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INTRODUCTION

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Pharmacologie Générale

Bakari Amuri
MSc., PhD

Contact:
tp.unilu@gmail.com
Bakari.Amuri@unilu.ac.cd
INTRODUCTION
• C’est quoi la Pharmacologie ?
• Objectifs à l’issu de ce cours sont:

Définir les notions de base de pharmacologie

Définir les effets du médicaments

Décrire les voies d’administration et le


devenir du médicament

Maitriser les interactions médicamenteuses


INTRODUCTION
• Prérequis

Français,

Anatomie,

Physiologie,

Chimie générale
INTRODUCTION
• Contenu du cours
• Chapitre 1: Généralités
• Chapitre 2: Effet du médicament
• Chapitre 3: Pénétration du médicament
• Chapitre 4: Distribution des médicaments
• Chapitre 5: biotransformations du médicament
• Chapitre 6: Elimination des médicaments
• Chapitre 7: Mécanismes d’action des médic
• Chapitre 8: interactions médicamenteuses
• Chapitre 9: Accidents thérapeutiques
INTRODUCTION
• Méthode d’évaluation
TD, Interrogations, examens
Questionnaires traditionnels ou QCM
Cotation annuelle sur 20 pts dont 10 pour la
moyenne et 10 pour l’examen
• Exemple d’une grille de cotation
Noms & Postnoms TD Interro MA/10 ExaS1/10 Total/10 Exa S2/10 Total/10
Matondo kwa Nzambi 2 5 7 5 12
Malewa ya Suka 1 4 5 4 9 7 12
Luka Makambo 1 4 5 4 9 2 7
Tshibelabela Alain 3 3 5 8 3 6
Munt Mubay 0 4 4 4 8 8 12
I. GENERALITES
• 1. Définitions:
Matière Médicale = Pharmacognosie +
Pharmacographie
Pharmacognosie: ensemble de kces relatives
à l’origine, l’extraction, la purification et la
conservation
Pharmacographie : étudie la prescription
Pharmacie: plusieurs sens
Pharmacodynamie: description, classification
et quantification de l’effet du médicament
I. GENERALITES
Pharmacocinétique: Etude des variations des
concentrations du médicament dans le corps
Pharmacopée: livre reprenant les
caractéristiques officielles des médicaments
Médicament: substance utilisée pour soigner,
prévenir, diagnostiquer, restaurer, corriger,
modifier
Toxicologie
I. GENERALITES
• 2. Origine des médicaments
• Généralement, les médicaments d’aujourd’hui
proviennent de toutes les médecines anciennes:
• Médecine Africaine: très ancienne, développée
sous IMHOTEP sous Pharaon Joser (Ebers)
• Médecine Chinoise: pratique la moxibution et
l’acupuncture (quingao est un des souvenirs)
• Médecine indienne: Ayurveda allie exercice du
corps, diététique et méditation
• Médecine arabe: subdivise le corps en chaud et
en froid
I. GENERALITES
• Médecine occidentale: l’objectivation des
causes de la maladie. C’est la somme des
autres médecines!
• Médicaments d’origine naturelle
Origine végétale
Origine animale
Origine minérale
• Médicaments d’origine artificielle
Produits imitant la nature
Produits hémisynthétiques
Produits de pure synthèse
Produits de génie génétique
I. GENERALITES
• 3. Développement des médicaments
• Pourquoi chercher de nouveau médicament?
Certaines maladies nécessitent de produits
plus efficaces
Les firmes ont besoins de blockbuster
L’apparition de nouvelles maladies
• La mise au point des médicaments prends
plusieurs voies
• Classiquement une substance passe par 4
étapes pour devenir médicament!
I. GENERALITES
• 1°. Etape chimique :
Synthèse de +ieurs molécules à sélectionner
selon les propriétés physico-chimiques

• 2°. Etape biologique:


Essais des composés intéressants in vivo sur
animal et calcul de DL50, DL100
• 3° Etape clinique
Le produit est testé chez l’homme en 4
phases
I. GENERALITES
• Phase 1:
2 à 3 volontaires pour déterminer l’activité,
TD50,TD100, biodisponibilité, élimination, …

• Phase 2:
Test sur un petit nombre de malades et on
détermine la dose ranging

• Phase 3:
Etudes multicentriques, pluridisciplinaires et
transdisciplinaires
I. GENERALITES
• Phase 4:
• C’est la pharmacovigilance: possibilité de
retrait ou de changer les indications!!!

• NB:
Les ECM vérifient l’efficacité et l’innocuité, à
mener avec beaucoup de soins
Les résultats issus des essais sur animal ne
peuvent être transposés chez l’homme
I. GENERALITES
• Types d’essais spécialisés des médicaments
• Essai ouvert
• Essai en simple aveugle
• Essai en double aveugle
• Essai sur groupes parallèles ou crossing-over
• Randomisation simple
• Randomisation stratifiée
• Carré latin
I. GENERALITES
• 4°. Etape galénique
• Le produit qui traverse les étapes
précédentes est alors mis sous forme
galénique définitive

• Il y aussi des démarches administratives: aval


éthique, Brevet, AMM, etc.

• Type pratique MTA


I. GENERALITES
• 4. Catégories des médicaments

• Produits officinaux : drogues, pommade,


iode

• Préparations magistrales: tant à disparaitre

• Produits industriels: préparés d’avance et


conditionnés
I. GENERALITES
• 5. Classification des médicaments
• Exercice pas facile, on se basera sur l’activité
pharmacologique associée à la nature chimie

Classe ou super groupe: même système

Groupe: Action thérapeutique principale

Sous/groupe: structure chimique


I. GENERALITES
• Sous l’angle de la thérapeutique :4
catégories

Médicaments préventifs

Médicaments de substitution: iode, insuline

Médicaments curatifs: antibactériens

Médicaments symptomatiques
I. GENERALITES
• 6. Dénomination des médicaments
• 1°. Dénomination scientifique
Glibenclamide:
• 1-{4-[2-(5-Chloro-2-methoxybenzamido)
ethyl]benzenesulphonyl}-3-cyclohexylurea

Quinine
• (8S,9R)-6-Methoxycinchonan-9-ol; (αR)-α-(6-Methoxy-4-
quinolyl)-α-[(2S,4S,5R)-(5-vinylquinuclidin-2-
yl)]methanol
I. GENERALITES
• 2°. Le nom officiel: repris dans la pharmacopée
• Nom commercial (déposé ou de spécialité):
demeure l’exclusivité du fabricant, toujours
suivi de ®, ©, TM ou * : Quinizen®

• Nom générique ou DCI: elle dérive de la


chimie et adoptée par l’OMS

• Les anglais ont aussi le BAN


I. GENERALITES
• 7. Conservation des médicaments
• L’efficacité des médicaments est tributaire de
leur conservation
• Température:
Au congélateur : < 15 °C
Au réfrigérateur: [2-8 °C]
Au frais : ]8-15 °C]
A température ambiante: ]15-25°C]
I. GENERALITES
• Il existe d’autres exigence de conservation:
Conserver à l’abri de l’humidité;
Conserver à l’abri de la lumière;
Conserver à l’obscurité
Fondations des bâtiments confortables
Toitures et fenêtres ombragées
Ouvertures grillagées
Respect de la chaine de froid
I. GENERALITES
• La péremption
• C’est délai au-delà duquel un produit ne doit
plus être utilisé
• Dans beaucoup de cas il peut s’agir d’une

• Détérioration

• Altération

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