Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

MANDAT

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

SURAT MANDAT

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : SUMADIYANA
Tempat tanggal Lahir : Tanjung Jaya, 11 Februari 1984
Umur : 38 Tahun
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Desa Tirta Mulya Kecamatan Ipuh

Memberi Kuasa/Mandat penuh kepada Nama-nama yang tercantum dibawah ini, untuk
menyaksikan dan menandatangani hasil perhitungan suara dalam rangka Pelaksanaan
Pemilihan Kepala Desa Tirta Mulya Kecamatan Ipuh Periode Tahun 2022-2028, pada
tanggal 17 Mei 2022.
1. Nama :
Tempat tanggal Lahir :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :

2. Nama :
Tempat tanggal Lahir :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :

Demikian surat mandat ini diberikan agar yang berkepentingan menjadi maklum, dan
kami ucapkan terima kasih.

Tirta Mulya, 16 Mei 2022

YANG DIBERI KUASA / MANDAT YANG MEMBERI KUASA/MANDAT

1 …………………..

2 ………………….. SUMADIYANA

Anda mungkin juga menyukai