UNIDAD II

ENFERMERIA
ANATOMIA

C.D: Ariadna Zúñiga Enríquez

 • Contiene:

- M. temporal (parte
• Compuesta por: superior)

- Frontal - Fascia temporal

- Parietal
- Temporal
- Esfenoides

* La sutura de estos 4
forman el pterion
• Limites:

- Anterior: tuberosidad del maxilar

- Posterior: làmina timpánica y apófisis
mastoides y estiloides del temporal.
- Lateral: rama de la mandíbula
- Medial: lámina pterigoidea lateral
• Contiene:

- Parte inferior del músculo temporal

- Músculo pterigoideo medial y lateral
- Arteria maxilar
- Plexo venosos pterigoideo
- Nervio mandibular, inferior, alveolar, lingual,
bucal, de la cuerda del tímpano y del ganglio
òtico.
• Articulación témporo-mandibular

• Diartrosis de tipo condileo entre la cavidad

glenoidea del temporal y el cóndilo mandibular.

• Importante en los movimientos de la

masticación, permite los movimientos de
apertura, cierre bucal y de lateralidad.
 SUPERFICIES OSEAS
ARTICULARES:

• Cóndilo mandibular

• Fosa glenoidea del temporal

• Tubérculo articular del

temporal
• Entre cavidad glenoidea y cóndilo, se interpone el Disco
articular, este separa la cavidad articular en superior e
inferior:
- Superior: movimientos de deslizamiento : protrusión y
retrusión (traslación)
- Inferior: depresión y elevación (bisagra)

- Membranas sinoviales (sup. e inf.)

• Es la conexión de la mandíbula al cráneo.
• La relación de contacto que presentan las
arcadas dentarias entre sí (oclusión dentaria)
• La ATM muestra una interdependencia con las
arcadas dentarias (superior e inferior).
• La oclusión dentaria está en íntima
correspondencia con la ATM así como
también con la actividad de los músculos
masticadores.
• La alteración en cualquiera de
estos tres elementos repercutirá
sobre los otros.
MOVIMIENTOS ATM:

• Actúa como una biatroidal gracias a que hay un

menisco de cada lado.

• Elevación y descenso, mediante movimientos

de rotación y translación.

• Protrusión y retrusión

• Lateralidad
LIGAMENTOS:

• Externamente:

- Ligamento lateral llamado ligamento temporomandibular, (porción gruesa

de la capsula articular) evita la luxación posterior del disco otorgando soporte
por los lados.

• 2 intrínsecos:

- Ligamento estilomandibular: de apófisis estiliodes al ángulo mandibular.

(ligero refuerzo)

- Ligamento esfenomandibular: desde la espina del esfenoides a lìngula

mandibular, le otorga soporte pasivo a la mandíbula

El principal soporte de la ATM es la musculatura de los masticadores, si una

persona tiene un tono muscular bajo, entonces se producirán luxaciones de la
articulación mas facilmente. (ejemplo: un bostezo).
• Forma: Cuadrángular
• Origen: Borde inferior y cara medial del arco cigomático

• Inserción: Ángulo de la mandíbula

Apófosis coronoides

• Movimientos: Eleva y protruye la mandíbula , las fibras profundas

producen retrusión.

• Inervación: N. masetero (N. mandibular, rama del trigémino)

• Observaciones: Al moverse provoca que la glándula parótida se

comprima y secrete saliva.
• Forma: Abanico

• Origen: Fosa temporal

• Inserción: Punta y cara medial de la apófisis
coronoides y borde anterior de la rama mandíbular.
• Movimientos:

1. Fibras verticales: elevación mandíbula

2. Fibras oblicuas (post.): retropulsión

• Inervación: Ramos temporales profundos del Nervio

mandibular (rama del trigémino)
• Forma: casi triangular, Pantalón (Facículo superior e inferior)

• Facículo esfenoidal (sup):

- O: ala mayor del esfenoides
- I: disco articular, atravesando la capsula articular

• Facículo pterigoideo (inf.):

- O: cara lateral de la lámina pterigoidea lateral de la apófisis pterigoides del esfenoides
- I: Cuello del cóndilo

• Movimientos:
- Lateralidades, cuando se contrae el m. pteriogoideo lateral derecho se produce lateralidad
izquierda y viceversa. (por separado).
- Protrusión mandibular y depresión (juntos)

• Inervación: Nervio mandibular (rama del trigémino), a través del n. pterigoideo lateral.
• Forma: cuadrilátero

• Origen: extensión de la fosa pterigoidea

• Inserción: Ángulo de la mandíbula (por dentro) en las crestas de
inserción pterigoidea.
El origen es medial a la inserción.

• Movimientos: Elevador y medializa la mandíbula

Protrusión mandibular en bajo grado

• Inervación: Nervio pterigoideo medial (N. mandibular, rama del

trigémino)
MOVIMIENTO MUSCULO/S
Elevación Temporal, masetero y
pterigoideo medial
Depresión Pterigoideo lateral,
suprahioideo e infrahioideo
Protrusión Pterigoideo lateral, masetero y
pterigoideo medial
Retrusión Temporal (post.) y masetero

Lateralidades Pterigoideo lateral

• Una de las patologías más frecuentes
asociadas a la ATM son las derivadas de un
desplazamiento anterior del disco sobre el
cóndilo mandibular que ocasiona:

1. Chasquido
2. Dolores de cabeza
3. Dolores de oído
4. Rigidez de los músculos de la masticación.
• Cuando en situaciones de
apertura brusca la contracción
exagerada de los músculos
pterigoideos laterales provocan
el desplazamiento del cóndilo
por delante del tubérculo
articular del temporal.

• Dejando a la mandíbula abierta

en esta posición
• Estudios experimentales y analíticos han demostrado
que la articulación temporomandibular se carga durante
la masticación.

• El desarrollo y degeneración de los tejidos están

supuestamente influenciadas por estas cargas.

• Aunque también hay degeneraciones causadas por

parafunciones como el bruxismo.
• La boca, es la abertura a través de la cual se ingieren alimentos.

• Está ubicada en la cabeza y constituye la primera parte del sistema

digestivo.

• Se abre a un espacio previo a la faringe llamado cavidad oral o

cavidad bucal.

SANO ENFERMO
• Se ubica bajo las fosas nasales y está
limitada en cinco de sus seis caras por
paredes blandas .
• PARED ANTERIOR: Está formada por los labios.

• PAREDES LATERALES (2): Están formadas por las

carrillos.

• PARED INFERIOR: Formada en su mayor parte por la

lengua y por debajo de ésta una región llamada suelo
de la boca.

• PARED SUPERIOR: Formada por el paladar.

• PARED POSTERIOR: Es realmente un orificio irregular

llamado istmo de las fauces que comunica la boca con
la faringe.

ANEXOS DE LA BOCA : son los dientes, las

encías y las glándulas salivales y amígdalas.
Funciones de la boca

• Masticación
• Salivación
• Sentido del gusto
• Habla y Expresión Emocional
• Deglución
 PARED ANTERIOR

• Pliegues cutáneos musculares (músculo orbicular) y

mucosos que delimitan entre sí la abertura bucal.

• La piel del borde libre o rojo del labio es delgada,

ricamente irrigada e inervada, permitiendo discriminar la
temperatura y la textura de los alimentos.
• Por su interior presentan membrana mucosa.

• Desempeña funciones importantes en diversas

actividades como alimentación, lenguaje y en
expresiones faciales, como la sonrisa.
 PARED ANTERIOR

Labio superior
• En la zona central se eleva un nódulo redondeado
llamado tubérculo.
• Por encima del nódulo se encuentra una depresión
llamada philtrum o surco subnasal.
• Desde las alas de la nariz a las comisuras de los labios
se encuentran unos surcos llamados surcos
nasolabiales.
 PARED ANTERIOR

Labio inferior

• Tiene por debajo un surco horizontal

llamado surco labiomentoniano.
 PARED ANTERIOR

• La lesión labial sangra mucho, por una

profusa vascularización:
- Arteria labiales superior e inferior (ramas
de la arteria facial)
Labio superior: ramas labiales superiores de
las arterias faciale e infraorbitaria.
Labio inferior: ramas labiales inferiores de
las arterias faciale y mentoniana.
 PARED ANTERIOR

INERVACIÓN

- Labios superior: ramos labiales

superiores del nervio infraorbitario (N.
oftálmico)

- Labio inferior: ramos labiale sinferiores

de los nervios mentonianos (n.
mandibular)
 PAREDES LATERALES
• La mejilla es cada una de las dos prominencias que hay en el
rostro humano, debajo de los ojos.
• El carrillo está constituido por planos cutáneos
musculares (músculo buccinador) y mucosos desde
fuera hacia adentro.
• La mucosa es gruesa, blanquecina y soporta el roce de
los dientes durante la masticación.
• Irrigación: ramas bucales de l aarteria maxilar
• Inervación: ramos bucales del nervio mandibular.
 PARED INFERIOR

• Se pone de manifiesto cuando se levanta la

lengua.

• Está cubierto por una mucosa muy delgada,

transparente, que permite ver las estructuras
subyacentes; esta mucosa es tan tenue que
algunos fármacos pueden ser administrados
sublingualmente para su absorción.

• Sobre este piso de la boca se recuesta la parte

libre de la lengua.
 PARED INFERIOR

• Órgano constituido por musculatura estriada que

permite la fonación e impulso de bolo aimenticio

• Cubierto por mucosa

• La cara dorsal es muy especializada, cubierta por
papilas linguales y receptores gustativos.

• Presenta:
1. Una zona posterior fija
2. Una zona anterior móvil que se ubica sobre el piso
de la boca.
 PARED INFERIOR
CONFORMACIÓN EXTERIOR
• Forma : cono

• Partes:

1. Cuerpo: porción bucal comprende los 2/3 anteriores

2. Una raíz: porción faríngea comprende el 1/3 posterior, contiene la

amigdala lingual (nodulos)

3. Vertice : punta lingual

El surco terminal. Separa raiz de cuerpo.

1. Dorso (surco medio)

2. Superficie sublingual (frenillo lingual y carúnculas sublinguales)
Papilas:
- Circunvaladas: grandes y planas, situadas delante del surco terminal.
- Foiliáceas: laterales
- Piliformes: largas, numerosas y con terminaciones nerviosas
- Fungiformes: entre las piliformes, con mayor frecuencia
en vertice y lados de la lengua. Tienen forma de seta, parecen
manchas rosadas rojizas.

1. Amargo (en la raíz de la lengua)

2. Dulce (en el vertice de la lengua)

3. Salado (parte lateral delantera de la lengua)

4. Ácido (parte lateral trasera de la lengua)

 PARED INFERIOR

MÚSCULOS DE LA LENGUA

• Permiten a la lengua gran movilidad. Estos

son :

1. GENIOGLOSO: protrusión , depresión y lateralidad

2. ESTILOGLOSO: retrusión y riza los lados
3. HIOGLOSO: depresión lateral y retrusión
4. PALATOGLOSO: eleva porcíón posterior

* extrínsecos: originados fuera de la lengua y se insertan en ella

 PARED INFERIOR
MÚSCULOS DE LA LENGUA

5. FARINGOGLOSO.

6. AMIGDALOGLOSO.

7. * MÚSCULO LONGITUDINAL SUPERIOR LINGUAL: riza el vértice hacia superior.

8.* MÚSCULO LONGITUDINAL IFERIOR LINGUAL: riza el vértice hacia inferior

9. *MÚSCULO TRANSVERSO DE LA LENGUA: estrechan o aumentan el largo lingual

10. *MÚSCULO VERTICAL DE LA LENGUA: aplana o ensancha la lengua.

* intrínsecos: se insertan exclusivamente en ella

 PARED INFERIOR

• N. Hipogloso (NC. XII)

• Plexo faringeo
(palatogloso)

Sensibilidad y tacto :
• nervio lingual (2/3 anteriores)
• Ramo lingual del N.
glosofaríngeo (1/3 posterior)
 PARED INFERIOR

• Arteria lingual (ACE)

- Ramas de la A. lingual:
1. A. lingual dorsal
2. A.lingual profunda
3. Rama sublingual de la arteria facial

• Venas de la lengua: (drenan a la VYI)

1. V. linguales dorsales
2. V. linguales profundas
• Está dividido en dos partes, la
paladar duro (2) en sus dos
tercios anteriores, y el paladar
blando o velo del
paladar(3)en su tercio
posterior.
 PARED SUPERIOR

• También llamado óseo, se encuentra cubierta por una mucosa

respiratoria gruesa de tipo masticatorio, que soporta la presión de
los alimentos durante la masticación como también elevadas
temperaturas.

• En la zona anterior del paladar se detecta una serie de rugosidades

muy características llamadas “rugas palatinas”.

• Ambas mitades del paladar se unen en el rafe medio.

• El paladar duro se encuentra ricamente inervado.

• El paladar es una zona de roce cuya interacción lengua-paladar

permite decir las letras.
 PARED POSTERIOR

• Pliegue de mucosa oral que se inserta en el paladar

óseo.

• Presenta músculos elevadores y depresores del velo

palatino para permitir que éste funcione como una
válvula que va a ordenar el tránsito de alimentos o aire
hacia la faringe.

• La cara anterior o bucal del velo del paladar es muy

sensible y su estimulación genera el reflejo nauseoso.
 PARED POSTERIOR
• Desde la cara anterior del velo del
paladar se extienden hacia abajo los
pilares anteriores (Palatoglosos) (5),
que delimitan entre sí el itsmo de las
fauces

• Más atrás se encuentran los pilares

posteriores (4) que delimitan el itsmo
nasofaringeo que separa naso de
bucofaringe.

• A cada lado, entre el pilar anterior y el

posterior, se ubica la amígdala
palatina (masa de tejido linfático) (6).

• Desde el borde inferior del velo del

paladar cuelga un mamelón mucoso
llamado úvula (9).
• Músculos:
- M. elevador del velo del paladar
- M. Tensor del velo del paladar
- M. Palatogloso
- M. Palatofaringeo
- M. de la úvula
• Inervación: n. nasopalatino y nervios
palatino mayor y menor

• Irrigación : arteria palatina mayor y menor

• Drenaje: plexo venosos pterigoideo

1. DIENTES

2. ENCIAS

3. GLÁNDULAS SALIVALES

4. AMIGDALAS
• El órgano dental esta constituido por:

1. Corona: clínica/anatómica
2. Raíz: esta dividida en 3 tercios.
• Los dientes de las arcadas dentarias
puede ser :

• Uniradicuales (incisivos caninos y

algunos premolares)

• Multiradicualres (algunos premolares y

todos los molares)
• El órgano dental esta constituido por 4
tejido básicos :

1. Esmalte
2. Dentina
3. Pulpa
4. Cemento
• Es un tejido duro (el más duro y mineralizado del cuerpo
humano)

• Acelular (por lo tanto no es capaz de transmitir

estímulos)

• Cubre la superficie de la corona del diente, en el cuello

tiene relación inmediata o mediata con el cemento que
recubre la raíz, siendo extremadamente delgado a este
nivel y aumentando su espesor hacia las cúspides,
donde alcanza su espesor máximo de 2 a 2,5 mm.
• El esmalte es transparente, el color de nuestros dientes está dado
por la dentina que se trasluce a través del esmalte. ( determinado
genéticamente).

• Está compuesto por:

1. Un 96% de materia inorgánica (cristales de hidroxiapatita)

2. Un 4% de materia orgánica y agua

• Su alto contenido en materia inorgánica lo hace vulnerable a las

desmineralización en medios ácidos, pudiendo aparecer la caries.

• Se puede remineralizar mediante la aplicación de fluór,

intercambiandose los cristales de hidroxiapatita por cristales de
flúorapatita
• Es un tejido intermedio, duro, pero menos duro que el esmalte y
está inmediatamente por debajo del este y por encima de la pulpa.

• Su alto grado de elasticidad protege al esmalte suprayacente contra

las fracturas.

• Es de color blanco amarillento,

• Esta formado por una célula llamada odontoblasto

• Contiene gran cantidad de túbulos que en su interior albergan unas
fibras nerviosas capaces de transferir sensación de dolor ante
estímulos como el frió, el calor o el tacto.

• La dentina por lo tanto es un tejido sensible, pero no vascularizado.

• Esta compuesta por:

• 70 % de tejido inorgánico: cristales de hidroxiapatita

• 30% materia orgánica: proteínas colágenas (responsables de la

elasticidad) y agua

• La dentina también se forma en segmentos de 4 a 8 mm,

• Es un tejido blando y fibroso, muy vascularizado e inervado (muy
sensible).

• Está localizado en el interior del diente, ocupando el interior de la

corona y las raíces.

• Es responsable de:

1. La formación de dentina

2. Proteger al diente dando sensibilidad a la dentina (las fibras

nerviosas en el interior de los túbulos de la dentina nacen en la
pulpa).
• Los dientes exentos de caries y enfermedad periodontal
y que no han sufrido traumatismos poseen una pulpa
sana.
• Cuando esta pulpa enferma por bacterias (caries) o
traumatismos se deberá de realizar un tratamiento de
endodoncia.
• Limite interno: dentina
• Limite externo: ligamento periodontal
• Limite superior : esmalte
• Limite inferior: pulpa dental
 PROPIEDADES
PROPIEDADES
FÍSICAS
FÍSICAS

DUREZA: UBICACIÓN: Está en íntimo

DUREZA: Está en íntimo
Es menor que la Rodea la contacto con
Es menor que la contacto con
COLOR dentina y unas fibras
COLOR dentina y superficie unas fibras
Blanco nacarado del esmalte . Llamadas
Blanco nacarado del esmalte . externa de la Llamadas
Dureza parecida ligamento
Dureza parecida raíz ligamento
al hueso periodontal
al hueso periodontal
que lo unen al hueso
que lo unen al hueso

Por lo tanto forma parte de las estructuras del periodonto.

• Peri = alrededor
• Odontos = diente

Comprende los siguientes tejidos:

1) Encía
2) Ligamento periodontal,
3) Cemento radicular
4) Hueso alveolar.
 FUNCIONES:

1. Unir el diente al tejido óseo maxilar y mandibular.

( inserción).

1. Conservar la integridad de la superficie de la mucosa

masticatoria de la cavidad bucal. ( protección)
• Encía (Del lat. gingīva). tiene por lo general un color rosa pálido .

• Fibromucosa formada por tejido conectivo denso con una cubierta

de epitelio escamoso queratinizado

• Cubre los procesos alveolares y rodea a los dientes

• Se adheriere a los cuellos dentales (epitelio de unión) forma un

sellado que protege al hueso y demás tejidos de soporte y sigue
hacia abajo.

• Una higiene inadecuada o insuficiente puede producir

enfermedades peridontales, incluida la gingivitis.
• La encía se divide en dos regiones:

1. Encía libre (marginal) :

2. Encía insertada:

• Estas dos regiones se combinan para formar la punta de la encía,

que se extiende en sentido coronal entre los dientes, lo que se
conoce como papila interdentaria.

• La papila evita el impacto de la comida en la zona interproximal

bajo el punto de contacto de los dientes.
 Se ubica entre el hueso alveolar y el cemento
radicular.

El diente está unido al hueso (articulación

gonfosis) por haces de fibra colágenas que
pueden dividirse en los siguientes grupos:

1. Fibras de la cresta alveolar

2. Fibras horizontales
3. Fibras oblicuas
4. Fibras apicales
 Función:
– Sostén del diente (articulación gonfosis).
– Amortiguación de las fuerzas de oclusión, que
son distribuidas al hueso.
•Es aquel hueso ya sea del hueso del maxilar o de la
mandíbula que contiene o reviste las alveolos, mismos
que contienen las raíces de los dientes.

•Es un hueso fino y compacto con múltiples y pequeñas

perforaciones, a través de las que pasan los vasos
sanguíneos, nervios y vaso linfáticos.
 Tabique
Tabla Alveolo interradicular
vestibular
 Cavidades cónicas, abiertas por
sus bases, que alojan las raíces Tabla
lingual
de los dientes Tabique
interdentario

Tabla Tabla
vestibular lingual
 Pueden ser cavidades simples o
Hueso
compuestas con 2 o 3 tabiques basal

internos hueso esponjoso,

llamados septum.

Tabique
interdentario Tabique
interradicular
El hombre presenta tres denticiones:

1. Dentición temporal, decidua o de leche.

2. Dentición permanente, definitiva o adulta

3. Dentición Mixta
• Presenta un total de 20 piezas dentarias; en
cada arcada dentaria tenemos:
3. 4 incisivos
2. 2 caninos
1. 4 molares.

• Esta dentición, conocida también como de

"leche", aparece en boca a los seis meses de
edad (incisivos) y termina de evolucionar a los
dos años (molares).
FECHAS ERUPTIVAS:

• Incisivo central (6-8 meses)

• Incisivo lateral (8-10 meses)
• Canino (16-20 meses)
• Primer molar (12-16 meses)
• Segundo molar (12-16 meses)
• FUNCIONES DE LOS DIENTES TEMPORALES :

1. Preparar el alimento para su digestión .

2. Sirven de guía de erupción: mantienen el espacio para

la dentición permanente.

3. Estimulan el crecimiento de los maxilares con la

masticación.

4. Fonación: los dientes anteriores intervienen en la

creación de ciertos sonidos.

5. Estética.
• Posee un total de 32 piezas dentarias; en cada arcada dentaria se
reconocen:

3. 4incisivos
2. 2 caninos
4 4 premolares
1. 6 molares.

• Esta dentición aparece en boca a los 6 años, con el primer molar que se
ubica detrás de los 2º molares de leche.
• Luego sigue el recambio de los incisivos de la dentición temporal, y el
último molar definitivo aparece a los 18 años (como norma)
• La evolución de la dentición definitiva va ha ser un factor importante en el
crecimiento del esqueleto de la cara, tanto por la presión de los dientes que
erupcionan como por la fuerza masticatoria que sobre ellos se ejerce.
FECHAS ERUPTIVAS:

• 1 molar (6-7 años)

• Incisivo central (7-9 años)
• Incisivo lateral (7-9 años)
• Canino (9-12 años)
• Primer premolar (10-12 años)
• Segundo premolar (10-12 años)
• Segundo molar (11-13 años)
• Tercer molar (17 años o más).
 Hay dos grandes grupos dentarios:

• El grupo anterior, formado por: incisivos (centrales y

laterales) y caninos.

• El grupo posterior, formado por premolares y molares.

• Incisivos : dientes anteriores con borde afilado, cortan
los alimentos

• Caninos : con forma de cúspide puntiaguda,

desgarran los alimentos

• Premolares : poseen dos cúspides puntiagudas,

desgarran y aplastan los alimentos

• Molares : cúspides anchas, trituran los alimentos

• Vascularización : a. alverolar superior y a.
alveolar inerior y las venas homónimas siguen la
misma distribución que las arterias.
• Inervación: n. alveolar superior e inferior (ramos
de V2 y V3)
• Para una buena función, los dientes deberán estar bien
posicionados; son tan importantes los contactos oclusales entre
arcada superior e inferior, como los contactos entre los dientes
adyacentes:

CONTACTO INTERPROXIMALES

• Protegen a la papila dental ya que impiden que al masticar la

comida se almacene en está evitando un empaquetamiento,
traumatismo gingival por alimentos duros .

• Las malposiciones dentarias presentan puntos de contacto

alterados, esto es un factor de riesgo para diversas patologías
bucodentales.
• Las amígdalas son tejido linfoide situadas en la
faringe y que constituyen el anillo de Waldeyer,
protegiendo la entrada de bacterias a las vías
digestiva y respiratoria.

• Según la localización en la que se encuentran en la

faringe se llaman:

1. Amígdala faríngea
2. Amígdala tubárica
3. Amígdala palatina
4. Amígdala lingual
• GLÁNDULA PARÓTIDA*

• GLÁNDULA SUBMANDIBULAR:
U: cuerpo mandibular y parte profunda y superficial del
músculo milohioideo.
F: Lleva la saliva a cavidad bucal a través del conducto
submandibular que desemboca en los orificios que
están en relación con el frenillo lingual.
V: rama submentoniana de la arteria facial y la vena la
acompaña
I: fibras parasimpáticas presinápticas secretomotoras.
• GLÁNDULA SUBLINGUAL: las más pequeñas
y profundas.
F: existen muchos conductillos sublinguales que
se abren a la cavidad bucal por pliegues
sublinguales.
U: piso de la cavidad bucal, entre mandíbula y m.
geniogloso.
V: Arteria sublingual y submentoniana
I: fibras parasimpáticas presinápticas
secretomotoras
• Posterior: apófisis pterigoides del esfenoides

• Anterior: tuberosidad del maxilar.

• Medial: lámina vertical del palatino.

• Techo: ala mayor del esfenoides (incompleto pues se

abre a la fisura orbitaria inferior)

• Suelo: apófisis piramidal del palatino (contiene orificios

palatinos)
• Porción terminal de la arteria maxilar y
porciones iniciales de sus ramas.
• N. maxilar
• N. del conducto pterigoideo
• Ganglio pterigopalatino
• Se comunica con:

- Lados: Fosa infratemporal

- Medial: cavidad nasal
- Anterosuperior: orbita, a través de la fisura
orbitaria inferior.
- Posterosuperior: fosa craneal media a través del
orificio redondo
• Externa, cubierta de piel, varia de tamaño y forma
(esqueleto cartílaginoso).

• Partes: raíz, vértice, narinas y tabique

• Su cara inferior presenta las narinas (aperturas

anteriores ) que limitan lateralmente con las alas de la
nariz.

• Posee pelos (vibrisas)

• Porción Cartilaginosa:
- 2 cartílagos laterales.
- 2 cartílagos alares: forma de U , libres y moviles,
dilatan y constriñen las narinas.
- 1 cartílago de tabique.
• Porción ósea:
- lámina vertical del etmoides
- Vómer
• 1 Cavidad nasal tapizada de mucosa (respiratoria y
olfativa), dividida en 2 segmento por medio del septum
2 fosas nasales.
• Coanas (aperturas posteriores)
• Limitada por 4 paredes:
TECHO PISO MEDIAL LATERAL
(septum) (cornetes)
Frontal (parte Lámina horizontal Etmoides (lamina
horizontal) Palatino (1/4) vertical) Maxilar
Etmoides
(lamina cribosa)
Esfenoides Lámina vertical del
(cuerpo) Maxilar (3/4) Vómer palatino
• El aire que atraviesa la mucosa
respiratoria (2/3 inf.) se calienta y
humedece antes de su paso al resto de la
vía respiratoria alta en dirección a los
pulmones.

• El área olfativa contiene el órgano

periférico de la olfacción.
• La mucosa que reviste la cavidad nasal se
continua con el revestimiento de las cavidades
con las que se comunica.

- Lados: Fosa infratemporal

- Medial: cavidad nasal
- Superior y lateral: senos paranasales (frontal,
etmoidal, esfenoidal y maxilar).
- Superior: saco lacrimal y conjuntiva
- Posterior: nasofaringe
• FUNCIONES:

- Olfato
- Respiración
- Filtración de polvo
- Humidificación del aire inspirado
- Recepción de secreciones de los senos
paranasales y del los conductos nasolacrimales.
• IRRIGACIÓN:
Pared medial y lateral
- a. esfenopaltina
- a. etmoidales anteriores y porteriores
- A. paltina mayor, a. labial sup. Y las ramas nasales laterales de la a.
facial.
• DRENAJE: el plexo venoso calienta el aire
- V. esfenopalatina, facial y oftálmica
• INERVACIÓN:
- Posteroinferior: Nervio maxilar (n. nasopalatino y
n.palatino mayor)
- Anterosuperior: Nervios etmoidales anterior y posterior
- Mucosa olfativa: Nervios olfativos (nasen de las cs. Del
epitelio olfativo)
• U: entre tablas interna y externa del hueso
frontal (detrás de arcos superciliares)
• Drenan por el conducto frontonasal .
• Inervados por ramos de los nervios
supraorbitarios (n. oftálmico)
 2 AÑOS

• Conformados por varias cavidades llamadas celdas

etmoidales.
• Las celdas etmoidales anteriores y medias, drenan al
meato medio.
• Las celdas etmoidales posteriores, se abren al meato
superior.
• Inervados por ramos etmoidales anterior y posterior de
los nervios nasociliares (n. oftálmico)
• U: cuerpo del esfenoides, separados por
un tabique oseo
• Derivan de una celda etmoidal
• Inervados por nervio etmoidal posterior
 Mas grandes de los 4

• U: cuerpo del maxilar . Forma piramidal:

- Vertice: llega al malar
- Base: parte lateral del piso de cavidad nasal
- Techo: piso de la orbita
- Piso: porción alveolar del maxilar

• Drenan por el orificio maxilar al meato medio de la

cavidad nasal .

• Irrigación: ramas alveolares superiores de la arteria

palatina mayor

• Inervado: nervios alveolares superiores (n. maxilar)

 • 3 porciones: • 2 Funciones:

- Externa - Audición
- Media (cavidad timpánica) - Equilibrio
- Interna

• El oído externo y medio se encargan de transmitir el sonido

al oído interno.
• El oído interno contiene el órgano del equilibrio
• La membrana timpánica separan el oído externo del medio
• La trompa faringotimpánica o auditiva, une el oido medio
con la nasogaringe.
• Pabellón auricular: cartílago elástico revestido de piel que
recoge el sonido.

- Partes:
1. Concha
2. Helix
3. Antihelix
4. Pilares del antihelix
5. Fosa escafoidea
6. Trago
7. Antetrago
8. Lóbulo auricualr ( sin cartílago; tejido fibroso + grasa + vasos
sanguíneos).

- I: a. temptal superficial y a. auricular posterior

- N: n.auricualr mayor y n. auriculotemporal
- Drenaje linfático: ganglios parotideos superficiales, retroauricualres y
cervicales profundos
• Conducto auditivo externo (2 a 3 cm.): conduce el
sonido hasta la membrana timpánica.
• El tercio lateral es de cartílago y contienen las
glándulas ceruminosas y sebáceas
• Los 2/3 mediales son óseos.
• Membrana delgada cóncava hacia el conducto auditivo
externo y con una depresión central (ombligo).
• Semitransparente de forma oval y de 1cm. de diámetro.
• Separan el oído externo del medio.
• Cubierta por piel delgada por fuera y mucosa por dentro
• Se mueve con las vibraciones de aire que llegan a
través del conducto auditivo externo, estos movimientos
son transmitidos al oído interno por medio de los
huesecillos del oído medio.
• Inervación: n.auriculotemporal, nervio vago y
glosofaríngeo.
• Partes:
1. Ombligo (cono de luz)
2. Manubrio
3. Porción flácida
4. Pliegue maleolar
anterior
5. Pliegue maleolar
posterior
6. Cuadránte
posteroinferior
• U: porción petrosa del temporal

• Partes:
1. Cavidad timpánica (huesecillos del
oído)
2. Antro mastoideo
3. Trompa faringotimpánica o auditiva
4. Receso epitimpánico

• Contiene:

1. Huecesillos del oído

2. Músculos del estribo y tensor del
tímpano.
3. N. de la cuerda del tímpano (NC.VII)
4. Plexo nervioso timpánico
• Cavidad timpánica: cámara de aire que contiene los huecesillos del oído

- Techo (timpánico)
- Suelo (pared yugal)
- Pared lateral (membranosa)
- Anterior (carotidea)
- Parel medial (laberíntica)
- Pared posterior (mastoidea)
• Antro mastoideo: cavidad en la apófisis mastoides cubierta
de mucosa.

• El techo timpánico separa esta cavidad de la fosa craneal media.

• El piso del antro se comunica con las celdas mastoideas
• Se relaciona con el conducto para el nervio facial.
• Trompa auditiva: comunica la cavidad timpánica con la
nasofaringe, está revestida de mucosa.
• El tercio posterolatral es óseo y el resto cartilaginoso
• Función: permitir la entrada y salida de aire con el fin igualar la
presión del oído medio a la atmosférica de manera que la
membrana timpánica se mueva sin problemas. (m. elevador del
velo del paladar y tensor del velo del paladar)

• V: Arterias: a. faríngea ascendente,a. meníngea media y a. del

conducto petrigoideo.
Venas: plexo venoso pterigoideo
• N: n. del plexo timpánico (fibras del N. facial y glosofaríngeo)
• Huesecillos del oído:
- Ubicados en la cavidad timpánica del oído
medio.
- Son los 1° huesos en osificar durante el
desarrollo, se encuentran casi maduros al
nacer.
- Derivan de hueso cortical
- Aumentan la fuerza pero reducen la amplitud
de las vibraciones transmitidas por la
membrana timpánica.
• Partes
1. Cabeza (U: en receso epitimpánico)
2. Cuello (se apoya en la porsión flácida de la membrana)
3. Manubrio (U:dentro de la membrana timpánica)
4. Dos apófisis, una lateral y otra anterior.

• Está inserto en la membrana timpánica (a través del

manubrio)
• Transmite las vibraciones sonoras al yuenque, articula la
cabeza con el ( articulación incudomalear).
• Partes:
- Cuerpo (U: receso epitimpánico)
- Dos ramas.

• Se conecta con con el estribo

mediante la articulación
incudoestapedia mediante la
apófisis lenticular.

• El yunque existe sólo en los

mamíferos, y deriva de un hueso
reptil.
• Partes:
1. Una base
2. 2 ramas (asa en forma de herradura)
3. Una cabeza.

• Por un lado, la cabeza se articula con el yunque y por el otro la

base se articula con la ventana oval.

• Pertenece al aparato de acomodación del oído.

• Amortiguan los movimientos de los huesecillos y
de las vibraciones de la membrana timpánica.

- M. tensor del tímpano: corto e inervado por el

n. mandibular, tira al martillo medialmente y tensa
y reduce la amplitud de las oscilaciones la
membrana timpánica.(protege al oído interno
antes ruidos altos)
- M. del estribo: diminuto, el más pequeño de los
músculos voluntarios; tira el estribo hacia atrás e
inclina su base en la ventana oval reduciendo la
amplitud de las oscilaciones
• U: porción petrosa
• Contiene:
- Órgano vestibulococlear (recepción del oído y
equilibrio)
- Sacos y conductos del laberinto membranoso
(endolinfa), esté queda suspendido dentro del
laberinto óseo por la perilinfa, los 2 líquidos
transportan la ondas sónicas a los órganos
terminales de la audición y equilibrio.
• Laberinto óseo: espacio lleno de líquido, rodeado por la
cápsula ótica ósea.
Formado por:
- La Coclea es la porción del laberinto óseo con forma de
caparazón, contiene el conducto coclear, este tiene un
núcleo llamado modiolo que contiene conductos para la
inervación y vascularización.
- El vestíbulo es una pequeña cámara ovalada que en su
cara lateral contiene a la ventana oval entre coclea, por
delante y conductos semicirculares por detrás.
- Los conductos semicurculares óseos, desembocan en el
vestíbulo, dentro de ellos están alojados los conductos
semicirculares membranosos.
• Laberinto membranoso: se
compone de sacos y conductos
suspendidos en el laberinto oseo,
consta de 2 partes.

1. Laberinto vestibular: Utrículo,

sáculo y los 3 conductos
semicirculares membranosos.

2. Laberinto coclear: conducto de la

coclea.
• Conducto estrecho, 1 cm en el
interior de la porción petrosa
del temporal, está cerrado
lateralmente por una lámina
que lo separa del oído interno,
a través de esta lámina pasa el
nervio facial, ramos del n.
vestibulococlear y vasos
sanguíneos