PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NW SURALAGA
NSS: 302230312060 Akreditasi B NPSN: 69953751
Alamat: Jln. Jurusan TGH Muhammad Shadaruddin Km.2 Desa Suralaga Kec. Suralaga Kab.Lombok Timur-NTB Kode Post: 83659

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA SMA NW SURALAGA
NOMOR : .......... /421.1/SK/SMA/16/YASPI/B/I/2021

Tentang:
PENGANGKATAN PENGURUS ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH (OSIS)
SMA NW SURALAGA
PERIODE 2021/2022

Menimban : Organisasi Siswa Intra Sekolah (OSIS) adalah wadah pembinaan generasi muda di
g lingkungan sekolah yang dapat menampung kegiatan-kegiatan kokurikuler dan
ekstrakurikuler sekolah untuk menunjang kegiatan kurikuler.
b. Bahwa agar pelaksanaan tugas OSIS dapat berjalan dengan baik diperlukan dasar
pelaksanakan tugas yang dituangkan dalam Surat Keputusan
Mengingat 1.: Keppres No. 18/M/1985 Tentang Badan Kordinasi Penyelenggaraan Pembinaan dan
Pengembangan Generasi Muda
2. Keputusan Dirjen Dikdasmen No 226/C/Kep/0/1992 Tentang Pola Pembinaan dan
Pengembangan Kesiswaan
Hasil Seleksi Pemilihan Pengurus OSIS SMA NW Suralaga pada tanggal 23 Januari 2021

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : Menetapkan dan mengangkat nama-nama yang tercantum dalam Lampiran I Surat Keputusan ini
sebagai pengurus OSIS SMA NW Suralaga Periode 2021/2022.
Kedua : Dengan diangkatnya pengurus OSIS SMA NW Suralaga Periode 2021/2022 maka pengurus
OSIS periode 2020/2021telah berakhir.
Ketiga : Kepada yang bersangkutan diberikan hak dan kewajiban yang melekat pada bidang tugasnya
sesuai ketentuan yang berlaku di SMA NW Suralaga
Keempat : Memberikan wewenang kepada yang bersangkutan untuk menyusun program yang berkaitan
dengan Organisasi Siswa Intra Sekolah (OSIS) di SMA NW Suralaga
Kelima : Mengkoordinasikan dan melaporkan secara berkala setiap program OSIS kepada pembina OSIS
Keenam : Segala biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan pada anggaran yang telah
ditetapkan
Ketujuh : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan akan dievaluasi secara berkala. Apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Suralaga
Pada tanggal : 01 Februari 2021
Kepala SMA NW Suralaga

H. KAZWINI RR, S.Pd

N I Y : 73620162

Lampiran: Surat Keputusan Kepala SMA NW Suralaga

Tentang Pengngkatan Pengurus
Organisasi Siswa Intra Sekolah
(OSIS) SMA NW Suralaga Priode 2021/2022
NOMOR : .......... /421.1/SK/SMA/16/YASPI/B/I/2021

JABATAN NAMA KELAS

 KETUA MUH. ARI AL-AQSO XI MIPA 2
WAKIL KETUA FEBRIANA HARIANTI X MIPA 1
SEKRETARIS SITI AISYATURRAHMI XI MIPA 1
MUKASSYAFAH
WAKIL SEKRETARIS MIA AULIA DINI ASRI XI MIPA 1
BENDAHARA YULIA MUYASSAROH XI MIPA 2
WAKIL BENDAHARA INDAH PUSPITA SARI XI IPS 1
DEVISI-DEVISI
DEVISI PEMBINAAN IMAN & TAQWA M. KHAIRUL FAHMI X MIPA 1
ANGGOTA NAZOPATUL KHAIRIYAH XI MIPA 2
GIYANTI MISDAYANI XI MIPA 1
ABDUL HAMID X MIPA 2
NADIA HAIRUZZAMANI XI MIPA 2
DEVISI SOSIAL DAN BELA NEGARA MAHUKIM XI MIPA 2
ANGGOTA MARLINA PATONI X MIPA 2
BQ. SRI WAHYUNI X IPS 2
FIRMAN MAULANA X IPS 2
NASRULLAH X IPS 2
DEVISI PENGEMBANGAN BAKAT DAN SITI ISTIANA XI IPS 2
MINAT
ANGGOTA AMIRA SAHAD XI IPS 1
SITI MUTI’AH X MIPA 2
M. ARSAD X IPS 2
M. MAHSYAT AL-QUTBI X IPS 1
DEVISI INFORMASI DAN KOMUNIKASI ABDUL MUHSIN XI MIPA 1
ANGGOTA SITI RASMAWA YUNIARIS XI IPS 1
SALMAN ALFARISI XI MIPA 2
MAOLIDATUL HASANI XI IPS 2
M. HIDAYAT IBNUL MUBAROK XI IPS 1
DEVISI KADERISASI DAN RIZADATUL AINI XI IPS 1
PENGEMBANGAN PRESTASI
ANGGOTA MARINA ULFA XI MIPA 1
M.ZAINUL MUTTAKIN X MIPA 1
WAHYU NINGSIH XI MIPA 2
BQ. ADNIATI HASNA FITRI XI IPS 2
DEVISI KESEGERAN JASMANI DAN MUHAMMAD HAYYI X MIPA 1
LINGKUNGAN HIDUP
ANGGOTA MAULIDIA XI IPS 2
M. RIZAL EFENDI XI MPA 1
LISDIANA SEPTIA X MIPA 1
AHMAD FADLI X MIPA 2

Ditetapkan di : Suralaga
Pada tanggal : 01 Februari 2021
Kepala SMA NW Suralaga

H. KAZWINI RR, S.Pd

N I Y : 73620162

KATA-KATA PELANTIKAN PENGURUS OSIS PERIODE 2021/2022

(KEPALA SEKOLAH DAN PEMBINA OSIS)

Setelah Pembina OSIS mengucapkan kata-kata penyerahan kepada Kepala Sekolah selanjutnya:
Kepala Sekolah   : Terima kasih saudara Pembina OSIS SMA NW Suralaga...
Saudara Pembina OSIS.
Untuk melantik sebuah organisasi tidaklah mudah, karena itu
 jawablah   pertanyaan saya……..
Apakah Saudara telah melihat dan mempelajari dengan seksama watak atau
tingkah laku serta pengabdian sebelumnya yakni sebelum terpilihnya menjadi
Pengurus OSIS periode 2021/2022 sesuai dengan nilai-nilai luhur Pancasila ?
Pembina : Ya, saya telah mempelajari bersama dengan Pengurus OSIS dimisoner dengan
OSIS        berlandaskan ketulusan bekerja selama masa penjaringan.
Kepala Sekolah : Apakah Saudara bersedia untuk bertanggung jawab atas Pengurus OSIS untuk
periode 2021/2022 yang tidak menjunjung tinggi nama baik, harkat dan
martabat sekolah?
Pembina OSIS  : Ya, Saya bertanggung jawab dengan dukungan lembaga ini
Kepala Sekolah :  Baik, Saudara Pembina OSIS,
Untuk itu saya mohon agar Pengurus OSIS terpilih agar maju selangkah,
Ikuti kata-kata yang saya ucapkan ini :
Demi tugas yang dibebankan dipundak saya, maka saya berjanji dengan
sungguh-sungguh, akan menjalankan dengan penuh tanggung jawab, dan saya
bertekad untuk menjunjung nama baik, kehormatan dan martabat sekolah.
(Kata-kata pelantikan)
Kepala Sekolah : Sesuai dengan janji dan pernyataan Saudara sekalian, maka dengan mengucap
Bismillahirrahmanirrahim, pada hari ini : Senin, 01 Februari 2021, saya
melantik Saudara-Saudari sebagai Pengurus OSIS SMA NW Suralaga untuk
periode 2021/2022.
Semoga hidayah, taufiq dan ridho ALLAH SWT senantiasa bersama kita untuk
mengemban amanah ini.

KATA-KATA PENYERAHAN PEMBINA OSIS

KEPADA KEPALA SEKOLAH UNTUK DILANTIK

Bismillahi wabihamdihi
Assalamu ‘alaikum warahmatullahi wabarakatuh.

Bapak Kepala Sekolah SMA SMA NW Suralaga yang saya hormati,

Selaku Pembina OSIS di SMA NW Suralaga, saya menyerahkan Pengurus OSIS terpilih periode
2021/2022 sebagai ujung tombak SMA NW Suralaga ini yang telah dipilih secara langsung dan
demokratis pada hari Sabtu, 23 Januari 2021.
Adapun Pengurus OSIS terpilih periode 2021/2022 adalah merupakan figur yang telah memehuhi
syarat-syarat antara lain budi pekerti, inovatif, kreatif dan bertanggung jawab namum tidak terlepas dari
kelemahan-kelemahan. Oleh karena itu, kami meminta adanya dukungan penuh dari yayasan, pimpinan
sekolah bersama dewan guru.
Dengan telah dipenuhi persyaratan di atas, maka kami mohon kesediaan Bapak kepala sekolah untuk
melantik dan mengukuhkan Pengurus OSIS terpilih periode 2021/2022 yang baru terpilih dan telah
mengikuti latihan Dasar Kepemimpinan.
Atas perhatian dan kesedian ibu kepala sekolah saya ucapkan terimakasih.

Wallahul mu`afiqu wal hadi ila sabilirrasyad

Wassalamu ‘alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Hormat saya,
PEMBINA OSIS SMA NW SURALAGA

IRWAN HAZIZ, S.Pd

N I Y : 956201894

BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN PENGURUS OSIS

SMA NW SURALAGA DARI PENGURUS PRIODE 2020/2021

KEPADA PENGURUS PRIODE 2021/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Maulidi
Kelas : XII
Program : IPS 1
Jabatan : Ketua OSIS SMA NW Suralaga priode 2020/2021
Dengan mengucapkan Bismillahirrahmanirrahim dan memohon ridho ALLOH SWT menyerahkan
Jabatan Ketua OSIS SMA NW Suralaga Dari Pengurus Periode 2020/2021 Kepada Pengurus Periode
2021/2022 kepada saudara :

Nama : Muh. Ari Al Aqso

Kelas : XI
Program : MIPA 2
Jabatan : Ketua OSIS terpilih SMA NW Suralaga priode 2021/2022

Semoga ALLAH SWT senantiasa memberikan hidayah dan taufiq-NYA kepada kita semua untuk
mengemban amanah ini, aamiin.

Dibuat di Suralaga
Pada tanggal 01 Februari 2021

Ketua OSIS demisioner Ketua OSIS terpilih

M. Maulidi Muh. Ari Al Aqso

Saksi-saksi
Kepala Sekolah Wakasek Bidang Kesiswaan

H. Kazwini RR, S.Pd Turmawazi, QH.,S.Sos.I.,S.Si

N I Y : 73620162 N I Y : 866201642

SUSUNAN UPACARA PELANTIKAN

UPACARA PELANTIKAN PENGURUS OSIS SMA NW SURALAGA

PRIODE 2021/2022
HARI SENIN TANGGAL 01 FEBRUARI 2021
SEGERA DIMULAI.
1. PEMIMPIN UPACARA  MEMASUKI LAPANGAN UPACARA
2. PEMBINA UPACARA MEMASUKI LAPANGAN UPACARA
3. LAPORAN PEMIMPIN UPACARA KEPADA PEMBINA UPACARA
4. ACARA PELANTIKAN PENGURUS OSIS SMA SMA NW SURALAGA,
PERIODE 2021/2022
5. PEMBACAAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA SMA NW SURALAGA
TENTANG PENGURUS OSIS, PERIODE 2021/2022
6. PENGURUS OSIS DIMISIONER DAN PENGURUS OSIS YANG AKAN
DILANTIK  MENGAMBIL TEMPAT
7. PENYERAHAN PENGURUS TERPILIH DARI PEMBINA OSIS KEPADA
KEPALA SEKOLAH
8. PENGKUHAN DAN PELANTIKAN OLEH BAPAK KEPALA SEKOLAH
9. SERAH TERIMA JABATAN DAN PENANDATANGANAN BERITA ACARA
SERAH TERIMA JABATAN PENGURUS OSIS PERIODE 2020/2021 KEPADA
PENGURUS OSIS PERIODE 2021/2022
10. PEMBERIAN PIAGAM PENGHARGAAN KEPADA PENGURUS OSIS
PERIODE 2020/2021
11. PENGURUS OSIS DIMISIONER DAN PENGURUS OSIS YANG TELAH
DILANTIK DIPERSILAHKAN KEMBALI KETEMPAT
12. AMANAT PEMBINA UPACARA
13. PEMBACAAN DOA
14. LAPORAN PENUTUP PEMIMPIN UPACARA KEPADA PEMBINA UPACARA
15. PEMBINA UPACARA DAN DEWAN GURU SERTA STAFF TATA USAHA
MENINGGALKAN LAPANGAN UPACARA
16. UPACARA SELESAI, PASUKAN DIBUBARKAN