BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakang

Pemeriksaan urin rutin atau urinalisis adalah pemeriksaan laboratorium tertua dan

sederhana yang biasa dilakukan untuk skrining kesehatan secara umum. Hasil

pemeriksaan urin rutin juga dapat dipakai untuk menunjang diagnosis, menentukan

prognosis serta memantau perkembangan dan pengobatan suatu penyakit. Pemeriksaan

urin rutin bertujuan untuk mengidentifikasi bahan yang ada di dalam urin baik secara

makroskopis, mikroskopis (sedimen) maupun kimiawi. Derajat suatu penyakit antara lain

DM dan penyakit hati dapat diketahui dari hasil pemeriksaan kimiawi sedangkan hasil

pengamatan mikroskopis sedimen dapat menunjukkan adanya infeksi, radang, kelainan

fungsi ginjal, trauma dan keganasan. (McPherson RA, 2011;Lembar S, 2013)

Salah satu infeksi yang sering dijumpai pada pasien rawat jalan maupun rawat inap

di RSUP dr. Kariadi adalah Infeksi Saluran Kemih (ISK). Lima persen dari jumlah

penderita tersebut mengalami infeksi secara nosokomial. Salah satu petanda infeksi

saluran kemih adalah peningkatan jumlah leukosit dalam sedimen urin. Peningkatan

jumlah leukosit dianggap bermakna apabila dalam 1 lapangan pandang besar (LPB)

ditemukan >10 leukosit. (Brunsel N.A, 2013)

Pemeriksaan sedimen urin dapat diperiksa dengan metode manual dan otomatis

dimana pemeriksaan metode otomatis dapat mempersingkat waktu pemeriksaan, lebih

terstandarisasi dan tidak memerlukan keahlian pembacaan sedimen. Metode otomatis

membutuhkan alat dan reagen yang harganya mahal sehingga tidak semua laboratorium

mempunyai alat tersebut.

1
http://repository.unimus.ac.id
 2

Pemeriksaan sedimen urin manual tetap mempunyai kelebihan tersendiri karena

dapat melihat lebih jelas adanya sel-sel patologis ataupun kristal-kristal obat yang tidak

dapat terbaca dengan menggunakan alat otomatis analyzer dan tidak membutuhkan alat

khusus sehingga harganya lebih murah dan digunakan oleh semua laboratorium.

Kekurangan metode manual adalah waktu pemeriksaan yang dibutuhkan lebih lama,

membutuhkan keahlian khusus dan adanya faktor subyektifitas dari pemeriksanya.

Di RSUP dr. Kariadi Semarang tempat peneliti bekerja untuk pemeriksaan sedimen

urin, selain menggunakan metode manual juga menggunakan metode otomatis dengan alat

Sysmex UF-1000i. Metode otomatis dapat membaca partikel urin dalam sedimen dengan

teknologi fluoresensi flowcytometri berdasarkan ukuran, kompleksitas isi sel dan

kandungan RNA/DNA pada inti sel. Sysmex UF-1000i dapat membaca sedimen dalam

waktu 50-75 detik per sampel sehingga dapat mempercepat hasil pemeriksaan. Hasil

pemeriksaan tetap perlu dievaluasi dengan adanya kemungkinan perbedaan pembacaan

hasil leukosit pada sedimen dengan kedua metode ini, sehingga kedepannya metode

manual dan otomatis tetap dapat dilakukan dan hasil pemeriksaan menjadi lebih akurat

serta dapat lebih dipertanggungjawabkan untuk menunjang diagnosis dan prognosis klinis.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian tersebut di atas, dapat dirumuskan masalah penelitian sebagai

berikut :

Adakah perbedaan hasil leukosit pada pemeriksaan sedimen urin dengan metode

manual dan otomatis menggunakan alat sysmex UF-1000i?

http://repository.unimus.ac.id
 3

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui perbedaan jumlah leukosit urin pada pemeriksaan dengan metode

manual dan otomatis dengan alat Sysmex UF-1000i

2. Tujuan Khusus

a. Mendeskripsikan hasil hitung jumlah leukosit pada sedimen urin dengan

metode manual

b. Mendeskripsikan hasil hitung jumlah leukosit pada sedimen urin dengan

metode otomatis menggunakan Sysmex UF-1000i

c. Menganalisis perbedaan hasil hitung jumlah leukosit urin metode manual

dan otomatis dengan menggunakan Sysmex UF-1000i

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Mahasiswa :

a. Menambah pengetahuan dan keahlian dalam pembacaan sedimen urin

b. Memperoleh pengalaman belajar dan pengetahuan dalam mengelola

penelitian

c. Mengembangkan daya nalar

d. Menerapkan ilmu yang diperoleh dari perkuliahan maupun di tempat

kerja/Rumah Sakit

2. Bagi Instalasi Laboratorium RSUP dr. Kariadi

Memberikan informasi teoritik dan praktek laboratorium yang baik dan benar

3. Bagi Akademi

Menambah perbendaharaan karya tulis ilmiah

http://repository.unimus.ac.id
 4

E. Keaslian Penelitian/Originalitas Penelitian

Tabel 1. Keaslian Penelitian

Peneliti/tahun Jumlah sampel metode Hasil

Widiantara 50 sampel Penelitian Hasil Analisis menunjukkan

AB, Mulyono diambil secara potong lintang
bahwa jumlah lekosit lebih tinngi
B / 2016 acak dan buta (cross pada pemeriksaan mikroskopis
(blind Random) Sectional) manual dibandingkan dengan
sysmex UF-500i, tetapi tidak
berbeda secara significant
Pratiwi RI. 60 sampel, 30 Penelitian Didapatkan kesesuaian hasil yang
Anniwati L / sampel urin potong lintang cukup baik pada pemeriksaan sel
th 2016 normal dan 30 (cross darah urin secara mikroskopik dan
sampel patologis urin analyzer Sysmex UX-2000
Sectional)

Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah : penelitian ini

menggunkana alat Sysmex UF-1000i dan penelitian sebelumnya menggunakan alat

Sysmex UF-500i dan UX-2000

http://repository.unimus.ac.id