta se
encuentre en el organismo.
Efectos que se presentan en dosis bajas:

a) LSD, psilocibina, mescalina
b) Fenciclidina (PCP) polvo de ángel, ketiamina
c) Cannabinoides.
DROGAS DE ABUSO
 Nicotina
 Opiáceos
 Alcohol
EFECTOS DEL ALCOHOL
Naltrexona= para evitar la euforia por el consumo de alcohol.
CARACTERÍSTICAS DE LA FARMACODEPENDENCIA
Tolerancia:
Tolerancia innata
Tolerancia farmacodinámica o
central.
 Tolerancia aprendida.
Tolerancia invertida o sensibilización.
Tolerancia cruzada
Dependencia.
CARACTERÍSTICAS DE LA
FARMACODEPENDENCIA
Síndrome de abstinencia
Abuso
Intoxicación
Dependencia psicológica
Dependencia por carencia o disfunción
Dependencia por enfermedad

ASPECTOS QUE PÁRTICIPAN EN LA
FARMACODEPENDENCIA
1.- Es la droga en sí, o sea, el agente que provoca un reforzamiento

positivo para que el sujeto continúe tomándola.
2.-El sujeto, no todas las personas que consumen una sustancia

reforzarte se convierten en adictos (alcohol)
3.-los factores ambientales desempeñan un papel de importancia.

TABAQUISMO
Síndrome de abstinencia.
Farmacoterapia:
Saturación de nicotina.
Sustitutiva.
Supresión con cigarrillo desnicotinado.
De reposición
Sobredosis
De supresión paulatina.
Tratamiento aversivo
Inespecífica para la abstinencia.
Para síntomas asociados: sobrepeso y depresión.
Tratamiento combinado
Medicamentos.
La mayor intensidad del síndrome de abstinencia por nicotina
se presenta entre las 24 y 48 hrs de la suspensión total y
disminuye gradualmente en el transcurso de 2 a 3 semanas ,
aunque el ansia de fumar, en especial frente a situaciones
estresantes, puede persistir por muchos años.
Farmacología: Clonidia y bupropión.
NICOTINA
Química y absorción
Distribución.
Efectos positivos
Efectos colaterales
Farmacodependencia
Sobredosis
Contraindicaciones
Precauciones interacciones
Medicamentos
Se metaboliza en el hígado, riñones y pulmón; la excreción
renal elimina entre un 10 y 35% del total de nicotina. La droga
alcanza el cerebro entre los 7 y 19 segundos después de su
inhalación, los niveles cerebrales suben con rapidez y en
segunda declinan conforme la nicotina se distribuye
subsecuentemente hacia el músculo esquelético.
COCAÍNA
Farmacocinética
Farmacodinamia
Interacciones
Intoxicación
Abstiencia
Infarto cerebral
Psicosis persistente
Depresión persistente
Mantener la abstinencia
Medicamentos
FARMACOCINÉTICA:
El clorhidrato de cocaína se absorbe bien por las mucosas, su
vida media por via nasal es de 50 minutos, pero cuando se
inhala por medio de la combustión ( fumada) como el crack o
piedra, es de unos 30 minutos.
Se excreta por la orina, localizándose hasta los 10 días de su
administración.
El efecto reforzante de la cocaína y de sustancias similares se debe al
incremento de dopamina , por bloqueo del transporte de recaptura en áreas
cerebrales relacionadas con el placer . No obstante la cocaína también
bloquea la recaptura de 5HT y Norepinefrina.
Cuando los principales
síntomas son angustia e
hipertensión arterial es
importante administrar
Levomepromazina en
dosis de 25 mg por vía
intramuscular. Haloperidol
como un antipsicótico
ALCOHOL
ALCOHOLISMO
Farmacodinamia
Efectos psíquicos
Interacciones
Teratogénesis
Intervención farmacológica en los trast. Por consumo de
alcohol
Intoxicación aguda
Sobredosis
Embriaguez patológica o alcoholismo idiosincrásico
Estados de síndrome de abstinencia
Delirium tremens
Psicosis de korsakoff
Psicosis persistente
 Es el mayor problema de salud mundial. Y tercero de salud
pública.
 Se absorbe de manera rápida y completamente (100%) a
través del tubo digestivo
 Se oxida en el hígado.
 El síndrome de abstinencia se presenta aproximadamente
de 4 a 72 hrs después de interrumpir la administración del
alcohol.
 Cuando la dependencia al alcohol es muy significativa
pueden verse tres estados del síndrome de abstinencia:
Síndrome Trémulo, Crisis Generalizadas Tonicoclónicas
y Estado confusional.
Los receptores NMDA además de ser muy abundantes en el sistema
nervioso, están implicados en numerosas funciones, algunas de ellas tan
importantes para el buen funcionamiento del cerebro como el aprendizaje
o la memoria, mientras que en otras ocasiones están implicados en
mecanismos de muerte neuronal o en enfermedades como la epilepsia.
Sin lugar a dudas, estas razones, entre otras, han impulsado el estudio de
estos receptores hasta cotas insospechadas.
La neurona emisora fabrica moléculas neurotransmisoras y las almacena en
paquetes llamados vesículas. Cuando la neurona recibe suficiente estimulación,
genera una señal eléctrica y hace que algunas vesículas migren hacia la
membrana de la neurona, se fusionen con ella, se abran y liberen su contenido
en la sinapsis. Algunas de las moléculas liberadas se desplazan a través de la
sinapsis y se conectan, tal como una llave con la cerradura, con moléculas
llamadas receptores en la superficie de la neurona receptora. Si el
neurotransmisor es un estimulador (p.ej., el glutamato), su interacción con el
receptor elevará el nivel de la actividad eléctrica de la neurona receptora
aumentando así la probabilidad de que esta neurona receptora, a su vez,
movilice sus vesículas y emita su propio neurotransmisor. Si el neurotransmisor
es un inhibidor (p.ej., el ácido gamma-aminobutírico [GABA]), disminuirá la
actividad eléctrica de la neurona receptora y reducirá así la probabilidad de que
libere su neurotransmisor.

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BLANDAS Llamadas también “Estupefacientes” que tiene

DURAS Estupefacientes que provocan efectos graves

V. Las que carecen de valor terapéutico y se utilizan corrientemente en la industria,

A) ESTIMULANTES DEL SNC.

Aumento del estado de alerta.

Mayores: cocaína, crack, anfetaminas , metanfetaminas

Estimulación inicial seguida de una depresión de

Alcohol, tranquilizantes o sedantes, hipnóticos, algunos

Derivados del opio (morfina y codeína), heroína

Distorsión de la percepción del tiempo y del espacio

Efectos que se presentan en dosis bajas:

Tolerancia invertida o sensibilización.

Dependencia por carencia o disfunción

Dependencia por enfermedad

1.- Es la droga en sí, o sea, el agente que provoca un reforzamiento

2.-El sujeto, no todas las personas que consumen una sustancia

3.-los factores ambientales desempeñan un papel de importancia.

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