Supriyadi

Departemen Radiologi Kedokteran Gigi

FKG Universitas J ember
Radiografi yang menggunakan teknologi komputer yg
dilengkapi reseptor elektronik
Proses digitalisasi gambar menggunakan reseptor elektronik/
Imaging Plate (Photostimulable Phosphor Plate) untuk
akuisisi(penerima) data gambar yang dapat disimpan pada
harddisk/drive computer
Sumber radiasi : ionisasi atau non-ionisasi
Perbedaan dengan Radiografi konvensional (RK) adalah
bagaimana citra laten diciptakan dan bagaimana pengolahan
Citra ini dikerjakan
Hasil CR : image/citra radiograf adalah tingkat keabuan pixel
berupa angka-angka secara kuantitatif
Contoh CR : tomografi (CT), radiografi subtraksi digital,
radiografi digital dan vidiografi (kamera intra oral)
COMPUTED RADIOGRAPHY (CR)
Awal Penggunaan : 1980-an : oleh Francis Mouyen di Brussel
Perkembangan Pesat : 1987
Pencitraan CR tiga langkah:
Pemaparan readout mengolah

readout = mengubah sinar-X menjadi muatan listrik
Radiografi digital: suatu teknik radiografi dmn image
(gambar) ditayangkan pada monitor komputer, dapat dilakukan
manipulasi dan pengolahan thd image tsb : dapat diperbesar,
dibuat berwarna, diatur konttrasntya dll., dapat disimpan dalam
berbagai media (HARD DRIVE,CDROM, DVDROM) dan dapat
dikirim secara elektronik (e mail).

DIGITAL RADIOGRAPHY
Awal Penggunaan : 1980-an : oleh Francis Mouyen di Brussel
Perkembangan Pesat : 1987
Digital Image

Dibentuk oleh 2 komponen : garis horisontal dan garis
vertikal membentuk kotak-kotak atau sel (PIXEL) akan
membentuk gambar yang disebut gambar matriks.
1 pixel berukuran kurang lebih 40 m x 40 m
Pixel berukuran 40-50m menghasilkan 10-11 pasangan
garis/mm
Ketajaman gambar yang dihasilkan tergantung pada resolusi
dan kecanggihan sistem
Cara Memperoleh Digital Image

1. Direct Digital Radiography (DDR)
2. Indirect Digital Radiography (IDR).
Schematic representation of a digital image. A. X-ray shadow. B. Image as detected by
the digital sensor; each square is a pixel. C. Numerical representation of pixel values
sent to the computer.D. Digital image on the computer screen.
menggunakan sensor (chip) intra oral sebagai pengganti film.
Ada 2 macam sensor intra oral pada DDR yaitu
CCD/CMOS/CID dan sensor PSP.

CCD (charge-couped device),
CMOS (complimentary metal oxide semiconductor),
CID(charge-induction device)
PSP (Photo Stimulable Phospor)


Digital radiografi Metode Langsung
(Direct Digital Radiography = DDR)
CCD/CMOS/CID

adalah sensor intra oral (chip); Suatu fotokonduktor sinar-x
(amorphous selenium (a-Se)) yang dapat mengubah secara
langsung foton energi sinar-x menjadi muatan listrik
dihubugkan dg komputer untuk menangkap dan konversi gambar
dan memunculkannya langsung pada layar komputer hanya dalam
beberapa detik.
Dari ke3 sensor yg paling sering digunakan adl CCD.
CCD dan CMOS dapat mengurangi radiasi sampai 82% dibanding
film konvensional
CCD/CMOS/CID dapat memproduksi gambar hanya dalam
beberapa detik saja
Bila gambar tidak memuaskan gmbar dapat diambil lagi secara
langsung
mrp sensor tanpa kabel
Bentuk hampir sama dg film IO(ukuran, ketebalan, kelenturan,
penempatan dan penyinarannya).
Saat di expose, plat fosfor pada PSP tdk lagsung
berfluroresensi hanya menyimpan gambar Pembungkus
dilepas dan plat di desinfektan ditempatkan dalam scaner
laser dan dirangsang laser untuk berfluroresensi, ditangkap
dlm bntuk gelombang elektronik dan diubah menjadi gambar
digital oleh komputer.
Hasil gambar 30 detik sampai 5,5 menit tgt pada ukuran
gambar dan jumlah film yg sedang discan serta kecanggihan
sistem
Menurunkan radiasi sampai 22 % dibanding film konvensional
Pengguna, mis: DIGORA dan sistem DenOptic
PSP (Photo Stimulable Phospor)
menggunakan dua langkah teknik untuk konversi gambar
(yaitu gambar analog pada film konvensional dan proses
scaning.
Gambar digital diperoleh dengan mengubah gambar
analog pada film konvensional menjadi gambar digital
melalui proses scaning.
Gambar analog di scan menjadi gambar digital
mengggunakan scaner film haida perak.
Tidak ada pengurangan radiasi karena gambar film
konvensional harus diproduksi lebih dahulu sebelum
discan menjadi gambar digital
Produksi gambar membutuhkan waktu kira-kira 10 detik.
Digital radiografi Metode Tidak Langsung
(Indirect Imaging Acquisition= IDR)
1. Patient Positioning; tu bidang sagital dan bidang oklusal
2. Atur parameter penyinaran/main control (kV,mA, Px Size
selector, Film Selector, Proyeksi, gigi/regio target)
3. Penempatan film/sensor sesuai tekniknya (bidang bagi
atau paralel)
4. Penempatan Cone dan mengatur sudut penyinaran
5. Melakukan penyinaran (Exposure)
6. Produksi gambar
- Metode langsung : a. Sensor CCD/CMOS/CID
b. Sensor SSP
- Metode tidak langsung
8. Manipulasi(pengaturan dan pengolahan) gambar pada
komputer (dg software kusus yang telah di instalkan):
ukuran gambar, kontras, memberi warna, menyimpan ,
duplikasi gambar dll
9. Mencetak gambar/print-out

Tahapan Pembuatan Digital Radiografi
Meningkatkan akurasi Dx
Mengurangi subyekstifitas interpretasi
Dose reduction
Contrast enhancement
Quick image aqcuisition
Storage / Archiving : penyimpanan tanpa batas waktu
ability for analysis and manipulation of the
display image
Improved patien education
environmentally friendly : tdk ada proses kimia
ADVANTAGES OF DIGITAL RADIOGRAPHY
Cost (alat mahal)
Butuh keahlihan khusus (ok berbasis komputer)
cross-infection control
Ketajaman dan kejelasan kurang
Sensor dimension (area yg aktif menangkap
gambar film RK 2x paparan/gambar untuk
informasi yg sama dg radiograf RK)
medicolegal (mis : penipuan)
DISADVANTAGE OF DIGITAL RADIOGRAPHY