PHYSIOLOGIE DU SANG

Pr Ag CHAIBOU Maman Sani

 Introduction 1
Le sang se compose:

• de cellules spécialisées
• et d’un liquide (le plasma) dans lequel elles sont en
suspension.
• Le sang est plus dense et plus visqueux que l’eau ce qui
explique qu’il soit légèrement collant, sa température est
de 38°C (1 degré de plus), PH alcalin 7,35-7,45.
• Le sang représente 20%du liquide extracellulaire et 8% du
poids total.
 Introduction 2
Les cellules du sang sont :

• les érythrocytes ou globules rouges

• les leucocytes ou globules blancs
• les plaquettes
 Introduction 3
• Les érythrocytes constituent plus de 99% des
globules sanguins → transport de l’oxygène
dans le sang
• Les leucocytes → protègent contre les
infections et le cancer
• et les plaquettes → la coagulation du sang
 Introduction 4
• Dans l’appareil cardio vasculaire le
mouvement constant qui anime le sang
maintient les cellules en suspension dans le
plasma (55%)
 Introduction 5
• Volume sanguin total moyen: 5,5 litres

• Volume érythrocytaire total 0,45x 5, 5l= 2,5

litres (Ht 45%)

• Volume plasmatique : 5,5l – 2,5= 3litres

 I- Hématopoïèse
• C’est la fabrication des éléments figurés du
sang (GR, GB et plaquettes).
• Ils ont les mêmes précurseurs
embryologiques communs et appartiennent à
la même famille mais représentent deux types
de tissus différents au plan physiologique et
pathologique
 I- Hématopoïèse
1- La moelle
• Chez les enfants la moelle de la plupart des os
produit des globules sanguins .
• Chez l’adulte seule la moelle des os du thorax,
de la base du crane et de la partie supérieure
des membres demeure active.
• La moelle osseuse chez l’adulte pèse autant
que le foie et produit les globules à une
vitesse considérable.
 I- Hématopoïèse
1- La moelle
• L’ensemble des lignées et leurs cellules souches
se retrouvent dans la moelle : érythrocytaire,
polynucléaires, plaquettes (megacaryocytaires) ,
les lignées des macrophages et monocytes.
• La production au niveau de la moelle peut être
multipliée par 10 en cas de besoin. Ceci
correspond à une synthèse protéique intense et
un besoin en vitamine.
.
 I- Hématopoïèse
Les cellules souches : Précurseurs à toutes les
lignées
- Les cellules pluripotentes ou hémocytoblastes:
Peu nombreuses; division lente,
- quand une cellule souche pluripotente se divise,
ses deux cellules filles peuvent rester des cellules
souches pluripotentes ou s’engager dans une voie
particulière de développement
 I- Hématopoïèse
• Le premier embranchement débouche sur les
cellules souches lymphoïdes qui donnent
naissance aux lymphocytes et sur les cellules
souches myéloïdes précurseurs des autres
types.
 I- Hématopoïèse
Les cellules souches myeloides se différencient en
cellules progénitrices- renouvèlement lent vont
former les éléments spécifiques du sang
(orientation chacune vers une voie déterminée),
Ces cellules progénétrices comprennent les cellules
souches formant les colonies (ou cellules CFU
colony forming unit), le nom de chaque CFU est
suivi d’une abréviation désignant l’élément
mature qu’elle produira dans le sang:
 I- Hématopoïèse
• érythrocytes (CFU-E),
• mégacaryocytes (CFU-Meg).
• granulocytes (CFU-GM),
• La lignée granulocytaire se différencie à son
tour en lignée granulocytaire et monocytaire.
 I- Hématopoïèse
La génération suivante est constituée de cellules
précurseurs ou cellules blastiques qui
formeront les éléments figurés du sang :
• Mégacaryoblastes se différencient en
mégacaryocytes
• Monoblastes en monocytes
• Myéloblastes éosinophiles en éosinophiles
 I- Hématopoïèse
• La circulation des cellules se fait autour des
sinus sanguins médullaires pour que les
vaisseaux sanguins apportent les éléments
nutritifs et les informations hormonales
(facteurs de croissance hématopoïétiques
stimulent la production, érythropoïétine,
interleukines, facteurs stimulants les colonies)
 I- Hématopoïèse
2- Applications
• Myélogramme
• Administration des facteurs de croissance
hématopoïétiques,
• Utilisation de l’érythropoïétine,
• facteurs stimulant les colonies des
granulocytes.
•
 II- Le plasma
• Le plasma constitue la portion liquide du sang
se compose d’un grand nombre de substances
organiques et inorganiques dissoutes dans
l’eau (90% d’eau).
• Son volume est d’environ 2750 à 3300ml. Il
est obtenu par simple centrifugation du sang
II- Le plasma
 II- Le plasma
La plupart des protéines plasmatiques se classent
en trois grands groupes :
• les albumines,
• les globulines
• et le fibrinogène.
Normalement ces protéines plasmatiques ne sont
pas absorbées par les cellules, ces dernières
utilisent plutôt les acides aminés plasmatiques
pour former leurs propres protéines.
 II- Le plasma
• Les protéines plasmatiques effectuent leurs
fonctions dans le plasma ou le liquide
interstitiel
Le sérum est simplement du plasma dont le
fibrinogène et plusieurs autres protéines
participant à la coagulation du sang ont été
enlevées par suite de la coagulation.
 II- Le plasma
En plus des solutés organiques comme les
protéines, les nutriments et les produits des
déchets métaboliques, le plasma contient
divers électrolytes minéraux
 II- Le plasma
La bilirubine qui est un produit de déchets de
dégradation de l’hémoglobine donne au
plasma sa couleur jaune paille caractéristique.
II- Le plasma
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Structure
• Erythrocyte: eruthros (rouge) et kutos(cellules)
• Mesurent 7 microns de diamètre
• En forme d’un disque biconcave souple (plus
épais sur les bords que dans le milieu =beignet )
le centre est une dépression plutôt qu’un trou.
• Renouvellement rythme d’ au moins 2 millions/S
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Structure
• Les érythrocytes humains sont anucléés (les
autres classes de vertébrés en possèdent un
noyau).
• La membrane résistante et flexible referme le
cytoplasme ainsi qu’un pigment rougeâtre
appelé l’hémoglobine, qui est à l’origine de la
couleur du sang
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Structure
• Certaines protéines (antigènes) qui se
trouvent à la surface des hématies sont à
l’origine des différents groupes sanguins
comme les groupes ABO et Rhésus
• Dans la drépanocytose les GR en une forme de
faucille donc non déformables et sont piégés
dans la rate
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Structure
Leur forme et leur petite dimension leur assurent
un rapport surface volume élevé si bien que
l’oxygène et le gaz carbonique peuvent diffuser
rapidement dans la cellule et hors d’elle.
GR n’ont pas de mitochondrie et produisent de l’
ATP par anérobie , ils ne consomment pas l’ O2
transporté
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Fonction
• Les érythrocytes contiennent une protéine : l’hémoglobine(
280 millions /erythrocyte) qui lie l’oxygène absorbé dans
les poumons et le libère dans les tissus.

• L’hémoglobine s’unit à l’oxygène pour former

l’oxyhémoglobine, elle s’unit également au dioxyde de
carbone pour former la carbhémoglobine
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Fonction
• Chaque molécule d’hémoglobine est faite
d’une protéine appelé globine et d’un
pigment l’heme contenant du fer
• Chaque érythrocyte contient 200 – 300
millions de molécules d’hémoglobine (1/3 de
GR)
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Fonction
• Les érythrocytes contiennent une protéine :
l’hémoglobine qui lie l’oxygène absorbé dans
les poumons et le libère dans les tissus.
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Fonction
• Chaque molécule d’hémoglobine se compose de 4 sous
unités liées les unes aux autres
• Chaque sous unité consiste en un groupe moléculaire
(hème) et d’un polypeptide attaché à l’hème
• Les 4 polypeptides de la molécule d’Hb portent
collectivement le nom de globine : 2 alpha et 2 beta
pour l’hémoglobine A.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Fonction
Chacun des 4 groupes d’hèmes d’une molécule
d’hémoglobine contient un atome de fer (Fe)
qui peut lier une molécule d’oxygène. Ainsi
une seule molécule d’hémoglobine peut lier 4
molécules d’oxygène.
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Fonction
La principale fonction de l’hémoglobine est le
transport de l’O2 des poumons aux tissus.
La saturation en oxygène est fonction de la
pression partielle d’oxygène se fait selon une
courbe sigmoïde très particulière qui assure un
maximum d’efficacité tant pour la fixation dans
les poumons que pour la libération dans les tissus
 III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Courbe d'association-dissociation de l'oxygène
à l'hémoglobine
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Les faibles niveaux de pressions partielles = veines au niveau desquelles le
sang a été appauvri en oxygène par l'extraction tissulaire
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

Niveaux faibles de pression partielle en oxygène → pourcentage de saturation
de l'hémoglobine en oxygène faible .
Pressions partielles élevées, → pourcentage de saturation élevé.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

P50 = pression partielle d'oxygène pour laquelle la saturation de
l'hémoglobine en oxygène est de 50%. Pour l'hémoglobine, cette P50 est
de 26,6mm de mercure
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
La moelle osseuse particulièrement rouge est le
siège de la production érythrocytaire.
Au moment de leur différenciation les cellules
commencent la production d’hémoglobine,
mais elles finissent par perdre leurs noyaux et
leurs organites
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
Les jeunes érythrocytes dans la moelle contiennent
encore quelques ribosomes (réticulocytes).
Normalement les érythrocytes murs qui ont perdus
leurs ribosomes quittent la moelle osseuse pour
la circulation générale,
En cas de production rapide ont en trouve des
réticulocytes dans le sang.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
Dépourvus de noyau et d’organites les érythrocytes ne
peuvent pas se reproduire ou se maintenir longtemps
(durée de vie moyenne 120 jours),
L’organisme renouvelle près de 1% de ses érythrocytes
tous les jours.
La destruction des érythrocytes s’effectue par les
macrophage (foie, la rate et moelle osseuse).
Le fer libéré est recyclé par l’organisme et le reste de la
molécule transformé en substances destinées à être
réutilisées ou éliminées
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
L’ hemoglobine est scindée en globine et en
heme
La globine dégradée en acides aminés pour la
synthèse d’ autres protéines
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
La production des érythrocytes exige des
nutriments habituels nécessaires à la synthèse
de n’importe quelle cellule, en plus des
éléments exogènes (fer, de l’acide folique et la
vitamine B12).
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
Le fer :
• élément auquel se lie l’O2 à l’intérieur de l’érythrocyte,
un déséquilibre important du fer peut provoquer des
affections : anémie ou hémochromatose.
• Apport du fer: viande, foie, fruits de mer, jaunes d’œuf,
céréales.
• Absorption intestin.
• Réserve de l’organisme protège contre les carences
principalement dans le foie ou le fer se lie à une protéine la
ferritine (1/4 du fer de l’organisme lié à cette protéine).
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
- Le fer des vieux érythrocytes détruits dans la
rate est transporté par une protéine porteuse
la transferrine qui le livre à la moelle osseuse
- et la bilirubine circule dans le plasma et se fixe
à l’albumine
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
• L’acide folique :
Il est présent dans les feuilles des plantes, la
levure et le foie est important pour la division
cellulaire, une déficience en cette substance
entraine moins de production d’érythrocytes
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

C- Production
• La vitamine B12
se trouve dans les produits animaux,
carence chez les végétariens peut entrainer une
production érythrocytaire médiocre
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

d) Régulation: 4 systèmes
Erythropoïétine : stimulée par la baisse partielles
en O2 dans les tissus : rein (altitude, anémie) ;
l’érythropoïétine stimule la sécrétion des cellules
souches, augmente la synthèse de
l’hémoglobine, elle diminue le nombre de mitose
favorisant ainsi la macrocytose (GR de grand
taille), favorise la réticulocytose.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

d) Régulation
Les androgènes favorise la synthèse de
l’hémoglobine c’est pour cela à partir de la
puberté le taux d’hémoglobine chez le garçon
dépasse celui des filles
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

d) Régulation
L’hormone de croissance
Le taux intraerythroblastique d’hémoglobine
(concentration corpusculaire en hémoglobine)
le taux optimal autour de 34% ; il règle l’arrêt
des mitoses et de la synthèse d’hémoglobine.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

d) Régulation
• Si au cours des différenciations cellulaires la
synthèse d’hémoglobine est en retard sur les
mitoses on aura des mitoses plus nombreuses
par rapport à l’hémoglobine donc microcytose
(cas des carences en fer)
• Si les mitoses sont en retard (carence en acide
folique) sur la synthèse d’hémoglobine on aura
des grosses cellules (macrocytose).
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

• L’hématocrite est le pourcentage du volume
sanguin occupé par les GR : Ht: 45%
• VGM = Ht/Nbre GR (en µmm3 ; valeur
normal 85-95)
• CCMH = Hémoglobine/Hématocrite en %
(normale 32-36%)
• Le nombre de GR, le taux d’hémoglobine par
varie en fonction de l’âge et du sexe
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

• Anémie : Nombre d’hématie ou leur contenu
en hémoglobine est bas
• Taux de des réticulocytes : Normale 0,5% à
1,5% Moins de 0,5% (érythropoïèse lente :
cas maladie rénale) ;
Supérieure à1,5% (érythropoïèse rapide :
cancer de la moelle ou carence en oxygène)
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

1- GLOBULES ROUGES OU ERYTHROCYTES

• Le fluosol-DA : transporteur d’oxygène
pouvant remplacer les hématies (liquide
blanchâtre visqueux doté d’une grande
capacité de contenir l’oxygène) peut être
utilisé pour les manques d’02 tissu, mais l’O2
doit être apporté par masque.
• Erythropoïétine de synthèse pour stimuler la
production des érythrocytes.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

• Leukos=blanc
Cellules jouant un rôle dans la défense de
l’organisme contre les corps étrangers, les
agents pathogènes et les processus
inflammatoire.
• Durée de vie est de 1 à 3 jours (moyenne 1j) .
• Possèdent un noyau mais ne contiennent pas
de l’Hb.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

• on distingue les granulocytes (cytoplasme
rempli de granulations visibles à la coloration)
et les agranulocytes:
• Les granulocytes ou polynucléaires :
neutrophiles, basophiles et éosinophiles
• Les agranulocytes ou mononucléaires :
monocytes, lymphocytes (T et B).
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES GRANULOCYTES
Transitent dans le sang, quittent le sang en moins
de 24h.
Rôle contre l’inflammation et l’infection (tueurs des
microbes : phagocytose).
Les polynucléaires constituent trois groupes de
leucocytes pourvus de noyaux multilobés et de
nombreux granules limités par une membrane :
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES GRANULOCYTES
Les éosinophiles : absorbant l’éosine (substance rouge)
durent 6 -8 h dans le sang
• Fonction semblable aux neutrophiles mais pouvoir
phagocytose plus faible.
• Les granules éosinophiles peuvent être déversée dans
la vacuole de phagocytose ou à l’extérieur de
l’éosinophile en contact direct avec la bactérie.
• Abondants dans le tube digestif, poumons, peau.
Destinés surtout aux parasites
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES GRANULOCYTES
Les basophiles: affinité pour un colorant bleu
basique, ils restent 10j dans le sang,
Peu d’action phagocytose et secrètent à l’extérieur
leur granulation, c’est la fonction sécrétoire du
basophile. Ces substances secrétées vont
entrainer une vasodilatation grâce à l’histamine
et entrainer un afflux de polynucléaires
éosinophiles (réaction allergique)
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES GRANULOCYTES
Les neutrophiles : les plus abondants ont peu
d’affinité pour l’un ou l’autre
ils représentent 2 compartiments
(compartiment circulant et un marginal accolé
à la paroi).
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES GRANULOCYTES
• Les polynucléaires détruisent les bactéries
(accumulation polynucléaires et bactéries = pus).
• Ils sont attirés par chimiotactisme (substances
produites par les bactéries ou l’organisme).
• Le polynucléaire rentre en contact avec la
bactérie opsionisée par des anticorps et des
facteurs de complément, la phagocytent et la
détruisent grâce aux granules lysosomiales.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES AGRANULOCYTES
LES MONOCYTES
Produits dans la moelle à partir des cellules souches
proches des polynucléaires,
Un peu plus volumineux que les granulocytes avec un
noyau sous forme de haricot ou de fer à cheval et peu
de petites granules cytoplasmiques.
Représentent 3 à 7% des GB
Durée de vie de 10 jours
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES MONOCYTES
• Dans les tissus ou ils pénètrent par diapédèse, ils se
transforment en 2 à 3h en macrophages (gros
mangeurs).
• Les macrophages ont une durée de vie de 2 mois.
• Les macrophages ont un aspect différent d’un tissu à
un autre et ont des noms très variables du fait de leur
aspect particulier (macrophage pour l’inflammation
aigue pour l’inflammation chronique cellules de
Langhans, dans le foie ce sont les cellules de Kupffer).
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES MONOCYTES
• Le système macrophage a été appelé le
système reticulo endothélial actuellement
appelé mononucléaires phagocytes
• La fonction des monocytes est réalisée dans
les tissus où les macrophages éliminent les
substances étrangères (bactéries optionisées,
GB mort….)
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES LYMPHOCYTES
• Peu de cytoplasme, noyau volumineux rond
ou dentélé.
• Assurent la synthèse et la sécrétion dans la
circulation des anticorps Ig M.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

LES LYMPHOCYTES
Les lymphocytes vont reconnaitre les éléments
étrangers et vont déclencher une réaction pour
les éliminer :
• Les lymphocytes T en réponse à la stimulation
immunitaire entrainent une prolifération
cellulaire (immunité cellulaire). Ils ont un pouvoir
de reconnaitre les corps étrangers
• Les lymphocytes B entrainent la formation
d’anticorps (immunité humorale).
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

• Comme les GR tous les types de leucocytes sont
produits dans la moelle osseuse (Les lymphocytes
sont issus des cellules souches lymphoides et les
autres des cellules souches myéloides)
• Les monocytes et plusieurs lymphocytes subissent
un développement et une prolifération cellulaire
supplémentaires hors de la moelle osseuse.
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- GLOBULES BLANCS OU LEUCOCYTES

APPLICATIONS:
- Formule leucocytaire : pour les diagnostics
infections, des inflammations, des réactions
allergiques
- Leucocytose : augmentation des leucocytes
- Leucopénie : baisse du taux des leucocytes
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- PLAQUETTES OU THROMBOCYTES
La thrombocytopoiese est la fabrication des
plaquettes dans la moelle et le sang sous l’
effet de la thrombopoetine.
Elle se fait par fragmentation des
mégacaryocytes (même souche que la lignée
érythrocytaire).
Ce sont des fragments cellulaires plus petits que
les érythrocytes qui contiennent des granules
GLOBULES BLANCS ET PLAQUETTES
III- LES ELEMENTS FIGURES DU SANG

2- PLAQUETTES OU THROMBOCYTES
Ce sont des fragments de cytoplasme des
mégacaryocytes qui pénètrent dans la circulation.
La durée de vie est de 5 à 10 jours.
Les plaquettes ont une fonction sécrétoire car elles
possèdent une protéine contractile la
thrombostenine. Leur membrane est riche en
récepteur de facteur de Willebrand, elles jouent
un rôle dans la coagulation du sang (formation du
clou plaquettaires).
 IV- LYMPHE ET LE LIQUIDE INTERSTITIEL

• Le sang entier ne coule pas dans les espaces

tissulaires, il reste dans les vaisseaux fermés.
Seules certaines composantes traversent les
parois capillaires formant ainsi le liquide
interstitiel.
• La lymphe diffère peu du liquide interstitiel,
leur emplacement fait la différence:
 IV- LYMPHE ET LE LIQUIDE INTERSTITIEL

• Liquide interstitiel lorsque le liquide baigne les

cellules
• Lymphe : lorsqu’il coule dans les vaisseaux
lymphatiques
• Par rapport au plasma la lymphe et le liquide
interstitiel contiennent moins de protéines (car
les grosse molécules ne traversent pas les parois
capillaires) et des nombres variables de
leucocytes. La lymphe et le liquide interstitiel ne
contiennent pas d’hématies ou de plaquettes
 V- FONCTIONS DU SANG
Trois grandes fonctions :
Le transport :
• Transport de l’O2 des poumons aux tissus et
ramène du CO2 vers les poumons
• Transport des nutriments du tube digestif aux
cellules
• Transports des hormones des glandes endocrines
vers les cellules
• Diffusion de la chaleur
 V- FONCTIONS DU SANG
La régulation
• Circulation sanguine participe à l’homéostasie
de l’organisme
• Participe au PH,
• Régulation de la température par l’eau qu’il
contient
 V- FONCTIONS DU SANG
La protection
• La coagulation qui protège des hémorragies
• Leucocytes, les anticorps, les interférons et le
complément
 V- PRELEVEMENTS SANGUINS

Diverses méthodes des prélèvements à des fins

d’analyse
• Ponction veineuse qui consiste à prélever le
sang d’une veine en appliquant un garrot
• Piqure du doigt ou du talon : chez les
diabétiques ou les enfants
• La ponction artérielle pour mesurer la
concentration en oxygène
 V- PRELEVEMENTS SANGUINS

• Permet d’explorer en clinique les différents

éléments du sang, pour détecter anémie ou
infection
• Erythrocytes : 3-5millions/µlitre de sang
Leucocytes : 4000-9000/µlitre :

Plaquettes : 150000-250000/µlitre
 VI- GREFFE DES CELLULES SOUCHES

• La greffe de la moelle osseuse rouge consiste à

remplacer la moelle osseuse rouge anormale
ou cancéreuse par la moelle rouge saine afin
de rétablir le nombre des cellules à sa valeur
normale.
• Chez les personnes atteintes de cancer ou
certaines maladies génétiques on détruit la
moelle osseuse anormale par chimiothérapie
ou radiothérapie juste avant la greffe
 VI- GREFFE DES CELLULES SOUCHES

La moelle est prélévée chez un donneur

compatible par :
• Ponction au niveau de la crête iliaque et est
injectée dans une veine du receveur comme
dans la transfusion sanguine. La moelle
injectée migre au niveau des canaux de la
moelle osseuse du receveur et les cellules
souches se multiplient et produisent des
cellules saines
 VI- GREFFE DES CELLULES SOUCHES

• Entre autre on peut prélever le sang du cordon

ombilical et de le congeler, cette technique
présente les avantages :
- d’être facile après accord des parents
- les cellules souches sont plus abondantes et
provoquent moins de rejet que la greffe de
moelle osseuse rouge
- nombre de donneur plus grand
- transmission moindre des infections
- conservation dans les banques de sang ombilical