Tema 8 Traslado de Cama A Silla

TRASLADO DE
CAMA A SILLA Y
VICEVERSA
Manipulación de pacientes
Son los movimientos que permiten cambiar de posición, a

objetos o cuerpos humanos con el mínimo esfuerzo y riesgo para
el profesional y para la carga (cuerpo humano).
La mayoría de las personas que acuden a nuestro complejo
asistencial o las que se encuentran ingresadas, tienen disminuidas
sus capacidades a causa de su enfermedad o
avanzada edad, por lo que en muchos casos no pueden
movilizarse por sí mismos, necesitando de la ayuda de los
profesionales para realizar dichos movimientos.
La movilización de los pacientes comprende las técnicas para
colocarles y moverles correctamente en la cama, así como el
movimiento que deben realizar en la habitación o el transporte a
otros lugares del hospital a través de sillas de ruedas u otros
medios.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Ejercicio físico
Se debe considerar individualmente el tipo de ejercicio físico que
necesita cada profesional para mantener su musculatura en forma,
teniendo en cuenta, en cada caso, las características personales y
antropométricas, requerimientos físicos de su actividad laboral y
sus hábitos individuales
Es importante planificar y organizar el trabajo que requiera carga
física entre el personal que ha de asumir estas tareas. Organizar
cómo y qué persona llevará a cabo la movilización del paciente
puede evitar riesgos.
Higiene postural
Las lesiones producidas al realizar esfuerzos, son provocadas por
ejecutarlos de manera incorrecta, por desconocimiento del
método o por no seguir las normas.
Los principios básicos para una correcta higiene postural son los
siguientes:
Mantener la espalda recta:
Esta norma básica permite que las cargas que actúan sobre la
espalda lo hagan de manera vertical para que entren en juego los
mecanismos amortiguadores del disco intervertebral e impide que
se produzcan contracturas musculares. Si se inclina la espalda, se
pierde la verticalidad y los músculos se ponen a trabajar en unas
condiciones de sobrecarga para mantener la cohesión vertebral.
Flexionar las rodillas: Este gesto permite que trabajen, como
principal motor del movimiento, los potentes músculos de las
muslos (cuadriceps) y de los glúteos, proporciona una mayor base
de sustentación y mejora el equilibrio.
Adecuar la altura del plano de trabajo según la tarea que vayamos
a realizar (ajustar la altura de la cama).
Aproximarse a la zona de trabajo y al paciente a movilizar.
Sujetar al paciente próximo al cuerpo: A mayor distancia, el
momento de fuerza resultante es mayor y, por tanto, mayor fuerza
tendremos que aplicar para superar la resistencia.
Así, manteniendo al paciente cerca, la fuerza a la que se somete la
columna es mucho menor (porque al reducir la distancia, se
reduce el momento de la fuerza realizada para manejar la carga).
Agarrar bien al paciente: Es importante conocer, para cada técnica
de movilización, el mejor agarre posible.
Proporcionar una amplia base de apoyo: Para mantener una
postura estable y mover sin problemas al paciente, se deben
colocar los pies separados y uno ligeramente delante del otro.
Con una buena base de apoyo se evitarán lesiones
porque se aprovechará el impulso mecánico producido en la
movilización. Es necesario que los pies estén orientados en el
sentido del desplazamiento de la carga.
Girar todo el cuerpo mediante pequeños movimientos de los pies
para así evitar realizar torsiones del tronco.
Siempre que sea posible, utilizar puntos de apoyo (camillas,
mesas, sillas, cabezal de la cama).
La movilización manual de pacientes es el movimiento y cambio
de lugar del paciente. Se basa fundamentalmente en tres tareas:
cargar, transportar y descargar. Se llevará a cabo en las
situaciones en las que no sea posible o no se requiera el uso de
ayudas mecánicas.
En las situaciones en las cuales el paciente no colabora o es muy
voluminoso, se recomienda utilizar una ayuda mecánica y/o
solicitar ayuda a otros profesionales o compañeros.
Normas Generales de Movilización:
Tendremos en cuenta que el paciente es una “carga especial”, las
manos de los profesionales deben ser utilizadas como si fueran
palas, nunca debemos apretar o tirar haciendo presión excesiva
con los dedos. No sólo porque al paciente le vamos a ahorrar
molestias si no porque lo haremos con menos esfuerzo, además
de evitar que pequeñas regiones musculares sufran daños,
Microtraumatismos.
Principios fundamentales
• Mantener la espalda recta y no torcer el tronco.
• Aprovechar la fuerza de las piernas para descargar trabajo a la espalda.
• Mantener la carga pegada al cuerpo.
• Sujeción consistente de la carga.
• Mantener los pies separados, con un pie en dirección del movimiento.
• Uso del peso del cuerpo como contrapeso durante la movilización.
• Separar los pies y colocarlos lo más cerca del paciente
• Bloquear la columna vertebral (bloqueo de pelvis)
• Flexionar las piernas
• Buscar apoyos en asideros seguros (cabeceras, pies de la cama, arcos).
• No levantar cuando se pueda evitar, es preferible deslizar, empujar,
girar, bascular.
• No utilizar la punta de los dedos para hacer fuerza; las manos se
utilizarán como palas.
DE LA CAMA A LA
SILLA, PACIENTES
SEMIDEPENDIENTES
• Ayudarle a ponerse en posición adecuada para iniciar el
movimiento (decúbito supino), dándole un argumento motivador
para que ayude en el cambio de postura, explicándole los
movimientos que vamos a realizar para que colabore.
• Usar dos puntos de contacto para ayudar a mover al paciente:
una mano en la espalda y otra bajo las rodillas.
• Mantener los pies separados; uno más adelantado en el sentido
del movimiento.
• Ayudar al enfermo a que gire y se siente en el borde de la
cama.
• Ponerle los zapatos y ayudarle a ponerse de pie
• Flexionar las piernas y bloquear la pierna del paciente con
nuestra pierna utilizando la rodilla y el pie.
• Rodear su tórax con nuestros brazos.
• El paciente se apoyará en el borde de la cama y luego en el
brazo del sillón.
https://youtu.be/8jFa3_jba6o
https://youtu.be/8jFa3_jba6o
• Hacerlo pivotar sobre el pie que tenemos trabado, para que
quede colocado delante de la silla.
• Al sentarlo, usar el contrapeso de nuestro cuerpo.
• Acomodar al paciente y al final de la movilización le
preguntaremos si está cómodo.
INCORPORAR: Pasar del decúbito a sentado al borde de
la cama
DE LA CAMA A LA SILLA, PACIENTES DEPENDIENTES
Pasar al paciente de la cama a la silla de ruedas
MOVILIZACIÓN DE PACIENTES CON GRÚA
https://youtu.be/2WQia3WtVF0
Como en toda movilización de pacientes, debemos informar al
paciente de lo que se le va a hacer y motivarle para su
colaboración, preservando, en todo momento, su intimidad.
Girar al paciente en Decúbito Lateral (en pacientes con

fractura de cadera, colocar una almohada doblada entre las
piernas, para evitar que las junte), colocar el arnés y una
entremetida si el paciente no la tuviese hacia la mitad, luego
hacerlo girar hacia el Decúbito contrario y acabar de estirar el
arnés y entremetida,
Luego las bandas de las piernas, se pasan por debajo de
ambas piernas y se entrecruzan, la de la pierna derecha para
colgar en el gancho izquierdo y la de la pierna izquierda en el
gancho derecho.
Es muy importante que en pacientes con fractura de

cadera las piernas queden separadas, por eso se entrecruzan las
cintas del arnés.
DESDE LA POSICIÓN DE SENTADO
Incorporar al paciente hasta la posición de sentado, colocar el

arnés de arriba-abajo, por debajo de una sábana entremetida del
mismo modo que se hace si el paciente está sentado en una silla,
hasta la altura de la cintura.
Acostar de nuevo al paciente y hacer pasar las bandas de las

piernas, justo por debajo de los muslos y cruzarlas como se
explicó en el método de Decúbito Lateral.
Una vez colocado el arnés al paciente por uno u otro
método, elevar un poco el brazo de la grúa, y acercar a la
cama o silla desde donde se desee movilizar al paciente y
colocar las bandas más cortas (hombros) en los enganches
del lado correspondiente o en la percha supletoria si se
dispone de ella, en la posición más corta, es decir, más
cercana al cuerpo del arnés.
Y a continuación las bandas más largas (piernas) en la
posición más alejada, o sea, la de la punta de la banda y
entrecruzarlas de modo que la derecha se coloque en el
enganche izquierdo y la izquierda en el derecho; así el
paciente, irá más sentado al elevarlo

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Son los movimientos que permiten cambiar de posición, a

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