Pancreas Completo

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL
LISANDRO ALVARADO
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
POSTGRADO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Patologías pancreáticas Ecografía.
Residentes 2do año:

 Dra. Betzi Montero.
 Dra. Betsabeth Araya.
Especialista:
Dr. Honorio Anza
Febero , 2024
Páncreas : Técnicas ecográficas
cabeza del páncreas

entre 6 y 28 mm (17,7 ±
4,2 mm).
cuerpo entre 4-23 mm
(10,1 ± 3,8 mm)
cola entre 5-28 mm
(16,4 ± 4,2 mm)
Páncreas evaluación ecográfica
Ecogenicidad del páncreas.
Páncreas graso
Variaciones congénitas
Páncreas divisum que carece de la formación
del conducto principal del adulto debido a
que los conductos de ambos primordios no
se fusionan. El conducto del primordio
dorsal sigue separado del conducto principal
en la cabeza. Esta variación esta presente en
el 5 al 10 % de la población.
Pancreatitis aguda
 Detectar cálculos como causa de PA.
 Detectar dilatación y obstrucción del
colédoco.
 Diagnostico de PA no sospechada o confirmada
del diagnostico de PA.
 Como guía para aspiración y drenaje.
Imagen transversal del páncreas que muestra una dimensión

anteroposterior de 26 mm a nivel de la arteria mesentérica Imagen longitudinal del páncreas (P); el hígado presenta un hígado
superior (AMS). Obsérvese la inflamación aguda ventral al graso más ecogénico que el páncreas normal, que parece un
páncreas (flecha amarilla) y ventral a (flecha azul y la páncreas hipoecoico. Pseudopancreatitis.
confluencia de las venas esplénica y mesentérica superior.
Pancreatitis aguda Inflamación
Ecogenicidad glandular
disminuida
inflamación perivascular y un coágulo en la

vena mesentérica superior-vena esplénica.
Pancreatitis aguda complicaciones locales
Colecciones liquidas
Pseudoquistes pancreáticos
Pueden oscilar en su aspecto desde

puramente quísticos a unas colecciones con
considerable irregularidad mural,
tabicaciones y ecogenicidad interior debido a
detritus por necrosis, hemorragia o
infecciones.
Necrosis y abscesos
• El absceso pancreático de la Atlanta

Classification, es una
colección/pseudoquiste de líquido
infectada con mínima necrosis.
• Necrosis colección líquida, que surge

a partir de un tejido pancreático
completamente necrótico.
Pancreatitis aguda complicaciones vasculares
Coágulo en la vena esplénica

Pseudoaneurisma pancreático.
Pancreatitis crónica
El signo clave de la PC es la dilatación
ductal Y las calcificaciones, que pueden
ser en las ramas ductales conducto
principal o ambas. Cuando se observan
estos hallazgos en un paciente con
dolor e historia de alcoholismo, el
diagnóstico de PC será seguro. Las
calcificaciones se hacen mucho más
evidentes en las imágenes ecográficas
buscando el artefacto en cola de
cometa.
Pancreatitis autoinmune
NEOPLASIAS PANCREÁTICAS
NEOPLASIA PERIAMPULAR
*UBICADOS DENTRO DE LOS 2 CM DE LA PAPILA MAYOR

DUODENAL
*DD DIFICIL
*TRATAMIENTO:RESECCIÓN DE WHIPPLE
*ECOGRAFIA: ESTUDIO INICIAL PARA ICTERICIA
OBSTRUCTIVA
CARCINOMA
PACREÁTICO
• Hallazgos ecográficos
• Predominio masculino
• pocos pacientes son resecables
cuando se diagnostican
CARCINOMA PACREÁTICO
Ecografía Doppler color
CLASIFICACIÓN TNM EN EL
CÁNCER DE PÁNCREAS Y GRUPOS
DE ESTADIFICACIÓN
NEOPLASIAS QUISTICAS
Neoplasias Quísticas Serosas
TU BENIGNOS en Ecografía oblicua que muestra los signos clásicos de la NOS con varios quistes pequeños, arquitectura radial y calcificación central. No se
observa en el páncreas normal
Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal
Ecografía intraductal que muestra unos conductos pancreáticos masivamente dilatados (flechas) y rellenos de
mucina, típico de una NMPI del conducto principal.
Neoplasia Quística Mucinosa
Tumor Sólido Pseudopapilar
• Mujeres jóvenes
• 15% malignos
• Cola del páncreas
• masa redondeada y encapsulada
con proporción variable, con
regiones necróticas
• Con contenido sanguíneo y detritus
• ecotextura variable
Tumores Quísticos Raros
Cistadenoma de células Acinares
Linfangioma Quístico
Teratoma Quístico
Metástasis
Cistadenoma de Células
Tumores Endocrinos Pancreáticos
Acinares
Ultrasonido. En la proyección de cuerpo y cola del páncreas se

observa una imagen compleja que mide 117 x 171 x 118 mm, que
presenta tabiques y pequeñas calcificaciones en la periferia. ID:
Tumoración quística del páncreas
Coriocarcinoma Quístico
Coriocarcinoma Quístico
*Tumores derivados de
las 3 capas germinales
*pacientes varones
Linfangioma Quístico
Mujer de 54 años que presentó dolor crónico en abdomen medio

superior Tenía antecedentes médicos de cáncer de mama en
2010, tratado con mastectomía, quimioterapia y radioterapia. El
examen físico y los estudios de laboratorio fueron normales. La
TC abdominal evidenció una lesión quística de gran tamaño (136
mm×57 mm×103 mm) que afectaba a todos los segmentos
Metástasis
Imagen ultrasonográfica en la que se aprecia la masa hipoecogénica pancreática. En la figura de la derecha se

muestra el pase efectuado con aguja de histología
MT de Carcinoma de MT de carcinoma Renal
Pulmón
Tumores Endocrinos Pancreáticos
TEP PEQUEÑO NO HIPERFUNCIONANTE DE

9 MM DIAGNOSTICADO EN FORMA CASUAL
Tumores Endocrinos
Pancreáticos
Ecografía longitudinal y eco-Doppler color ampliado, que muestran un tumor pancreático endocrino de unos 2 cm
que hace impronta sobre la arteria mesentérica superior. El TEP es hipervascular en el Doppler-color.
Insulinoma
Gracias por su Atención….

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Patologías pancreáticas Ecografía.

Residentes 2do año:

cabeza del páncreas

Imagen transversal del páncreas que muestra una dimensión

inflamación perivascular y un coágulo en la

Pueden oscilar en su aspecto desde

• El absceso pancreático de la Atlanta

• Necrosis colección líquida, que surge

Coágulo en la vena esplénica

*UBICADOS DENTRO DE LOS 2 CM DE LA PAPILA MAYOR

Ultrasonido. En la proyección de cuerpo y cola del páncreas se

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