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Réinscription.2023 2024

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REINSCRIPTION SAISON 2023-2024 TARIF PREFERENTIEL JUSQU'AU 7 JUILLET

Catégorie Année Catégorie Année Catégorie Année


qBaby-club 2017 et après qM13 2011 à 2012 qM20 2004 à 2006
qM9 2015 à 2016 qM15 2009 à 2010 qSéniors 1985 à 2003
qM11 2013 à 2014 qM17 2007 à 2008 qVétérans Avant 1984
qSolution RIPOSTE qEntreprise Val d'Europe qHandisport
Club Précédent:
qProblèmes de santé ou allergies:
qRèglement chèque 5 OU 25 DU MOIS Montant
N° de Licence: 1er N°: Le:
2ème N°: Le:
Licence 3ème N°: Le:
Assurance option+ Encaissement du dernier chèque possible jusqu'en février. TOTAL
q Photo q Certificat médical q Justificatif de domicile ou employeur

ADHERENT (EN CAPITALE D'IMPRIMERIE)


Sexe: H q Fq
Nom :…………………………………………………………………………… Prénom :………………………………………………….. Gaucher q Droitier q
q nationalité Française
Date de Naissance : ………./……………/………… Lieu naissance :…………………………………………. qAutre :………………………………

Adresse :……………………………………………………………………………………………. Code Postal :………………………

Ville :………………………………………………………………………………. E-Mail :……………………………………………..@.............................

Tel. Pro/domicile :………………………………………………………… Tel.Mobile :……………………………………………………………………

Personne à prévenir en cas d'incident :……………………………………………… Tel. : …………………………………………………………


Si l'adhérent( e) est âgé( e) de moins de 18 ans , Responsable légal
1: qPère qMère
Nom :……………………………………………………... Prénom :………………………………………………………………….
qAutre :……………………………..

Tel. : ………………………………………………………...………………….. E-Mail : ………………………………………………..@.............................


2: qPère qMère
Nom :……………………………………………………... Prénom :………………………………………………………………….
qAutre :……………………………..

Tel. : ………………………………………………………...………………….. E-Mail :………………………………………..@.............................


Autorisation Parentale (obligatoire) :
Je soussigné( e) …………………………………………………………………… autorise mon enfant à pratiquer l'escrime aux Mousquetaires
du Val d'Europe et, le cas échéant, à participer aux compétitions.
J'autorise les responsables du club à faire pratiquer sur mon enfant toute intervention chirurgicale ou traitement jugé
nécessaire par un médecin.
j'autorise mon enfant à quitter les cours seul: OUI ….. NON…
Droits à l'image
Je soussigné( e)…………………………………………………………………….autorise la prise de photographies dans le cadre des activités
sportives et l'utilisation de ces images ou celles de mon enfant……………………………………………………………………………………………
par la ville de Bailly-Romainvilliers et le MVE à des fins informatives.
qJe n'autorise pas la prise de photographies.
Je soussigné( e)…………………………………………………………………….autorise la publication sur internet de mon nom ou celui de
mon enfant ………………………………………………………………………….. sur les listes d'inscriptions aux compétitions.
qJe n'autorise pas la publication sur internet.
Assurances
La licence de la Fédération Française d'Escrime est prise avec l'option d'assurance maximale (option+) auprès d'AIAC
Courtage. (ou attestation d'assurance à fournir)
L'inscription est définitive, hormis en cas de force majeure.
J'atteste avoir pris connaissance des informations sur les assurances et des conditions d'annulation, disponibles sur le site web.
Fait à Bailly Romainvilliers, le:…………/……………/…………....
Signature du représentant légal ou de l'adhérent précédée de la mention "Lu et approuvé":

LES TARIFS
La cotisation à l'association des Mousquetaires du Val d'Europe se compose de trois éléments:
1. La licence à la Fédération Française d'Escrime, l'assurance et l'adhésion au club
2. Les cours assurés par nos maîtres d'armes
3. La location du matériel obligatoire sauf si vous possédez votre matériel.
La cotisation annuelle peut être réglée en trois fois sans frais.
Baby M9 à M11 M13 à M17 M20 et +
Secteur IV Hors secteur IV Secteur IV Hors secteur IV Secteur IV Hors secteur IV Secteur IV Hors secteur IV
Licence 45 45 45 45 45 45 45 45
Cours 153 170 170 187 213 230 264 281
Total annuel 198 215 215 232 258 275 309 326
Les communes du secteur IV sont: toutes les communnes du Val d'Europe Agglomération
Une remise de 50% sur les cours est proposée pour une deuxième inscription dans la famille.
TARIF LOCATION MATERIEL
L'intégralité du materiel sera individualisé, le montant de la location s'entend pour une année complète et n'est pas divisible.
Un chèque de caution vous sera demandé pour la location du materiel, il vous sera restitué en fin de saison lors du retour.
MATERIEL LOCATION ENFANT LOCATION ADULTE CAUTION TAILLE
MASQUE FFE 20 € 20 € 60 €
ARME ELECTRIQUE 20 € 20 € 60 €
SOUS CUIRASSE + BUSTIER 10 € 15 € 30 €
VESTE 20 € 30 € 60 €
PANTALON 20 € 25 € 40 €
KIT 1ERES TOUCHES (masque/veste/fleuret) 20 € 70 €
TOTAL
Aucun matériel ne sera prêté sans caution.
Chèque de caution:
Banque:……………………………………………………………………… N° Chèque: ……………………………………………………………….
Montant: …………………………………………………………………… Dépôt le: ………………………………………………………………………..
Restitution le: ……………………………………………………………………………………
Un gant, un fil de corps, des chaussettes hautes sont obligatoires à la pratique de l'escrime (hors Baby-club) et ne sont pas
disponibles à la location.
Si vous souhaitez acquérir votre propre matériel, le club possède différents partenariats avec des remises "club"négociées.

INFORMATIONS
Suivez la vie du club: www.escrime-val-europe.com Contact: secretaire@escrime-val-europe.com

: @mveescrime : @escrimevaleurope
MATERIEL
Si vous le souhaitez, vous pouvez vous porter acquéreur de votre propre materiel, vous trouverez ci-dessous un guide de
taille pour le materiel de notre partenaire "Planète Escrime".

Nous sommes à votre écoute pour plus de renseignements sur l'acquisition de votre tenue, n'hésitez pas à nous consulter.

Si vous avez du materiel que vous n'utilisez plus à revendre, nous pouvons diffuser l'informations auprès des adhérents.
Un site pour le materiel d'occasion à également été créé ( https://www.escrime-occasion.com/ ), vous pourrez y revendre
votre materiel et/ou en acquérir un nouveau.

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