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Nombre alumna: Yatziry Paola López Reyes
SEMANA 6 TRABAJO Maestra: Ramírez Hernández Blanca Lilia

Materia: Desarrollo Neuromotor l
POWERPOINT Grupo: LPYN5M2
Universidad Emiliano Zapata
NEURODESARROLLO INFANTIL:
CARACTERÍSTICAS NORMALES Y SIGNOS DE
ALARMA EN EL NIÑO MENOR DE CINCO
AÑOS
Este tema trata sobre como se abarcarían distintos temas planteados en estas características
del neurodesarrollo infantil tales como;
El desarrollo infantil, su seguimiento de manera regular y periódica y la detección
precoz de signos de alarma que señalen alteraciones en detrimento de su evolución
normal, tienen repercusión crucial para lograr el máximo potencial de las capacidades
y habilidades de cada ser humano y de la sociedad en su conjunto.
GENERALIDADES SOBRE EL
DESARROLLO NORMAL DEL
CEREBRO
El neurodesarrollo se da a través de un proceso dinámico de interacci ón entre el ni ño y
el medio que lo rodea; como resultado, se obtiene la maduraci ón del sistema nervioso
con el consiguiente desarrollo de las funciones cerebrales y, a la vez, la formaci ón de
la personalidad. El desarrollo del cerebro es un proceso muy complejo y preciso que
inicia muy temprano en la vida y continúa varios años despu és del nacimiento. Existen
periodos críticos para el desarrollo cerebral normal, siendo los principales la vida
intrauterina y el primer año de vida. Podemos resumir las etapas del desarrollo del
cerebro en estas cuatro: proliferación neuronal, migraci ón, organizaci ón y laminaci ón
del cerebro, y mielinización (3). No son etapas consecutivas, se van superponiendo y
pueden ser afectadas simultáneamente si existe algún agente externo o interno
presente en el medio.
EVALUACIÓN DEL
NEURODESARROLLO
La evaluación de los hitos del desarrollo en el niño permite
estimar que el desarrollo cerebral está ocurriendo dentro de un
marco apropiado, por tanto, es muy importante conocer los
parámetros mínimos de evaluación del desarrollo para cada edad.
Para ello, nos podemos ayudar del carné de atención del niño o de
algunas escalas previamente validadas. Recordemos que los hitos
del desarrollo tienen un amplio margen de variabilidad normal, y
es más importante establecer que se está logrando una secuencia
adecuada de eventos en el tiempo, que fijarse en un determinado
logro puntual.
SIGNOS TEMPRANOS DE
ALARMA
Algunas alteraciones específicas que pueden hallarse desde edades
muy tempranas son de tipo motor: pulgar cautivo, dominancia establecida antes del
primer año, persistencia de reflejos primitivos, anormalidades persistentes del tono
muscular y demora en la aparición de reflejos. Otro aspecto de interés mayor en los
últimos años es el desarrollo social, con el objetivo de la identificación temprana de
trastornos del espectro autista
DESARROLL El desarrollo motor involucra la adquisición progresiva de habilidades
O MOTOR motoras que permiten mantener un adecuado control postural, desplazamiento

y destreza manual. Para ello, se requiere la aparición y desaparición de los
reflejos controlados por los niveles inferiores del sistema nervioso central
(SNC) que permiten respuestas posturales y motoras funcionales y
voluntarias.
TRANSTORNOS DE
DESARROLLO
MOTOR
Trastornos motores de origen neuromuscular. Son condiciones que afectan al nervio
periférico, a la unión neuromuscular o el músculo, causando principalmente hipotonía
con reflejos bajos. Entre los principales trastornos se incluyen la atrofia muscular
espinal; la miastenia gravis neonatal; las miopatías congénitas y metabólicas; el
hipotiroidismo congénito y el grupo de distrofias musculares (9)
.
Trastornos motores de origen osteoarticular. Condiciones traumatológicas que causan
alteraciones en el desarrollo motor, entre las que se incluyen: luxación congénita de
cadera (altera articulaciones de la rodilla y columna); anteversión femoral excesiva;
desviaciones de la rodilla, y posiciones viciosas y patológicas del pie.
DESARROLLO
SENSORIAL
Desarrollo sensorial normal: Los procesos sensoriales son capacidades que nos permiten relacionarnos con el entorno. Recibimos
la información a través de los receptores sensoriales que pueden ser visuales, auditivos o táctiles. Esta información se convierte en sensación para
poder organizarla e interpretarla a través de otra habilidad denominada la percepción.
DESARROLLO VISUAL: Es el sistema que proporciona mayor información sobre el mundo exterior. Al nacer, la retina (donde se
encuentran los conos y bastones) va a estar completamente desarrollada y es por esto que la percepción de la luz es posible. Mientras que el
cristalino aún esta inmaduro, por lo que el enfoque visual estará reducido.
DESARROLLO AUDITIVO Es el sistema más importante para el desarrollo del lenguaje. El estímulo a través de las ondas
sonoras ingresará por el conducto auditivo externo, luego al medio y, por último, al oído interno, desde donde serán trasmitidas, mediante un
impulso nervioso, por el nervio auditivo hacia la corteza cerebral del lóbulo temporal; donde será procesado el estímulo para la emisión de una
respuesta.
DESARROLLO DEL TACTO, GUSTO Y OLFATO El tacto es el sentido con desarrollo más precoz, desde etapas muy
tempranas de la gestación. Evoluciona progresivamente desde la séptima semana, cuando empieza a sentir sensaciones en el contorno de la boca,
luego en el rostro completo y, finalmente, en ambos pies y el tronco. A las veinte semanas sentirá en todo el cuerpo.
Desde el útero las papilas gustativas funcionan, y luego del nacimiento el bebe podrá diferenciar lo dulce de lo ácido y amargo, con preferencia por
el sabor dulce. Al cuarto mes; aceptará sabores salados, siempre utilizando el olfato. El recién nacido tiene el olfato desarrollado y podrá
diferenciar olores agradables y desagradables, con preferencia por los olores conocidos como el de la madre.
TRASTORNOS DEL
DESARROLLO SENSORIAL
El sentido de la visión permite al niño relacionarse con el entorno e interactuar
apropiadamente con él. A partir de los 4 meses de vida la visión dirige al desarrollo
motor fino y grueso. El lenguaje también es influido por la exposición a estímulos
visuales, asimismo, el desarrollo social depende de la interacción visual, mediante el
reconocimiento facial de las emociones. Por lo tanto, es muy importante reconocer
tempranamente la disfunción visual e intervenir según corresponda en cada caso.
Sospechamos discapacidad visual en un bebé pequeño que no logra enfocar la
mirada o seguir rostros. La forma anormal o asimétrica de las pupilas también debe
llamar nuestra atención, así como todo movimiento anormal de los ojos. Los
preescolares y escolares pueden quejarse de visión borrosa o cefalea.
DESARROLLO DEL LENGUAJE
DESARROLLO NORMAL DEL LENGUAJE

El lenguaje es un fenómeno cultural y social que usa símbolos y signos adquiridos, los cuales
permiten la comunicación con los demás. Esta es una destreza que se aprende naturalmente y se
convierte en pieza fundamental de la comunicación puesto que admite proyectar emociones,
pensamientos e ideas en el tiempo y en el espacio. El lenguaje oral constituye el principal (y a veces
el único) medio de información y cultura, por tanto, es un factor importante de identificación a un
grupo social.
TRANSTORNOS DEL LENGUAJE
El niño con trastorno del lenguaje puede presentar desarrollo deficiente de la comprensión
(habilidad para entender o decodificación) o de la producción (capacidad de lograr una
comunicación simbólica)
DESARROLLO SOCIAL
DESARROLLO SOCIAL NORMAL
TRANSTORNOS DE DESARROLLO SOCIAL Y

AUTISMO
No existe una causa única conocida para el autismo. Existen múltiples teorías que intentan explicar
esta enfermedad, dentro de las cuales tenemos a la teoría psicógena, genética, epigenética, estructural,
metabólica, histológica, bioquímica e infecciosa; sin embargo, la teoría genética es la que actualmente
tiene mayor validez. Una vez reconocido el problema, se debe emplear un enfoque interdisciplinario y
multidisciplinario, con comunicación constante entre psiquiatras, psicólogos, neurólogos, terapistas y
educadores. Es necesario precisar los criterios diagnósticos y de sospecha entre profesionales, padres y
educadores para un diagnóstico certero y oportuno.
EPIDEMIO
LOGIA
L.a aplicación del método epidemiológico al estudio del trastorno de la coordinación motora es
muy difícil debido al problema de la ubicación nosológica y a las distintas denominaciones que
ha recibido este trastorno. Más aún, la frecuente asociación de trastorno de la coordinación
motora con déficit de atención e hiperactividad (ADHD),* dislexia-disgrafia y trastornos del
desarrollo del lenguaje hace que en muchos estudios se incluyan estas patologías como un
conjunto y entonces la prevalencia puede alcanzar al 15% de la población infantil.
ETIOLOGIA Y PATOGENIA
La etiología es la causa que determina la aparición de la enfermedad. Puede haber causas
físicas, químicas, biológicas, psicosociales, internas…). Las más frecuentes son las infecciosas,
ambientales, idiopáticas (la forma elegante de llamar a las desconocidas) y iatrogénicas
(producidas por la actividad médica)..
La patogénesis o patogenia describe el origen de la enfermedad… y quizás también su evolución
con todos los factores que están involucrados en ella. En mi experiencia es un término algo
ambiguo y no muy utilizado, encuentro mucho más adecuado (y habitual) combinarlo con el
anterior en “etiopatogenia”.
¿CUÁL ES EL PAPEL DE LOS
FACTORES GENÉTICOS EN LOS
TRASTORNOS DEL DESARROLLO?
Existen muchos trabajos respecto a la influencia de factores genéticos en la aparición de ADHD. También se han publicado
evidencias en niños con retrasos en el desarrollo del lenguaje (Fejerman y Grañana, 2010). En cuanto a la dislexia, es clasico
el estudio de Bakwin (1973) de 338 pares de gemelos: se detectó dislexia en el 84% de los gemelos idénticos y en sólo el
29% de los no idénticos. F.n esta área fueron muy importantes los progresos de la genética, pues existe evidencia que vincula
la dislexia de evolución con varios locus de susceptibilidad en distintos cromosomas. Más aún, con el conocimiento del
genoma humano se han propuesto varios genes candidatos, asociados o no con riesgos de trastornos en la migración
neuronal.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y SEMIOLOGÍA DEL TRASTORNO DE COORDINACIÓN MOTORA
Existe un leve retraso en la adquisición de las pautas motoras simples (sostén cefálico, sedestación, marcha,
trepar escaleras, saltar); tiene una gran dificultad en aprender a usar sus manos para las praxias complejas y en
reproducir movimientos al mostrárselos (torpeza para vestirse, abotonarse las prendas, atar los lazos de sus
zapatos, imitación de gestos); la inhabilidad motora puede afectar a todo tipo de movimientos, desde las praxias
faciales (guiñar un ojo, soplar, silbar) hasta las praxias más complejas (pedalear en triciclo, andar en bicicleta,
deportes como fútbol, básquetbol, tenis, y otras actividades motrices como el baile); la falta de habilidad manual
suele llevar a una dificultad en el dibujo y la escritura, en los casos en que no hay trastorno perceptivo, se
observa igualmente la torpeza en el trazo y la falta de respeto al renglón o los márgenes. El trastorno de la
coordinación motora puede también expresarse en forma de dislalias, trastornos articulatorios y bradilalia. La
lista de inhabilidades motoras podría abarcar cualquier actividad del niño, pero es importante señalar que existen
notables diferencias entre un paciente y otro, y en ocasiones las dificultades pueden ser muy específicas.
Semiología de los signos motores suaves o menores.
TORPEZA
MOTORA
DISPRA
XIAS
Otro signo fundamental a diferenciar es la dispraxia: falta de habilidad para aprender
o realizar movimientos voluntarios adecuados a su edad, en ausencia de debilidad
muscular, trastorno de la coordinación o trastorno sensorial. A diferencia de la torpeza
motora, en la dispraxia los movimientos no están enllentecidos sino que se hacen en
un orden errado.
Movimientos involuntarios
Estos movimientos son de dos tipos: unos ocurren en músculos cuya actividad no ha
sido requerida y suceden asociados a actividades motoras voluntarias, es decir que
son inducidos por ellas. Se denominan sincinesias. Otros son movimientos indeseados
que aparecen de manera espontánea, independientemente de que el niño esté
intentando un movimiento voluntario
EVALUAC
IONES
Los instrumentos más usados para evaluar la coordinación motora en niños, además del examen
neurològico ya descrito en detalle, son el test de Bruininks-Oseretsky de competencia motora (Bruininks,
1978) y la batería de evaluación del movimiento para niños (M -ABC) (Schulz y cois, 2011). En un estudio
de campo reciente se validaron ambas pruebas en 340 niños de cuarto grado evaluados por asistentes
entrenados, y se encontró que la correlación entre ambas pruebas era moderada. Señalan los autores que el
test M-ABC puede ser menos útil cuando no es aplicado por médicos clínicos y estos son algunos ejemplos
de evaluaciones.
MORBOLI
DADES
SÍNDROME DE DISOCIACIÓN DE LA MADURACIÓN MOTORA
Los trastornos disociativos se definen como aquellas condiciones que conllevan

disrupciones o fallos en la memoria, conciencia, identidad, emoción, representación
corporal, control motor, conducta y percepción que van más allá de los rangos
normales. Estas experiencias son detonadas como mecanismo de defensa usando
la disociación como distanciamiento emocional, típicamente de naturaleza
altamente estresante y/o traumática.
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
De acuerdo con lo descrito en las manifestaciones clínicas, el trastorno de la
coordinación motora puede diagnosticarse desde el primer año de vida, cuando están
afectadas las pautas de maduración motora, mientras que en casos más sutiles se
hace necesario buscar los signos menores o, incluso, dificultades en grafismos. Los
diagnósticos diferenciales del trastorno de la coordinación motora son en general
claros desde el punto de vista neurològico: se trata de descartar todas las patologías
crónicas no progresivas (centrales o periféricas) que puedan manifestarse con
trastornos en las funciones m
TRATAMIENTO
En primer lugar quiero señalar que el papel principal del neuropediatra se juega en
la etapa diagnóstica del trastorno de la coordinación motora y en la orientación
terapéutica, pero en la mayoría de los casos serán otros profesionales los encargados
de instrumentar las medidas terapéuticas específicas. Ya se ha señalado que el niño
con trastorno de la coordinación motora desarrolla con frecuencia una actitud
reticente respecto de las actividades motoras en general. Esta inhibición secundaria
de la motricidad no debe interpretarse como un fenómeno primario psicògeno.
Considero muy improbable que una supuesta inhibición emocional de las actividades
motoras se manifieste con el cuadro tan característico del trastorno de la
coordinación motora
BIBLIOGRAFIA
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