Enfermedad Febr L Exantématica: Rosa Del Alba Cardoza Galmiche R1 Epidemiología

ENFERMEDAD FEBR L
EXANTÉMATICA
ROSA DEL ALBA CARDOZA GALMICHE
R1 EPIDEMIOLOGÍA
ENFERMEDAD FEBRIL EXANTÉMATICA
Conjunto de enfermedades que comparten la presentación de fiebre y erupción cutánea (exantema).
SARAMPIÓ RUBÉOL
N A
Los exantemas son erupciones cutáneas de aparición súbita, con

distribución, extensión y morfología variable, desde petequías hasta
máculas, que habitualmente llegan a ser autolimitados
SARAMPIÓN
El sarampión es una enfermedad viral sumamente contagiosa
causada por el virus del sarampión que pertenece a la familia
Paramixoviridae del género Morbillivirus; el ser humano es el
único reservorio del virus.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN:
• Diseminación de gotitas suspendidas en el aire.
• Por contacto directo con secreciones nasales o faríngeas
de personas infectadas.
PERÍODO DE INCUBACIÓN:
• De 7 a 21 días, promedio de siete a 10 días.
PATOGENIA
CUADRO CLÍNICO
Fiebre
Conjuntivitis
Coriza
Exantema maculopapular, con
dirección cefalocaudal, aparece
Tos alrededor del día 14 posterior a la
exposición al virus, con una duración
de cuatro a siete días, con posterior
descamación furfurácea
Manchas de Köplik
La enfermedad se presenta más grave en lactantes, desnutridos y en adultos
mayores. Las complicaciones más frecuentes llegan a ser otitis media, neumonía,
laringotraqueobronquitis y panencefalitis, resultado de la misma replicación viral o
de una infección bacteriana agregada.
RUBÉOLA
La rubéola es una enfermedad infecciosa y altamente contagiosa causada por el virus de la rubéola de la
familia Togaviridae del género Rubivirus
El período de incubación es de 14 a 23
días.
La transmisibilidad es cuatro días antes y

cuatro días después de comenzar el
exantema. Se caracteriza por un
exantema maculopapular y puntiforme
difuso, cefalocaudal, no confluente, que
se confunde con el exantema del
sarampión o la escarlatina.
CUADRO CLÍNICO
Erupción cutánea
Febrícula
MECANISMO DE TRANSMISIÓN: Náuseas

• Vía respiratoria.
• Vertical.
Conjuntivitis
Linfadenopatía retroauricular/cervical/suboccipital dolorosas
Signo de Forchhheimer
RUBÉOLA CONGÉNITA
Ocurre cuando la madre del niño adquiere la infección con el virus poco antes de la concepción o durante las
semanas 8 a 10 de gestación puede causar la muerte del feto, aborto o el SRC. El SRC se considera un
problema de salud pública y se caracteriza por la presencia de alguno de los siguientes defectos, alteraciones
o malformaciones
TETRADA DE
GREGG
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE EFE
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE SARAMPIÓN
En los años de 1989 a 1990 se registró la última epidemia de sarampión en el país, contabilizándose 89,163
casos.
Entre 1997 a 1999 el país estuvo libre de

casos de sarampión; en este periodo se
realizó la sustitución de la vacuna
monovalente antisarampión con la
vacuna triple viral en el país que protege
contra otras EPV; sarampión, rubéola y
parotiditis.
En el año del 2000 se identificó la
reintroducción de la circulación del
virus, ocasionando un brote de 30
casos en las entidades federativas de
Baja California (uno), Distrito Federal
(23), Estado de México (cuatro) y
Sinaloa (dos). El genotipo identificado
fue el D6, importado del continente
europeo. A
El 27 de septiembre del 2016, la Organización Panamericana de la Salud (OPS)/Organización Mundial de

la Salud (OMS) declararon a la región de las Américas libre de sarampión.
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE RUBÉOLA
En abril del 2015, la

Región de las Américas de
la OMS fue la primera del
mundo en ser declarada
libre de transmisión
endémica de rubéola y
SRC.
DEFINICIONES OPERACIONALES
• Toda persona de cualquier edad que presente fiebre y exantema
Caso probable de maculopapular, y uno o más de los siguientes signos y síntomas: tos,
coriza, conjuntivitis o adenomegalias (retroauriculares, occipitales o
sarampión o rubéola cervicales).
• Lactante menor que presente una o más de las siguientes alteraciones, defectos o malformaciones:
Caso probable de • auditivas: hipoacusia neurosensorial;

• patología ocular congénita: catarata congénita, nistagmus, estrabismo, microftalmia, glaucoma congénito,
síndrome de rubéola
retinopatía pigmentaria;
• enfermedad cardiaca congénita: persistencia del conducto arterioso, estenosis de la arteria pulmonar, Tetralogía de
Fallot, estenosis aórtica, comunicación interventricular, comunicación interauricular
congénita • hematopoyética: púrpura trombocitopénica;

• neurológicas: microcefalia, retraso en el desarrollo psicomotor.
• Todo caso probable en el que se demuestre infección por virus del sarampión o
Caso confirmado de rubéola mediante técnicas de laboratorio reconocidas por el InDRE, o caso
probable que no cuente con muestra o resultado de laboratorio y que esté
sarampión o rubéola asociado epidemiológicamente a otro caso confirmado por laboratorio.
Caso confirmado • Todo caso probable en el que se demuestre infección por rubéola
mediante técnicas de laboratorio con reconocimiento por el InDRE,
de síndrome de o caso probable que no cuente con muestra o resultado de
laboratorio y que mediante criterios clínicos-epidemiológicos sea
rubéola congénita confirmado por un comité de expertos independiente
Caso descartado • Caso probable en el que se descarte infección por virus del
sarampión o rubéola mediante pruebas de laboratorio, o caso
de sarampión o probable en el que no se obtuvieron muestras de laboratorio, pero
cuenta con evidencias clínicas y epidemiológicas para descartar el
rubéola diagnóstico de sarampión/rubéola por un comité de expertos.
Caso descartado • Caso probable en que se descarte infección por rubéola mediante
técnicas de laboratorio, o caso probable que no cuente con muestra
de síndrome de o resultado de laboratorio y que mediante criterios clínicos-
epidemiológicos sea descartado por un comité de expertos
rubéola congénita independiente.
CLASIFICACIÓN DE CASOS CONFIRMADOS
Caso endémico de sarampión o rubéola

• Todo caso confirmado de sarampión o rubéola que forma parte de una cadena de
transmisión local, que se ha mantenido por más de doce meses por un mismo genotipo.
Caso importado de sarampión o rubéola

• Caso confirmado que según evidencias epidemiológicas y virológicas presentó la
exposición al virus fuera del país en los 7 a 21 días previos al inicio del exantema para
sarampión y 7 a 23 para rubéola.
Caso importado de síndrome de rubéola congénita

• Es el caso confirmado con evidencias epidemiológicas y virológicas, de que la madre
presentó exposición al virus de la rubéola fuera del país en los 23 días previos al inicio de
la concepción y hasta la semana 20 de gestación.
Caso asociado a importación de sarampión o rubéola
• Caso confirmado que forma parte de una cadena de transmisión local, originado por
un caso importado, lo que está sustentado en evidencias epidemiológicas o
virológicas o ambas, o se trata de un caso confirmado donde no se identifica nexo
epidemiológico con un caso importado, pero el genotipo viral involucrado ha sido
identificado en otra área con transmisión fuera del país.
Caso descartado con resultado positivo a sarampión o rubéola

relacionado a la vacuna
• Caso probable con antecedente de aplicación de vacuna SRP o SR dentro de los 30
días previos a la fecha del inicio del exantema.
PROCEDIMIENTO DE LABORATORIO
INDICADORES
GRACIAS

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ENFERMEDAD FEBR L

Los exantemas son erupciones cutáneas de aparición súbita, con

La transmisibilidad es cuatro días antes y

MECANISMO DE TRANSMISIÓN: Náuseas

Linfadenopatía retroauricular/cervical/suboccipital dolorosas

Entre 1997 a 1999 el país estuvo libre de

El 27 de septiembre del 2016, la Organización Panamericana de la Salud (OPS)/Organización Mundial de

En abril del 2015, la

Caso probable de • auditivas: hipoacusia neurosensorial;

congénita • hematopoyética: púrpura trombocitopénica;

Caso endémico de sarampión o rubéola

Caso importado de sarampión o rubéola

Caso importado de síndrome de rubéola congénita

Caso descartado con resultado positivo a sarampión o rubéola

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