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Vacunas Pai+conceptos + Esquema

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VACUNAS DEL PAI

CONCEPTOS TECNICOS
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
 VACUNA O INMUNOBIOLÓGICO
Suspensión de microorganismos vivos, inactivados o muertos,
fracciones de los mismos o partículas proteicas que al ser
administrados inducen una respuesta inmune que previene la
enfermedad contra la que esta dirigida.

 MEMORIA INMUNOLOGICA
Capacidad de las células del sistema inmunitario (linfocitos T y
B) para reconocer un antígeno con el que estuvieron previamente
en contacto y de responder de forma rápida y eficaz contra él.
 ANTICUERPO
Molécula Proteica producida por el sistema inmune como
defensa contra un antígeno (sustancia extraña, virus o bacteria)
con el objetivo de su eliminación. También llamado
inmunoglobulina.

 SUSCEPTIBLE
Cualquier persona que supuestamente no posee suficiente
resistencia contra un agente patógeno determinado, que le
proteja contra la enfermedad si llega a estar en contacto con el
agente.
 INMUNIDAD
Estado de resistencia generalmente asociado con la presencia de
anticuerpos o células que poseen una acción específica contra un
microorganismo causante de una enfermedad infecciosa.

 INMUNIDAD DE REBAÑO
Resistencia de un grupo de población a la diseminación de un
agente infeccioso, basado en la inmunidad de una proporción de
individuos del grupo, mediado por la cobertura.
Vacunas de polio oral, neumococo, hepatitis A
Composición de las vacunas

Preservativos, estabilizadores y antibióticos:


Previenen o inhiben el crecimiento bacteriano y/o estabilizar el
antígeno, ejemplo Timerosal, Neomicina (nunca es penicilina).

Adyuvantes
Para incrementar la respuesta inmune en las vacunas
muertas, ejemplo: aluminio, alumbre, calcio.
 SOLVENTE
Agua destilada o solución salina.

 FRAGMENTOS DE PREPARACION
Huevo, células completas o fragmentos de ellas
Tipos de Inmunidad

Por la Infección
Natural

Activa
Tras la vacunación
Artificial

Inmunidad
Natural Transplacentario

Pasiva

Aplicación de
Artificial gammaglobulinas
Tipos de vacunas
RESUMEN DE CLASIFICACION
VIVAS MUERTAS

 POLIO ORAL: VOPb  POLIO INYECTABLE: VIP


 ROTAVIRUS  DPT - DaPT
 BCG  T.d. - TD – TdaP
 TRIPLE VIRAL –  INFLUENZA ESTACIONAL
 SR- SARAMPION RUBEOLA  HEPATITIS A y B
 FIEBRE AMARILLA  PENTAVALENTE
 VARICELA  NEUMOCOCO
 VPH
VACUNA VIVAS ATENUADAS
REPLICATIVAS

 Constituidas por microorganismos que han disminuido la virulencia.

 Induce una respuesta inmunitaria intensa y de larga duración, parecida a la originada por la
infección natural.

 Es suficiente una dosis generalmente, excepto cuando se administran por vía oral.

 Por lo general no requiere adyuvante.

Se replican en la persona receptora. Puede causar la enfermedad generalmente leve y puede
considerarse como un ESAVI.

La inmunidad que produce puede ser interferida por anticuerpos circulantes de cualquier
fuente:-otra vacuna, transplantes, transplacentario-.

Son más sensibles al calor


VACUNA MUERTAS O INACTIVADAS
NO REPLICATIVAS

 Constituidas por microorganismos que se les ha quitado su virulencia por procedimientos


físicos o químicos.

Inducen respuesta inmunitaria de menor intensidad y duración, NO pueden replicar la


enfermedad.

Se requieren varias dosis para la primovacunación y dosis de refuerzo para mantener una
concentración adecuada de anticuerpos séricos.

No da inmunidad con una sola dosis.

Son mas estables a los cambios de temperaturas.

Requieren adyuvantes

No se afectan con anticuerpos circulantes


CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS
Según su composición
VACUNAS ORALES

Dosis
POLIO: 2 GOTAS
ROTAVIRUS: 1 ó 1,5 ml.

Repetir la dosis si el niño presenta


vomito franco en los siguientes 10
minutos después de la administración
VACUNA INTRADERMICA

Dosis
BCG: 0,1 - 0,05 ML
Angulo de aplicación: 15°
Numero de aguja: 26 G ó 27 G
VACUNAS SUBCUTÁNEAS
Triple viral
Sarampión 45°
Fiebre Amarilla
Varicela
Dosis: 0,5 ML
Angulo de aplicación: 45°
Numero de aguja: 25G X 5/8
VACUNAS INTRAMUSCULARES

VIP
Pentavalente
Neumococo
Influenza
DPT Cara anterolateral
Td – TD – TdaP – tercio medio del
VPH muslo
NO
Hepatitis A y B
CAMINADORES

Ángulo de aplicación: 90° Región


deltoidea
CAMINADORES
VACUNAS INTRAMUSCULARES

22 G Adultos y gorditos

23 G niños y delgados o muy


sensibles
INTERVALOS ENTRE DOSIS
El intervalo ideal entre dosis es 8 semanas, el cual debe respetarse
en todo niño menor de un año
El intervalo mínimo entre dosis es 4 semanas.
No hay intervalos máximos y los esquemas nunca deben reiniciarse.
(siempre continuar con la dosis siguiente, no importa el intervalo de
tiempo)
COMBINACIÓN INTERVALO MÍNIMO
Las vacunas vivas atenuadas inyectables (fiebre amarilla, triple
viral, Sarampión, BCG y varicela) 4 semanas
Todas las demás Ninguno
NOTAS Y EXCEPCIONES:
Cólera y fiebre amarilla entre sí 3 semanas
Polio y rotavirus no interfieren en ningún momento por ser otra
vía de administración
ESQUEMA
NACIONAL DE
VACUNACIÓN 2019
VACUNACIÓN DEL RECIEN NACIDO

EDAD VACUNA DOSIS ENFERMEDAD QUE PREVIENE


Anti tuberculosis (BCG) Única Meningitis tuberculosa
Recién nacido
Hepatitis B De recién nacido Hepatitis B

BCG HEPATITIS B

INMUNOGLOBULINA
POR CONDICION ESPECIAL
VACUNACIÓN DEL PREMATURO

Para inicio del esquema de El peso mínimo requerido para el


vacunación se tiene en cuenta inicio del esquema de
la edad cronológica y no la edad vacunación -BCG- es 2000g
corregida

Por tanto:

El esquema regular de vacunación se inicia con 2000 grs de peso y


se continúa el calendario vacunal de acuerdo a su edad
cronológica

Verificar situación de manejo en salas de neonatos


y unidades de madres canguro.
VACUNA DE BCG
VACUNA VIVA
Vacuna de BCG
Dosis: 0,05 mL. Menores de un año y Dosis: 0,1 mL. sin importar la edad.
0,1mL después del año.

El inserto de SERUM menciona: Ni


la ausencia de la cicatriz, ni una
reacción de PPD negativa es
indicativa de la mala captación de
la BCG, no hay indicación de
repetir la dosis.
Ver indicaciones del laboratorio productor de la vacuna
BCG
INTRADERMICA

Angulo: 15 grados

15°
Vacuna de BCG
BCG
DEBE QUEDAR
LA PÁPULA
Vacuna de BCG
BCG
Peso del recién nacido: A partir de los 2000 g.
Refuerzo: No tiene.
Dosis: 0.05 ml. – 0.1 ml. (según fabricante)
Número de dosis: 1
Calibre de la aguja: 26Gx3/8 - 27
Vía de administración: intradérmica en el cuadrante superior
externo de la zona supraescapular izquierda.
Duración de la vacuna preparada: 6 horas-Fabricante
Vacuna de BCG BCG
También se debe aplicar a los contactos de Hansen (Lepra)
según protocolo de vigilancia epidemiológica. Dos dosis.
Intervalo 6 meses.

Precaución: en hijos de madre VIH + : Se puede aplicar


siempre que la prueba viral sea negativa o virus no detectable.
BCG
Precauciones:

No exponer directamente a los rayos solares.


No aplicar si hay eczema severo.
Enfermedad aguda generalizada.
No aplicar en pacientes con SIDA.
Embarazada.
Vacuna de BCG

El Ministerio aprueba la vacunación contra BCG a los contactos de lepra,


excepto la gestantes. (Manual PAI)
Vacuna de BCG
VACUNACION A LOS DOS MESES
Difteria, B. Pertussis, Tétanos (DPT) Difteria, Tos ferina, Tétanos
Meningitis y otras enfermedades causadas por
Haemophilus influenzae tipo b
Haemophilus influenzae tipo b

Pentavalente
A los 2 meses Hepatitis B Primera Hepatitis B
Vacuna Inactiv ada de polio (VIP) Poliomielitis
Rotavirus Gastroenteritis (diarrea) por rotavirus
Neumococo conjugada Neumonía, otitis y meningitis
VACUNACION A LOS CUATRO MESES

Difteria, B. Pertussis, Tétanos (DPT) Difteria, Tos ferina, Tétanos


Meningitis y otras enfermedades causadas por
Haemophilus influenzae tipo b
Haemophilus influenzae tipo b

Pentavalente
A los 4 meses Hepatitis B Segunda Hepatitis B
Vacuna Inactiv ada de polio (VIP) Poliomielitis
Rotavirus Gastroenteritis (diarrea) por rotavirus
Neumococo conjugada Neumonía, otitis y meningitis
VACUNAS CONTRA LA POLIOMIELITIS ORAL -
INYECTABLE
POLIO
2014
Aún 4 países eran
endémicos:,
INDIA,

2016 y a eran 3- NIGERIA


PAKISTÀN Y AFGANISTÀN

Este año, solo 2 países son


endémicos: PAKISTÀN Y
AFGANISTÀN
33 casos notificados en el
2018
POLIO
VACUNAS CONTRA LA POLIOMIELITIS ORAL

Composición:
Oral (Sabin): virus vivos atenuados, tipos 1 y 3, induce
inmunidad tanto circulante como tisular (tracto
digestivo),evitando pre infección local por virus salvaje.
Los vacunados excretan virus por heces.

Presentación: por 10-20 dosis


Precauciones Vacuna de polio
POLIO
Si hay regurgitación o vómito durante los primeros
10 min. de la aplicación, se debe repetir la dosis.

No tocar la mucosa oral con el chupo al aplicarla.

No aplicar la vacuna ORAL a inmunosuprimidos ni


a contactos de inmunosuprimidos, para ellos es
INTRAMUSCULAR- VIP
VACUNA INACTIVADA CONTRA LA
POLIOMIELITIS: VIP: IM
VACUNA INACTIVADA CONTRA LA
POLIOMIELITIS - VIP

Inyectable de virus muerto: Salk: virus inactivados tipos 1, 2 y 3


Primera y segunda dosis del esquema todos los niños sin importar la edad. De 6
meses a 5 años.
Presentación: Unidosis
Vía: Intramuscular
Sitio de aplicación: Tercio medio cara anterolateral del muslo.
Duración de la vacuna abierta: 6 horas
Calibre de la aguja: 23 Gx1
Refuerzos: no tiene
Vacuna de polio inactivado
Introducción Universalización de la
poliomielitis- VIP
Objetivos específicos

•Aplicar primera dosis a todos los niños y


niñas nacidos a partir del 1 de diciembre de
2014, en el 100% de los municipios del país
y a los susceptibles que inicien esquemas,
menores de 6 años.

• 2018. Aplicar primera y segunda dosis


en todos los esquemas, todas las edades.
• Inmunocomprometidos o Contactos
Aplicar vacuna tipo salk VIP (polio
inactivado)
VACUNA INACTIVADA CONTRA LA
POLIOMIELITIS

Para los inmunocomprometidos o contacto de


inmunocomprometidos, todo el esquema es VIP
ESQUEMA DE VACUNAS CONTRA LA
POLIOMIELITIS: VIP - VOP
En los niños y niñas menores de 6 años de edad, el esquema de vacunación
contra la poliomielitis a partir del 1 de noviembre de 2018 es el siguiente:
DOSIS Primera Segunda Tercera 1er 2º Refuerzo
Refuerzo
EDAD 2 MESES 4 MESES 6 MESES 18 MESES 5 AÑOS

TIPO DE VIP VIP VOPb VOPb VOPb


VACUNA

VÍA Intramuscular Intramuscular Oral Oral Oral

DOSIFICAC 0.5 ml 0.5 ml 2 gotas 2 gotas 2 gotas


IÓN
VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+Hib
PARA RECONSTITUIR- LIQUIDA
QUINVAXEM
VACUNA PENTAVALENTE
LIQUIDA
DTP-Hib-Hep B
en 1 solo frasco-ampolla
COMPONENTES DE LA PENTAVALENTE

Hepatitis B
Recombinante
10 g

Toxoide H. influenzae type B


Diferico Hib-CRM-197
 30 IU 10 g

Pertussis Toxoide
celular Tetanico
 4 IU  60 IU
Pentavalente
Niño de 12 a 23 meses según antecedente vacunal
Antecedente
Vacunal de
pentavalente De 12 a 23 Meses
3 0
No. de dosis
2 0
1 0
0 1
A los niños mayores de 23 meses no se les aplica haemophilus
Influenzae tipo b, deben recibir DPT y hepatitis B, de acuerdo al
antecendente vacunal.
Niños con esquemas incompletos

Menores de 1 año ( hasta 11 meses, 29 días): Aplicar 3 dosis.

Entre 1 año ( antes de cumplir 24 meses): Garantizo 1 dosis.

Niños mayores de 2 años (mayores de 24 meses): completo esquema con


DPT y HB.
VACUNA CONTRA HEPATITIS B:
Pediátrica
VACUNA CONTRA HEPATITIS B:
Pediátrica HEPATITIS B
Edad de aplicación: Recién nacido (dentro de las primeras 12
horas del nacimiento para evitar la transmisión vertical
madre – hijo).
En casos extremos se podrá hasta el día 29
Cumplimiento de la atención integral del recién nacido.
 Peso para la aplicación: No hay exigencia de peso mínimo
para su aplicación. Se aplica a todos los recién nacidos sin
importar el peso.

 Refuerzos: no tiene.
Vacuna de Hepatitis B
Dosis: 0,5 ml. para recién
nacidos, lactantes y niños
hasta los 10 años.
A partir de los 11 años 1
ml.

Si el R.N. es hijo de madre Hep B +, se da la vacuna y la aplica inmunoglobulina.


Son dos intervenciones de acción diferentes.

Atención especial para otros grupos descritos en el plan Nacional de Control de las
Hepatitis virales y por violencia sexual.
VACUNA CONTRA HEPATITIS B:
Adultos

 Solo autorizada para casos de agresión sexual


 Esquema: 0-2-6 0-1-6 0-1-7 0-7-21días esquema de
emergencia
 Vía: Intramuscular
 Jeringa: 22
VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y
TOSFERINA (DPT)
Vacuna de DPT

Indicación: refuerzo a los 18 meses


(un año después de la 3ra. Dosis)
y a los 5 años de edad.

Edad máxima de aplicación: 5 años


11 meses y 29 días.
VACUNA CONTRA TETANOS, DIFTERIA Y
TOSFERINA, (TDaP) acelular Pediátrica
 Presentación: Liquida Frasco por 1dosis.
 Dosis: 0,5 ml.

 Aguja: 23 Gx1

 Vía: Intramuscular profunda.

 Sitio de aplicación: zona deltoidea en niños caminadores y zona


anterolateral del muslo, tercio medio en niños no caminadores.

 Edad máxima de aplicación: 6 años, 11 meses y 29 días.


Vacuna de TDaP pediátrica
1.Vacuna contra DaPT (acelular de Pertussis pediátrica): se garantiza para
todo niño y niña menor de siete años de edad, que tenga contraindicado o
que haya presentado anafilaxia a dosis previa o a alguno de los
componentes de la vacuna de células enteras. De acuerdo a la edad y al
antecedente vacunal se debe iniciar, continuar o terminar el esquema de
vacunación, incluidos los refuerzos (primero y segundo). Lineamiento de
jornada de Vacunación de noviembre de 2014

Presentación: Unidosis
Edad máxima de aplicación: 6 años,
11 meses y 29 días.
VACUNA CONTRA TETANOS Y DIFTERIA,
(TD) Pediátrica
 Presentación: Liquida Frasco por 10 dosis.
 Dosis: 0,5 ml.
 Aguja: 23 Gx1
 Vía: Intramuscular profunda.

 Sitio de aplicación: zona deltoidea en niños caminadores y zona


anterolateral del muslo, tercio medio en niños no caminadores.

 Edad máxima de aplicación: 6 años, 11 meses y 29 días.


VACUNA TOXOIDE TETANICO DIFTERICO (Td)

Trismos - Risa sardónica

Opistótonos
VACUNA TOXOIDE TETANICO DIFTERICO (Td)
para adultos
Difteria
VACUNA CONTRA TETANOS Y DIFTERIA,
(TD) Pediátrica

Presentación: Diez dosis


Dosis: 0,5 ml.
Edad máxima de aplicación: 6 años, 11 meses y 29 días.
Vía: Intramuscular profunda.
TOXOIDE TETANICO DIFTERICO
VACUNA TOXOIDE TETANICO DIFTERICO
adultos (Td) (Td)

Composición: toxoide tetánico y toxoide diftérico


Presentación: líquida por 10 dosis.
Dosis: 0.5 ml.

Calibre de la aguja: 22Gx1½ ó por 11/4


Vía de administración: intramuscular profunda.
Sitio de aplicación: Región deltoidea.
Edad de administración: mujeres de 10 a 49 años de
edad.
TOXOIDE
VACUNA TOXOIDE TETANICO
TETANICO DIFTERICO
DIFTERICO
(Td) adultos (Td)
Esquema SIN CERTIFICADO DE ANTECEDENTE
VACUNAL:
Td1: dosis inicial,
Td2: al mes de Td1,
Td3: a los 6 meses de Td1, (Primer refuerzo)
Td4: al año de la Td3 y (segundo refuerzo)
Td5: al año de la Td4. (tercer refuerzo)
Un refuerzo cada 10 años luego de Td5
Con antecedente de DPT, DaPT, td, TD, tdaP, y
penta así:

Antecedente de Dosis de Td a aplicar Nombre de la dosis a Refuerzos


Número dosis de DPT aplicar
0 5 1, 2, 3, 4 y 5 1 cada 10 años
1 4 2, 3, 4 y 5 1 cada 10 años
2 3 3,4 y 5 1 cada 10 años
3 2 4y5 1 cada 10 años
4 1 5 1 cada 10 años
5 0 0 1 cada 10 años
VERSIONES DE LAS VACUNAS CONTRA
TETANOS, DIFTERIA Y TOSFERINA
PENTAV DPT TDaP TD td tdaP
ALENTE
Niños de 2 Para Para casos Para casos de Para Para
meses a esquemas especiales de niños población embaraza
23 meses abiertos niños que convulsionador de 7 años das
tardíos. O hacen es o que hacen en adelante
abiertos reacciones fuertes
Hasta los 6 muy fuertes a reacciones a la
años la penta o a DPT, penta y
DPT DaPT.
2 meses a 6 2 meses a 6
años, 11m, años, 11m, 29d
29d
ROTAVIRUS
ROTAVIRUS
El virus sobrevive…
 Varias horas en las manos

 Varios días en superficies

 1 semana o más en heces humanas, aún luego de


desaparecidos los síntomas…..
Debemos vigilar

Intestino Normal Intususcepción


Contraindicaciones de
la vacuna contra rotavirus
En casos de hipersensibilidad conocida a la administración de una dosis
previa de la vacuna o a cualquier componente de la misma.

En niños con cualquier antecedente de enfermedad gastrointestinal


crónica, incluyendo cualquier malformación congénita del tracto
gastrointestinal no corregida.

En malformación congénita del tracto gastrointestinal corregida se


requiere orden médica

No hay intercambiabilidad entre las dos presentaciones.


VACUNA CONTRA NEUMOCOCO
ESQUEMA
VACUNA CONTRA NEUMOCOCO
Menores de un De 12 a 23 De 2 años
año (2 meses meses en adelante
hasta 11 meses
29 días de edad)

Dos dosis Dosis única


2 meses con intervalo de
4 meses dos meses.

Refuerzo a los 12
meses de edad.
VACUNACION A LOS SEIS Y SIETE MESES
Difteria, B. Pertussis, Tétanos (DPT) Difteria, Tos ferina, Tétanos
Meningitis y otras enfermedades causadas por
Haemophilus influenzae tipo b
Tercera Haemophilus influenzae tipo b
A los 6 meses Pentavalente
Hepatitis B Hepatitis B
Antipoliomielítica Vacuna Oral de polio Poliomielitis
Influenza estacional Primera Enfermedad respiratoria causada por el virus de la
A los 7 meses Influenza estacional Segunda Enfermedad respiratoria causada por el virus de la
VACUNA CONTRA INFLUENZA
ESTACIONAL
VACUNA CONTRA INFLUENZA
ESTACIONAL
Influenza estacional
Composición: virus de Influenza fraccionado, Vacuna muerta, inactivada, no replicativa.

Presentación: Líquida por 10 dosis ó unidosis

Dosis: en primovacunación: 2 dosis hasta los 9 años, con 4


semanas de intervalo.
Dosis: 0, 25 - 0,5 ml Según edad.

De 6 a 35 meses dos dosis de 0,25ml. De 36 meses en adelante


0,5 ml.
Después de cumplida la primovacunación: una dosis anual
Edad de aplicación: 6 a 35 meses, adultos de 60 años y mas, patologías especiales,
embarazadas. Lo Indicado en Colombia.
Vía: intramuscular o subcutánea
Vacuna contra Influenza estacional

Edad de aplicación: a partir de los 6 meses de edad y hasta 100 años


Según directrices anuales nacionales del PAI- MSPS

Siempre revisar el inserto y


lineamientos anuales
Vacuna contra Influenza estacional
Gestantes y adultos
Gestantes Aplicar Adultos:
una dosis a partir de la semana
Aplicar una dosis anual a
14 de gestación
partir de los 60 años

No administrar a personas con antecedente de anafilaxia a la proteína del huevo o a


la Neomicina.

En enfermedad febril severa o infección aguda se debe aplazar.


VACUNA CONTRA INFLUENZA
ESTACIONAL
PRECAUCIONES:
No administrar en personas que manifiestan alergias a la
proteína del huevo y del pollo.
A la Neomicina,
En enfermedad febril severa o infección aguda se debe
aplazar.
Circulación de virus Influenza A y B,
Colombia 1997-1999
10
FLU A FLU B
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

10
FLU A FLU B
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

10
FLU A FLU B
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0

Fuente: Laboratorio de virologia INS


Circulación de virus Influenza A y B,
Colombia 2000 - 2002
10
FLU A FLU B
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

10
FLU A FLU B
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

10
9 FLU A FLU B
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Fuente: Laboratorio de virologia INS


Circulación de virus Influenza A y B,
Colombia 2003 - 2005
11
F lu A F luB
10

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

10
9 Flu A Flu B
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

10
9 Flu A Flu B
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Fuente: Laboratorio de virologia INS


Circulación de virus Influenza A y B,
Colombia 1997 - 2005
36
Flu A Flu B
33

30

27

24

21

18

15

12

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Fuente: Laboratorio de virologia INS


Circulación de virus Influenza A y B,
Colombia 1997 - 2005
36
Flu A Flu B
33

30

27

24

21

18

15
1er pico
12
1 S Mayo 1 S Julio
9

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Fuente: Laboratorio de virologia INS


Circulación de virus Influenza A y B,
Colombia 1997 - 2005
36
Flu A Flu B
33
4 S agosto
2do pico 2 S Dic
30

27

24

21

18

15
1er pico
12
1 S Mayo 1 S Julio
9

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Fuente: Laboratorio de virologia INS


Administración de la vacuna Influenza E

 La protección se alcanza aproximadamente 2 -3 semanas


después de recibida la vacuna

 Se prolonga por 8 meses momento en el cual los anticuerpos


empiezan a declinar.

 No se vacuna durante todo el año.

 La vacuna aplicada y recomendada para Colombia es la cepa


SUR.
VACUNA CONTRA INFLUENZA
ESTACIONAL
Conclusión
 Teniendo en cuenta las anteriores consideraciones el MSPS consideró la
vacunación para los niños con la formulación mas reciente disponible para
evitar el brote mas grande del país es decir el brote que se inicia en agosto.

 Para ellos se debe realizar vacunación entre los meses de abril - mayo

 Logísticamente NO ha sido es factible aprovechar la semana de vacunación de


las Américas que siempre se realiza en abril.
VACUNAS DE LOS DOCE MESES

Sarampión Rubéola Paperas


Única Sarampión, rubéola y parotiditis (paperas)
(SRP ó triple viral)
Varicela Única Varicela y herpes zoster
A l o s 12 meses Neumococo conjugada Refuerzo Neumonía, otitis y meningitis
Hepatitis A Única Hepatitis A
Enfermedad respiratoria causada por el virus de la
Influenza estacional Anual
Influenza
En municipios priorizados categoria 1, aplicar
Fiebre Amarilla (FA) Única
a los 12 meses
TRIPLE VIRAL
VACUNA CONTRA
SARAMPION+RUBEOLA+PAROTIDITIS (SRP)
Precauciones no administrar T.V. en:
TRIPLE VIRAL

 inmunosuprimidos,
 Embarazadas,
 Enfermedades febriles agudas,
 Hipersensibilidad comprobada a la Neomicina.
Vacuna triple viral-SRP

Las vacunas vivas atenuadas contra sarampión, rubéola,


parotiditis, fiebre amarilla y varicela, podrán ser aplicadas
según el calendario normal de vacunación siempre y
cuando el conteo de LT CD4 sea mayor a 15%, con el fin de
reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad con la cepa
vacunal. Se recomienda la aplicación de una segunda dosis
de vacuna contra sarampión, rubéola y parotiditis entre 4 y
6 años de edad, o con un intervalo mínimo de 28 días.

La vacuna de varicela puede colocarse a partir de los 12 meses


de edad con un refuerzo a los 3 meses de la primera dosis
en niñas y niños con recuento de LT CD4 mayor a 15%
(51).
VACUNA SARAMPIÓN / RUBÉOLA (SR)

PARA JORNADAS ESPECIALES Y BLOQUEOS


VACUNA SARAMPIÓN / RUBÉOLA (SR)
SARAMPION – RUBEOLA (S-R)

 Presentación: Liofilizada frasco por 10 dosis.


 Dosis: 0,5 ml.
 Aguja: 25Gx5/8
 Vía: Subcutánea

 Sitio de aplicación: Región deltoidea.

 Edad: de 6 meses a 49 años de acuerdo a indicación


dada por el MSPS
VACUNA FIEBRE AMARILLA
VACUNA FIEBRE
FIEBREAMARILLA
AMARILLA
Composición: vacuna viva atenuada, liofilizada. Se obtiene
de embriones de pollo.
 Presentación: producto liofilizado por 5, 10, 20 ó 50 dosis y
diluyente.
Edad de administración: 12 o 18 meses y hasta máximo 59
años, 11 meses 29 días. Viajeros. De acuerdo al Plan Nacional
de Prevención y control de la fiebre amarilla en Colombia.
12 meses: municipios de alto riesgo categorías: 1A y 1B
Refuerzo: Ninguno.
vacuna se contraindica en personas con las
siguientes condiciones:
 Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, antecedentes de timectomía,
leucosis, linfomas, procesos neoplásicos, terapia de larga evolución con corticoides,
antineoplásicos o radioterapia, personas afectadas de infección por el VIH.
 Se puede administrar a pacientes infectados con VIH, asintomáticos, que no
presentan todavía SIDA y según criterio del médico tratante.
 Alergia grave a la proteína del huevo; al aplicarse, puede presentarse urticaria,
exantema y crisis de bronquitis asmática (un caso por millón).
 Reacción anafiláctica previa a una dosis anterior de la vacuna.
 En personas con intolerancia a la fructosa.
 Menores de un año, de 60 años y más, y en embarazadas.
Precauciones vacuna Fiebre Amarilla
En hipersensibilidad conocida a sus componentes
(alérgicos a huevo de gallina y derivados, antibióticos)
En caso de enfermedad febril aguda.
Reacciones graves poco frecuentes esperadas por la aplicación de la
vacuna.
Tiempo que tarda en
Reacción grave a Tasas de ocurrencia
aparecer
Enfermedad neurotrópica 3 a 28 días 0,4 a 0,8 casos por cada 100.000
1 a 8 días 1 a 4 casos por 1 millón de dosis
Enfermedad viscerotrópica
aplicadas

Reacción alérgica / anafilaxis 0 a 1 hora 1.8 x 100,000 dosis


FIEBRE AMARILLA
PRECAUCIONES
En hipersensibilidad conocida a sus componentes (alérgicos a
huevo de gallina y derivados, antibióticos)
En caso de enfermedad febril aguda.

No revacunar
Una dosis para toda la vida
La entrega de carné internacional gratuita en todo el país
Vacuna hepatitis A pediátrica
Vacuna hepatitis A pediátrica

Todos los menores de 7 años


tienen derecho a la vacuna
Vacuna hepatitis A pediátrica

Presentación: Liquida frasco por 1 dosis


Dosis: 0,5 ml
Número de dosis: Una a los 12 meses.
Refuerzos: No
Vía: Intramuscular

Presentación: Líquida Vial unidosis por 0.5 ml.


HAVRIX 720
Vacuna hepatitis A adultos

Havrix® 1440 Indicada a partir


de los 19 años
Dosis: única 0,5 ml.
Vía: Intramuscular

LA HEPATITIS A PARA ADULTOS


NO ESTA INCLUIDA EN EL
ESQUEMA
Exclusiva para
vacunación en situaciones
especiales
Vacuna contra
varicela

Todos los niños de 5 años


hacia bajo deben tener dos
dosis de vacuna contra la
varicela.
Vacuna contra la varicela
 Nacidos a partir del 1 de julio de 2014 INICIÓ 1ª dosis
 Presentación: Liofilizado Frasco por 1 dosis.
 Edad de aplicación: 12 meses ( 1 año de edad)

 Dosis: 0,5 ml.

 Vía: Subcutánea

 Calibre de la aguja: 25Gx 5/8

 Sitio de aplicación: Región deltoidea.

 Refuerzo: a los 5 años. Inició el 1 de julio de 2019


Contraindicaciones Vacuna contra la varicela

• Reacciones anafilácticas previas a algún componente de la vacuna (gelatina y


neomicina).
•En presencia de desordenes sanguíneos o cualquier tipo de cáncer
•Si se está administrando medicamento inmunosupresor, (corticoides a dosis altas).
•NO contraindicada en uso de corticoides tópicos o a bajas dosis.
•En deficiencia inmunológica.
•En tuberculosis activa, no tratada.
• Fiebre mayor de 38,5°C.
•En embarazadas, adicionalmente el embarazo debe ser evitado durante tres meses
siguientes a la vacunación.
Advertencias especiales y
Vacuna contra la varicela
precauciones de uso
La enfermedad natural da inmunidad de por vida, por consiguiente, si ya ha
enfermado, no requiere la vacuna.
En personas con inmunodeficiencia: podrá ser aplicada si el conteo de LT-CD4
es mayor a 25%, con el fin de reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad con
la vacuna.
Si se aplicó transfusiones de sangre, plasma, o inmunoglobulina de cualquier
tipo, se debe esperar 5 meses para aplicar la vacuna.
Si se aplico la vacuna, se debe esperar 2 meses para aplicar inmunoglobulina,
incluyendo la inmunoglobulina zoster -VZIG

Los vacunados con VARIVAX® deben evitar el uso de salicilatos (más común,
el ácido acetil salicílico) durante las 6 semanas siguientes a la vacunación.
VACUNAS DE LOS 18 MESES

Difteria, B. Pertussis, Tétanos (DPT) Primer refuerzo Difteria, Tos ferina, Tétanos
Antipoliomielítica Vacuna Oral de polio Primer refuerzo al año
A los 18 meses Poliomielitis
(VOP) de la 3ª dosis
En municipios priorizados categoria 1, aplicar
Fiebre Amaril a (FA) Única
a los 12 meses
VACUNAS DE LOS 5 AÑOS

Difteria, B. Pertussis , Tétanos (DPT) Segundo refuerzo Difteria, tos ferina y tétanos
Antipoliomielítica Vacuna Oral de polio
Segundo refuerzo, Poliomielitis
A los 5 años (VOP)
Varicela Dosis de refuerzo Varicela y herpes zoster
Sarampión Rubéola Paperas (SRP ó triple
Refuerzo Sarampión, rubéola y paperas
viral)
VACUNAS EN ADOLESCENTES

VACUNA CONTRA EL VPH DE 9 A


17 AÑOS
VACUNA CONTRA EL VPH
Presentación: Liquida frasco por 1 dosis
Dosis: 0,5 ml
Numero de dosis: dos
Edad de aplicación: 9 a 17 años.
Esquema: 0 – 6 meses
Primera dosis: Fecha elegida
Segunda dosis: 6 meses después de la primera
Vía: Intramuscular
Jeringa: 22 o, 23
Población: niños y niñas
Beneficio adicional: Protege a la pareja
VACUNA CONTRA EL VPH
Vacuna recombinante tetravalente contra el
Virus del Papiloma Humano - VPH (Tipos 6, 11, 16 y 18).
Composición
1 dosis (0,5 ml) contiene aproximadamente: Vacuna sintética. Su
Proteína L1 VPH Tipo 6 20 microgramos comportamiento es como las
Proteína L1 VPH Tipo 11 40 microgramos vacunas muertas. No contiene
Proteína L1 VPH Tipo 16 40 microgramos partículas genéticas del virus
Proteína L1 VPH Tipo 18 20 microgramos Papiloma Humano.

Ingredientes inactivos

Aluminio (en forma de adyuvante sulfato hidroxifosfato de aluminio amorfo) 225 mcg
Cloruro de sodio 9.56 mg
L-histidina 0.78 mg
Polisorbato 80 50 mcg
Borato de sodio 35 mcg
Agua para inyección c.s.
VACUNA CONTRA EL VPH
 El producto no contiene preservantes, ni antibiótico.

 La eficacia de la vacuna se evaluó posterior a la aplicación de tres dosis, a partir de


consulta al séptimo mes, la eficacia en contra de la NIC II/III x el VPH, serotipos 16 o
18, fue del 98.2% (IC 95% 93.5 -99.8).

 La eficacia de la vacuna contra las lesiones genitales (verrugas, neoplasia intraepitelial


vulvar – NIV-, neoplasia intraepitelial vaginal - NIVa, cáncer vulvar y cáncer vaginal)
relacionadas con el VPH 6, 11, 16 y 18 fue del 99.1% (IC95% 96.8 -99.9).

 Al no contener factor genético del virus, no produce la enfermedad


VACUNAS EN ADULTOS

VACUNAS:
Td, tdaP, Influenza estacional, fiebre
amarilla, hepatitis A
Vacuna Toxoide tetánico diftérico Td
adultos

Complete esquemas.
Refuerzos: uno cada 10 años,
después de la quinta dosis.
Vacuna contra TdaP Gestantes
Presentación de la vacuna: unidosis por 0.5 ml.
Dosis y vía de administración: Dosis única de 0,5 ml por vía intramuscular
profunda.
Edad gestacional: semana 26 en adelante
Vacuna contra TdaP
Gestantes

1.Vacuna contra dTaP (acelular de


Pertussis adultos): En zonas rurales
dispersas y de difícil acceso se puede
aplicar la vacuna a partir de la semana
20 de edad gestacional. Lineamiento
de jornada noviembre 2014
VERSIONES DE LAS VACUNAS CONTRA
TETANOS, DIFTERIA Y TOSFERINA
PENTAVALE DPT TDaP TD td tdaP
NTE
Niños de 2 Para Para casos Para casos de Para Para
meses a 23 esquemas especiales de niños población embaraz
meses abiertos niños que convulsionadores de 7 años en adas
tardíos. hacen o que hacen adelante
Hasta los reacciones fuertes reacciones
6 años, muy fuertes a a la DPT, penta y
11m, 29 d la penta o a DaPT.
DPT. Hasta Hasta los 6 años,
los 6 años, 11m, 29 d
11m, 29 d
Vacuna hepatitis A Adultos

LA HEPATITIS A PARA ADULTOS


NO ESTA INCLUIDA EN EL
ESQUEMA
Exclusiva para
vacunación en situaciones
especiales
Esquemas tardíos de vacunación

A la Población infantil menor de 12 meses que se encuentre con


esquema incompleto o tardío, se le debe iniciar o continuar el
esquema, conservando el intervalo de 8 semanas
Esquema de vacunación para niños entre 12 y 23 meses sin
antecedente vacunal
Sin antecedente de vacunación:
1 dosis de BCG si pertenece a población indígena o rural dispersa
2 dosis de VIP y las dosis subsecuentes con VOP con intervalo de 4 semanas
Una dosis de pentavalente (DPT-1, HB-1, Hib-1)
Se completa con
1. Dos dosis de DPT- TD- DPTa monovalente con intervalo de 4 semanas después de la pentavalente.
2. Dos dosis de HB (hepatitis B) monovalente con intervalo de 4 semanas
3. Una dosis de triple viral
4. Dos dosis de neumococo con un intervalo de 2 meses
4. Una dosis de fiebre amarilla
5. Una dosis de hepatitis A
7. Una de varicela
Esquema de vacunación para niños entre 2 y 5 años
con antecedente vacunal o esquema incompleto

Sin antecedente de vacunación:


 1 dosis de BCG si pertenece a población indígena o rural dispersa
 Dos dosis de VIP y dosis subsecuentes con VOP con intervalo de 4 semanas
 Tres dosis de DPT-TD-DPTa monovalente con intervalo de 4 semanas, luego los dos refuerzos.
 Tres dosis de HB (hepatitis B) monovalente con intervalo de 4 semanas
 Una dosis de SRP (Sarampión, rubéola y paperas) y el refuerzo a los 5 años de edad, mínimo un año entre
ellas (dosis única y refuerzo).
 Una dosis de fiebre amarilla
 Una dosis de neumococo
 Dos de varicela
 Una de hepatitis A
Para disminuir el riesgo de enfermar y morir por una enfermedad que se
puede prevenir, por un presente y un futuro mejor y saludable, para
nuestros niños y jóvenes.

El Programa Ampliado de Inmunizaciones debe ser cada día mas


fortalecido

Gracias
 Ana del Carmen Castañeda Carvajalino
 Enfermera Especializada den Administración de Servicios de Salud
 Correo: anadelccc@gmail.com
 Celular: 3168286905
CONTINUEMOS TRABAJANDO CON UN
FUERTE COMPROMISO, ELLOS LO
AGRADECERAN

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