Este documento describe los diferentes tipos de ingreso a un hospital, incluyendo programado, de urgencias e intrahospitalario. Explica el proceso de ingreso de un paciente, que incluye la evaluación inicial, asignación de cama, cambio de ropa, colocación de brazalete de identificación y orientación. También cubre los registros requeridos y la descripción del expediente clínico.
Este documento describe los diferentes tipos de ingreso a un hospital, incluyendo programado, de urgencias e intrahospitalario. Explica el proceso de ingreso de un paciente, que incluye la evaluación inicial, asignación de cama, cambio de ropa, colocación de brazalete de identificación y orientación. También cubre los registros requeridos y la descripción del expediente clínico.
Este documento describe los diferentes tipos de ingreso a un hospital, incluyendo programado, de urgencias e intrahospitalario. Explica el proceso de ingreso de un paciente, que incluye la evaluación inicial, asignación de cama, cambio de ropa, colocación de brazalete de identificación y orientación. También cubre los registros requeridos y la descripción del expediente clínico.
Este documento describe los diferentes tipos de ingreso a un hospital, incluyendo programado, de urgencias e intrahospitalario. Explica el proceso de ingreso de un paciente, que incluye la evaluación inicial, asignación de cama, cambio de ropa, colocación de brazalete de identificación y orientación. También cubre los registros requeridos y la descripción del expediente clínico.
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Tipos de ingreso hospitalario
Es el ingreso oficial y legal del paciente a una unidad
asistencial de salud, que se lleva a cabo para su diagnostico, tratamiento, rehabilitación y control de su padecimiento.
Programado, por urgencias, intrahospitalario, descripción del
procedimiento, expediente clínico. Tipos de ingreso:
Programado Por urgencias Intrahospitalarios; carta de consentimiento informado Ingreso del paciente a hospitalización
El ingreso del paciente a hospitalización es la oportunidad para que la enfermera realice la
evaluación inicial, que incluye el reconocimiento del estado físico, metal y emocional del paciente. Descripción del procedimiento 1. La enfermera de sala o piso recibe al paciente procedente del servicio de admisión o de urgencias con la papelería correspondiente. 2. Se presenta al paciente y su familia, lo conduce a la unidad y numero de cama que le corresponde, lo ayuda a cambiarse la ropa por la de uso en el hospital. 3. Verifica que el paciente cuente con sus objetos de uso personal y/o los solicita a los familiares. 4. Coloca el brazalete de identificación. 5. Presenta al paciente con sus compañeros de cuarto y con el personal, si su estado lo permite. 6. Orienta e informa al paciente y familiares; sobre el área física, y normas especificas del servicio. 7. Baño si es necesario, talla y peso del paciente. 8. Valoración de enfermería; clínica, diagnostico. 9. Toma de SV y registro en la hoja de enfermería. 10. Dejar cómodo y seguro al paciente. Notificar al personal de guardia y servicio de dietas del ingreso del paciente. Lavado de manos. 11. Revisión de ordenes medicas en el expediente e iniciar la terapéutica indicada por el medico tratante. Modificaciones especiales En situaciones de urgencia, las explicaciones habituales pueden posponerse hasta que se estabilice el estado del paciente. Sin embargo, es necesario informar a la familia acerca de las rutinas y normas del servicio y del hospital, tan pronto como se encuentren emocionalmente capaces de asimilarlo. Registros
1. Anote la hora, día y forma del ingreso hospitalario.
2. Registre los datos de la valoración de enfermería en la guía correspondiente, según el modelo de atención. 3. Registre en la hoja de enfermería las observaciones. 4. Nombre y firma de la enfermera. Expediente clínico Es el documento que permite disponer de un registro organizado del proceso de salud-enfermedad del paciente, y de las medidas preventivas, curativas y de rehabilitación, hace un relato patográfico individual, en donde se registran las etapas del estado clínico y de la evaluación cronológica del caso, hasta su solución parcial o total.
