Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Importer

Bienvenue sur Scribd !

  • 2 vues

    exposes soins

    Transféré par

    sanaasname

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme PPTX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    exposes soins

    Transféré par

    sanaasname
    2 vues20 pages

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Formats disponibles

    PPTX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Avez-vous trouvé ce document utile ?

    Ce contenu est-il inapproprié ?

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme PPTX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format pptx, pdf ou txt
    2 vues20 pages

    exposes soins

    Transféré par

    sanaasname

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme PPTX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format pptx, pdf ou txt
    sur 20

    SURVEILLANCE DES TONICARDIAQUES /DIGITALIQUES

    Réalisé par:
    Imane Semrri

    Encadré par: Jihane Abidi


    Oussama Labdaoui
    Jaouad El Guenouni Youssef Chahtan
    Plan

    Introduction

    Définition

    Indications /Effets indésirables


    /Intoxication/Contre indication

    Rôle infirmier dans la surveillance d’un


    traitement par les digitaliques :
    • Critères d’efficacité
    • Surveillance
    • Intoxication
    • Conduite à tenir

    Conclusion

    Références
    Introduction

    Même si la prescription reste médicale, le


    respect de la posologie, la surveillance des
    effets médicamenteux et le dépistage des
    effets indésirables font maintenant partie
    intégrante de la pratique infirmière.
    Définiti
    on

    Les digitaliques sont utilisés pour traiter


    l’insuffisance cardiaque et les arythmies
    complètes.
    Le but du traitement est d’améliorer les
    symptômes de l’insuffisance cardiaque et
    d’augmenter l’espérance de vie du patient.
    Les digitaliques améliorent le
    fonctionnement du cœur par les
    mécanismes suivants:
    Règle des 3 «
    R»:
     Ralenti
     Régularise
     Renforce

    Les Digitaliques entraînent une


    augmentation du débit cardiaque
    Principaux médicaments

    La digitoxine (Digitaline®): extraite de la digitale


    pourprée.
    La digoxine (Digoxine®): extraite de la digitale
    laineuse.
    Indications /Effets indésirables
    /Intoxication/Contre indication
    Indication
    •Insuffisance cardiaque
    globale
    •Fibrillations et flutters
    auriculaires

    Contre indication
    •les cardiomyopathies
    hypertrophiques
    obstructives
    •les troubles du rythme
    secondaires à une
    intoxication digitalique
    • les maladies du sinus
    • le cœur pulmonaire
    chronique où l’hypoxie et
    Effets
    indésirables

    Troubles visuels: vision vert-jaune, brouillard


    visuel

    vertiges, céphalées,
    Troubles neurologiques:
    névralgies dentaires.

    rashes cutanés,
    Réactions allergiques :
    œdème de Quincke.
    Intoxication

     Troubles digestifs: Anorexie ,Nausées,

    vomissements ;diarrhées
     Trouble du rythme cardiaque

     Trouble du rythme supra-ventriculaire

     Trouble de conduction auriculo-ventriculaire

     Trouble de l’excitabilité ventriculaire.


    Rôle infirmier dans la surveillance
    d’un traitement par les digitaliques
    Critères d’efficacité

     Diminution du poids, disparition des


    œdèmes, augmentation de la diurèse

     Amélioration de la respiration

     Régularisation du rythme et de fréquence


    cardiaque.
    Surveillance

    Clinique:
     Pouls (signaler si inférieur à Biologique:
    60 et arythmie avant
    administration)  Dosage de la kaliémie et de la
     ECG calcémie
     Signes de l’insuffisance  Dosage plasmatique du
    cardiaque: toux persistante, digitalique.
    dyspnée, râle.
     Œdème.
    Intoxication

    Digestifs non spécifique:


    nausées, vomissements,
    douleurs abdominales,
    diarrhées.

    Neurologiques: céphalées,
    vertiges, crampes.

    Cardiaques:
    extrasystoles.
    Conduite à tenir

     Arrêter le traitement et
    prévenir le médecin.
     Mise en œuvre du traitement
    visant à corriger les troubles
    électrolytiques et les troubles
    du rythme.
     Surveillance du pouls, de la
    tension, de l’ECG et dosage des
    Précautions d’emploi

     Ne jamais injecter du calcium


    par voie IV à un patient
    digitalisé(risque d’arrêt
    cardiaque ).
     Surveillance accrûe chez le
    sujet âgé.
    Conseils au patient

     Explication très précise des


    modalités du traitement (de
    préférence écrite).
     Prévoir la surveillance
    éventuelle par une personne de
    l’entourage si la personne est
    âgée
     Apprendre au patient à prendre
    son pouls et à connaître les
    signes de surdosage.
     Alimentation riche en
    potassium
     Ne jamais arrêter le ttt sans
    avis médical
    L’infirmière fait partie intégrante
    de l’équipe de soins c’est
    pourquoi elle joue un rôle très
    essentiel dans l’administration et
    la surveillance du traitement afin
    d’éviter les complications .
    Références :

     LES DIGITALIQUES Philippe VEZIFSI Bichat / René Auffray Année


    2008-09

     M. TALBERT; G. WILLOQUET - « Guide pharmaco » 7ème Édition


    - Ed. Lamarre - 2006

     Nouveaux cahiers de l’IDE – « Pharmacologie » 3ème Édition -


    MASSON – 2007

     Guide Pratique Infirmiere Gabriel perlemuter lèon perlemuter


    2011 pdf file:///G:/patho/Guide Pratique Infirmiere.pdf

    Vous aimerez peut-être aussi