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    de 15

    Oxigenoterapia

    Lcda. Paulina Castillo


    Concepto
    Es la administración de oxígeno (O2) en cantidades suficientes
    como para que la presión arterial de O2 y la saturación de
    hemoglobina se mantenga en un rango normal . La resoiracion
    de un recien nacio es de 40 a 60 respiraciones por minuto.
    Valores Normales de Oxígeno en el
    Neonato
    < 33 semanas de gestación : 85-90%
    33-37 semanas de gestación: 90-94%
    Mas de 37 semanas de gestación : 94-97%
    Tipos de oxigeno
    • Existe dos tipos de oxígeno:
    • Bajo flujo: Cánula nasal, ambiental, oxigeno por Hood,
    • Alto flujo: Cpap ,Blender, ventilación invasiva, y ventilación no
    invasiva
    Cánula Nasal
    Consiste en un tubo de extremo ciego con dos “puntas
    nasales” que descansan en las narinas. Las cánulas se
    conectan a un flujómetro de O2 a través de un tubo, se
    utiliza un medio de humidificación de burbujas para mejorar
    la conducción nasal. Su uso durante un tiempo prolongado
    puede causar lesiones en la piel por presión en las zonas
    de contacto los litros que se administra por cánula nasal es
    de 2 litros.
    Cuidados de Enfereria
    1. Controlar regularmente la posición y ajuste de la cánula nasal.
    2. Comprobar que las fosas nasales del usuario se encuentran permeables, libres de
    secreciones.
    3. Vigilar los puntos de apoyo de la cánula, especialmente en pabellones auriculares y
    mucosa nasal.
    4. Mantener limpio el dispositivo y desechar en caso de que se ensucien o deterioren.
    5. Comprobar que las conexiones estén funcionando correctamente y que los cables no
    están presionados con las puertas de las cunas.
    6. Realizar control regular a través de los monitores
    Oxigeno por Hood

    Técnica para administrar O2 a través de una pequeña


    cámara de plástico transparente que cubre toda la cabeza.
    Para aquellos neonatos con respiración espontánea y que
    cursa con insuficiencia respiratoria leve. Si el flujo es
    apropiado, pueden alcanzarse FiO2 hasta el 100%.
    Oxigeno de Alto Flujo
    Oxigeno por blender
    Es la presión de aire y oxigeno con flujómetros integrados, específicamente diseñados para
    uso en unidades de cuidado intensivo neonatal el FIO2 que se puede administrar es hasta el
    40 %
    CPAP
    CPAP (Presión positiva continua en
    la via respiratoria ) Administra O2 y
    aire comprimido con presión
    continua a través de canulas
    nasales o mascarilla. Lo que
    consigue es mantener una presión
    positiva durante la espiración que
    mejora la distensión de los alveolos,
    y disminuye las apneas del
    prematuro
    Cuidados de Enfermería

     Colocar protección nasal antes de colocar las canulas nasales.


     Identificar presencia de erosiones nasales y/o rinorrea purulenta y hemorrágica.
     Aspiración de secreciones según necesidad, de forma rápida y suave
     Evitar la distensión abdominal con la colocación de SOG abierta , abrir la sonda
    orogástrica media hora antes de dar la alimentación.
    • Ventilación Mecánica No Invasiva: Es un soporte ventilatorio que mantiene las vías
    respiratorias intactas ya que no precisa de intubación endotraqueal, ni traqueostomía.
    Esta técnica evita las complicaciones que conlleva la intubación del paciente.
    • Ventilación Mecánica Invasiva: Es un soporte ventilatorio que
    requiere de colocación de un tubo endotraqueal.
    Cuidados de Enfermería en pacientes ventilados

     Control de signos vitales


     Anotar parámetros ventilatorios
     Manejo dinámico del FIO2
     Verificar que este correctamente armado el ventilador
     Verificar cascada (ingrese aire caliente al paciente)
     Aspirar secreciones por tubo y boca (previa valoración)
     Aspirar entre dos personas
    •Gracias……!!!

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