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EA 1: Farmacología General: Conceptos y Clasificación de Los Fármacos

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EA 1: Farmacología general

Conceptos y clasificación de los fármacos

Administración de fármacos EBS2111


Aprendizajes Esperados

• Describe los conceptos básicos de farmacología


necesarios para la administración de fármacos.
Experiencia de aprendizaje 1:

¿Qué conocemos acerca ¿Qué medicamentos has


de los fármacos? usado?, ¿Sabes para
que sirven?

¿Cómo se administran los


fármacos?
Fármacos

Son sustancias cuya administración puede


modificar alguna función de los seres vivos.
Cuando estas sustancias se utilizan con fines
terapéuticos se denominan medicamentos.
Composición de un medicamento
Principio activo
• Es el componente responsable de la actividad del
medicamento, y es el que alcanza el lugar diana; es decir,
donde tiene que hacer su acción.
• Es toda materia de origen humano, animal, vegetal químico o
de otro tipo, a la que se le atribuye una actividad apropiada
para constituir un medicamento.
• Un mismo medicamento puede contener uno o varios
principios activos.
• Es la sustancia que actúa por sí misma en nuestro organismo.
Excipiente
• Es aquella materia que se añade a los principios
activos o a sus asociaciones para servirles de
vehículo, posibilitar su preparación y su estabilidad,
modificar sus propiedades organolépticas o
determinar las propiedades físico-químicas del
medicamento, así como su biodisponibilidad.
Forma farmacéutica
• Es la disposición a la que se adaptan los principios activos y
los excipientes para constituir un medicamento.
• Se refiere a la combinación de la forma en la que el producto
farmacéutico es presentado por el fabricante y la forma en la
que es administrada.
• El objetivo final de una forma galénica es que los
medicamentos puedan alcanzar la máxima eficacia cuando se
administran.
• Cada forma farmacéutica tiene su vía de administración.
• Ejemplo: cápsula, comprimido, gel, supositorio
GENÉRICO V/S COMERCIAL
Biodisponibilidad
Se define como: la fracción (porcentaje) de una
dosis administrada de fármaco inalterado que
llega al flujo sanguíneo (circulación sistémica).

Bioequivalencia: es un atributo de un medicamento respecto de


un referente, en donde ambos poseen diferentes orígenes de
fabricación, contienen igual principio activo y cantidad y son
similares en cantidad y velocidad de fármaco absorbido, al ser
administrados por la vía oral, dentro de límites razonables,
establecidos por procedimientos estadísticos.
Formas farmacéuticas
Los fármacos se elaboran en diferentes presentaciones
para permitir su correcta administración.
Estas presentaciones o formatos se denominan formas
farmacéuticas y facilitan el suministro de los
medicamentos al organismo por las diferentes vías
de administración.
Formas farmacéuticas

SÓLIDOS
Comprimidos
 Se fabrican mediante compresión del principio activo, que
está en forma de polvo.
 Puede ranurarse para facilitar la administración de dosis más
pequeñas y fabricarse con una cubierta entérica (para evitar la
degradación por los jugos gástricos o el efecto irritante del
fármaco en la mucosa) o con liberación retardada (ceden
lentamente el principio activo).
 También se dispone de comprimidos desleíbles, masticables y
efervescentes.
Grageas
• Son comprimidos que están envueltos con una capa,
habitualmente de sacarosa.
• Se utilizan para enmascarar el mal sabor de algunos
medicamentos o como cubierta entérica para que el
fármaco se libere en el intestino delgado.
Cápsulas
• Se trata de cubiertas sólidas de gelatina soluble que
sirven para envasar un medicamento de sabor
desagradable, facilitar su deglución o para dotarlo de
una cubierta entérica.
Sobres
• Presentación de un fármaco en forma de
polvo, por lo general sólido, finamente
dividido, protegido de la luz y de la humedad.
Formas farmacéuticas

SOLUCIONES
SOLUCIÓN DEFINICIÓN

JARABE Solución concentrada de azúcares en agua. Se suele utilizar en


caso de medicamentos con sabor desagradable

GOTAS Solución de un medicamento preparado para administrar en


pequeñas cantidades, principalmente en las mucosas.

AMPOLLA Recipiente estéril de vidrio o plástico que habitualmente


contiene una dosis de una solución para administrar por vía
parenteral.
VIAL Recipiente estéril que contiene un fármaco, habitualmente en
forma de polvo seco liofilizado. Para su administración se debe
preparar en solución con un líquido.
Pasos para abrir una ampolla
Formas farmacéuticas

SUSPENSIONES
SUSPENCIONES DEFINICIÓN

LOCIÓN Es una suspensión en forma líquida de aplicación externa.

GEL Suspensión de pequeñas partículas inorgánicas en un líquido (en


reposo pueden quedar en estado semisólido y se vuelven líquidos
al agitarlos) o de grandes moléculas entrelazadas en un medio
líquido (en este caso son semisólidos).
POMADA Suspensión en la que los medicamentos se mezclan con una base
de vaselina, lanolina u otras sustancias grasas.

PASTA Suspensión espesa y concentrada de polvos absorbentes dispersos


en vaselina. Tras la aplicación, cuando se secan, se vuelven rígidas.

SUPOSITORIO Preparado sólido, habitualmente en una base de crema de cacao o


gelatina. Se utilizan para la administración de medicación por vía
rectal.
Formas Farmacéuticas

EMULSIÓN
Emulsión
• Es un sistema en el que un líquido está disperso sin
diluirse, como pequeñas gotitas, en otro líquido. La
viscosidad aumenta añadiendo sustancias
emulsificantes.
• En este grupo se encuentran las cremas, que se
definen como emulsiones líquidas viscosas o
semisólidas de aceite en agua o de agua en aceite.
Formas especiales
Forma especial DEFINICIÓN
Cartuchos presurizados Envases metálicos en los que se encuentra el
medicamento en forma líquida junto a un gas propelente,
para ser administrado por vía respiratoria.

Dispositivos de polvo seco Envases diseñados para permitir inhalar el medicamento


sin utilizar gases propelentes.
Jeringas precargadas La dosis habitual del medicamento se encuentra
precargada en una jeringa de un solo uso.
Parches Dispositivos en forma de láminas, con adhesivo, que
contienen un medicamento y que se aplican como un
apósito plano adherido sobre la piel.
Nebulizadores Envases, con o sin gas propelente, en los que se
encuentra un medicamento en forma líquida o semisólida
para ser administrado por vía tópica o mucosa mediante
pulverización.
Farmacocinética - Farmacodinamia

PROCESOS FARMACOLÓGICOS
Farmacodinamia
• La farmacodinamia estudia la relación entre la
concentración de los fármacos en su lugar de
acción y los efectos que producen en el
organismo.

 La mayoría de los fármacos realizan su función


uniéndose a una molécula orgánica, llamada
receptor.
 Esta unión se denomina complejo fármaco-receptor.
CLASIFICACIÓN DE LOS FÁRMACOS SEGÚN SU
ACCIÓN SOBRE LOS RECEPTORES

• Fármaco Agonista: Es un fármaco que al unirse con el


receptor lo estimula produciendo el mismo efecto y
con la misma intensidad en la función celular
semejante al mediador endógeno.
• Fármaco Antagonista: Es un fármaco que bloquea al
receptor y por lo tanto es capaz de reducir o abolir el
efecto de los fármacos agonistas.
Farmacocinética
Según la Organización Mundial de la Salud
(OMS), la farmacocinética es el estudio de los
procesos de absorción, distribución,
metabolismo y excreción de los medicamentos
en el organismo; es decir, la forma en que el
organismo afecta al fármaco.
FARMACOCINÉTICA

DISTRIBUCIÓ METABOLISM
ABSORCIÓN N O EXCRECIÓN

De los
capilar Proceso
es a de:
los Afinid
Penetración
tejidos ad del Oxidación Eliminaci
de los
- Vía oral Depen fárma reducción, ón de
fármacos
- Vía de del co
en el flujo
Hidrólisis Producto
- Renal
sublingu por el &
organismo
al sanguí tejido s:
- Biliar
neo de conjugaci
- Vía ese ón. -
rectal tejido. Pulmon
- Vía ar
respirat - Leche
oria
- Vía Matern
conjunti a.
val, - Salival
ótica y -
cutánea. Cutáne
- Vía a
parenter
al
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
Interacciones farmacocinéticas
• Son las que se producen en los procesos de absorción,
distribución, metabolismo y excreción.
• Tienen lugar antes de que el fármaco llegue al receptor o al
lugar de acción, y producen una variación en su concentración
plasmática o tisular, aumentándola o disminuyéndola.
• Por ejemplo, los antiácidos que contienen cationes bivalentes,
como el calcio o el magnesio, forman quelatos con los
antibióticos del grupo de las tetraciclinas reduciendo su
absorción intestinal y disminuyendo su efecto antimicrobiano.
Interacciones farmacodinámicas
• Se producen a nivel del receptor y varían la respuesta
del fármaco.
• A diferencia de las interacciones farmacocinéticas, en
las farmacodinámicas la acción del segundo fármaco
se modifica en presencia del primero sin alterar su
concentración plasmática o tisular.
• Por ejemplo, la administración de hipnóticos junto
con alcohol puede provocar una excesiva
somnolencia, que puede llevar a la depresión del
sistema nervioso central.
EFECTO SINERGICO
Aparece cuando se administran en forma conjunta dos
fármacos y producen una respuesta farmacológica
mayor que si se hubiera administrado uno sólo de
ellos.

Ej. Hidroclorotiazida – Enalapril (tratamiento de la


HTA).
EFECTO ANTAGÓNICO:
Aparece cuando la administración concomitante de
dos fármacos anula o disminuye la respuesta
farmacológica y, que de haberlos administrado en
forma separada la respuesta era mayor.

Ej. Tetraciclina – Antiácido.


Incompatibilidades farmacéuticas

• Tienen lugar fuera del paciente, en el proceso de


preparación y administración del medicamento;
habitualmente se deben a reacciones físico-químicas.
• Por ejemplo, la fenitoína sódica, que tiene un pH
aproximado de 12, al diluirla con suero fisiológico o
glucosado al 5% (pH ácidos) forma un precipitado.
CONCEPTOS FARMACOLÓGICOS
Concepto Definición

Efecto terapéutico Es la respuesta fisiológica esperada o predecible que causa el fármaco.

Rango terapéutico Se refiere a las concentraciones máximas y mínimas en que se logra una
respuesta farmacológica-terapéutica favorable.

Dosis tóxica Cantidad de fármaco que excede el rango terapéutico, es decir a estas dosis
aparecen efectos indeseados. Las dosis se miden en mg/Kg.

Efecto aditivo Esta Interacción se produce cuando se administran al mismo tiempo dos
fármacos que tienen respuestas terapéuticas similares y sus efectos se
suman, Ej. Paracetamol más Ibuprofeno (acción analgésica).
Efecto tóxico Aparecen como consecuencia de concentraciones altas del fármaco en el
organismo los cuales son claramente perjudiciales.

Efecto colateral Son efectos paralelos a la administración del medicamento. Son derivados
de la propia acción farmacológica. Se producen con las dosis comunes de
los fármacos.
Efectos secundarios Aparecen como consecuencia del efecto terapéutico derivado de la acción
principal del fármaco.
Representan un daño en alguna parte de nuestro organismo ya sea
temporal o permanente
Reacciones adversas a los Se trata de una respuesta indeseable de la terapia farmacológica, que no
medicamentos son las que el médico busca. Se debe a un exceso en la concentración del
fármaco por modificaciones farmacocinéticas no previstas.
HIPERSENSIBILIDAD O ALERGIA
• Es una respuesta inmunológica exagerada que
aparece ante algún componente del fármaco, son
imprevisibles y no están relacionadas con las dosis,
aparecen después de una sensibilización previa.
• La mayor parte de ellas no son graves, pero en
ciertos casos puede producir un shock anafiláctico,
pudiendo ser letales a menos que se les inyecte
adrenalina e.v.
• Ej. La penicilina produce un shock anafiláctico en 1
por cada 50.000 personas.
TOLERANCIA Y DEPENDENCIA:
• La tolerancia: es la disminución de la respuesta
fisiológica ante la administración repetitiva de un
fármaco.
• La dependencia: Es la necesidad física o
psicológica de un fármaco. Ej. dependencia física
de morfina en un paciente con cáncer.
Preguntas
• ¿Qué es un fármaco?
• ¿Cómo se clasifican?
• ¿En qué presentaciones vienen ?

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