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Exercice de Semiologie

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EXERCICES DE SEMIOLOGIE MEDICALE

1. Que pensez-vous de l’avis d’Ephèse selon lequel l’anamnèse est la partie de


l’examen Clinique la plus importante pour conduire au diagnostic ?
2. Le succès du dialogue (anamnèse) entre le malade et le médecin exige quoi de
celui-ci ?
3. Le symptôme dominant est le signe le plus grave sur le plan sémiologique pour le
médecin. Qu’en pensez-vous ?
4. Quels renseignements devez-vous rechercher au cours de l’anamnèse sur
l’histoire de la maladie actuelle ?

5. L’examen physique est l’étape la plus importante de l’examen clinique pour


conduire au diagnostic ? Votre avis sur cette affirmation.
6. Associez :
MALADIES ATTITUDES
Tétanos Marche Talonnante
Insuffisance cardiaque gauche Attitude en Chien de fusil
Méningite Flexion de la jambe droite
Asthmatique Position orthopnéïque
Appendicite Opisthotonos
Syndrome Pyramidal Marche fauchante
Tabès Position semi-assise
Maladie de Basedow Exophtalmie Bilatérale

7. La fièvre intermittente se rencontre dans la fièvre typhoïde. Vrai ou faux ?


8. Associez :
Oedèmes malléolaires Hypothyroïdie
Œdème du visage Œdème d’origine cardiaque
Œdème qui ne prend pas le godet Œdème d’origine rénale
Œdème de Quincke Allergie

9. Citez les signes de l’hypertension portale à l’examen physique et les procédés de


l’examen physique permettant de les rechercher.
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10. Dans quel cas on peut trouver les signes suivants :


 Myosis
 Mydriase
 Tâche de KOPLIC
 Macroglossie et empreintes dentaires
 Haleine fruitée
 Haleine urineuse
11. Des procédés suivants de l’examen physique, lequel ne s’applique pas à
l’examen de la thyroïde ?
a. Inspection
b. Palpation
c. Percussion
d. Auscultation

12. Le strabisme divergent, la diplopie et les vertiges sont rencontrés,


respectivement, dans l’atteinte des nerfs VII, VIII et IX. Vrai ou Faux (Justifiez).
13. A l’examen physique, de quoi sont faits le syndrome de condensation pulmonaire
et le syndrome d’épanchement pleural liquidien ?
14. Dans quel cas rencontre-t-on :
 La respiration de KUSSMAUL
 La respiration de CHEYNE – STOKES
 La dyspnée expiratoire
15. Différencier :
 Le murmure vésiculaire du souffle laryngo-bronchique ;
 Le frottement pleural du frottement péricardique ;
 Le souffle cardiaque organique du souffle fonctionnel.
16. De quoi sont faits les syndromes suivants :
 Syndrome pyramidal
 Syndrome extrapyramidal
 Paralysie d’origine périphérique
17. Quel est le procédé de l’examen physique qui permet d’évaluer mieux le volume
du foie ?
18. En cas d’hépatomégalie, la palpation du foie évalue quoi?
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19. Toute palpation du foie ou de la rate signe une hépato ou splénomégalie. Vrai ou
faux ?
20. En cas de pneumothorax, la percussion du thorax donne quoi ?
21. Différenciez un souffle fonctionnel d’un souffle anorganique.
22. Donnez les caractéristiques d’un souffle.
23. Comment peut-on reconnaitre, à l’examen physique, qu’une masse à
l’hypochondre gauche est splénique ?
24. L’examen physique des organes suivants utilise tous les quatre procédés sauf :

 le poumon
 Le cœur
 La rate
 L’abdomen
 Les artères
25. Que peut suggérer l’absence du pouls d’un côté et sa présence du côté
controlatéral ?
26. Quel est le mécanisme de formation du murmure vésiculaire et du souffle
laryngo-bronchique ?
27. Comment expliquez-vous le dédoublement du deuxième bruit cardiaque à
l’inspiration ?
23. En quoi consistent les manœuvres de Mingazzini et de Barré et laquelle des
deux manœuvres explore la force musculaire aux membres supérieurs?

 NB. Les manœuvres de Mingazzini et de Barré permettent d’évaluer la force


musculaire globale en examinant, de manière comparative, les deux membres
inférieurs (ou les deux membres supérieurs).

La manœuvre de Mingazzini consiste à demander au malade couché en décubitus


dorsal de soulever pendant quelques secondes les 2 membres hanches et genoux
pliés à 90o. Normalement le patient tient le Mingazzini des 2 côtés sans problème
(contre la force de la pesanteur) En cas de faiblesse musculaire de l’un des
membres ou des 2, le membre atteint tombe ou est incapable d’effectuer le
mouvement. On dit que « le patient ne tient pas le Mingazzini» à droite ou à gauche
ou de façon bilatérale.
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Manœuvre de Barré consiste à garder les jambes à la verticale, le patient étant


couché sur le ventre (décubitus ventral) et ses genoux fléchis à 90o.
La manœuvre de Mingazzini consiste à garder pour le patient qui est en décubitus
dorsal c’est-à-dire couché sur le dos, les hanches et les genoux fléchis à 900.

NB. Formez un groupe de « n » personnes, ensuite répondez à trois questions de


votre choix et remettez la feuille des réponses au plus tard le 25 Août 2023.

Bonne chance !

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