Abuso Problematico

Psiquiatría
Unidad II
Abuso problemático de sustancias
Abuso problemático
El abuso problemático se define por aquellos
consumos que afectan negativamente, en
forma constante, la salud física o psíquica del
sujeto y/o sus relaciones sociales.
Puede manifestarse como consumo excesivo
de alcohol, tabaco, sustancias psicotrópicas –
legales o ilegales– o producidos por ciertas
conductas compulsivas de las personas hacia
el juego, las nuevas tecnologías, la
alimentación, las compras o cualquier otro
consumo que sea diagnosticado como
compulsivo por un profesional de la salud”,
Abuso problemático de
sustancias
Se considera abuso problemático el que realizan
las personas calificadas como consumidores
abusivos o dependientes.
 Tiende a estar relacionado con dificultades
personales o familiares y con circunstancias
sociales y económicas adversas.
Estas circunstancias son a su vez factores que
agravan el consumo porque son resultado del
propio consumo; es un círculo vicioso: los
problemas les llevan al consumo y el consumo les
genera problemas o los acrecienta.
Droga
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS),
droga es toda sustancia que introducida en el
organismo por cualquier vía de administración,
produce de algún modo una alteración del natural
funcionamiento del sistema nervioso central del
individuo y además es susceptible de crear
dependencia, ya sea psicológica, física o ambas
Patrones de consumo
 Muy frecuentemente tiende a identificarse al consumidor

de sustancias como “adicto” y sin embargo hay diferentes
tipos de vínculos de las personas con las sustancias sin ser
todos ellos adicciones, ni necesariamente consumos
problemáticos
 El uso experimental: una droga se consume para probar
sus efectos y, después de un determinado número de
usos, se abandona.
 El uso regular o social: se continúa usando la sustancia
después de haber experimentado y su consumo se integra
al estilo de vida habitual.
 El uso nocivo, definido por la OMS como un patrón de uso
que causa daño, ya sea mental o físico.
 Abuso y dependencia, como enfermedades asociadas con
el consumo de sustancias psicoactivas
Tolerancia: la persona afectada tiene que utilizar cada
vez más sustancia para sentir el efecto deseado.
Farmacodinamia: es la que se presenta cuando
después de la exposición a la droga, se requieren
mayores niveles de la misma para conseguir una
respuesta determinada
Metabólica: es el incremento de la capacidad para
metabolizar la droga. Puede ser inducida por la propia
droga o por cualquier otro agente farmacológico
Cruzada: Fenómeno que tiene lugar cuando un órgano o
sistema que presenta tolerancia a una determinada
substancia desarrolla tolerancia a otra.
Pérdida de tolerancia: se relaciona con el daño
neuronal o con alteración del “clearance” metabólico.
El concepto de depuración o aclaramiento ("clearance")
implica, esencialmente, un proceso de eliminación de un
fármaco desde el organismo sin referencia al mecanismo
del proceso
Dependencia
Se define como el estado psíquico, y en ocasiones

también físico, resultado de la interacción entre un
organismo vivo y una droga, y que se caracteriza
por modificaciones del comportamiento y por otras
reacciones.
Siempre aparece una pulsión a ingerir la sustancia
de forma continua o periódica, con objeto de volver
a experimentar sus efectos psíquicos o, en otras
ocasiones, para evitar el malestar que provoca no
poder consumirla.
Según la CIE-10 (Clasificación internacional de
enfermedades) la dependencia se define por
a) el deseo intenso a consumir una sustancia
 b) Disminución de la capacidad para controlar el
consumo
c) Síntomas del síndrome de abstinencia
d) Tolerancia
e) Abandono progresivo de otras fuentes de placer
o diversiones, y aumento del tiempo necesario para
obtener/ingerir la sustancia o para recuperarse de
sus efectos
f) Persistencia en el consumo de la sustancia a
pesar de sus evidentes consecuencias perjudiciales.
Abstinencia
cuando el afectado interrumpe el consumo
de la sustancia o cuando los efectos son
contrarrestados por otra sustancia,
aparecen efectos físicos desagradables.
Otros conceptos
Síndrome de abstinencia
Tras la no administración de la droga a un sujeto que
presenta dependencia a ella aparecen un conjunto de
síntomas y signos comunes para cada grupo de droga, y
es uno de los indicadores de la presencia de síndrome de
dependencia.
Conducta adictiva
Es aquel comportamiento de búsqueda, obtención y
consumo de drogas, o realización de la conducta
problema (juego de azar, por ejemplo), en la que su
consecución cobra mayor protagonismo que otras
actividades que anteriormente eran importantes para la
persona, haciendo que estas pasen a segundo plano o
Drogadicción
Si bien es cierto que en el caso de la mayoría de las

personas la decisión inicial de tomar drogas es
voluntaria, con el tiempo, los cambios que ocurren en
el cerebro pueden afectar a la persona consumidora
de modo que no pueda resistir el impulso intenso de
consumir cierta o ciertas drogas.
La drogadicción es considerada una enfermedad
crónica del cerebro, a menudo con recaídas,
caracterizada por la búsqueda y el consumo
compulsivo de drogas a pesar de las consecuencias
nocivas para la persona adicta y para los que le
rodean
Estado de situación a nivel
país
Argentina, a nivel regional, se posiciona entre los
países con mayores niveles de consumo de alcohol
y tabaco
En población de 12 a 65 años, las sustancias que
representan la mayor prevalencia de vida son las
de uso legal (alcohol 70% y tabaco 47,3%).
marihuana (8,1%), los tranquilizantes usados sin
prescripción médica (3,1%) y la cocaína (2,6%).
Bibliografia
https://
www.paho.org/es/temas/abuso-sustancias
https://
www.argentina.gob.ar/sites/default/files/plan_nacion
al-reduccion-demanda-drogas.pdf
https://
www.argentina.gob.ar/tema/cuidarlasalud/recupera
cion-de-adicciones

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