Cerfa 13703-12
Cerfa 13703-12
Cerfa 13703-12
Madame, Monsieur,
Vous avez déposé une déclaration préalable – installé sur le terrain, pendant toute la durée
à des travaux ou aménagements non soumis du chantier, un panneau visible de la voie publique
à permis. Le délai d’instruction de votre dossier décrivant le projet. Vous trouverez le modèle
est d’UN MOIS et, si vous ne recevez pas de réponse de panneau à la mairie, sur le site officiel
de l’administration dans ce délai, vous bénéficierez de l’administration française :
d’une décision de non-opposition à ces travaux http://www.service-public.fr
ou aménagements. ainsi que dans la plupart des magasins de matériaux.
* Dans le cadre d’une saisine par voie électronique, le récépissé est constitué par un accusé de réception électronique.
[1] Certains travaux ne peuvent pas être commencés dès que la décision de non-opposition vous est acquise et doivent être différés : c’est
le cas notamment des travaux de coupe et abattage d’arbres, des transformations de logements en un autre usage dans les communes de plus
de 200 000 habitants et dans les départements de Paris, des Hauts-de-Seine, de la Seine-Saint-Denis et du Val-de-Marne, ou des installations
classées pour la protection de l’environnement. Vous pouvez vérifier auprès de la mairie que votre projet n’entre pas dans ces cas.
1/2
Cadre réservé à la mairie
Cachet de la mairie
Le projet ayant fait l’objet d’une déclaration n° ,
déposée à la mairie le : / /
par : ,
est autorisé à défaut de réponse de l’administration un mois après cette date[2].
Les travaux ou aménagements pourront alors être exécutés après affichage
sur le terrain du présent récépissé et d’un panneau décrivant le projet conforme
au modèle réglementaire.
2/2
CERFA
N° 13703*12
[1] Vous pouvez déposer une déclaration si vous êtes dans un des quatre cas suivants : vous êtes propriétaire du terrain ou mandataire
du ou des propriétaires ; vous avez l’autorisation du ou des propriétaires ; vous êtes co-indivisaire du terrain en indivision ou son mandataire ;
vous avez qualité pour bénéficier de l’expropriation du terrain pour cause d’utilité publique.
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Date et lieu de naissance : Date : / /
Commune :
2 Coordonnées du déclarant
Adresse : Numéro : Voie :
Lieu-dit :
Localité :
@
Si le déclarant habite à l’étranger :
Lieu-dit :
Localité :
[2] J’ai pris bonne note que ces informations doivent être communiquées avec l’accord de la personne concernée. Elles feront l’objet d’un
traitement de données dans le cas de cette déclaration.
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Si cette personne habite à l’étranger :
3 Le terrain
Les informations et plans (voir liste des pièces à joindre) que vous fournissez doivent permettre
à l’administration de localiser précisément le (ou les) terrain(s) concerné(s) par votre projet.
Le terrain est constitué de l’ensemble des parcelles cadastrales d’un seul tenant appartenant à un même propriétaire.
Adresse du (ou des) terrain(s)
Numéro : Voie :
Lieu-dit :
Localité :
Code postal :
Références cadastrales :
Si votre projet porte sur plusieurs parcelles cadastrales, veuillez renseigner la fiche complémentaire page 5.
4 Le projet
4.1 Nature de votre projet (cochez la ou les cases correspondantes)
Nouvelle construction
Type d’annexe créée : Piscine Garage Véranda Abri de jardin
Autre (précisez) :
Travaux sur une construction existante
Extension Surélévation Création de niveaux supplémentaires
Autre (précisez) :
Clôture
Courte description de votre projet (facultatif) :
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4.2 Surfaces de plancher
Vous pouvez vous aider de la fiche d’aide pour le calcul des surfaces)
Précisez laquelle :
est soumis à une obligation de raccordement à un réseau de chaleur et de froid prévue à l’article L.712-3 du code
de l’énergie
Si votre projet conduit à porter atteinte à une allée d’arbres ou un à alignement d’arbres bordant une voie ouverte
à la circulation publique au sens de l’article L. 350-3 du code de l’environnement, une autorisation doit être obtenue
ou une déclaration réalisée en application de cet article.
8 Engagement du déclarant
J’atteste avoir qualité pour faire cette déclaration jours suivant l’achèvement des travaux (au sens de
préalable. Je certifie exacts les renseignements fournis. l’article 1406 du CGI) pour le calcul des impôts directs
J’ai pris connaissance des règles générales locaux et des taxes d’urbanisme, sur l’espace sécurisé
de construction prévues par le code de la construction du site www.impots.gouv.fr via le service « Gérer mes
et de l’habitation. biens immobiliers ».
Je suis informé (e) qu’une déclaration devra être
effectuée auprès des services fiscaux dans les 90
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Références cadastrales : fiche complémentaire
Si votre projet porte sur plusieurs parcelles cadastrales, veuillez indiquer pour chaque parcelle cadastrale
sa superficie ainsi que la superficie totale du terrain.
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Traitements des données à caractère personnel
Conformément au Règlement (UE) 2016/679 relatif n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique,
à la protection des personnes physiques à l’égard aux fichiers et aux libertés modifiée, vous disposez
du traitement des données à caractère personnel d’un droit d’accès et de rectification.
et à la libre circulation des données et à la loi
Pour toute information complémentaire, vous devez vous reporter à l’arrêté du 16 mars 2021 relatif au traitement
automatisé des données d’urbanisme énumérées à l’article R. 423-76 du code de l’urbanisme dénommé
« SITADEL » au ministère chargé de l’urbanisme, présent sur le site Légifrance à l’adresse suivante* .
Concernant SITADEL, vous pouvez exercer vos droits d’accès et de rectification auprès du délégué à la protection
des données (DPD) du MTE et du MCTRCT :
• à l’adresse suivante :
rgpd.bacs.sdes.cgdd@developpement-durable.gouv.fr ou dpd.daj.sg@developpement-durable.gouv.fr
Attention, si votre question concerne le traitement de vos données à des fins d’instruction, veuillez vous reporter au 1).
Si vous estimez que vos droits ne sont pas respectés, vous pouvez faire une réclamation auprès de la Commission
Nationale Informatique et Libertés (CNIL), à partir de son formulaire de contact https://www.cnil.fr/fr/plaintes.
* https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000043279929
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Bordereau de dépôt des pièces jointes
à une déclaration préalable
Cochez les cases correspondant aux pièces Chaque dossier doit comprendre un exemplaire
jointes à votre déclaration et reportez le numéro du formulaire de déclaration accompagné des pièces
correspondant sur la pièce jointe. nécessaires à l’instruction de votre demande,
Pour toute précision sur le contenu exact des pièces parmi celles énumérées ci-dessous [Art. R. 423-2a)
à joindre à votre déclaration, vous pouvez vous référer du code de l’urbanisme]. En outre, deux exemplaires
à la notice explicative jointe et vous renseigner auprès supplémentaires des pièces DP1, DP2 et DP3 doivent
de la mairie ou du service départemental de l’État être fournis, quand ces pièces sont nécessaires
chargé de l’urbanisme. à l’instruction de votre demande, afin d’être envoyés
Cette liste est exhaustive et aucune autre pièce ne à d’autres services pour consultation et avis
peut vous être demandée [Art. A.431-9 du code de l’urbanisme].
Dans le cadre d’une saisine par voie papier, vous
devez fournir deux dossiers complets dans le cas Toutes les pièces ne sont pas à joindre
général. Des exemplaires supplémentaires du dossier systématiquement pour tout projet soumis
complet sont parfois nécessaires si votre projet est à déclaration préalable. Seule la pièce DP1 (plan
situé dans un secteur protégé (monument historique, de situation) est à joindre obligatoirement, dans tous
site, réserve naturelle, parc national…)[4]. les cas.
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DP4. Un plan des façades et des toitures [Art. R. 431-10a) du code
de l’urbanisme]. À fournir si votre projet les modifie (exemple : pose d’une fenêtre 1 exemplaire par dossier
de toit, création d’une porte..). Inutile pour un simple ravalement de façade.
DP5. Une représentation de l’aspect extérieur de la construction
faisant apparaître les modifications projetées [Art. R. 431-36c) du code
1 exemplaire par dossier
de l’urbanisme]. À fournir uniquement si la pièce DP4 est insuffisante pour
montrer la modification envisagée.
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Si vous demandez une dérogation aux règles de gabarit en cas de PLU en justifiant que vous faites preuve
d’exemplarité énergétique ou environnementale :
DP12-1. Un document prévu aux articles R. 171-1 à R.171-5 du code
de la construction et de l’habitation attestant que la construction fait preuve
d’exemplarité énergétique ou d’exemplarité environnementale ou est à énergie 1 exemplaire par dossier
positive selon les critères définis par ces dispositions [Art. R. 431-18 du code
de l’urbanisme]
DP12-2. Un document par lequel le demandeur s’engage à installer
des dispositifs conformes aux dispositions de l’arrêté prévu au 2° de l’article 1 exemplaire par dossier
R. 111-23 [Art. R. 431-18-1 du code de l’urbanisme]
Si votre projet est accompagné d’une demande de dérogation à une ou plusieurs règles du plan local
d’urbanisme ou du document en tenant lieu pour réaliser des travaux nécessaires à l’accessibilité
des personnes handicapées à un logement existant :
DP14. Une note précisant la nature des travaux pour lesquels une
dérogation est sollicitée et justifiant que ces travaux sont nécessaires
1 exemplaire par dossier
pour permettre l’accessibilité du logement à des personnes handicapées
[Art. R. 431-31 du code de l’urbanisme]
Si votre projet est subordonné à une servitude dite « de cours communes » :
DP15. Une copie du contrat ou de la décision judiciaire relatif à l’institution
1 exemplaire par dossier
de ces servitudes [Art. R. 431-32 du code de l’urbanisme]
Si votre projet est subordonné à un transfert des possibilités de construction :
DP16. Une copie du contrat ayant procédé au transfert des possibilités
de construction résultant du coefficient d’occupation des sols [Art. R. 431-33 1 exemplaire par dossier
du code de l’urbanisme]
Si votre projet porte, dans un Plan de Sauvegarde et de Mise en Valeur (PSMV), sur des travaux
susceptibles de modifier l’état des éléments d’architecture et de décoration, immeubles par nature ou
effets mobiliers attachés à perpétuelle demeure au sens des articles 524 et 525 du code civil ou s’il porte,
dans un PSMV mis à l’étude, sur des travaux susceptibles de modifier les parties intérieures du bâti :
DP17. Un document graphique faisant apparaître l’état initial et l’état futur
de chacun des éléments ou parties faisant l’objet de travaux [Art. R .431-37 1 exemplaire par dossier
du code de l’urbanisme]
Si votre projet se situe dans un périmètre de projet urbain partenarial (PUP) :
DP22. L’extrait de la convention précisant le lieu du projet urbain
partenarial et la durée d’exonération de la taxe d’aménagement [Art. R. 431- 1 exemplaire par dossier
23-2 du code de l’urbanisme]
Si votre projet nécessite un agrément :
DP23. La copie de l’agrément [Art. R. 431-16 g) du code de l’urbanisme] 1 exemplaire par dossier
Si votre projet déroge à certaines règles de construction et met en œuvre une solution d’effet équivalent :
DP24. L’attestation montrant le caractère équivalent des résultats obtenus
par les moyens mis en œuvre, ainsi que leur caractère innovant [Art. 5
1 exemplaire par dossier
de l’ordonnance n° 2018-937 du 30 octobre 2018 visant à faciliter la réalisation
de projets de construction et à favoriser l’innovation]
Si votre projet se situe dans une zone réglementée dans le cadre de travaux conduisant à la création
de locaux à usage d’habitation dans un immeuble existant :
DP25. Le dossier de demande d’autorisation de travaux [Art. L. 126-20 et 3 exemplaires du dossier spécifique
L. 183-14 du code de la construction et de l’habitation et arrêté du 8 décembre + 1 exemplaire supplémentaire
2016 relatif aux modalités de constitution du dossier de demande si l’avis ou l’accord est requis
d’autorisation de travaux conduisant à la création de locaux à usage de l’autorité compétente dans
d’habitation dans un immeuble existant] le domaine de l’architecture
et du patrimoine ou de l’architecte
des Bâtiments de France
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N° 51190#09
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à aménager de 2 500 m2, un architecte, au sens
2 Informations utiles
de l’article 9 de la loi n° 77-2 du 3 janvier 1977 sur
→ Qui peut déposer une demande ? l’architecture ou un paysagiste-concepteur au sens
• En application de l’article R. 423-1 du code de l’article 174 de la loi n° 2016-1087 du 8 août 2016
de l’urbanisme, vous pouvez déposer une demande pour la reconquête de la biodiversité, de la nature
si vous déclarez que vous êtes dans l’une des quatre et des paysages devra obligatoirement participer
situations suivantes : à l’élaboration du PAPE.
– vous êtes propriétaire du terrain ou mandataire
du ou des propriétaires ;
– vous avez l’autorisation du ou des propriétaires ; 3 Modalités pratiques
– vous êtes co-indivisaire du terrain en indivision
→ Comment constituer le dossier de demande ?
ou son mandataire ;
Pour que votre dossier soit complet, le formulaire
– vous avez qualité pour bénéficier de l’expropriation
doit être soigneusement rempli. Le dossier doit
du terrain pour cause d’utilité publique.
comporter les pièces figurant dans le bordereau
Si vous êtes titulaire d’une autorisation d’urbanisme,
de remise. Le numéro de chaque pièce figurant dans
vous serez redevable, le cas échéant, de la taxe
le bordereau de remise doit être reporté sur la pièce
d’aménagement.
correspondante.
→ Recours à l’architecte Si vous oubliez des pièces ou si les informations
En principe vous devez faire appel à un architecte nécessaires à l’examen de votre demande ne sont pas
pour établir votre projet de construction. Cependant, présentes, l’instruction de votre dossier ne pourra pas
vous n’êtes pas obligé de recourir à un architecte débuter.
si vous êtes un particulier, une exploitation agricole Une notice explicative détaillée est disponible sur
ou une coopérative d’utilisation de matériel agricole le site officiel de l’administration française (http://www.
(CUMA) et que vous déclarez vouloir édifier service-public.fr). Elle vous aidera à constituer votre
ou modifier pour vous-même : dossier et à déterminer le contenu de chaque pièce
– une construction à usage autre qu’agricole dont à joindre.
la surface de plancher n’excède pas 150 m2 ; Votre dossier sera examiné sur la foi
– une extension de construction à usage autre des déclarations et des documents que vous
qu’agricole dont la surface de plancher cumulée fournissez. En cas de fausse déclaration, vous
à la surface de plancher existante, n’excède pas vous exposez à une annulation de la décision
150 m2 ; et à des sanctions pénales.
– une construction à usage agricole ou une
→ C
ombien d’exemplaires faut-il fournir dans
construction nécessaire au stockage et à l’entretien
le cadre d’une saisine par voie papier ?
de matériel agricole par les CUMA dont ni la surface
Pour les demandes de permis, vous devez fournir
de plancher, ni l’emprise au sol ne dépasse pas
quatre exemplaires de la demande et du dossier
800 m2 ;
qui l’accompagne. Pour la déclaration préalable,
– des serres de production dont le pied-droit a une
vous devez fournir deux exemplaires de la demande
hauteur inférieure à 4 mètres et dont la surface
et du dossier qui l’accompagne.
de plancher et l’emprise au sol n’excèdent pas
Des exemplaires supplémentaires sont parfois
2 000 m2.
nécessaires si vos travaux ou aménagements sont
Lorsque le recours à l’architecte est obligatoire
situés dans un secteur protégé (monument historique,
pour établir le projet architectural faisant l’objet
site, réserve naturelle, parc national), font l’objet d’une
de la demande, celui-ci doit comporter la signature
demande de dérogation au code de la construction
de tous les architectes qui ont contribué
et de l’habitation, ou sont soumis à une autorisation
à son élaboration (loi n° 77-2 du 3 janvier 1977
d’exploitation commerciale.
sur l’architecture). Un demandeur d’un permis
Certaines pièces sont demandées en nombre plus
d’aménager portant sur un lotissement doit faire
important parce qu’elles seront envoyées à d’autres
appel aux compétences nécessaires en matière
services pour consultation et avis.
d’architecture, d’urbanisme et de paysage
pour établir le projet architectural, paysager
et environnemental (PAPE).
Au-dessus d’un seuil de surface de terrain
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→ O
ù déposer la demande ou la déclaration par voie 5 Taxes d’urbanisme
papier ?
Il est rappelé que les opérations d’aménagement, de
La demande ou la déclaration doit être adressée par
construction, de reconstruction et d’agrandissement
pli recommandé avec demande d’avis de réception
des bâtiments, installations ou aménagements de
ou déposée à la mairie de la commune où se situe
toute nature soumises à un régime d’autorisation
le terrain. Le récépissé qui vous sera remis vous
en vertu du code de l’urbanisme donnent lieu
précisera les délais d’instruction.
au paiement de la taxe d’aménagement et
→ C
omment déposer ma demande ou ma déclaration éventuellement de la part « logement » de la
par voie électronique ? redevance d’archéologie préventive.
À compter du 1er janvier 2022, toutes les communes
Pour les autorisations d’urbanisme dont la demande
doivent être en mesure de recevoir les demandes
d’autorisation initiale a été déposée avant le 1er
d’autorisation d’urbanisme de manière dématérialisée.
septembre 2022 ainsi que les demandes
Vous pouvez vous rapprocher ou consulter le site
d’autorisations modificatives ou de transfert d’un
internet de la commune compétente pour recevoir
permis délivré en cours de validité déposées après
votre demande afin de connaître les modalités
cette date mais se rapportant à une demande
de saisine par voie électronique qu’elle aura retenues.
d’autorisation initiale déposée avant le 1er septembre
Pour vous aider à compléter votre dossier, vous
2022, ces taxes sont mentionnées à l’article L331-1
pouvez également utiliser le service en ligne
du code de l’urbanisme (taxe d’aménagement) et à
d’assistance aux demandes d’autorisation d’urbanisme
l’article L524-4 du code du patrimoine (redevance
(AD’AU) disponible sur service-public.fr. Celui-ci
d’archéologie préventive). La déclaration des éléments
permet la constitution de votre dossier de manière
nécessaires au calcul de ces taxes doit être complétée
dématérialisée et d’être guidé dans votre démarche
et jointe au dossier de demande d’autorisation.
(rubriques à renseigner et justificatifs à produire).
Le paiement interviendra à l’appui des titres de
Lorsque la commune compétente pour recevoir votre
perception qui vous seront adressés 12 mois après la
demande s’est raccordée à l’outil, votre dossier pourra
délivrance de votre autorisation. À noter que la taxe
également lui être transmis automatiquement.
d’aménagement est payable en deux fois (12 et 24
→ Quand sera donnée la réponse ? mois après la délivrance de l’autorisation) lorsque son
Le délai d’instruction est de : montant dépasse 1 500 euros.
– 3 mois pour les demandes de permis de construire
Pour les autorisations d’urbanisme dont la demande
ou d’aménager ;
d’autorisation initiale est déposée à compter du 1er
– 2 mois pour les demandes de permis de construire
septembre 2022, ces taxes sont mentionnées à
une maison individuelle et pour les demandes
l’article 1635 quater A du code général des impôts
de permis de démolir ;
(taxe d’aménagement) et à l’article 235 ter ZG du
– 1 mois pour les déclarations préalables.
même code (redevance d’archéologie préventive).
Dans certains cas (monument historique, parc
La souscription d’une déclaration en ligne via votre
national, établissement recevant du public…), le délai
espace « Gérer mes biens immobiliers » accessible
d’instruction est majoré, vous en serez alors informé
depuis votre espace sécurisé sur le site www.impots.
dans le mois qui suit le dépôt de votre demande
gouv.fr vous sera demandée dans les 90 jours suivant
en mairie.
l’achèvement des travaux au sens de l’article 1406 du
code général des impôts. Le paiement de chacune
de ces deux taxes interviendra à l’appui des titres
4 Informations complémentaires
de perception qui vous seront adressés suite à votre
Si vous avez un doute sur la situation de votre terrain déclaration. La taxe d’aménagement reste payable en
ou sur le régime (permis ou déclaration) auquel doit deux fois (90 jours et 9 mois après l’achèvement des
être soumis votre projet, vous pouvez demander travaux) lorsque son montant dépasse 1 500 euros.
conseil à la mairie du lieu du dépôt de la demande. Précision importante : pour toute demande
Vous pouvez obtenir des renseignements d’autorisation initiale déposée à compter du 1er
et remplir les formulaires en ligne sur le site officiel septembre 2022, si vous bénéficiez d’un certificat
de l’administration française d’urbanisme, vous pourrez demander à
(http:// www.service-public.fr). l’administration fiscale d’appliquer au calcul de votre
taxe d’aménagement les exonérations et taux en
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vigueur à la date de délivrance du certificat (si ces
derniers vous sont plus favorables). Cette demande
prendra la forme d’une réclamation contentieuse
déposée suite à la réception du premier titre de
perception, auprès du service mentionné sur celui-ci
(cadre « Pour vous renseigner / renseignement sur le
paiement »).
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