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L'essentiel en ANATOMIE

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L’essentiel en ANATOMIE et

IMAGERIE 🫀
Robin RIGAUDEAU
Interne de radiologie 🩻
360ème aux ECNi en 2021
PLAN :
1. Pourquoi l’anatomie est essentielle ? 🍀
2. Comment progresser efficacement ? 🚀
3. Quels supports utiliser ? 📚
4. L’essentiel à connaître 🧠
I) Pourquoi ? 🤔
• L’anatomie est une matière à part, qui est utile de la première à la
dernière année de médecine,
• Un étudiant / médecin qui est bon et à l’aise en anatomie, sera plus
pertinent, et meilleur que ceux qui la néglige
• Personne ne prend le temps après la première année de la bosser
correctement mais les résultats peuvent être significatifs !
• Il suffit d’avoir les bonnes méthode pour retenir efficacement et
l’investissement est rapidement rentable
Comment ? 🏆
• Mets l’accent sur la visualisation / compréhension
• Il est indispensable que tu visualises correctement les structures / régions
anatomiques que tu essayes d’apprendre
• Pour cela, entraine toi à les dessiner, regarder des applications d’anatomie,
manipule l’information pour vraiment te l’approprier
• Il faut vraiment que tu décortique et que tu te plonges dans le cours et ne pas
simplement essayer d’apprendre par cœur, sinon tu vas rapidement oublier
• Donc fais cet effort supplémentaire, surtout au début, et puis ça va te servir
sur le long terme
Comment ? 👊
• Comprends le principe la répétition
• De la même que les cours normaux, il va falloir que tu reviennes
régulièrement sur tes schémas, planches d’anatomie …
• Si tu veux espérer retenir efficacement tes cours, tu vas devoir les revoir
plusieurs fois, laisser le temps à ton cerveau d’assimiler toutes les structures
et de revoir ton anatomie régulièrement
• Pour les grosses structures comme les os et les gros organes évidement tu vas
les retenir car c’est évident, mais pour les zones denses et difficiles, revois
régulièrement tes schémas
• Tu dois considérer l’anatomie comme un cours comme les autres et ne pas
hésiter à revenir 3-4-5 fois sur un même cours
Comment ? 🤔
• Utilise des moyens mnémotechniques
• Bien sur tout le monde connaît l’importance des moyens
mnémotechniques, surtout en anatomie où parfois il n’y a
pas de logique et il faut simplement connaître par cœur
un certain nombre de structures
• N’hésite pas à te les créer toi-même, te raconter des
histoires, plus c’est bizarre, mieux tu vas retenir
• Tu peux également utiliser la méthode du palais mental
Comment ? 👩🎓
• Travail en groupe
• N’hésite pas à faire des séances de révision avec des amis qui sont motivés
pour apprendre l’anatomie avec toi
• Vous allez vous tirer vers le haut, vous interroger et également vous expliquez
entre vous, ce qui améliorer vos connaissances
• Faites vous des petites séances de révision avec un tableau blanc, un
projecteur, avec l’ordinateur, des schémas blancs …
• Essayez de trouver un moyen ludique de bosser ensemble, c’est vraiment
efficace
Quels support ? 💻
• Le NETTER : livre indispensable pour tous les étudiants en médecine
• A acheter en physique ou bien avoir en PDF sur un Drive / Note sur téléphone +++
• Application d’anatomie sur téléphone / tablette / ordinateur
• Atlas d’anatomie 2023 par exemple : 25 euros d’achat unique et après c’est à vie
• N’hésitez pas vous renseignez auprès de votre fac si il y a des partenariats
• E-anatomy de IMAIOS
• Anatomie en imagerie
• Très complet
• Cher +++
• Donc à prendre uniquement si vous avez des accès avec la FAC …
• Les polycopiés de la FAC ( PASS / LAS )
• Schémas simples et abordables pour débuter
• NETTER TROP chargé par exemple pour débuter
L’essentiel à connaître :
• La position anatomique de référence
Il est indispensable de connaître cette
position de base, et d’intégrer que les bras
sont le long du corps avec les pouces à
l’extérieur donc le radius en latéral

Il faut également bien connaître la nomenclatre


classique avec
- Proximal vs distal
- Médial vs latéral
- Antérieur vs postérieur
- Cranial vs caudal
- Palmaire vs dorsal
Les différents plans de coupe :
• Il est indispensable de connaître les 3
plans de coupes, ils sont utilisés en
imagerie ( scanner / IRM )
• Axial = transversal
• Frontal = coronal
• Sagittal = médian
AXIAL
CORONAL
SAGITTAL
Quelques planches de base :
ARTERE VS VEINE :
• Le système artériel et le système veineux font partie du système
circulatoire.
• Les artères transportent le sang riche en oxygène du cœur vers
les tissus de l'organisme.
• Elles ont généralement des parois épaisses et résistantes pour
supporter la haute pression du sang pompé par le cœur.
• À l'inverse, les veines transportent le sang pauvre en oxygène des
tissus de l'organisme vers le cœur.
• Leurs parois sont plus minces car la pression sanguine est plus
faible.
• De plus, les veines contiennent des valvules qui empêchent le
retour du sang.
AORTE VS VEINE CAVE :
• L'aorte est la plus grande artère du corps. Elle commence au
ventricule gauche du cœur et se divise en plusieurs branches. Ses
principales sont : l'artère carotide commune, qui alimente le cerveau
et le visage ; l'artère subclavière, qui alimente les bras ; l'artère
mésentérique supérieure, qui alimente une grande partie de l'intestin
; et l'artère iliaque commune, qui se divise pour alimenter les jambes.

• La veine cave supérieure et la veine cave inférieure sont les deux


principales veines du corps. La veine cave supérieure draine le sang
des parties supérieures du corps (tête, cou, bras et thorax) vers le
cœur, tandis que la veine cave inférieure draine le sang des parties
inférieures du corps (abdomen, pelvis et jambes) vers le cœur.
Aorte Système cave
La position anatomique de référence à
toujours avoir en tête :
MAIN
Quelques repères anatomiques de référence
en imagerie :
Sternum

Aorte ascendante
Tronc artère pulmonaire

Artère pulmonaire droite et


gauche

Aorte descendante
Ventricule droit

Oreillette droite
Ventricule gauche
Valve aortique
Chambre de chasse
du VG
Artère pulmonaire droite et
gauche

Oreillette gauche

Veine pulmonaire
TABC

Aorte ascendante

Oreillette droite Valve aortique

Ventricule gauche

Foie

Estomac
Artère carotide
commune gauche
TABC
Veine brachio-céphalique droite Artère sous clavière
gauche
Trachée
Œsophage

Vertèbre

Scapula
Base pulmonaire
gauche
Foie

Estomac

Aorte

Surrénale droite
Rate
Rein droit
Surrénale gauche
Rein gauche
Foie

Tronc porte
Veine cave inférieure

Pancréas
Artère mésentérique
supérieure
Rate
Aorte abdominale

Rein gauche
Rein droit
Vessie

Prostate

Tête fémorale

Rectum
Le rachis

• 7 vertèbres cervicales
• 12 vertèbres thoraciques
• 5 vertèbres lombaires
• 5 vertèbres sacrés
• 4 pièces coccygiennes

Les courbures :
- Lordose cervicale
- Cyphose thoracique
- Lordose lombaire
– Cyphose sacrale

Mnémotechnique 💡
- Lordose, je pense à Lard (donc gras),
comme un gros ventre qui bombe en avant
Les os :
La différence entre le squelette axial et le squelette
appendiculaire : Squelette appendiculaire :
Il s'agit du squelette composant les ceintures
et les membres. Il est constitué des os de
la ceinture scapulaire et du membre
supérieur, de la ceinture pelvienne et du
membre inférieur. Il est composé de 126 os
articulés (124 os squelettiques et 2 os
sésamoïdes, soit 63 os articulés différents)
parmi 136 os (124 os squelettiques et 12 os
sésamoïde, soit 68 os différents),
tous pairs (droit et gauche)

Squelette axial :
Le squelette axial est constitué de 80 os
articulés parmi 88 os, tous squelettiques et
majoritairement impairs (et médians), formant la
tête et le tronc. Il comprend les os du crâne, la
colonne vertébrale, les côtes et le sternum, ainsi
que l'os du larynx, et représente 57 os articulés
différents parmi 65 os différents. Sa principale
fonction est la protection des organes internes.
Les différentes fenêtres en scanner :

Parenchymateuse pulmonaire
Médiastinale
Parenchymateuse digestive
Osseuse
Cérébrale
•Les séquences en IRM cérébrale :
■ T1 : anatomique
■ T2 : anti-anatomique / Liquide BLANC
■ FLAIR : T2 avec LCR Noir
■ T2* / EG : T2 grisé
■ T1 injecté : bien regarder les sinus et les artères
■ Diffusion : uniquement le parenchyme cérébral visible, pas
les enveloppe
■ TOF : permet de voir les vaisseaux / sans injection
■ TSAO : faisable également en IRM / à savoir
T1
T2
T2 FLAIR
T2 * = T2 EG
T1 Gadolinium
Diffusion et ADC
3D TOF : non injecté
Le plus important pour progresser 🔥
• C’est de revoir ses planches d’anatomie régulièrement et d’y aller
étape par étape 👣
• Inutile d’essayer d’apprendre des planches avec 50 flèches par cœur
dès le début, il faut essayer de se concentrer sur les structures les
plus importantes 📚
• J’ai essayer de rassembler les notions les plus importantes en
anatomie 🦴
• Prenez du plaisir à la travailler car c’est assez gratifiant de bien
connaître l’intérieur du corps humain et ça sera toujours très utile en
médecine 💡

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