Modification de Médecine

{{À délister|date=mars 2024}}

{{Infobox Discipline
|image  = Pédiatre.jpg
|légende  = [[Examen clinique|Examen]] d'un [[Nouveau-né|bébé]] par une [[Pédiatrie|pédiatre]].
}}

La '''médecine''' (du {{Lang-la|''medicina''}}, qui signifie « art de guérir, remède, potion »<ref>{{CNRTL|médecine}}</ref>), au sens de pratique (art), est la [[science]] témoignant de l'organisation du [[corps humain]] ([[anatomie humaine|anatomie]]), son fonctionnement normal ([[physiologie]]), et cherchant à préserver la [[santé]] (physique comme [[Santé mentale|mentale]]) par la [[prévention]] ([[prophylaxie]]) et le [[Traitement (médecine)|traitement]] (thérapie) des [[maladie]]s. La '''médecine humaine''' est complémentaire et en synergie avec la [[médecine vétérinaire]].

La médecine contemporaine utilise l'[[examen clinique]], les [[soins de santé]], la recherche et les technologies [[Sciences biomédicales|biomédicales]] pour diagnostiquer et traiter les blessures et les maladies, habituellement à travers la prescription de [[médicament]]s, la [[chirurgie]] ou d'autres formes de thérapies.

== Histoire ==
{{Article détaillé|Histoire de la médecine}}

=== Préhistoire et Antiquité ===
Il n'existe pas suffisamment de données fiables pour déterminer le début de l'usage des plantes à des fins médicinales ([[phytothérapie]]). Les données médicales contenues dans le [[Papyrus Edwin Smith]]<ref>{{en}} J. H. Breasted, ''The Edwin Smith Surgical Papyrus'', University of Chicago Press, 1930</ref> peuvent être datées du {{-s|XXX|e}}<ref>{{en}} [http://www.arabworldbooks.com/articles8.htm Medicine in Ancient Egypt 1<!-- Bot generated title -->]</ref>. Les premiers exemples connus d’interventions [[Chirurgie|chirurgicales]] ont été réalisés en [[Histoire de l'Égypte antique|Égypte]] aux alentours du {{-s|XXVIII|e}} (voir [[chirurgie]]). [[Imhotep]] sous la [[IIIe dynastie égyptienne|troisième dynastie]] est parfois considéré comme le fondateur de la médecine en Égypte antique et comme l'auteur originel du [[Papyrus (papier)|papyrus]] d’Edwin Smith qui énumère des médicaments, des maladies et des observations [[Anatomie|anatomiques]]. Le papyrus gynécologique Kahun<ref>{{en}} Griffith, F. Ll. ''The Petrie Papyri: Hieratic Papyri from Kahun and Gurob''</ref> traite des maladies des femmes et des problèmes de conception. Nous sont parvenues trente-quatre observations détaillées avec le diagnostic et le traitement, certains d'entre eux étant fragmentaires<ref>[http://www.reshafim.org.il/ad/egypt/timelines/topics/kahunpapyrus.htm The Kahun Gynaecological Papyrus]</ref>. Datant de 1800 {{av JC}}, il s’agit du plus ancien texte médical, toutes catégories confondues. On sait que des établissements médicaux, désignés par l’expression ''Maisons de vie'' ont été fondés dans l’[[Égypte antique]] dès la [[Ire dynastie égyptienne|première dynastie]]<ref name=articles8c>{{en}} [http://www.arabworldbooks.com/articles8c.htm ''Medicine in Ancient Egypt'' by Sameh M. Arab, MD]</ref>.

Les plus anciens textes [[Babylone (royaume)|babyloniens]] sur la médecine remontent à l’époque de l’ancien empire babylonien dans la première moitié du {{IIe millénaire av. J.-C.}} Cependant, le texte babylonien le plus complet dans le domaine de la médecine est le ''Manuel de diagnostic'' écrit par Esagil-kin-apli le médecin de [[Borsippa]]<ref name="Stol-99">{{en}} H. F. J. Horstmanshoff, Marten Stol, Cornelis Tilburg (2004), ''Magic and Rationality in Ancient Near Eastern and Graeco-Roman Medicine'', p. 99, [[Éditions Brill]], {{ISBN|90-04-13666-5}}.</ref>, sous le règne du [[Liste des souverains de Babylone|roi babylonien]] Adad-ALPA-iddina (1069-1046 {{av JC}})<ref>{{en}} Marten Stol (1993), ''Epilepsy in Babylonia'', p. 55, [[Éditions Brill]], {{ISBN|90-72371-63-1}}.</ref>.

[[Hippocrate]], est considéré comme le père fondateur de la médecine moderne et rationnelle<ref>[http://www.medicinaantiqua.org.uk/sa_hippint.html Hippocrates: The "Greek Miracle" in Medicine]</ref>{{,}}<ref>[http://www.geocities.com/trepanationz/hippocrates/ The Father of Modern Medicine: Hippocrates]</ref>, et ses disciples ont été les premiers à décrire de nombreuses maladies. On lui attribue la première description des [[Hippocratisme digital|doigts en baguette de tambour]], un signe important pour le diagnostic de la bronchopathie chronique obstructive, du [[cancer du poumon]] et des cardiopathies cyanogènes congénitales. Pour cette raison, le symptôme des doigts en baguette de tambour est parfois appelé ''[[hippocratisme digital]] ''<ref name=schwartz>{{Harv|Schwartz|Richards|Goyal|2012}}</ref>. Hippocrate a également été le premier médecin à décrire la face hippocratique. [[William Shakespeare|Shakespeare]] fait une allusion célèbre à cette description dans sa relation de la mort de [[Falstaff]] dans ''[[Henry V (Shakespeare)|Henry V]]'', acte II, scène III<ref name=sing40>{{Harv|Singer|Underwood|1962|loc=40}}</ref>{{,}}<ref name=margotta70>{{Harv|Margotta|1968|loc=70}}</ref>. Le ''[[Corpus hippocratique]]'' popularise la [[théorie des humeurs]]. La médecine rationnelle grecque et latine coexiste cependant pendant toute l'Antiquité avec les cultes des Dieux guérisseurs<ref>{{Ouvrage|auteur1=Evelyne Samama|titre=Les médecins dans le monde grec|éditeur=[[Librairie Droz]]|année=2003|passage=64}}</ref>.

[[Agnodice]] (Hagnodice) ou Hagnodikè (en [[grec ancien]] {{lang|grc|: Ἁγνοδίκη}}) fut, selon une légende grecque rapportée par Hygin ([[Caius Julius Hyginus]]) dans la {{274e}} de ses ''Fabulae'', l'une des premières femmes médecin et [[Gynécologie|gynécologue]]<ref>{{Ouvrage|auteur1=|prénom1=Porath,|nom1=Jason,|titre=Rejected princesses : tales of history's boldest heroines, hellions, and heretics|éditeur=|date=|isbn=9780062405371|isbn2=0062405373|oclc=957705080|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/957705080|consulté le=2019-01-29}}</ref>. Issue de la haute société [[Athènes|athénienne]], elle se déguisa en homme pour suivre les cours de médecine du célèbre médecin [[Hérophile]]. Vers [[350 av. J.-C.]], elle passa l'examen et devient gynécologue, mais sans révéler qu'elle était une femme<ref>{{Lien web |langue=fr |prénom1=Éditions Des Femmes - Antoinette |nom1=Fouque |titre=AGNODICE - Dictionnaire créatrices |url=https://www.dictionnaire-creatrices.com/fiche-agnodice |site=www.dictionnaire-creatrices.com |consulté le=2018-09-06}}</ref>.

=== Moyen Âge ===
[[Fichier:Zahrawi1.png|150px|vignette|droite|Le plus ancien inventaire des instruments chirurgicaux a été dressé par [[Aboulcassis]] au {{s-|XI}}]]
{{Article connexe|Médecine arabe au Moyen Âge|Médecine dans l'Empire byzantin|Médecine médiévale dans l'Occident chrétien|Médecine traditionnelle chinoise}}
La médecine pratiquée et enseignée en occident a ses racines dans les connaissances acquises et protocolées de l'Antiquité au {{Ier millénaire av. J.-C.}} de l'Orient à l'Empire romain.

Elles proviennent de la [[Torah]], étonnement rationnelle en la matière, car tenant compte des conditions climatiques<ref>Max Neuberger écrit dans son ''Histoire de la médecine'' : « Les commandements ont pour objet la prévention et le contrôle des épidémies, l’éradication des maladies vénériennes et de la prostitution, les soins d’hygiène corporelle, les bains, la nourriture, le logement et l'habillement, la réglementation du travail, la vie sexuelle, la discipline du peuple, etc. Beaucoup de ces commandement, tels que le repos du Sabbat, la circoncision, les lois concernant les denrées alimentaires (interdiction du sang et de la viande de porc), les mesures concernant les menstruations et les suites de couches des femmes et des personnes souffrant de gonorrhée, l'isolement des [[Lèpre|lépreux]] et l'hygiène du campement sont, compte tenu des conditions climatiques, étonnement rationnelles. »

{{en}} Max, Neuburger: History of Medicine, Oxford University Press, 1910, Vol. I, p. 38</ref>. En effet, les cinq livres de [[Moïse]] qui la constituent, contiennent diverses « lois » ayant des conséquences directes sur la santé à travers différents rituels, tels que l'isolement des personnes infectées ([[Lévitique]] 13:45-46), le lavage des mains après avoir manipulé un cadavre ([[Livre des Nombres]] 19:11-19) et l’enfouissement des excréments à l’extérieur du campement ([[Deutéronome]] 23:12-13).

La traduction dans les années 830-870 de 129 œuvres du [[médecin]] [[Grèce antique|grec]] [[Galien]] ({{s-|I}} av J.C.) en [[arabe]] par [[Hunayn ibn Ishaq]] et ses élèves sert de modèle à la [[Médecine dans la civilisation islamique|médecine des civilisations islamiques]] et se propage rapidement à travers l’[[Califat|Empire arabe]], reprenant en particulier, l'insistance de Galien sur une approche rationnelle et systématique de la médecine. [[Qusta ibn Luqa]] joua aussi un rôle important dans la traduction et la transmission des textes grecs. Les médecins musulmans ont mis en place certains des premiers [[Hôpital|hôpitaux]], institution qui importée en Europe à la suite des [[croisade]]s<ref>([[cf.]] A. Zahoor and Z. Haq (1997), [http://www.cyberistan.org/islamic/Introl1.html Quotations From Famous Historians of Science], Cyberistan.</ref>.

En Europe occidentale, l'effondrement de l'autorité de l’empire romain a conduit à l’interruption de toute pratique médicale organisée. La médecine était exercée localement, alors que le rôle de la médecine traditionnelle augmentait, avec ce qui restait des connaissances médicales de l'antiquité. Les connaissances médicales ont été préservées et mises en pratique dans de nombreuses [[Monastère|institutions monastiques]] qui s’étaient souvent adjoint un [[hôpital]] et disposaient de carrés d'[[Plante médicinale|herbes médicinales]]. Une médecine professionnelle organisée est réapparue, avec la fondation de l’école de médecine de Salerne en Italie au {{s-|XI|e}} qui, en coopération avec le monastère du [[Mont Cassin]], a traduit de nombreux ouvrages [[Empire byzantin|byzantins]] et arabes.

À partir du {{s-|XI|e}}, l'Église veut dissocier la vocation de moine de la profession de médecin. La volonté d'encadrer le savoir aboutit à la formation d'universités aux mains des ecclésiastiques. Les médecins de l'[[Faculté de médecine de Montpellier|université de médecine de Montpellier]], dépositaires des doctrines des médecins juifs et arabes, privilégient les plantes, ceux de l'[[Ancienne université de Paris]] privilégient la [[Purge (médecine)|purge]] et la [[saignée (médecine)|saignée]]<ref>{{Ouvrage|titre=L'Université de Montpellier, ses maîtres et ses étudiants depuis sept siècles|sous-titre=1289-1989|éditeur=Fédération historique du Languedoc méditerranéen et du Roussillon|année=1995|passage=114}}</ref>.

En 1761, [[Claude Bourgelat]] fonde l'École Royale Vétérinaire par arrêt du Conseil du Roi Louis XV, et introduit la "biopathologie comparée" entre les animaux et l'homme. Il rédige l'ouvrage "Art vétérinaire ou médecine des animaux" et écrit dans l'[[Encyclopédie Diderot]] : « La médecine de l’homme est utile à celle du cheval et réciproquement. » « L'analogie de mécanisme du corps de l'homme et de l'animal,... est véritablement constante, s'éloigner de la route qui conduit à la guérison de l'un et chercher de nouvelles voies pour la guérison de l'autre, c'est s'exposer à tomber dans des écarts criminels.»

=== {{s-|XIX|e}} et {{s-|XX|e}} ===
[[Fichier:Laennec - Théobald Chartran.jpg|thumb|left|Laennec - Théobald Chartran.]]

Au {{s|XIX}}, [[Karl August Wunderlich]] publie ''Das Verhalten der Eigenwärme in Krankheiten'', qui établit que la [[fièvre]] est seulement un [[symptôme]] et met fin au credo d'une maladie infectieuse jusqu'alors nommée « [[fièvre intermittente]] ». En [[1881]] [[Theodor Billroth]] réalise la première gastrectomie, il révolutionne la chirurgie du pharynx et de l'estomac. En utilisant l'[[Statistique|analyse statistique]], le médecin [[Pierre-Charles Alexandre Louis]] ([[1787]]-[[1872]]) montre que l'utilisation des [[saignée (médecine)|saignées]] chez les malades atteints de [[pneumonie]] n'est pas bénéfique mais néfaste<ref>[http://www.quotimed.com/journal/index.cfm?fuseaction=viewarticle&DArtIdx=360822 Le Quotidien du Médecin : toute l'information et la formation médicale continue des médecins généralistes et spécialistes<!-- Titre généré automatiquement -->] {{Lien archive |url=http://www.quotimed.com/journal/index.cfm?fuseaction=viewarticle&DArtIdx=360822 |titre=Copie archivée |horodatage archive=20060303123220}}</ref>. Ceci esquisse la notion d'[[étude randomisée en double aveugle]].
[[Fichier:Procès-verbal_de_soutenance_de_thèse_de_Madeleine_Brès_-_Archives_nationales_-_AJ-16-6885-1.jpg|vignette|Procès-verbal de soutenance de thèse de Madeleine Brès - Archives nationales - AJ-16-6885-1]]
[[Madeleine Brès]] ([[1842]]-[[1921]]) est la première femme de nationalité française à accéder aux études de médecine en [[1868]], mais sans avoir le droit d'accéder aux concours. Elle obtient son doctorat en médecine, en [[1875]]<ref>{{Lien web |titre=Base biographique — BIU Santé, Université Paris Cité |url=https://www.biusante.parisdescartes.fr/histoire/biographies/index.php?cle=3028 |site=www.biusante.parisdescartes.fr |consulté le=2022-10-28}}</ref> et devient gynécologue et pédiatre. Elle démontre dans sa thèse que le lait du nourrisson se modifie au cours de l'allaitement et crée une des premières crèches parisiennes. [[Elizabeth Garrett Anderson]], britannique la devance de cinq ans en France dans l'obtention de son doctorat<ref>{{Ouvrage|prénom1=W. F.|nom1=Bynum|prénom2=Helen|nom2=Bynum|titre=Dictionary of medical biography|éditeur=Greenwood Press|date=2007|isbn=978-0-313-32877-0|isbn2=0-313-32877-3|isbn3=978-0-313-32878-7|oclc=70407839|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/70407839|consulté le=2022-10-28}}</ref>.

En 1854, [[Florence Nightingale]] est la première à utiliser les statistiques pour réorganiser les soins aux blessés de la guerre de Crimée et faire baisser la mortalité des soldats<ref>{{Article|langue=fr-ca|prénom1=Micheline|nom1=Bélisle|titre=Florence Nightingale, infirmière et statisticienne (1820-1910)|périodique=femmessavantes|date=2014-05-16|lire en ligne=https://pressbooks.pub/femmessavantes/chapter/florence-nightingale-infirmiere-et-statisticienne-1820-1910/|consulté le=2022-10-28}}</ref>{{,}}<ref>{{Lien web |titre=DataScope: Speaking of Graphics |url=http://www.datascope.be/sog.htm |site=www.datascope.be |consulté le=2022-10-28}}</ref>{{,}}<ref>{{Lien web |langue=en |titre=Florence Nightingale |url=https://www.scientificamerican.com/article/florence-nightingale/ |site=Scientific American |doi=10.1038/scientificamerican0384-128 |consulté le=2022-10-28|issn = 0036-8733}}</ref>.

Le {{date|25|novembre|1901}}, [[Aloïs Alzheimer]] décrit le tableau clinique de la [[Maladie d'Alzheimer|maladie qui porte son nom]], dont il n'existe toujours aucun traitement connu à ce jour. Les traitements médicaux font des progrès spectaculaires avec l'invention de nouvelles classes de médicaments. [[Felix Hoffmann]] dépose le brevet de l'[[aspirine]] le {{date|6|mars|1899}}. En [[1909]], le [[Prix Nobel de physiologie ou médecine|Nobel de médecine]] [[Paul Ehrlich]] invente la première [[chimiothérapie]] en créant un traitement à base d'[[arsenic]] contre la [[syphilis]]. En [[1921]] [[Frederick Banting]] de l'université de [[Toronto]] isole l'[[insuline]] et invente un traitement du [[diabète sucré]]. Le premier [[antibiotique]] date de [[1928]] avec la découverte de la [[pénicilline]] par [[Alexander Fleming]].
{{Clr}}

Selon la [[psychanalyste]] uruguayenne [[Raquel Capurro]], la médecine a été le premier domaine influencé par le [[positivisme]] d'[[Auguste Comte]], à partir du milieu du {{s|XIX}}, à travers des personnalités telles que le [[Jean-François Robinet|docteur Robinet]] parmi d'autres<ref>Raquel Capurro, ''Le positivisme est un culte des morts''</ref>.

== Délimitations ==
La délimitation de ce qui est médecine et de ce qui ne l'est pas est source de débat.

=== Médecine « moderne » occidentale ===
{{Article connexe|Histoire de la médecine#Médecine moderne}}
La plus grande partie de cet article traite de la médecine telle qu'elle s'est développée à partir de l'époque moderne, et pratiquée à partir du {{s-|XIX}}. Les innovations majeures apportées par la médecine occidentale à partir du {{XIXe siècle}} ([[anesthésie]] et [[asepsie]] puis [[vaccination]] et [[antibiotique]]s au {{XXe siècle}}), ses succès, ainsi que sa diffusion à travers le monde par le biais notamment de la [[colonisation]] par l'[[Occident]] vont inciter à poser, dès la fin du {{XIXe siècle}}, la médecine scientifique occidentale comme modèle de médecine faisant autorité, lequel s'est diffusé au niveau mondial à travers son industrialisation au {{XXe siècle}}<ref>{{Harvsp|Bivins|2007|p=36|id=Bivins2007}} : {{Citation étrangère|lang=en|by the end of the nineteenth century, the new ‘scientific’ medicine was perceived by a growing number of doctors and patients alike as both authoritative and powerful. […] The twentieth century saw what might be called the industrialization of medicine. It was marked by rapid increases in the complexity of medical organization and technologies, and in the number of specializations—already burgeoning by the end of the nineteenth century.}}</ref>.

=== Médecine médiévale occidentale ===
{{Article détaillé|Médecine médiévale}}

Certains chercheurs réhabilitent de même certains aspects de la [[médecine médiévale]] occidentale. Ainsi l'historien de la médecine [[Roger Dachez]] qui met en valeur l'aspect préventif et la vision globale qu'avait de la médecine le [[Moyen Âge]]<ref>Roger Dachez (professeur d’histoire de la médecine à Paris-{{VII}}, président de l’Institut Alfred-Fournier) « Une vision médiévale de la santé : le ''{{Langue|la|regimen sanitatis}}'' » ''[[Revue des deux Mondes]]'', mai 2005.</ref>.

=== Médecines non occidentales ===
De même, toujours à la fin du {{XXe siècle}}, notamment sous l'effet de la [[mondialisation]], les médecines traditionnelles ou non occidentales ont vu leur place reconnue au sein de la médecine mondiale : en 2002, l'[[organisation mondiale de la santé]] a ainsi mis en place sa première stratégie globale en matière de [[médecine traditionnelle]]<ref>[http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs134/fr/ Stratégie de l'OMS en médecines traditionnelles en 2003].</ref>.

On identifie ainsi, à côté de la médecine occidentale, d'autres types de médecines, dites « alternatives » incluant : [[médecine chinoise]], [[médecine tibétaine traditionnelle]], [[médecine ayurvédique]], [[médecine traditionnelle]], et [[médecine non conventionnelle]].

En Occident, l'usage de médecines alternatives et complémentaires est constaté dans certaines conditions où les traitements de [[biomédecine]] semblent inefficaces, notamment dans le cas de [[Chronique (médecine)|maladies chroniques]]<ref>{{Harvsp|Bivins|2007|p=49|id=Bivins2007}} : {{Citation étrangère|lang=en|Today in the West, alternative, complementary, and cross-cultural medicines have come to prominence in the treatment of conditions which are common, highly visible, chronic, generally not life-threatening, and intractable to the usual techniques of biomedicine.}}</ref>.

== Processus médical ==
Les étapes de l'acte médical sont formées de :
* l'[[étiologie]] qui désigne l'étude des causes de la [[maladie]] ;
* la [[pathogénie]] ou pathogenèse qui désigne l'étude du mécanisme causal ;
* la [[physiopathologie]] qui désigne l'étude des modifications des grandes fonctions au cours des maladies ;
* la [[sémiologie]] qui désigne l'étude de l'ensemble des signes apparents. Elle est apparentée à ce qui est nommée la clinique, opposée à la para-clinique qui sont les résultats des examens complémentaires. Face à la complexité croissante des techniques d'imagerie, il s'est développé une sémiologie des examens complémentaires ;
* le [[diagnostic (médecine)|diagnostic]] qui désigne l'identification de la maladie ;
* le diagnostic différentiel qui désigne la description des maladies comportant des signes proches et qui peuvent être confondues ;
* la [[thérapeutique]] qui désigne le traitement de la maladie ;
* le pronostic qui désigne l'anticipation de l'évolution de celle-ci ;
* la [[psychologie]] qui désigne la partie de la [[philosophie]] qui traite de l’âme, de ses facultés et de ses opérations. La psychologie du patient est un élément important de la réussite du processus médical. Comme le dit dès 1963 l'historien de la médecine [[Jean Starobinski]], « une médecine vraiment complète ne se borne pas à cet aspect technique ; s'il accomplit pleinement son métier, le médecin établit avec son patient une relation qui satisfera les besoins affectifs de ce dernier. L'acte médical comporte donc un double aspect : d'une part les problèmes du corps et de la maladie font l'objet d'une connaissance qui n'est pas différente de celle que nous prenons du reste de la nature - et l'organisme du patient est alors considéré comme une « chose » vivante capable de réagir conformément à des lois générales ; d'autre part, le rapport thérapeutique s'établit entre deux personnes, dans le contexte d'une histoire personnelle - et la médecine devient alors cette fois un art du dialogue, où le patient s'offre comme un interlocuteur et comme une conscience alarmée »<ref name="A">[[Jean Starobinski]], ''Histoire de la médecine'', Ed. : Rencontre-ENI, 1963</ref>. [[Georges Canguilhem]] écrivait lui que « l’acte médicochirurgical n’est pas qu’un acte scientifique, car l’homme malade n’est pas seulement un problème physiologique à résoudre, il est surtout une détresse à secourir ». Une décision médicale doit tenir compte à la fois des données de la science, mais également des préférences des patients et de l’expérience du praticien<ref>{{Article |titre=L’inertie clinique Une critique de la raison médicale |périodique=Revue Francophone des Laboratoires |volume=2012 |numéro=446 |date=2012-11 |issn=1773-035X |doi=10.1016/s1773-035x(12)71723-9 |lire en ligne=http://dx.doi.org/10.1016/s1773-035x(12)71723-9 |consulté le=2020-12-21 |pages=21 }}</ref>

== Branches ==
En travaillant ensemble comme une équipe interdisciplinaire, de nombreux professionnels de la santé hautement qualifiés sont impliqués dans la prestation des soins de santé modernes. Voici quelques exemples : les [[infirmier]]s, les techniciens médicaux d'urgence et les [[ambulancier]]s, les scientifiques de laboratoire, [[pharmacien]]s, [[podologue]]s, [[physiothérapeute]]s, [[inhalothérapeute]]s, [[psychologue]]s, [[orthophoniste]]s, [[ergothérapeute]]s, [[radiologue]]s, des [[diététicien]]s, des [[bioingénieur]]s, des [[chirurgien]]s et des [[vétérinaire]]s.

Un patient admis à l'hôpital est habituellement sous les soins d'une équipe spécifique en fonction de leur problème de présentation principale, par exemple, l'équipe de [[cardiologie]], qui peut ensuite interagir avec d'autres spécialités, par exemple, la [[chirurgie]], la [[radiologie]], pour aider à diagnostiquer ou traiter le problème principal ou des complications ultérieures. Les médecins ont de nombreuses spécialisations et sous-spécialisations dans certaines branches de la médecine, qui sont énumérés ci-dessous. Il existe des variations d'un pays à l'autre en ce qui concerne les spécialités et les sous-spécialités.

Les principales branches de la médecine sont :
* les [[science fondamentale|sciences fondamentales]] ;
* les [[spécialités médicales]] ;
* les domaines interdisciplinaires, comme les [[humanités médicales]].

=== Sciences fondamentales ===
* L'[[anatomie]] : étude de la structure physique des organismes. Contrairement à l'anatomie macroscopique ou brute, la [[cytologie]] et l'[[histologie]] sont concernés par des structures [[microscopique]]s.
* La [[biochimie]] : étude de la [[chimie]] qui se déroule dans les organismes vivants, en particulier la structure et la fonction de leurs composants chimiques.
* La [[biologie moléculaire]] : étude des mécanismes moléculaires des processus de [[Réplication de l'ADN|réplication]], de [[Transcription (biologie)|transcription]] et de [[Traduction génétique|traduction]] du matériel génétique.
* La [[biomécanique]] : étude de la structure et des mouvements des systèmes biologiques au moyen de la [[Mécanique (science)|mécanique]].
* La [[biophysique]] : science interdisciplinaire qui utilise les méthodes de la [[physique]] et de la [[chimie physique]] pour étudier les systèmes biologiques.
* La [[biostatistique]] : application des statistiques à des champs biologiques dans le sens le plus large. Une connaissance de la biostatistique est essentiel dans la planification, l'évaluation et l'interprétation de la recherche médicale. Il est également fondamental de l'[[épidémiologie]] et de la [[médecine fondée sur des preuves]] (EBM).
* La [[cytologie]] : étude des [[Cellule (biologie)|cellules]].
* L'[[embryologie]] : étude du développement précoce des organismes.
* L'[[épidémiologie]] : étude de la démographie des processus de la maladie, et inclut, mais sans s'y limiter, l'étude des épidémies.
* La [[génétique]] : étude des [[gène]]s, et leur rôle dans l'héritage biologique.
* L'[[histologie]] : étude des structures des tissus biologiques par [[microscopie optique]], la [[microscopie électronique]] et l'[[immunohistochimie]].
* L'[[immunologie]] : étude du système immunitaire, qui comprend le [[système immunitaire inné]] et [[système immunitaire adaptatif|adaptatif]].
* La [[microbiologie]] : étude des [[micro-organisme]]s, y compris les [[protozoaire]]s, les [[bactérie]]s, les [[champignon]]s, les [[virus]] et les [[Prion (protéine)|prions]].
* La [[neuroscience]] : étude du système nerveux.
* La [[nutrition]] (mise au point théorique) et la [[diététique]] (orientation pratique) : étude de la relation entre la nourriture et des boissons à la santé et à la maladie, en particulier dans la détermination d'une alimentation optimale. thérapie nutritionnelle médicale se fait par des diététistes et est prescrit pour le diabète, les maladies cardiovasculaires, le poids et les troubles alimentaires, les allergies, la malnutrition et les maladies néoplasiques.
* La [[pathologie]] en tant que science : étude des maladies, de leurs causes, progressions et traitements.
* La [[pharmacologie]] : étude des [[médicament]]s et de leurs actions.
* La [[physiologie]] : étude du fonctionnement normal de l'organisme et les mécanismes de régulation sous-jacents. La physiologie peut être subdivisée (physiologie cardiaque, endocrinienne…).
* La [[physique médicale]] : étude des applications des principes de physique en médecine.
* La [[toxicologie]] : étude des effets nocifs des [[médicament]]s et des [[poison]]s.

=== Spécialités et compétences ===
{{Article détaillé|spécialités médicales}}

==== Par pratique ====
* l'[[anatomopathologie]] : étude microscopique des tissus malades ;
* l'[[anesthésie-réanimation]] : l'[[anesthésie]] qui est la médecine péri-opératoire, la [[réanimation]] qui est la prise en charge des malades présentant au moins deux défaillances d'organe ou une nécessitant une technique de suppléance ;
* la [[biologie médicale]] ;
* la [[chirurgie]] : thérapeutique médicale qui comporte une intervention mécanique au sein même des tissus ;
* l'[[éducation de la santé]] ;
* la [[médecine esthétique]] : type de soins visant à améliorer l'aspect plastique du patient ;
* la [[médecine générale]] (médecine de famille) ;
* la [[médecine du travail]] : médecine préventive consistant à éviter toute altération de la [[santé]] des travailleurs du fait de leur travail, notamment en surveillant les conditions d'hygiène du travail, les risques de contagion et l'état de santé des travailleurs ;
* la [[médecine d'urgence]] : médecine hospitalière ([[service des urgences]]) et extrahospitalière ([[Samu]]), traitement des urgences vitales ;
* la [[nutrition]] : prise en charge du [[métabolisme]] et de l'alimentation ;
* la [[pharmacie]] : [[dispensation (médecine)|dispensation]] des [[médicament]]s et prise en charge pharmaco-[[thérapeutique]] ;
* la [[radiologie]], spécialité de l'[[imagerie médicale]].

==== Par type de patient ====
* L'[[andrologie]] : médecine de l'homme, prise en charge des maladies spécifiques du sexe masculin ;
* la [[gynécologie]] : spécialité médicochirurgicale, dont l'activité variée inclut notamment la médecine de la femme, le suivi gynéco-obstétrical et les cancers des organes génitaux féminins ainsi que des seins ;
* l'[[obstétrique]] : médecine de la femme enceinte. À noter la pratique médicale à part entière des [[sage-femme|sages-femmes]], qui se consacrent à la surveillance de la grossesse normale ;
* la [[médecine fœtale]] : médecine du fœtus grâce à l'apparition de méthodes d'explorations de la vie intra-utérine ([[échographie]], [[doppler (médecine)|Doppler]], [[amniocentèse]]) ;
* la [[médecine légale]] : recherche des causes de la mort sur un cadavre ([[Autopsie|nécropsie]]) et rédaction d'un rapport pour la Justice ;
* la [[pédiatrie]] : médecine des enfants, domaine très large et englobant généralement la [[génétique clinique]] ;
* la [[néonatologie]] : médecine et réanimation des nouveau-nés et des [[Enfant prématuré|prématurés]] ;
* la [[gériatrie]] : médecine des personnes âgées ;
* la [[médecine des gens de mer]] : médecine des marins et travailleurs de la mer.
* la [[médecine vétérinaire]] : médecine des animaux.

==== Par organe ====
* L'[[angiologie]] : médecine des vaisseaux ;
* la [[cardiologie]] : médecine des maladies du [[cœur]] et du système vasculaire ;
* la [[dermatologie]] : médecine des maladies de la [[peau]] ;
* l'[[endocrinologie]] : médecine des maladies des glandes, des anomalies hormonales, des troubles de la nutrition et des [[métabolisme]]s ;
* l'[[hématologie]] : médecine des maladies du [[sang]] ;
* l'[[hépato-gastro-entérologie]] : aussi appelée [[gastroentérologie]], médecine des maladies de l'appareil digestif dans son ensemble, incluant celles du [[tube digestif]] et celles du [[foie]], du pancréas, ainsi que de la paroi abdominale. La gastroentérologie comprend également les activités d'endoscopie digestives, soit haute ([[endoscopie œsogastroduodénale]]), soit basse (iléo[[coloscopie]]) ;
* l'[[immunologie]] : médecine des maladies ou des troubles du système immunitaire ;
* la [[néphrologie]] : médecine des maladies des [[rein]]s ;
* la [[neurologie]] : médecine des maladies du [[système nerveux]] ;
* l'[[odontologie]] : soins des dents ;
* l'[[ophtalmologie]] : médecine des maladies des [[œil humain|yeux]], de l'orbite et des paupières ;
* l'[[orthopédie]] : discipline chirurgicale traitant les affections de l'appareil locomoteur ;
* l'[[oto-rhino-laryngologie]] (ORL) : médecine des maladies des [[oreille]]s, du [[nez]] et de la [[gorge (anatomie)|gorge]] ;
* la [[pneumologie]] : médecine des maladies de la plèvre, des bronches et des [[poumons]] ;
* la [[proctologie]] : médecine des maladies du rectum et de l'anus ;
* la [[rhumatologie]] : discipline médicale traitant les affections de l'appareil locomoteur ;
* la [[stomatologie]] : médecine des maladies de la [[Bouche humaine|bouche]] ;
* l'[[urologie]] : médecine de l'appareil urinaire.

==== Par affection ====
* L'[[addictologie]] : médecine des dépendances, regroupant l'[[alcoolisme]], le [[tabagisme]] et la [[toxicomanie]] (branche de la [[psychiatrie]] selon certains) ;
* l'[[alcoologie]] : médecine des troubles liés à l'alcool ;
* l'[[allergologie]] : médecine des [[allergie]]s ;
* la [[cancérologie]] ou [[oncologie]] : médecine des [[cancer]]s (comprenant la [[chimiothérapie]] des tumeurs) associée avec la [[radiothérapie]] : traitement des tumeurs par radiations ionisantes ;
* la [[diabétologie]] : médecine des [[diabète sucré|diabètes]] ;
* l'[[infectiologie]] : médecine des [[maladie infectieuse|maladies infectieuses]] ;
* la [[psychiatrie]] : médecine des troubles comportementaux, psychiques et des maladies mentales ;
* la [[toxicologie]] : traitement des empoisonnements et intoxications ;
* la [[traumatologie]] : traitement des patients ayant subi de graves blessures, généralement accidentelles ;
* la [[vénérologie]] : médecine faisant l'étude des maladies transmises par l'acte sexuel.

==== Types de chirurgie ====
* [[Chirurgie cardiaque]]
* [[Chirurgie digestive]]
* [[Chirurgie maxillofaciale|Chirurgie de la face et du cou]] (maxillo-faciale)
* [[Chirurgie générale]] (n'existe plus en France) 
* [[Chirurgie pédiatrique]]
* Chirurgie [[orthopédie|orthopédique]]
* [[Chirurgie dentaire]]
* [[Chirurgie plastique]], reconstructrice et esthétique
* [[Chirurgie thoracique]]
* Chirurgie urologique ([[Urologie]])
* [[Chirurgie vasculaire]]
* [[Chirurgie viscérale]]
* [[Neurochirurgie]]
* [[Techniques chirurgicales]]

==== Divers ====
* [[Anatomie]] et [[cytologie]] pathologiques (voir [[anatomopathologie]])
* [[Anesthésie-réanimation]]
* [[Biologie médicale]]
* [[Génétique]]
* [[Gynécologie obstétrique]]
* [[Informatique médicale|Informatique Médicale et Technologies de l'Information]]
* [[Médecine générale]]
* [[Médecine interne]]
* [[Médecine hyperbare]]
* [[Médecine nucléaire]]
* Médecine nutritionnelle (voir [[nutrition]])
* [[Pathologie]] (pays anglophones)
* [[Pédopsychiatrie]]
* [[Médecine physique et de réadaptation]]
* [[Santé publique]]

== Société ==
{{...}}
{{article connexe|Épistémologie de la médecine|Éthique|Bioéthique|Déontologie médicale|Serment d'Hippocrate}}

== Institutions médicales ==
=== Institutions ===
* Les [[Académie nationale de médecine|académies de médecine]]
* les ''{{Langue|en|[[Centers for Disease Control and Prevention]]}}'', soit « centres de contrôle et de prévention des maladies »
* les [[Hôpital|hôpitaux]]
* les organismes de [[recherche médicale]]
* les organismes publics
* les [[Conseil de l'Ordre des médecins en France|Conseils de l'Ordre de médecins]]
* l'[[Agence européenne des médicaments]]

=== Professions médicales et paramédicales ===
{{Article détaillé|Professionnel de la santé}}

Une profession de la santé est une profession dans laquelle une personne exerce ses [[compétence (ressources humaines)|compétences]] ou son jugement ou fournit un service lié au maintien ou l'amélioration de la [[santé]] des individus, ou au traitement ou soins des individus blessés, malades, souffrant d'un handicap ou d'une infirmité. Des exemples de profession peuvent notamment inclure : [[médecin]], [[pharmacien]], [[chirurgien-dentiste]], [[sage-femme]], [[masseur-kinésithérapeute]], physiothérapeute, ergothérapeute, psychomotricien, [[infirmier]], [[podologue]], [[aide-soignant]], [[ambulancier]], et [[attaché de recherche clinique]].

=== Études médicales et paramédicales ===
{{Article détaillé|études de médecine}}

Chaque profession possède son propre cursus de formation. En plus des études permettant d'exercer la profession de médecin dont l'organisation varie selon les pays, on trouve donc notamment les [[études en soins infirmiers]], et les [[études de pharmacie au Canada|études de pharmacie]].

L'étudiant en médecine s'appelle [[carabin]].

== Bilan ==
=== Apports ===
Les apports de la médecine, particulièrement de la médecine occidentale depuis le {{s|XIX|e}}, se mesure notamment par l'allongement de la [[espérance de vie humaine|durée de la vie]]<ref>{{Lien web |langue=fr |titre=L’espérance de vie en France |url=https://www.ined.fr/fr/tout-savoir-population/graphiques-cartes/graphiques-interpretes/esperance-vie-france/ |site=Ined|consulté le=2020-09-20}}</ref>, l'[[espérance de vie en bonne santé]], la réduction de la [[mortalité infantile]], et l'éradication ou la capacité technique d'éradication de très anciennes épidémies ([[tuberculose]], [[peste]], [[lèpre]]{{etc.}}). Ces progrès se poursuivent comme avec les succès de nouvelles thérapies (ou actes chirurgicaux) sur des pathologies considérées encore incurables il y a une quinzaine d'années (comme certains [[cancers]]<ref>{{Lien web |titre=La fréquence des cancers en France en 2000 et son évolution depuis 1950 |url=https://www.researchgate.net/profile/Catherine_Hill14/publication/8043838_The_frequency_of_cancer_in_France_in_year_2000_and_trends_since_1950/links/5b88e31c299bf1d5a7334299/The-frequency-of-cancer-in-France-in-year-2000-and-trends-since-1950.pdf }}</ref> et [[maladies auto-immunes]]<ref>{{Lien web |titre=Les progrès en immunologie sont à la base des plus grands succès médicaux - Informations Médicales |url=https://orbi.uliege.be/bitstream/2268/235602/1/Les%20progre%CC%80s%20en%20immunologie%20sont%20a%CC%80%20la%20base%20des%20plus%20grands%20succe%CC%80s%20me%CC%81dicaux%20-%20Informations%20Me%CC%81dicales.pdf }}</ref>).

=== Limites et perspectives ===
La médecine n'est pas une science exacte, et l'acte médical peut parfois affecter la personne humaine de manière négative, par exemple via :
* des « [[Effet secondaire (médecine)|effets secondaires]] » ou indésirables de médicaments ou traitements, qui devront pour certains ([[Distilbène]] par exemple) être supportés par plusieurs générations. La recherche de ces effets se fait par [[pharmacovigilance]] ;
* l'[[antibiorésistance]] est due à la sélection de souches bactériennes résistantes à divers antibiotiques à cause d'un usage non raisonné de ces derniers ;
* les [[maladies nosocomiales]] peuvent apparaître en hôpital à cause de la concentration de malades. La forte pression exercée par les traitements ainsi que par les désinfectants et antiseptiques sur ce « pot pourri » de germes amène à long terme à l’émergence d'agents infectieux résistants qui pourront infecter facilement les malades déjà affaiblis ;
* les résultats de maladresses, d'erreurs médicales, de défauts d'organisation, de prises excessives de [[médicament]]s ou de traitements inadaptés. Un trouble ou une maladie est dite [[iatrogène]] lorsqu'elle est provoquée par un acte médical ou par les médicaments, même en l’absence d’erreur du médecin, du soignant, du pharmacien ou tout autre personne intervenant dans le soin. En France, 4 % des hospitalisations sont consécutives à des soins, et 40 % de ces cas seraient évitables<ref>[http://www.liberation.com/page.php?Article=295638].</ref>. Ces problèmes comprennent une partie des [[maladie nosocomiale|maladies nosocomiales]] dont les plus fréquentes sont les [[infections nosocomiales]].

De nombreux progrès sont annoncés ou espérés dans les années à venir, en matière de [[santé-environnement]], d'épidémiologie, d'allongement de la durée de vie, si ce n'est de la durée de vie en bonne santé. La [[médecine prédictive]], le clonage, les cellules-souches posent des questions nouvelles en termes de bioéthique.

Des défauts d'anticipation font que, par exemple en [[France]], en 2025, alors que la population aura augmenté (et la population âgée plus encore), le nombre de médecins aura diminué de 10 % et la densité médicale de 15 %, à la suite du non-remplacement des médecins [[baby-boom]]ers induit par les quotas d’accès aux études de médecine dans les [[années 1970]] [[années 1990|à 1990]]. La médecine libérale devrait perdre 17 % de ses effectifs, et le secteur salarié 8 %, sauf en milieu hospitalier où le ministère envisage une hausse de 4 % ; 13 % des généralistes auront disparu, contre 7 % pour les spécialistes (ophtalmologistes, oto-rhino-laryngologistes et psychiatres surtout). La faible « densité médicale » augmentera aussi le coût des soins, l’impact des déplacements en termes de pollution (et secondairement de santé) et pourrait diminuer l'efficience médicale (une moindre densité médicale augmente la mortalité), d'autant plus que les patients sont plus pauvres<ref>Observatoire national des professions de santé, Rapport annuel 2005, La Documentation française, cité par [https://www.defense.gouv.fr/das/content/download/106754/936883/file/GT2030%20sante.pdf Le rapport Prospective géostratégique à l’horizon des trente prochaines années, Chapitre santé], Ministère de la défense 2008</ref>.

== Notes et références ==
{{Références}}
{{crédit d'auteurs|interne|Histoire de la médecine|105214353}}

== Voir aussi ==
{{Autres projets
 | commons     = Category:Medicine
 | wiktionary  = médecine
 | wikiversity = Faculté:Médecine
}}
{{catégorie principale}}

=== Bibliographie ===
* {{Ouvrage | langue=en | prénom1=Charles | nom1=Singer | prénom2=E. Ashworth | nom2=Underwood | titre=A Short History of Medicine | lieu=New York et Oxford | éditeur=[[Oxford University Press]] | année=1962 }}
* {{Ouvrage | langue=en | prénom1=Roberto | nom1=Margotta | titre=The Story of Medicine | lieu=New York | éditeur=Golden Press | année=1968 }}.
* {{Ouvrage|langue=en|prénom1=Roberta|nom1=Bivins|titre=Alternative Medicine?|sous-titre=A History|éditeur=[[Oxford University Press]]|date=2007-10-05|pages totales=264|isbn=978-0-19-156881-7|lire en ligne=https://books.google.fr/books?id=_x1zg5GPgxgC|id=Bivins2007}}
* {{Article | nom1= Schwartz |prénom1=Robert A. | nom2=Richards |prénom2=Gregory M  | nom3=Goyal |prénom3=Supriya | jour = 28 | mois = février | année = 2012 | titre = Clubbing of the Nails | périodique = Medscape Reference | url = http://www.emedicine.com/derm/topic780.htm | consulté le = 11 juin 2012| langue = en}}.
* Stanis Perez, ''Histoire des médecins. Artisans et artistes de la santé de l'Antiquité à nos jours'', Perrin, 2015, 470 pages.

=== Liens externes ===
{{Liens}}
* [http://www.has-sante.fr Haute Autorité de Santé] : recommandations, conférences de consensus, etc. ([[France]]) 
* [http://www.legifrance.gouv.fr/WAspad/RechercheSimpleCode?commun=CSANPU&code= Code de la santé publique] (France)
* [http://www.health.fgov.be Service Public Fédéral (SPF) Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement] ([[Belgique]])
* [http://www.chu-rouen.fr/cismef/ CISMeF : annuaire de sites médicaux Internet francophone]
* [http://www.amedeo.com/ Base de données de publications médicales]
* {{en}} [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed Medline, base de données de publications médicales]

{{Palette|Médecine}}
{{Portail|médecine}}

[[Catégorie:Médecine|*]]