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    depresión (1)

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    de 13

    DEPRESIÓN

    PSICOBIOLOGÍA DEL
    COMPORTAMIENTO
    CONCEPTO
    • Trastorno del estado de ánimo (bajo)
    • Genera incapacidad y sufrimiento
    • Alteración de sentimientos por lo que se confunde con estar
    “triste”
    • La tristeza es una emoción que no es patológica en sí, sin
    embargo, puede llegar a serlo de acuerdo a la persistencia
    en que se marca el sufrimiento
    Causas
    • Multifactorial
    • Comportamental (forma en la que interactuamos con el
    entorno y PERCIBIMOS lo que nos ocurre)
    • Biológico (predisposición genética, alteración en
    neurotransmisión)
    • Estructural (alteraciones cerebrales)
    • Hormonal (niveles asociados )
    • Psicológico
    Síntomas
    • Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi todos los
    días

    • Pérdida de interés en las actividades que antes eran gratificantes

    • Pérdida o aumento de peso


    5 o más síntomas
    • Insomnio/hipersomnio 2 semanas
    • Baja autoestima Cambio en la actividad
    previa
    • Problemas de concentración / para tomar decisiones Uno de los síntomas debe
    ser cualquiera de los dos
    • Sentimientos de culpabilidad
    primeros
    • Pensamientos suicidas

    • Agitación/retraso psicomotor casi todos los días

    • Fatiga o pérdida de energía casi todos los días


    Tipos
    • Depresión Mayor
    • Más grave
    • Varios episodios de mínimo 2 semanas de duración
    • Adolescencia/adulto jóven
    • Se pueden experimentar fases de edo de ánimo normal ente
    cada episodio (meses o años)
    • No hay fases de manía
    • Subtipos:
    • Depresión episodío Único
    • Depresión recidivante (dos o + episodios, separación 2 meses sin
    síntomas)
    Tipos
    • Distimia
    • Meos grave
    • No hay síntomas mániacos
    • Interfiere en el funcionamiento normal y bienestar
    • Se siente depresivo la mayor parte del día, la mayoría de los días,
    durante al menos 2 años
    • No necesriamente hay una tristeza, es más bien un sentimiento de
    falta de propósito y motivación, como si nada importara
    Trastorno Bipolar
    • Combina estados depresivos con estados de manía
    • Requiere estabilizadores de humor (litio)
    • No debe confundirse con inestabilidad emocional
    • Puede ir alternando un episodio depresivo, uno maniaco, uno depresivo, uno
    maniaco, etc
    • Puede ir alternando un episodio depresivo, uno hipomaniaco, uno depresivo, uno
    maniaco, uno hipomaniaco, uno depresivo…
    • Si la alternancia de estos cambios se dan sin espacio ASINTOMÁTICOS, durante
    más de dos año podemos llamar a esto CICLOTIMIA
    Tipos
    • Trastorno depresivo estacional
    • Ocurre en cierta época del año (invierno)
    • Síntomas se intensifica de manera lenta a finales del otoño e
    invierno
    • En ocasiones ocurre en Verano
    Tipos
    • Depresión Psicótica
    • Depresión es severa y llega a incluir algún tipo de psicosis
    • Presentan alucinaciones, delirios
    • Alteración en la percepción de la realidad
    Tipos
    • Depresión posparto
    • Puede ocurres posterior al parto
    • Puede presentarse hasta una año más tarde, lo habitual dentro de los 3
    primeros meses
    • Se relaciona con el nivel corporal del embarazo y parto (hormonas)
    • Cambios en las relaciones laborales y sociales
    • Tener menos tiempo y libertad
    • Cambios en el ciclo sueño-vigilia
    • Autopercepción de la maternidad
    Manía
    • Síntomas
    • Autoestima exagerada
    • Menor necesidad de descanso y sueño
    • Mayor distracción e irritabilidad
    • Excesiva participación en actividades placenteras y de alto riesgo que pueden
    provocar consecuencias dolorosas como comportamiento provocativo, destructivo,
    anti-social (promiscuidad sexual, conducción imprudente, abuso de alcohol y
    drogas)
    • Aumento de la locuacidad (velacidad rápida al hablar, cambios rápidos de tema,
    intolerancia a las interrupciones)
    • Sentimientos de excitación o euforia
    • Inusitadamente feliz o tonto, extrañamente enojado, agitado o agresivo
    • Mayor deseo sexula
    • Mayor nivel de energía Escaso sentido común
    Epidemiología
    • Padre/hermano 16.6%
    • Gemelo identico 54%
    • Bipolar, algún familiar 1.5 a 3 veces más probabilidad
    • Entre más joven se padezca más probable que la familia lo
    padezca
    • 15% de prevalencia de depresión y 3 a 5% de distimia
    población general
    • 25% más probable en mujeres
    Bases biológicas
    • Glándula pituitaria-hipotálamo (saciedad)
    • Amigdala (regulación emocional)
    • Sistema reticular (tronco cerebral, sueño y conciencia)
    • Corteza prefrontal (disminución de funciones ejecutivas)
    • Nivel elevado de cortisol
    • Disminución de serotonina, dopamina, noradrenalina y
    melatonina

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