Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 354 tayangan

    VARIABILITAS

    Diunggah oleh

    Linkga Ay
    Dokumen ini membahas variabilitas respon obat antar individu yang disebabkan oleh faktor genetik, penyakit tambahan, umur, berat badan, dan lingkungan. Variabilitas ini perlu diperhatikan dalam menentukan dosis obat yang tepat untuk mendapatkan efek maksimal namun menghindari efek toksik. Metode farmasi klinis seperti pengukuran level obat dalam darah dapat digunakan untuk mempelajari sumber-sumber variabilit

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    VARIABILITAS

    Diunggah oleh

    Linkga Ay
    354 tayangan3 halaman
    Dokumen ini membahas variabilitas respon obat antar individu yang disebabkan oleh faktor genetik, penyakit tambahan, umur, berat badan, dan lingkungan. Variabilitas ini perlu diperhatikan dalam menentukan dosis obat yang tepat untuk mendapatkan efek maksimal namun menghindari efek toksik. Metode farmasi klinis seperti pengukuran level obat dalam darah dapat digunakan untuk mempelajari sumber-sumber variabilit

    Deskripsi Asli:

    :)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen ini membahas variabilitas respon obat antar individu yang disebabkan oleh faktor genetik, penyakit tambahan, umur, berat badan, dan lingkungan. Variabilitas ini perlu diperhatikan dalam menentukan dosis obat yang tepat untuk mendapatkan efek maksimal namun menghindari efek toksik. Metode farmasi klinis seperti pengukuran level obat dalam darah dapat digunakan untuk mempelajari sumber-sumber variabilit

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    354 tayangan3 halaman

    VARIABILITAS

    Diunggah oleh

    Linkga Ay
    Dokumen ini membahas variabilitas respon obat antar individu yang disebabkan oleh faktor genetik, penyakit tambahan, umur, berat badan, dan lingkungan. Variabilitas ini perlu diperhatikan dalam menentukan dosis obat yang tepat untuk mendapatkan efek maksimal namun menghindari efek toksik. Metode farmasi klinis seperti pengukuran level obat dalam darah dapat digunakan untuk mempelajari sumber-sumber variabilit

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    Anda di halaman 1dari 3

    Ellyot0902065 Example of increased variability in drug

    BIOFAR BU IIS response associated with concurent disease


    state
    VARIABILITAS

    LATAR BELAKANG :
    Asumsi : semua orang sama, tapi perbedaan
    respon obat selalu ada.
    Maka diperlukan pengaturan pemberian obat,
    kegagalan pengaturan pemberian obat
    menyebabkan ketidak efektifan terapi atau
    ketoksikan obat

    Sumber variabilitas :
    Genetik
    Penyakit
    Umur
    Berat badan
    Interaksi obat
    Lain Lain : polutan, lingkungan,
    ketidakpatuhan, rute pemberian

    Some genetically determininated variations in


    pharmacokinetics
    Additional factor : Evaluasi : perbedaan karena
    farmakokinetik, farmakodinamik, atau
    Noncopliance keduanya ?
    a mayor problem in clinical practice
    Parameter :
    Route of administration Farmakokinetik : F, Ka, Cl, Vd
    vary of farmakokinetic & metabolit c. Farmakodinamik : respon maksimal,
    konsentrasi untuk 50% respon
    Food maksimal, hubungan konsentrasi vs
    Rate & extent , depend on composition of food, respon yang curam
    severe protein restriction may reduce drug Contoh : NSAID; sedikit perbedaan pd
    metabolism. Fat, slow gastric emtying, C max, tmax ; besar perbedaan pada
    decrease/increase rate, ex: tetra + milk, t1/2, konsentrasi untuk 50% efek
    griseofulvin + milk, a high protein intake may maksimal perbedaan hasil akhir
    cause enzym induction antara terapi akut dan kronik

    Pollutants Gambaran Variabilitas


    Smokers & workers exposed pesticide Nilai rata-rata sama tapi variasi rata-
    enhanced drug metabolism, ex : diazepam, rata sangat berbeda
    chlordiazepoxide, teophylline Kurva unimodal-polimodal, normal-
    tidak normal
    Time of day and Season Simetris : frekuensi kumulatif(persen)
    drug respon may change with time of day, vs variabel logaritma
    day of the month, or season of the year,diurnal Varian : ukuran simpangan dari
    variations, chronopharmacology, ex : pengamatan rata-rata
    hormones, cancer chemotherapy
    Identifikasi Sumber variasi :
    Location Metode cross over design longitudinal
    dose regiment of some drug differ between Contoh : fenilbutazon tidak ada beda
    patient living in town and in country antara pasien sehat dg pasien kelainan
    hati kecuali t1/2 dibagi subpopulasi
    Macam variabilitas :
    V. Interindividual : nampak pada jenis Menetapkan hubungan dosis-respon
    kekuatan dosis obat di pasaran Pembagian pasien dengan dosis
    V. Intraindividual : p.u lebih kecil dp V. berbeda masalah : overlaping
    interindividual konsentrasi plasma diantara msg2
    Bila intraindividual besar IT sempit kelompok : dosis beda konsentrasi
    sulit diprediksi, yang dapat digambarkan dan respon sama karena dosis
    Intraindividual besar IT lebar rendah pada pasien clirens rendah atau
    dosis tinggi pada pasien clirens tinggi
    Perbedaan respon obat antar individu
    Ciri : adanya perbedaan dosis yang Solusi :
    diberikan untuk mendapat respon yang Tingkatam dosis diberikan pada
    sama masing2 pasien keuntungan :
    Contoh : warfarin, nortriptilin perkiraan variabilitas intraindividual
    akan nampak, kelemahan : tidak dapat
    diterapkan pada obat yang efek
    penuhnya lama
    TDM penelitian klinik

    Kekuatan obat :
    Di pasaran beda kekuatan produk
    dosis berbeda, misal : 50 -100 mg
    Pada obat IT lebar dapat diberikan
    pada semua pasien
    Pada obat IT sempit dibuat beberapa
    kekuatan dosis

    Menghitung variabilitas
    Fungsi : merancang regimen dosis yang
    optimal
    Mengidentifikasi variabel paling utama
    pada populasi, contoh : digoxin absorpsi
    formula farmasetis, propanolol absorpsi
    first pass lost
    Banyak variabel yg mungkin dg
    karakteristik yg terukur

    Tingkat variabilitas pd absorpsi oral, disposisi,


    distribusi spesifik dari bbrp obat pd populasi
    pasien

    Variabel berlainan & independent:


    membagi populasi mjd subpopulasi
    Variabel berkelanjutan : umur, BB :
    dibuat hubungan fungsional dengan
    salah satu parameter farmakokinetik,
    contoh : klirens ginjal sefalosporin
    dengan klirens kreatinin

    Anda mungkin juga menyukai