Laboratoire de Biologie Medicale Pantin
Laboratoire de Biologie Medicale Pantin
Laboratoire de Biologie Medicale Pantin
PANTIN HOCHE
Agrément : 93-197, Bio Lam LCD SELAS RCS : 414 230 060
Dr M. DOS SANTOS
BIOLOGISTE MEDICALE
19/02/18-b-0060-L-NS
Dr GLIKMAN Martine Monsieur NOUFEL JIMMY
75 av Jean Lolive né(e) NOUFEL
6 RUE DR PELLAT
93500 PANTIN
93500 PANTIN
Dossier du 19/02/18-b-0060
Enregistré à 09H41 Le lundi 19 février 2018
Patient sexe Masculin né(e) le 18/12/1984
Hématologie
Valeurs de référence Antériorités
✔ Hémogramme
(*) Sysmex XN:cytométrie de flux,photométrie pour l'hémoglobine,hématocrite mesuré,VGM et CCMH calculés,impédance et/ou fluorescence pour les plaquettes (Sang total)
Changement de technique et de valeurs de référence au 24/08/17
12/07/17
Hématies ....................................... 4 610 000 /mm3 4 280 000 à 6 000 000 4 700 000
Hémoglobine ................................ 13,8 g/100mL 13,0 à 18,0 14,2
Hématocrite ................................. 40,3 % 39 à 53 41,6
V.G.M. ........................................ . 87 µ3 78 à 98 89
T.C.M.H. ...................................... 29,9 pg 26 à 34 30,2
C.C.M.H. ....................... ............... 34 % 31,0 à 36,5 34
Plaquettes ............................. .......... 195 000 /mm3 150 000 à 400 000 198,00
.
.
Biochimie
Valeurs de référence Antériorités
Biochimie sanguine
12/07/17
✔ Protéine C réactive (CRP) ...................... 0,7 mg/L 0 à 5,0 1,1
(*) Test immunoturbidimétrie Roche (Plasma)
...
BILAN LIPIDIQUE
LDL
g/l mmol/l
Taux de LDLC pour :
• sujets sans autre facteur de risque < 2,20 5,7
• sujets ayant un autre facteur de risque < 1,90 4,9
• sujets ayant deux autres facteurs de risque < 1,60 4,1
• sujets ayant plus de deux autres facteurs de risque < 1,30 3,4
Prévention secondaire
• sujets ayant une maladie coronaire < 1,00 2,58
Ce tableau se réfère aux valeurs énoncées par l'AFSSAPS en 2005.
...
...
IONOGRAMME SANGUIN
12/07/17
✔ A.S.A.T. ou T.G.O. ............................... 19 U/L 10 à 50 27
(*) Test catalytique Roche (Plasma)
...
12/07/17
✔ A.L.A.T. ou T.G.P. ..................... ........... 15 U/L 10 à 50 19
(*) Test catalytique Roche (Plasma)
...
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LABORATOIRE DE BIOLOGIE MEDICALE
PANTIN HOCHE
Agrément : 93-197, Bio Lam LCD SELAS RCS : 414 230 060
Dr M. DOS SANTOS
BIOLOGISTE MEDICALE
12/07/17
✔ Phosphatases alcalines ......................... 48 U/L 40 à 130 43
(*) Test colorimétrique Roche (Plasma)
...
12/07/17
✔ Bilirubine totale .............................. ..... 3,4 mg/L 3 à 14 6,7
(*) Test colorimétrique Roche (Plasma)
5,8 µmol/L 5.13 à 23.94 11,5
12/07/17
✔ Bilirubine conjuguée (directe) ................ 1,7 mg/L Inf. à 2,0 2,7
(*) Test colorimétrique méthode diazo (Plasma)
2,9 µmol/L Inf. à 3,4 4,6
12/07/17
✔ Bilirubine libre ................................ ..... 1,7 mg/L Inf. à 11,0 4,0
Par calcul
2,9 µmol/L Inf. à 19,0 6,8
...
12/07/17
✔ Lipase .................................. .............. 28 U/L 13 à 60 25
(*) Test colorimétrique enzymatique Roche (Plasma)
...
.
Immuno-Enzymologie
Valeurs de référence Antériorités
Sérologie
✔ Sérodiagnostic du HIV
(*) ARCHITECT Ag/Ac VIH Combo, Abbott CHIMILUMINESCENCE (CMIA) (Sérum)
.
Dépistage VIH 1/2 ............................. Négatif
.
Dr Julie JACQUEMONT
93500 PANTIN
NOTE D'HONORAIRES
Référence : 19/02/18-b-0060
Madame, Monsieur,
☞ ✏
✂ Détail de nos Honoraires ✂
✂ ✂
✂ Prélèvement : 3.78 ✂
✂ Déplacement : ✂
✂ Examens : 36.99 ✂
✂ Examens transmis : ✂
✂ ✂
✂ Frais : ✂
✂ Examens non remboursés: 13.50 ✂
✂ ✂
✂ Total dossier : 54.27 ✂
✂ Déjà réglé : 34.45 ✂
✂ ✂
✂ Reste dû : -7.88euros ✂
✔ ✘
Dès réception de votre paiement, nous vous enverons la feuille de soins acquittée ainsi que l'ordonnance
nècessaire au remboursement, sauf si le tiers-payant a été effectué.
- Si vous n'avez pas bénéficié du tiers-payant, veuillez nous faire parvenir une copie de votre attestation de carte
d'assuré social et de mutuelle.
- Si vous avez déjà bénéficié du tiers-payant, le montant de cette facture correspond à la part mutuelle. Pour vous
faire rembourser par votre mutuelle, nous pouvons vous faire parvenir une quittance d'honoraires sur demande.
- Si vous avez déjà bénéficié du tiers-patant et du rembourssement mutuelle, le montant de la facture correspond à
des examens hors nomenclature restants à votre charge (non remboursés par les CPAM et mutuelles).
...........................................................................................................................................................
(Nous vous remercions de joindre le talon détachable à votre règlement.)
Référence : 19/02/18-b-0060 ☞ ✏
✂ Total dossier : 54.27 ✂
Monsieur NOUFEL JIMMY ✂ Facturé AMO : 27.70 ✂
6 RUE DR PELLAT ✂ Facturé AMC : ✂
✂ Déjà réglé : 34.45 ✂
93500 PANTIN ✂ ✂
✂ Reste dû : -7.88 ✁
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