EL APARATO

DIGESTIVO I:
HISTOLOGÍA DE LA CAVIDAD BUCAL

Prof. Christian Vera G.

 INTRODUCCIÓN
• La cavidad oral o bucal, está ocupada casi en su totalidad por el
órgano lingual en estado de reposo.

• Está limitada antero-lateralmente por los labios y mejillas o

carrillos, dorsalmente por la bóveda palatina, velo del paladar y
faringe, ventralmente por la lengua y el piso de la boca y en su
parte posterior por la entrada de la orofaringe o istmo de las
fauces.

• La cavidad oral se encuentra dividida en dos zonas cuando los

maxilares se encuentran en oclusión: una comprendida por
dentro de las arcadas dentarias, denominada boca propiamente
dicha y otra ubicada entre los labios y las mejillas, y las arcadas
dentarias, denominada vestíbulo.

• El vestíbulo y la cavidad bucal se encuentran comunicadas entre sí

a través de los espacios interdentarios y el espacio retromolar
(zona ubicada entre la cara distal de los últimos molares y la rama
del maxilar inferior).
Los órganos que conforman el sistema bucal son:

Los labios.

Las mejillas.

La lengua.

El paladar duro y blando.

Los dientes.

El periodoncio de protección.

Las glándulas salivales.

 LA MUCOSA

PROTECCIÓN
SECRECIÓN ABSORCIÓN BARRERA
INMUNOLÓGICA

SECRETA ABSORBE IMPIDE TEJIDO

LINFÁTICO
ANTICUERPOS
VITAMINAS AGENTES
ACIDO
PATÓGENOS
CLORHÍDRICO

AGUA, SUSTANCIAS
ELECTROLITOS, NOCIVAS
SUSTANCIAS
RECICLABLES
 Mucosa Oral
• La cavidad oral es una estructura que se encuentra comunicada con el exterior.
• Requiere humedad que es proporcionada por las glándulas salivales principales y accesorias
y resulta fundamental para la mantención de la estructura normal de los tejidos.

• La mucosa bucal, al igual que toda mucosa, está conformada por 2 capas de tejidos, de
estructura y origen embriológico diferente:
 Tejido epitelial, capa superficial de origen ectodérmico.
 Tejido conectivo (lámina propia o corion), capa subyacente de origen ectomesenquimático
(derivado de células de la cresta neural).

• Entre ambos tejidos se encuentra la membrana basal, que se observa ondulada por la
presencia de papilas del corion y crestas epiteliales, que facilitan la nutrición entre el epitelio
avascular y el conectivo vascular.

• Puede existir una tercera capa de tejido conectivo laxo, la submucosa, presente en algunas
zonas de la mucosa oral.
 TEJIDO EPITELIAL:
El epitelio de la mucosa oral es de tipo plano o escamoso pluriestratificado. Puede ser queratinizado, paraqueratinizado o
no cornificado.

1.- Epitelio plano pluriestratificado queratinizado:

Se constituye por dos tipos de poblaciones celulares:
 La población intrínseca, propia del epitelio, formada por los queratinocitos, representando el 90% de la
población celular y,
 La población extrínseca, de origen ajeno al epitelio que comprende células permanentes o residentes
(melanocitos, células de Merkel y de Langerhans) 9% y una población transitoria (granulocitos, linfocitos y
monocitos)  1% del total celular.
2.- Epitelio plano pluriestratificado paraqueratinizado:
Este epitelio posee características similares al epitelio plano pluriestratificado queratinizado, en los
estratos basal, espinoso y granuloso, este último poco desarrollado.
El estrato córneo superficial conserva algunos organelos y sus núcleos son picnóticos con cromatina
densa. El citoplasma se observa acidófilo pero menos teñido que en el epitelio queratinizado, con
abundantes filamentos en su interior.

3.- Epitelio plano pluriestratificado no queratinizado:

A diferencia epitelio queratinizado, no presenta la capa córnea superficial y carece del estrato granuloso,
aunque pueden observarse gránulos incompletos o vestigiales.
Las capas presentes en este epitelio son: Basal, Intermedia y Superficial.
 LÁMINA PROPIA O CORION:
 Corresponde a una capa de tejido conectivo de espesor y densidad variable, dependiendo de la zona de la cavidad oral.
 Tiene por función la nutrición, la inervación y el sostén del epitelio que se apoya sobre ella.
 Presenta numerosas papilas o invaginaciones del corion, que aproximan vasos y nervios hacia las capas más
superficiales del epitelio.
 Este tejido conectivo puede ser laxo, denso o semidenso y está compuesto por células, fibras y matriz amorfa o no
fibrilar.
 La lámina propia se adhiere directamente sobre el periostio o bien se dispone recubriendo a la submucosa.
 A nivel del corion existe una rica inervación, con terminaciones nerviosas sensoriales que reciben información sobre la
percepción de temperatura (termo-receptores), tacto y presión (mecano-receptores) y dolor (noci-receptores).
 Los receptores para la temperatura y el dolor son terminaciones nerviosas libres, que se ubican en el corion, bajo la
lámina basal y entre las células epiteliales. Las vías aferentes de la mucosa oral provienen de los pares craneanos V, VII
y IX.
 Los mecano-receptores son los corpúsculos de Meissner y las células de Merkel del epitelio.

SUBMUCOSA:

 Compuesta por tejido conectivo más denso destinado a unir la mucosa a los tejidos subyacentes.
 La submucosa puede estar presente o no como capa definida. Está presente en zonas que requieren
movimiento y que no están expuestas directamente al choque masticatorio y está ausente en zonas donde
el corion está firmemente adherida a la estructura ósea subyacente.
 Se constituye por tejido conectivo de espesor y densidad variables y en ella se pueden encontrar vasos,
nervios, tejido adiposo y glándulas salivales.
 CLASIFICACIÓN HISTO-TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL DE LA MUCOSA
La estructura morfológica de la mucosa varía por la adaptación funcional a la influencia mecánica que actúa sobre ella, en
las diferentes regiones de la cavidad bucal. Sobre la base de estos criterios funcionales se puede dividir la mucosa bucal
en tres tipos principales:
Mucosa de revestimiento: Labio (cara interna), mejilla, paladar blando, piso de la boca, superficie ventral de la lengua,
mucosa alveolar y vestibular.
Mucosa masticatoria: encía y paladar duro.
Mucosa especializada: Superficie dorsal y bordes de la lengua (superficie muy irregular).
MUCOSA

MASTICATORIA REVESTIMIENTO ESPECIALIZADA

PALADAR
ENCÍAS DURO
LABIOS, PALADAR BLANDO, SUPERFICIE DORSAL DE
MUCOSA MEJILLAS, CARA LA LENGUA
MEJILLAS,
ALVEOLAR VENTRAL DE LA
LENGUA
EPITELIO LENGUA Contiene
ESTRATIFICADO PLANO
MUSCULO
PAPILAS
ESTRIADO
QUERATINIZADO GLÁNDULAS
CORPÚSCULOS
PARAQUERATINIZADO ÓSEO GUSTATIVOS
 ÓRGANOS QUE CONSTITUYEN LA CAVIDAD BUCAL.
1. LABIOS:
Son estructuras móviles que permiten la entrada a la cavidad oral.
Los límites de la región labial son en la zona superior: tabique nasal, borde de los orificios nasales y la
extremidad posterior del ala de la nariz; zona inferior: surco mentolabial y lateralmente: surcos naso y
labiogenianos .
En los labios se encuentran diferentes zonas:
 La piel del labio, en su zona externa, está recubierta por piel fina, que contiene folículos pilosos,
glándulas sebáceas y sudoríparas (más abundantes en el hombre que en la mujer).

 La zona de transición, sólo presente en la especie humana, posee un intenso color rojo y se
constituye por una dermis densa muy vascularizada, con numerosas y profundas papilas del corion. El
epitelio es delgado y poco cornificado. Esta zona carece de glándulas sudoríparas y sebáceas, siendo
lubricada únicamente por la saliva.

 La mucosa labial se constituye por un epitelio plano estratificado no cornificado, cuyas células
superficiales poseen núcleos picnóticos y se encuentran unidas entre sí, por numerosos desmosomas.
Esta zona es menos irrigada que la zona de transición. La submucosa presenta poco desarrollo y posee
glándulas salivales labiales, con acinos glandulares mixtos de predominio mucoso, que vacían su
secreción al vestíbulo bucal.
 La epidermis con estructuras anexas (pelos, las glándulas sudoríparas y las
glándulas sebáceas) cambia en la región del borde libre (borde bermellón)
y se convierte con un epitelio estratificado plano no queratinizado. Hacia la
Corte histológico de labio, donde se puede observar la cavidad bucal hay presencia de aglomeraciones glandulares (glándulas
transición de mucosa a piel, y las capas que lo conforman. labiales). H-E; 8 x.
Aumento 40×, Masson.
 2. MEJILLAS o CARRILLOS:

• Conforman las paredes laterales de la cavidad oral. Se limitan anteriormente con los labios. En su cara cutánea, el
límite anterior está dado por el surco nasogeniano y el labiogeniano que lo continua.

• La superficie externa está recubierta por piel fina. La superficie interna está revestida por una mucosa (mucosa yugal)
lisa, rosada y húmeda. El epitelio es de tipo plano pluriestratificado no cornificado, característico de superficies
húmedas sometidas a roce y desgaste.

• La lámina propia está formada por tejido fibroelástico bastante denso, que se invagina en el epitelio conformando
papilas elevadas.

• La submucosa posee fibras elásticas, grandes vasos y nervios, tejido adiposo y glándulas salivales llamadas bucales y
retromolares.

• En las mejillas desemboca el conducto de Stenon de la glándula Parótida (a nivel del 2º molar superior).

• El músculo buccinador, de tipo esquelético, se ubica en la zona central de los carrillos, a él se unen manojos de fibras
colágenas provenientes de la lámina propia. Esto permite que durante la masticación la pared de la mucosa de esta
zona no sea alcanzada por los movimientos masticatorios de las piezas dentarias.

• En la mucosa de las mejillas, particularmente a nivel de los molares, es posible encontrar glándulas sebáceas aisladas,
las que reciben el nombre de cuerpos de Fordyce, observándose como zonas de color amarillo pálido.
Corte histológico de la mejilla: se observan las fibras del musculo esquelético del bucinador que
están seccionadas longitudinalmente y transversalmente, además el parénquima de glándulas
salivares menores, que están envueltas por el tejido conectivo.
 3. LENGUA:
La lengua es un órgano muscular recubierto por una mucosa. Mediante sus movimientos, favorece la formación del bolo
alimenticio. Su función especial es la recepción de estímulos gustativos.
Desde el punto de vista histológico, en la lengua podemos distinguir tres capas:

1) Capa mucosa: La lengua presenta una cara dorsal y una ventral. La mucosa que recubre a cada una de ellas presenta
características diferentes.

a) Cara o superficie ventral: presenta un epitelio de recubrimiento plano pluriestratificado no cornificado, delgado y
liso.La lámina propia es delgada y está compuesta por tejido conectivo laxo, con papilas del corion cortas y numerosas.
Esta capa es muy elástica, lo que favorece cambios rápidos en forma y diámetro de la lengua durante el movimiento.
Posee en su interior células adiposas, glándulas salivales y vasos sanguíneos y linfáticos.
En esta zona de la lengua no existe submucosa, encontrándose el corion unido directamente al perimisio de los haces
musculares estriados.

b) Cara o superficie dorsal: la lengua, en su cara dorsal está dividida por un surco en forma de V (V lingual), en 2 tercios
anteriores o cuerpo de la lengua y un tercio posterior llamada raíz o zona faríngea de la lengua. Estas regiones tienen
distinto origen embriológico y por lo tanto distinta inervación. En el vértice de la V lingual se encuentra una pequeña
invaginación, el forámen ciego; vestigio del conducto tirogloso.
• Cuerpo o zona bucal de la lengua: la mucosa está revestida por un epitelio de tipo plano pluriestratificado
parcialmente cornificado. Posee una lámina propia de tejido conectivo laxo con cúmulos de células adiposas.
La submucosa se encuentra separada del corion y está compuesta por tejido conectivo denso, especialmente en la
zona de la punta de la lengua donde forma la fascia lingual.
La superficie lingual presenta un aspecto irregular, debido a la presencia de pequeñas proyecciones
llamadas papilas linguales, que pueden ser de cuatro tipos, según la forma que adopta el solevantamiento
de la mucosa:

Papilas filiformes: constituyen el tipo más numeroso. Su forma es cónica, semejante a un hilo o pelo. Estas
proyecciones epiteliales pueden estar cornificadas o no, o más frecuentemente paraqueratinizadas, dependiendo del tipo
de alimentación del individuo.
Su distribución es en hileras más o menos paralelas a la V lingual, atravesando toda la superficie lingual, confiriéndole el
típico aspecto aterciopelado. Estas papilas poseen escasa cantidad de corion y carecen de papilas secundarias o
botones gustativos. Su función se relaciona con el tacto, ya que presentan terminaciones nerviosas libres en su lámina
propia.

Papilas fungiformes: corresponden a proyecciones semejantes a hongos, delgados en la base y más dilatados en su
superficie. Son menos numerosas que las anteriores y se ubican en mayor proporción en la punta y en los bordes
laterales de la lengua.
Presentan en su interior, una lámina propia con fibras colágenas que constituyen la papila primaria; de ella nacen papilas
secundarias que penetran en el epitelio de recubrimiento.
La superficie epitelial no sigue los contornos de las papilas secundarias, por lo cual los capilares se aproximan a la
superficie y sumado a la escasa cornificación, hacen aparecer a estas papilas de un intenso color rojo.
Estas papilas poseen corpúsculos gustativos intraepiteliales localizados preferentemente en su superficie.
Papilas caliciformes o circunvaladas: Son las más grandes y se distribuyen en la V lingual en un número de entre 7 y
12. A diferencia de las anteriores, estas no sobresalen de la superficie lingual.
Cada papila de 1 a 2 mm de altura, está rodeada por un profundo surco circunvalador, en cuyo fondo drenan los
conductos de pequeñas glándulas salivales serosas, llamadas glándulas de Von Ebner. En su interior poseen una lámina
propia, que origina en el borde superior papilas secundarias.
En los bordes laterales y en el epitelio del surco, existen numerosos corpúsculos gustativos (alrededor de 250 por papila).

Papilas foliadas: se encuentran en número de 3 a 8, a cada lado de la lengua (región lateral posterior). Se observan
como pliegues poco profundos y perpendiculares al borde de la lengua. En sus paredes laterales presenta numerosos
corpúsculos gustativos.
La lámina propia presenta alrededor de tres profundas papilas del corion. Las papilas foliadas son muy abundantes en el
recién nacido y en los roedores y escasas en el ser humano adulto.
 ESTRUCTURA DEL CORPÚSCULO O BOTÓN GUSTATIVO
• Son más abundantes en las papilas caliciformes, fungiformes
y foliadas, pudiendo también encontrarse en el paladar
blando, en la epiglotis y en los pilares glosopalatinos.
• Son órganos de forma redondeada u oval, de color
blanquecino. Los botones se abren a la superficie, a través de
un poro gustativo.
• Se constituyen por células alargadas, que se apoyan en la
membrana basal y cuyo extremo apical llega hasta la
superficie epitelial.
• Se distinguen 2 tipos celulares: las células de sostén o
sustentaculares o tipo I, de aspecto pálido (cromófobas),
núcleo redondeado y fusiformes.
• En la zona central se encuentran las células neuroepiteliales
o células gustativas o tipo II, más oscuras y delgadas,
encargadas de la recepción sensorial de estímulos químicos.
Presentan en su extremo apical, largas microvellosidades,
llamadas pelos gustatorios, que se prolongan hasta el poro
gustatorio, donde logran contactar con los alimentos y la
saliva.
• Es posible reconocer un tercer tipo celular, las células
basales, ubicadas en la profundidad del botón gustativo.
Estas células no llegan a la superficie del epitelio y son las
encargadas de dar origen a los otros dos tipos celulares
presentes.
2) Capa submucosa: está constituida por tejido conectivo denso. En esta capa se encuentran glándulas
salivales menores que, de acuerdo con su localización en la lengua, se denominan glándulas de Blandin y
Nuhn, situadas cerca de la punta de la lengua y las glándulas de Weber, ubicadas en posición lateral y
posterior a las papilas caliciformes.
3) Capa muscular:
se constituye por una masa de haces entrelazados de fibras musculares estriadas esqueléticas. Estas
fibras se insertan en la submucosa.
Los músculos de la lengua pueden ser extrínsecos (tienen un sitio de fijación exterior a la lengua) o
intrínsecos (confinados en su totalidad en el interior de la lengua, sin fijación externa). Se encuentran
dispuestos en haces musculares perpendiculares. Esta disposición de las fibras permite extraordinaria
flexibilidad y precisión en los movimientos linguales.

NOTA:
La sensibilidad general de los dos tercios anteriores de la lengua es transmitida por nervio Trigémino (V
par craneano). La sensibilidad general para el tercio posterior de la lengua es transmitida por el nervio
Glosofaríngeo (par IX). La musculatura de la lengua está inervada por el nervio Hipogloso mayor (par
XII).El sentido del gusto es transmitido por fibras nerviosas de tipo amielínicas, que corresponden
principalmente a axones del nervio Facial (par VII), que inerva los 2/3 anteriores de la lengua. Estas
fibras se ramifican y hacen sinapsis con los botones gustativos, en su cara basal.
Además, la lengua posee inervación simpática y parasimpática para los vasos sanguíneos y las
glándulas presentes en ella.
 DIENTES Y SUS TEJIDOS DE SOSTÉN
Como componentes de la cavidad oral los dientes tienen gran importancia y son indispensables para el
comienzo del proceso digestivo.

Niños:
• 20 dientes deciduos o
“de leche”
• Un incisivo medial
• Un incisivo lateral
• Un canino
• Dos molares
 6 años
• 32 dientes permanentes
• Un incisivo medial
• Un incisivo lateral
• Un canino
• Dos premolares
• Tres molares
-6 años
-comienzos Adolescencia
-finales adolescencia o
+20 años (del juicio)
 Tejido especializado
• Los dientes están compuestos por varias capas de
tejidos especializados

Esmalte -Capa delgada, dura y traslúcida de tejido

mineralizado acelular
96-98% es hidroxiapatita -Recubre la corona del diente
calcica

Dentina -El tejido dentario mas abundante

-Situada debajo del esmalte en la corona y
debajo del cemento en la raíz
-70% de cristales de HA

Cemento -Capa delgada y de color amarillo pálido de

tejido calcificado semejante al hueso que cubre
65% minerales la dentina en la raíz.
-Mas blando y permeable que la dentina.
 El esmalte es producido por La dentina es producida por
AMELOBLASTOS ODONTOBLASTOS

• Los preodontoblastos adoptan

una configuración cilíndrica y un
aspecto de tipo epitelial. Se
convertirán en los
odontoblastos que forman la
dentina del diente.
• Las células del epitelio interno
del esmalte se convertirán en los
ameloblastos, Que tendrán a
cargo junto con las células del
estrato intermedio la producción
de esmalte.
Las proteínas principales en
la matriz extracelular del
esmalte en desarrollo:

• Amelogeninas
• Ameloblastinas
• Enamelinas
• Tuftelinas
DENTINA Y PULPA
 CEMENTO

La raíz es la parte del diente que está insertada en

su fosita o alvéolo en los huesos maxilares y en la
mandibula.
El cemento es una capa delgada de material
similar al hueso secretada por los cementocitos
(células muy parecidas a los osteocitos)
El cemento es avascular

El cemento cubre la
raíz del diente
• En la superficie externa del
cemento, junto al ligamento
periodóntico, hay una capa
de cementoblastos.
• La mayor parte del
ligamento esta formada por
fibras colágenas que van de
matriz a matriz.
• Fibras de Sharpey
 Ligamento periodontico
Tejido conectivo fibroso que une el diente con el hueso contiguo. Interviene en los siguientes
procesos:
•Adhesión dentartia
•Sostén dentario
•Remodelación osea
•Propiocepción
•Erupción dentaria

•Tejido conjuntivo denso: fibras de colagena y fibroblastos

•Tejido conjuntivo laxo: vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. Fibras de oxitalan (unidas
al hueso o cemento
 ENCIAS
• Parte especializada de la mucosas oral que rodea
al cuello de los dientes, está adherida con firmeza
a ellos y al tejido óseo alveolar subyacente

• Mucosa gingival: sinónimo de la mucosa

masticatoria

• Epitelio de fijación: se adhiere firmemente al

diente por medio de hemidesmosomas.
GLANDULAS SALIVALES
PRINCIPALES
Glandula parotida Glandula Glandula sublingual
submandibular

Subcutanea y Situada debajo Localizada en el

situada debajo y del piso de la piso de la boca
adelante del boca, en el delante de la
oido externo. llamado submandibular.
triangulo
submandibular
del cuello.
GLANDULAS SALIVALES ACCESORIAS

• Son las glandulas linguales, labiales, bucales, molares y palatinas

• Todas ellas localizada en la submucosa de las diferentes partes de la

cavidad oral

• El origen de todas las glandulas es el epitelio oral embrionario.

Adenomeros glandulares
• Glandulas salivales principales rodeadas por una capsula de tejido
conectivo de densidad moderada, del cual parten tabiques que dividen
al parenquima en lobulos y lobulillos

• Los tabiques contienen vasos de mayor calibre y conductos excretores

mas grandes

• Glandulas salivales acessorias no tienen una capsula

• En el tejido conectivo que rodea los adenomeros hay gran cantidad de

linfocitos y plasmocitos
 Tipos de adenomeros (acinos)
Acino seroso Acino mucoso Acino mixto

Ambas celulas,
*Celulas serosas *Celulas mucosas tienen un casquete
de celulas serosas
*En general *mas tubulares ( semilunas serosas)
esferoidales que secretan su
producto hacia el
espacio intercelular
de celulas mucosas

 Sialona: unidad funcional de las glandulas salivales,

compuesta de adenomero (acino) y los distintos
segmentos de la via de excresion.
 Tipos de células en adenómeros
Forma de piramide
Superficie basal amplia en contacto con lamina basal
Serosas Superficia apical reducida
Gran catidad de RER, ribosomas libres, aparato de golgi
prominente
Secrecion almacenada en granulos de cimogeno
Mayoria de los organelos en citoplasma basal

El moco se sintetiza y almacena en granulos de

mucosas mucinogeno
Despues se elimina y se confunde con celula serosa

Se localizan entre el epitelio glandular y la membrana

basal del adenómero.
mioepiteliales Debajo de celulas del sis. De conductos excretores
Ayudan a impulsar secreciones hacia conducto excretor
Glandula parotida
Glandula submandibular
Glandula sublingual
 Conductos excretores
• Conducto intercalar: ubicado entre un acino y un conducto de
mayor calibre, revestido por celulas epiteliales cubicas,
secretan iones de bicarbonato hacia el producto de los acinos
y absorven iones de cloruro del producto de los acinos
• Conducto estriado: ubicados en el parenquima, pueden estar
rodeados de tej. Conjuntivo con vasos y nervios tiene
repliegues en su membrana plasmatica basal, revestido por
epitelio simple cubico que se convierte en cilíndrico, en los
repliegues hay mitocondrias.
• Conductos excretores: desembocan en la cavidad oral, el
epitelio es simple cubico que cambia a seudoestratificado
cilindrico o estratificado cubico.
 Saliva
• Secreción de todas las glándulas salivares
• 1,200 ml por día
• Agua, proteínas y electrolitos
• Funciones
• Humedecer mucosa
• Humedecer alimentos secos
• Amortiguador
• Digiere carbohidratos gracias a α-amilasa
• Antibacterial gracias a Lisozima
(nuramidasa)
• Inmunológica gracias a inmunoglobulina A
(IgA) salival