Terapia Mediante

Agentes Físicos en
Fisioterapia y
Rehabilitación
La terapia mediante agentes físicos es un pilar
fundamental en fisioterapia y rehabilitación. Se basa en
el uso de diversos agentes físicos (como el calor, el
frío, el agua, la electricidad, el sonido y la luz) para
aliviar el dolor, mejorar la movilidad y restaurar la
función en pacientes con diversas condiciones físicas.
Estos tratamientos son esenciales para abordar
problemas musculoesqueléticos, neurológicos y
traumatológicos.
 Clasificación de los Agentes
Físicos

•Agentes térmicos: Se dividen en calor superficial, calor profundo y frío.

•Agentes mecánicos: Incluyen tracción, compresión y masaje.
•Agentes eléctricos: Como la estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS) y el
ultrasonido.
•Hidroterapia: Uso terapéutico del agua.
•Agentes de luz: Terapia con láser y luz infrarroja.
 Agentes Térmicos

1. Terapia con Calor

El calor se utiliza para aumentar la temperatura de los tejidos,
promoviendo la vasodilatación, lo que mejora el flujo sanguíneo y
ayuda a reducir la rigidez muscular y el dolor. Los métodos
incluyen:
• Calor superficial: Aplicación de compresas calientes, baños de
parafina o lámparas de infrarrojos. Se utiliza principalmente para
tratar lesiones superficiales y condiciones crónicas como la
osteoartritis.
• Calor profundo: Técnicas como la diatermia por microondas o
ultrasonido, que permiten una mayor penetración del calor en los
tejidos profundos, se utilizan en casos de contracturas musculares
profundas.
2. Crioterapia
El frío tiene un efecto opuesto al calor, ya que provoca
vasoconstricción, reduciendo el flujo sanguíneo y la inflamación.
Se utiliza frecuentemente en fases agudas de lesiones para
reducir el edema y el dolor. Métodos comunes incluyen:
La termoterapia se refiere al uso de calor como agente
terapéutico para aliviar el dolor, relajar los músculos y mejorar la
circulación sanguínea. Se clasifica en:
•Calor superficial: A través de compresas calientes, lámparas de
infrarrojo, y baños de parafina.
•Calor profundo: Utilizando técnicas como la diatermia
(microondas o ultrasonido) para penetrar más profundamente en
los tejidos.
Beneficios:
•Relajación muscular: Disminuye los espasmos y la rigidez.
•Aumento del metabolismo tisular: Promueve la curación de
tejidos.
•Vasodilatación: Mejora el flujo sanguíneo.
Cuidados en Termoterapia
La termoterapia implica el uso de calor, lo cual puede tener riesgos si no
se aplica adecuadamente.
Funciones del personal de enfermería:
•Evaluación de la piel y circulación: Revisar la integridad de la piel, y
evaluar si existen problemas de circulación que podrían aumentar el
riesgo de quemaduras.
•Control de la temperatura: Regular la temperatura del agente térmico
(compresas, parafina, lámpara infrarroja) y evitar el contacto directo
prolongado con la piel.
•Supervisión del tiempo de aplicación: Limitar el tiempo de exposición
al calor según las indicaciones, generalmente entre 15 y 20 minutos.
•Alerta a signos de quemaduras: Monitorizar la piel en busca de signos
de eritema excesivo o dolor.
Crioterapia
La crioterapia es el uso del frío para reducir la inflamación, aliviar el
dolor y disminuir el metabolismo celular en lesiones agudas. Las
técnicas incluyen:
•Compresas frías.
•Bolsas de hielo.
•Criomasaje.
•Inmersión en agua fría.
Efectos:
•Vasoconstricción: Reduce la inflamación al disminuir el flujo
sanguíneo.
•Reducción del dolor: Bloquea la transmisión de las señales de dolor a
través de los nervios.
•Disminución del espasmo muscular: Relaja los músculos tensos.
Cuidados en Crioterapia
La crioterapia utiliza el frío, lo que puede causar lesiones en la
piel si no se emplea adecuadamente.
Funciones del personal de enfermería:
•Evaluación previa: Revisar la zona de aplicación para evitar el
uso de frío en heridas abiertas o piel muy sensible.
•Monitorización del tiempo: Limitar la aplicación del frío a no
más de 20 minutos para evitar el riesgo de quemaduras por frío o
daño tisular.
•Colocación de barreras: Asegurarse de que haya una capa
protectora entre el agente frío y la piel, como una toalla o un paño.
•Valoración de efectos adversos: Observar cambios en el color
de la piel o entumecimiento y retirar el agente frío si aparecen
signos de complicación.
La hidroterapia utiliza el agua como agente terapéutico, tanto en
caliente como en frío. El uso de la flotabilidad del agua reduce el
peso corporal que soportan las articulaciones y permite realizar
ejercicios sin impacto, especialmente útil para personas con
artritis, lesiones de la columna vertebral o problemas
musculoesqueléticos. Técnicas comunes:
•Baños de inmersión.
•Piscinas terapéuticas.
•Baños de contraste (alternando agua fría y caliente para
mejorar la circulación).
Beneficios:
•Mejora de la movilidad articular.
•Reducción del dolor.
•Fortalecimiento muscular sin cargar las articulaciones.
Cuidados en Hidroterapia
La hidroterapia implica sumergir al paciente en agua, por lo que los
riesgos incluyen deshidratación, infecciones y accidentes por caídas.
Funciones del personal de enfermería:
•Control de la temperatura del agua: Asegurarse de que la
temperatura del agua sea adecuada para la terapia (fría o caliente,
según el tratamiento) y evitar el uso de agua extremadamente
caliente.
•Supervisión constante: Acompañar al paciente en todo momento,
especialmente si presenta problemas de movilidad o equilibrio.
•Hidratación adecuada: Asegurar que el paciente esté bien
hidratado antes y después del tratamiento, especialmente en baños
prolongados.
•Higiene del agua: Comprobar que el agua esté limpia y
desinfectada para evitar infecciones, sobre todo en pacientes con
heridas o inmovilizaciones.
La mecanoterapia implica el uso de dispositivos mecánicos y
ejercicios específicos para rehabilitar las articulaciones y los
músculos, restableciendo su funcionalidad. Se basa en principios de
la biomecánica y la cinética del cuerpo humano.
•Ejercicios de resistencia: Utilizando pesas, poleas y aparatos para
fortalecer los músculos.
•Tracción: Aliviar la presión en la columna vertebral.
•Movilizaciones pasivas: Para recuperar el rango de movimiento.
Aplicaciones:
•Fortalecimiento muscular.
•Recuperación de la movilidad.
•Rehabilitación postoperatoria.
Cuidados en Mecanoterapia
La mecanoterapia incluye ejercicios y dispositivos que requieren la
guía y la vigilancia adecuada para prevenir lesiones.
Funciones del personal de enfermería:
•Verificación de los equipos: Asegurarse de que las máquinas y
dispositivos estén en buen estado y se ajusten correctamente al
paciente.
•Instrucción al paciente: Enseñar al paciente la correcta realización
de los ejercicios y el uso de los aparatos.
•Monitoreo durante el ejercicio: Supervisar al paciente durante la
realización de los ejercicios para evitar posturas incorrectas o
movimientos bruscos que puedan generar nuevas lesiones.
•Adaptación progresiva: Evaluar la tolerancia del paciente al esfuerzo
y ajustar la intensidad o cantidad de ejercicio según sea necesario.
Fototerapia
La fototerapia o terapia con luz utiliza diversas formas de energía
lumínica para tratar trastornos de la piel, heridas y dolores
musculoesqueléticos. Los tipos más comunes incluyen:
•Luz infrarroja: Genera un efecto térmico en los tejidos profundos.
•Luz láser de baja intensidad (LLLT): Promueve la regeneración
celular y la curación de heridas.
Beneficios:
•Reducción de la inflamación.
•Estimulación de la regeneración tisular.
•Alivio del dolor en lesiones crónicas.
Cuidados en Fototerapia
La fototerapia utiliza luz (láser o infrarrojos) para tratar diversas
condiciones, lo cual requiere protección especial en los ojos y la
piel.
Funciones del personal de enfermería:
•Protección ocular: Asegurar que el paciente utilice gafas
protectoras durante el tratamiento con luz láser o infrarroja.
•Control de la dosis de luz: Asegurarse de que la intensidad y la
duración de la exposición estén correctamente ajustadas para
evitar quemaduras.
•Evaluación de la piel: Antes y después de la aplicación,
observar la piel en busca de posibles reacciones adversas como
enrojecimiento o irritación.
Magnetoterapia
La magnetoterapia utiliza campos magnéticos para tratar
afecciones musculoesqueléticas. Se cree que los campos
magnéticos mejoran la microcirculación y estimulan los procesos de
regeneración celular. Se utiliza comúnmente en:
•Lesiones óseas: Acelerando la cicatrización de fracturas.
•Dolor crónico: Como la artritis o fibromialgia.
Efectos:
•Aumento del flujo sanguíneo.
•Mejora en la oxigenación de los tejidos.
•Reducción del dolor y la inflamación.
Cuidados en Magnetoterapia
La magnetoterapia usa campos magnéticos, y aunque
generalmente es segura, se debe tener en cuenta el historial del
paciente.
Funciones del personal de enfermería:
•Evaluación de contraindicaciones: Revisar si el paciente tiene
dispositivos electrónicos implantados como marcapasos, que
podrían verse afectados por los campos magnéticos.
•Monitoreo de signos vitales: Observar al paciente durante el
tratamiento, aunque es poco común que se presenten efectos
adversos.
•Educación al paciente: Explicar al paciente la naturaleza del
tratamiento y que, en la mayoría de los casos, no sentirán ningún
efecto inmediato durante la sesión.
Masoterapia
Es el uso terapéutico del masaje para tratar los músculos y tejidos
blandos. A través de manipulaciones manuales, se promueve la
relajación muscular, la mejora de la circulación y la reducción del dolor.
Tipos comunes:
•Masaje de relajación.
•Masaje deportivo.
•Masaje de drenaje linfático.
Beneficios:
•Alivio de tensiones musculares.
•Mejora del flujo linfático.
•Reducción del estrés y la ansiedad.
 Cuidados en Masoterapia

Implica el uso del masaje terapéutico, que si no se aplica

correctamente, podría causar daño en tejidos o agravar lesiones
preexistentes.
Funciones del personal de enfermería:
•Evaluación previa: Identificar zonas sensibles, heridas o
inflamaciones que podrían agravarse con el masaje.
•Control de la técnica: Supervisar que el masaje se realice con
una técnica adecuada y ajustada a las necesidades del paciente.
•Monitoreo de la respuesta: Observar cómo responde el
paciente durante el masaje y ajustar la presión o la técnica en
caso de incomodidad o dolor.
•Hidratación: Asegurar que el paciente se mantenga hidratado,
ya que el masaje puede liberar toxinas musculares y aumentar la
necesidad de líquidos.
 Agentes
Mecánicos

1. Masoterapia
El masaje terapéutico utiliza técnicas manuales para manipular los
tejidos blandos del cuerpo. Mejora la circulación, reduce la tensión
muscular y promueve la relajación. Es particularmente útil en la
rehabilitación postural, lesiones deportivas y condiciones
musculoesqueléticas.
2. Tracción
Se emplea en el tratamiento de trastornos de la columna vertebral,
como hernias discales. La tracción alivia la presión sobre las
vértebras y los discos intervertebrales, aliviando el dolor y
promoviendo la descompresión.
3. Compresión
Utilizada en casos de edema y problemas circulatorios, la
compresión se logra mediante vendajes, prendas compresivas o
dispositivos neumáticos que ayudan a mejorar el drenaje linfático y
sanguíneo.
Agentes
Eléctrico
s
 ELECTROTERAPIA
• La electroterapia se refiere al uso de corrientes
eléctricas con fines terapéuticos, y se emplea en el
tratamiento del dolor, la estimulación muscular, y la
regeneración de tejidos. Sus principales aplicaciones
son:
• TENS (Estimulación Nerviosa Eléctrica
Transcutánea): Utilizado para el alivio del dolor
mediante impulsos eléctricos que interfieren en la
transmisión de las señales nerviosas.
• EMS (Estimulación Eléctrica Muscular): Estimula
los músculos para evitar la atrofia, especialmente en
casos de inmovilización prolongada.
• Corriente galvánica: Promueve la cicatrización y
reduce el dolor en tejidos dañados.
• Interferenciales: Combina dos corrientes para
mejorar la penetración en los tejidos y aliviar el dolor
en zonas profundas.
Cuidados en Electroterapia
La electroterapia requiere supervisión cuidadosa
para garantizar la correcta aplicación y la
seguridad del paciente.
Funciones del personal de enfermería:
•Revisión de contraindicaciones: Antes de
iniciar la terapia, es crucial evaluar si el paciente
tiene marcapasos, problemas cardíacos, epilepsia
o alguna lesión cutánea.
•Monitoreo de la piel: Antes y después de la
aplicación, examinar la piel del paciente para
detectar irritaciones, quemaduras o enrojecimiento
en la zona de los electrodos.
•Educación al paciente: Informar sobre la posible
sensación de hormigueo o leve molestia y la
importancia de comunicar cualquier incomodidad
durante la sesión.
•Ajuste de la intensidad: Supervisar la
intensidad de la corriente para garantizar que se
mantenga en niveles tolerables.
 ULTRASONOGRÍA
• El ultrasonido terapéutico emplea ondas
sonoras de alta frecuencia que penetran en los
tejidos blandos. Sus efectos incluyen:
• Aumento del flujo sanguíneo: Mejora la
oxigenación y el aporte de nutrientes a los
tejidos dañados.
• Reducción de la inflamación: Ayuda a
disminuir la hinchazón en las primeras fases de
la lesión.
• Alivio del dolor: Actúa sobre las terminaciones
nerviosas para aliviar molestias en condiciones
crónicas y agudas.
• Regeneración de tejidos: Estimula la
curación y la reparación de los tejidos dañados.
 Cuidados en Ultrasonografía Terapéutica

La ultrasonografía requiere precisión en su aplicación para

evitar daños en los tejidos.
Funciones del personal de enfermería:
•Evaluación de la piel: Revisar la piel antes y después del
tratamiento en busca de signos de irritación o lesión.
•Aplicación correcta: Asegurarse de que el cabezal del
ultrasonido esté en movimiento continuo para evitar
quemaduras.
•Control de la dosis: Verificar la frecuencia y duración de la
terapia, adaptándola a las necesidades del paciente.
•Observación de respuesta: Supervisar al paciente durante
la sesión para detectar molestias o sensaciones anormales.
 Hidroterapia

Es el uso del agua con fines terapéuticos. La flotabilidad del agua

reduce el estrés en las articulaciones, lo que la convierte en una
opción ideal para pacientes con artritis, lesiones de la columna
vertebral o aquellos en recuperación de cirugía. Los ejercicios en
agua permiten un rango de movimiento más amplio y un
fortalecimiento muscular sin riesgo de sobrecarga.
•Baños de contraste: Alternan entre agua caliente y fría para
mejorar la circulación.
•Piscinas terapéuticas: Son espacios controlados donde los
pacientes realizan ejercicios acuáticos bajo supervisión.
Terapias con Luz

1. Terapia con Láser

El láser de baja intensidad se utiliza para acelerar la curación de
heridas, reducir el dolor y disminuir la inflamación. Tiene
aplicaciones en una amplia gama de condiciones
musculoesqueléticas y neurológicas.
2. Luz Infrarroja
Este tipo de luz genera un efecto térmico que se emplea en el
tratamiento del dolor crónico, artritis y espasmos musculares. Su
capacidad para penetrar profundamente en los tejidos la convierte
en una opción eficaz para lesiones crónicas.
 Aplicaciones Clínicas

1. Rehabilitación Deportiva
Los agentes físicos son esenciales en la rehabilitación de atletas
lesionados. Se utilizan para reducir la inflamación en las primeras
fases, mejorar la flexibilidad y fuerza en las fases intermedias, y
optimizar el retorno a la actividad deportiva.
2. Rehabilitación Neurológica
En pacientes con condiciones neurológicas como el accidente
cerebrovascular, la estimulación eléctrica y la terapia con
ultrasonido pueden ayudar a mejorar la función muscular, reducir
la espasticidad y mejorar la movilidad general.
3. Tratamiento del Dolor Crónico
Condiciones como la fibromialgia, la artritis y las lesiones de la
columna vertebral se benefician enormemente de las terapias con
agentes físicos, que ayudan a manejar el dolor y mejorar la
calidad de vida del paciente.
 CONCLUSIÓ
N
La terapia mediante agentes físicos es una
herramienta vital en fisioterapia y rehabilitación.
Ofrece una amplia gama de tratamientos no
invasivos que ayudan a reducir el dolor, mejorar la
movilidad y promover la curación. La correcta
elección y combinación de estos agentes según las
necesidades individuales del paciente son
fundamentales para el éxito de los programas de
rehabilitación.
SEMANA
09 APLICACIÓN Y TRANSFERENCIA

• Los estudiante que no realizan el viaje preparan su

LAPBOOK .
• Cada estudiante que no viaja debe traer un paciente para
realizar el modelo de la aplicación del tema. (Puede ser
un estudiante o familiar adulto)
• El tema para la práctica calificada seria:
• Mecanoterapia
• Hidroterapia
• Termoterapia
• Crioterapia
• Aplicación de: Técnicas manuales - Ejercicios pasivos y
activos VIERNES 25
DE
• Cada estudiante trabaja individualmente y cada uno es responsable de la
28 OCTUBRE
presentación de su propio trabajo.
• Cada estudiante debe traer su material necesario para su práctica