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    Tema 11 Fiebre

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    Esteban Saenz Cordero
    Este documento describe diferentes tipos de aumentos anormales de la temperatura corporal como la fiebre, la hipertermia, el golpe de calor y la hipertermia inducida por fármacos. Explica que la hipertermia se caracteriza por un incremento no controlado de la temperatura que rebasa la capacidad del organismo para perder calor, a diferencia de la fiebre que responde a antipiréticos. También cubre los síntomas y tratamiento inicial para el golpe de calor, así como ejemplos de fármacos que pueden inducir

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    Tema 11 Fiebre

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    Esteban Saenz Cordero
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    Este documento describe diferentes tipos de aumentos anormales de la temperatura corporal como la fiebre, la hipertermia, el golpe de calor y la hipertermia inducida por fármacos. Explica que la hipertermia se caracteriza por un incremento no controlado de la temperatura que rebasa la capacidad del organismo para perder calor, a diferencia de la fiebre que responde a antipiréticos. También cubre los síntomas y tratamiento inicial para el golpe de calor, así como ejemplos de fármacos que pueden inducir

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    Este documento describe diferentes tipos de aumentos anormales de la temperatura corporal como la fiebre, la hipertermia, el golpe de calor y la hipertermia inducida por fármacos. Explica que la hipertermia se caracteriza por un incremento no controlado de la temperatura que rebasa la capacidad del organismo para perder calor, a diferencia de la fiebre que responde a antipiréticos. También cubre los síntomas y tratamiento inicial para el golpe de calor, así como ejemplos de fármacos que pueden inducir

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    Este documento describe diferentes tipos de aumentos anormales de la temperatura corporal como la fiebre, la hipertermia, el golpe de calor y la hipertermia inducida por fármacos. Explica que la hipertermia se caracteriza por un incremento no controlado de la temperatura que rebasa la capacidad del organismo para perder calor, a diferencia de la fiebre que responde a antipiréticos. También cubre los síntomas y tratamiento inicial para el golpe de calor, así como ejemplos de fármacos que pueden inducir

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    Fiebre

    Generalidades
     La temperatura corporal central entre 36.5 y 37.5˚C
     El primer cambio en la fiebre es la vasoconstricción en manos y pies
    lo que desvía la sangre de la periferia hacia los órganos internos
    haciendo que paciente siente frío en extremidades.
     En este momento puede aparecer temblor, que hace que los
    músculos aumenten la producción de calor
     Ajustes conductuales (como colocarse más ropas o mantas), ayudan
    a aumentar la temperatura corporal.
     Cuando el hipotálamo se adapta a la temperatura empiezan los
    mecanismos de bajar temperatura por medio de vasodilatación y
    sudoración hasta llegar a un estado afebril
    Hipertermia axilar >41
    HIPERTERMIA

    A la fiebre >41˚C se le denomina hipertermia.


     Secaracteriza por incremento no controlado de la
    temperatura corporal, que rebasa la capacidad
    del organismo para perder calor.
    Golpe de calor
     Asociado a un ambiente cálido puede o no asociarse al ejercicio.
     El calentamiento que sufre el cuerpo debido a las altas temperaturas o a un exceso de
    ejercicio físico y la falta de hidratación hace que diversos órganos dejen de funcionar lo
    que origina un fracaso agudo de la termorregulación
     Es una urgencia médica (parece en cuestión de minutos) y es de evolución fatal (puede
    ocasionar la muerte en un espacio de tiempo muy breve),
     Golpe de calor con ejercicio es típico de los jóvenes que hacen ejercicio con temperaturas
    o humedades ambientales elevadas. Elevación de la temperatura con sudoración profusa
     Golpe de calor clásico o que no tiene que ver con la realización de ejercicio se observa en
    individuos de muy corta edad o ancianos, en particular durante ondas cálidas. Causante de
    muertes en niños que quedan en los automóviles. Hay elevación de la temperatura pero
    ausencia de sudoración
    Golpe de calor. Tratamiento inicial:
     Colocar al PTE tumbado, boca arriba, en un sitio fresco, a la sombra y bien
    ventilado.
     Aflojar la ropa que le oprima y quitarle la que no necesite
     Colocarle compresas de agua fría –nunca hielo- en cabeza, cara, cuello, nuca y
    pecho, e ir cambiándolas a medida que se calienten.
     Valorar el estado de consciencia:
     CONSCIENTE y no vomita: dar líquidos, agua fría o mejor sueros de
    rehidratación oral
     INCONSCIENTE y no respira: iniciar las maniobras de RCP
     Evitar sumergirlo directamente en agua helada (podría ser perjudicial)
     No impregnar con alcohol (podría absorberse x la piel y provocar una intoxicación
    etílica)
     Aunque la víctima se recupere trasladarlo a un centro médico
    Hipertermia inducida por fármacos

     Este tipo de hipertermia ha aumentado debido al


    uso progresivo de psicofármacos y de drogas
    ilegales.
     puede deberse a los inhibidores de la
    monoaminooxidasa los antidepresivos tricíclicos y
    las anfetaminas, así como a productos ilegales
    como la cocaína.
    RESUMEN
    1. Es importante distinguir entre fiebre e hipertermia

    2. La hipertermia no responde a los antipiréticos, en la fiebre dosis adecuadas de ácido


    acetilsalicílico o de paracetamol disminuyen en forma moderada la temperatura
    corporal

    3. Es difícil diferenciar ambas situaciones sin embargo ,la hipertermia suele ser
    diagnosticada con base en los hechos que ocurrieron poco antes de que aumentara la
    temperatura central.

    4. En individuos con síndromes de golpe de calor clásico y en los que reciben fármacos
    que bloquean la sudoración, la piel está caliente pero seca, mientras que en la fiebre,
    la piel puede estar fría como consecuencia de vasoconstricción

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