Caso clínico

Traumatismo Dental
Mirtha Pamela Medina Pérez SD-16-10480
Yokeila Soto Flores SD-16-10241
Elvin Gomera Cuevas SD-14-20199
 PRESENTACIÓN DE CASO
FENÓMENO DE DIENTE ROSADO EN ASFIXIA POR SUMERSIÓN
 Introduccion
La odontología forense u odontoestomatología forense se refiere al peritaje
forense que hace el odontólogo tomando como base las evidencias que pueda
ofrecer el sistema estomatognático para la administración de justicia e involucra
el reconocimiento, el análisis y la presentación de evidencia dental en
procedimientos judiciales civiles o criminales, para asistir a las Autoridades
Judiciales en diferentes situaciones A nivel del Departamento de Medicina Legal
de Costa Rica representa una de las herramientas diagnósticas más valiosas al
momento de realizar una autopsia médico legal, ya que mediante el análisis del
sistema estomatognático es posible orientar el tanatocrono diagnóstico, realizar
identificación de cadáveres mediante el record dental y orientar los hallazgos
periciales hacia una posible causa de muerte, según sea el caso
 PRESENTACIÓN DE UN CASO

El cuerpo de un masculino de 17 años de edad encontrado sin vida en Quepos,

con historia de haber desparecido tres días antes.
Dentro de los hallazgos a la autopsia se documentó un aspecto hemorrágico de
los peñazcos y las celdillas etmoidales, dilatación de las cámaras derechas del
corazón y un aumento en el peso de los pulmones, datos sugestivos de asfixia por
sumersión y compatibles con la información policial.
Debido a cambios por un estado avanzado de putrefacción y alteraciones por
antropofagia, su fisionomía no permitía la identificación certera del cadáver por
lo que se solicitó la valoración por parte de odontología forense para la
determinación del record dental y se observó una coloración rosada en todas las
piezas dentales
 Resumen

El presente documento expone el caso del cadáver de un masculino desconocido

en cuya autopsia se observó el fenómeno de “Diente Rosado”, según la historia
médico legales el sujeto había sido arrastrado por la corriente mientras nadaba
en el mar y su cadáver fue hallado tres días más tarde. Al momento del
levantamiento del cuerpo, este se encontraba en avanzado estado de
descomposición sin datos evidentes de trauma, sus dientes se encontraban
intactos y con una coloración rosada que llamaba la atención al examen externo
del cadáver y se determinó que la causa de la muerte fue asfixia por sumersión.
Este fenómeno ha sido vinculado con un posible mecanismo asfíctico, ya que ha
sido observado en casos de estrangulación, sofocación y asfixia por sumersión
principalmente, sin embargo ha sido tema de discusión y refutado por muchos
autores en el tema.
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES:

El fenómeno postmortem de diente rosado consiste en una coloración rosa que

principalmente se observa a nivel de los incisivos, caninos y premolares y se debe
a una liberación de la hemoglobina soluble alrededor de la pulpa dentaria a
partir del proceso de autolisis
Algunos autores han asociado una mayor incidencia de Diente Rosado a casos de
asfixia por sumersión o cuerpos recuperados en el agua en relación con aspectos
como un efecto posicional de la cabeza por debajo del torso, lo que permitiría a
la sangre filtrarse pasivamente en la cabeza; así como la privación de oxígeno
que aumenta la actividad fibrinolítica y las catecolaminas en sangre que se
producen en las muertes por deficiencia de oxígeno podrían favorecer asimismo
la aparición del diente rosado.
 Conclusión

Por lo anterior no es posible determinar una causa de muerte con el hallazgo

aislado de la pigmentación rosada en la dentición de un cadáver encontrado en al
agua, ya que pudo haber sido arrojado al agua, por lo que se deben sumar todos
los elementos de juicio indicativos de un mecanismo de muerte desde el punto
de vista interpretativo.