Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Laporanpendahuluankepalaruang (Karu) Diruangdahli Arsuddrsoedi Rman Stasemanajemenkeperawatan

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 19

LAPORANPENDAHULUANKEPALARUANG(

KARU)

DIRUANGDAHLI
ARSUDDRSOEDI
RMAN

STASEMANAJEMENKEPERAWATAN

Di
susunOl
eh:

ADENAHLA

2211040126

PROGRAM STUDIPENDI
DIKANPROFESINERS

FAKULTASI
LMUKESEHATAN

UNI
VERSI
TASMUHAMMADI
YAHPURWOKERTO

2023
BABI
PENDAHULUAN

A.Lat
arBel
akang
Pel
ayanankeper
awat
anmer
upakansal
ahsat
upr
ofesidir
umahsaki
tyang
ber
per
an pent
ing,dal
am peny
elenggar
aan upay
a menj
aga mut
u pel
ayanan
kesehat
an dir
umah saki
t.Yang mana t
enaga per
awatmenempat
ipr
opor
si
t
erbesardi
bandi
ngt
enagakesehat
anl
aindanmer
upakant
enagapr
ofesi
onal
y
angpal
i
ngl
amakont
akdenganpasi
en(
Adi
tama,
2013)
.
Kepal
aruangmemi
l
ikiper
ansebagaif
ir
stl
i
nemanagerdisebuahr
umah
saki
t. Seor
ang manaj
er menj
adipemi
mpi
n y
ang ef
ekt
if apabi
l
a mampu
menent
ukanst
rat
egiy
angt
angguh,menj
adiper
encanay
anghandal
,menj
adi
or
gani
sat
ory
angcet
akan,mot
ivat
ory
angef
ekt
if
,pengawasy
angobj
ekt
ifdan
r
asi
onal
,peni
l
aiy
angt
idakber
pengar
uhol
ehper
ti
mbangan-per
ti
mbangany
ang
subj
ekt
ifdanemosi
onal
disampi
ngkeahl
i
anpr
ibadi
.(Manggal
a,2013)
.
Seper
tif
ungsidal
am manaj
eri
aly
angl
ainmakaf
ungsidar
ikepal
aruang
j
uga mel
i
put
ikomponen-
komponen y
ang sama y
ait
u pl
anni
ng,or
gani
zi
ng,
act
uat
ingdancont
rol
i
ng.Pengor
gani
sasi
any
angdi
l
akukanpi
mpi
nanmel
i
put
i
kewenanganny
a, t
anggung j
awabny
a, pendel
egasi
an t
ugas t
ermasuk
pengor
gani
sasi
an per
awat
an dit
ingkat r
uang dal
am member
ikan asuhan
keper
awat
an.Fungsipengar
ahan,dal
am menj
alankanf
ungsipengar
ahankepal
a
r
uangan kepal
a r
uangan akan mel
akukan kegi
atan super
visi t
erhadap
pel
aksanaanasuhankeper
awat
an,
bimbi
ngant
erhadapst
af,
mengkoor
dinasidan
memot
ivasist
afkeper
awat
an.Fungsipengar
ahani
niadal
ahmer
upakanf
ungsi
dar
i kepemi
mpi
nan seor
ang kepal
a r
uangan secar
a meny
elur
uh seper
ti
,
bagai
mana gay
a kepemi
mpi
nanny
a, bagai
mana mengel
ola konf
li
k dan
sebagai
nya(
Prat
iwi
dkk,
2010)
.
Seor
angkepal
aruangr
awati
napber
per
ansebagaimanaj
erkeper
awat
an
dir
uangan y
ang di
har
apkan mampu mel
aksanakan f
ungsi per
encanaan,
pengor
gani
sasi
andanpengar
ahan,pengawasan.Sel
aini
tudapatmemadukan
ber
bagaikegi
atanpel
ayanandir
uangr
awati
napbai
kper
awat
anmaupunmedi
s
ser
takegi
atanpenunj
angl
ainny
asesuai
kebut
uhanpasi
en(
Adi
tama,
2013)
.
Per
andanf
ungsimanager
ialhar
usdi
l
akukanper
awatpr
ofesi
onal
.Unt
uk
dapatmel
akukan kegi
atan manaj
emen maka di
per
lukan beber
apa keahl
i
an
manaj
emeny
angdapatmembant
udal
am meni
ngkat
kanpel
ayanankesehat
an
y
angopt
imaldengancar
ameni
ngkat
kani
l
mudant
eknol
ogi
.Ol
ehkar
enai
tu
di
but
uhkan per
awatdengan j
enj
ang S-
Ikeper
awat
an dan sudah mengambi
l
pendi
dikan ner
s. Per
awat y
ang meni
ngkat
kan pendi
dikan ber
guna unt
uk
memper
siapkandi
risebagaipemi
mpi
ndal
am mengel
olapel
ayanankeper
awat
an
kepadapasi
endir
umahsaki
tat
aukomuni
tas.Sel
aini
tuper
awatj
ugadi
har
apkan
mampu mel
akukan r
isetdan kaj
i
an i
l
miah t
erhadap masal
ah-
masal
ah y
ang
di
temuidikl
i
nikser
tamasal
ahy
angber
hubungandenganpeni
ngkat
ankual
i
tas
pel
ayanan.Namun kondi
sisaati
nimasi
h bany
ak per
awatS-
Iyang bel
um
mengambi
lner
s,di
har
apkan3semuapendi
dikany
angadadir
umahsaki
tsudah
memenuhi kr
it
eri
a mi
nimal sebagai per
awat pr
ofesi
onal (
lul
usan D-
II
I
Keper
awat
an)danpadat
ahun2015sudahl
ebi
hdar
i80%per
awatber
pendi
dikan
ner
s(Nur
sal
am,
2015)
.
Per
kembangan kemaj
uan t
eknol
ogi member
ikan pengar
uh pada
pel
ayanankeper
awat
an,
sehi
nggast
afkeper
awat
anmemer
lukanpemi
mpi
nyang
dapat meber
day
akan dan mengembangkan per
awat dal
am mel
aksanakan
t
ugasny
a(Sof
arel
l
iand Br
own,2008)
.Unt
ukmengel
oladanmemi
mpi
npar
a
pet
ugaskeper
awat
ant
ersebut
,kepal
aruang memer
lukansuat
u pemahaman
t
ent
angmengel
oladanmemi
mpi
nor
angl
aindal
am mencapait
ujuanasuhan
keper
awat
an y
ang ber
kual
i
tas.Sebagaikepal
aruang t
idakhany
a mengel
ola
or
angt
etapi
sebuahpr
osessecar
akesel
uruhany
angmemungki
nkanor
angdapat
meny
elesai
kan t
ugasny
a dal
am member
ikan asuhan keper
awat
an ser
ta
meni
ngkat
kankeadaankesehat
anpasi
enmenuj
ukear
ahkesembuhan(
Nur
sal
am,
2014)
.Sel
aini
tu,kemampuankepal
aruangdal
am memot
ivasi
,mempengar
uhi
,
mengar
ahkan,danber
komuni
kasidenganst
afkeper
awat
anakanmenent
ukan
ef
ekt
if
it
asf
ungsi
kepal
aruangan(
LaMoni
ca,
2008)
.

B.RumusanMasal
ah
1.Bagai
manaf
ungsi
danper
ankepal
aruangr
awati
nap?
2.Apasaj
aur
aiant
ugaskepal
aruangr
awati
nap?

C.Tuj
uanMasal
ah
1.Mengi
dent
if
ikasi
fungsi
danper
ankepal
aruang
2.Mengi
dent
if
ikasi
urai
ant
ugaskepal
aruang
BABI
I
TI
NJAUANTEORI
A.Fungsi
Kepal
aRuangan
Adapunf
ungsikepal
aruangan menur
utMar
qui
sdanHoust
on(
2013)
sebagai
ber
ikut
:
1.Per
encanaan
Di
mul
aidenganpener
apanf
il
osof
i,t
ujuan,sasar
an,kebi
j
aksanaan,dan
per
atur
an -per
atur
an,membuatper
encanaan j
angkapanj
ang dan j
angka
pendekunt
ukmencapaiv
isi
,mi
si,dant
ujuanor
gani
sasi
,menet
apkanbi
aya-
bi
ayaunt
ukset
iapkegi
atanser
tamer
encanakandanpengel
olaanr
encana
per
ubahan.
2.Pengor
gani
sasi
an
Mel
i
put
i pembent
ukan st
rukt
ur unt
uk mel
aksanakan per
encanaan,
menet
apkanmet
odepember
ianasuhankeper
awat
ankepadapasi
eny
ang
pal
i
ngt
epat
,mengel
ompokkankegi
atanunt
ukmencapait
ujuaanuni
t,ser
ta
mel
akukanper
andanf
ungsidal
am or
gani
sasidanmenggunakanpowerser
ta
wewenangdengant
epat
,
3.Ket
enagaan
Pengat
uran ket
enagaan di
mul
aidar
irekr
utmen,i
nter
view,mencar
i,
or
ient
asidar
ist
afbar
u,penj
adwal
an,pengembanganst
af,dansosi
ali
sasi
st
af,
dansosi
ali
sasi
staf
.
4.Pengar
ahan
Mencakup t
anggung j
awab dal
am mengel
ola sumberday
a manusi
a
seper
ti mot
ivasi unt
uk semangat
, manaj
emen konf
li
k, pendel
egasi
an,
komuni
kasi
danmemf
asi
l
itasi
kol
abor
asi
.
5.Pengawasan
Mel
i
put
ipenampi
l
anker
ja,pengawasanumum,pengawasanet
ikaaspek
l
egal
,dan pengawasan pof
esi
onal
.Seor
ang manej
erdal
am menger
jakan
kel
i
maf
ugsi
nny
ater
sebutsehar
i-
har
iakanber
ger
akdal
am ber
bagaibi
dang
penj
ual
an,
pembel
i
an,
produksi
,per
sonal
i
adanl
ain-l
ain.
B.Per
anKepal
aRuangan
Kepal
a Ruangan di
ber
itanggung j
awab unt
uk memper
ker
jakan,
mengembangkandanmengev
aluasist
afny
a.Mer
ekadiber
ikant
anggungj
awab
unt
ukpengembangananggar
ant
ahunanuni
tyangdipi
mpi
nny
adanmemegang
kewenangan unt
uk mengat
ur uni
t sesuait
ugas dan t
anggung j
awaby
a,
memant
au kual
i
tas per
awat
an,menghadapimasal
ah t
enaga ker
jany
a,dan
mel
akukanhal
-hal
ter
sebutdenganbi
ayay
angef
ekt
if(
Pot
ter&Per
ry,
2005)
.
Menur
utAr
wani(
2006)Kepal
aruangandi
sebuahr
uangankeper
awat
an,
Per
lu mel
akukan kegi
atan koor
dinasi
,kegi
atan uni
tyang menj
adit
anggung
j
awabny
adanmel
akukankegi
atanev
aluasi
,kegi
atanpenampi
l
anker
jast
aff
dal
am upay
a memper
tahankan kual
i
tas pel
ayanan pember
ian asuhan
keper
awat
andapatdi
pil
i
hdi
sesuai
kandengankondi
sidanj
uml
ahpasi
en,dan
kat
egor
ipendi
dikanser
tapengal
amanst
afdi
uni
tyangber
sangkut
an.
C.Ur
aianTugasKepal
aRuangan
Sebagaimanaj
erkeper
awat
an,ur
aian t
ugas kepal
aruangan menur
ut
Depkes(
2014)adal
ahsebagai
ber
ikut
:
1.Mel
aksanakanf
ungsi
per
encanaan,
mel
i
put
i:
a.Mel
aksanakan j
uml
ah dan kat
egor
itenaga ser
tat
enaga l
ain sesuai
kebut
uhan.
b.Mer
encanakanj
uml
ahj
eni
sper
alat
anper
awat
any
angdi
per
lukan
c.Mer
encanakandanmenent
ukanj
eni
skegi
atan/asuhankeper
awat
any
ang
akandi
sel
enggar
akansesuai
kebut
uhanpasi
en.
2.Mel
aksanakanf
ungsi
per
ger
akandanpel
aksanaan,
mel
i
put
i:
a.Mengat
urdanmengkoor
dinasi
sel
uruhkegi
atanpel
ayanandi
ruangr
awat
.
b. Meny
usundanmengat
urdaf
tardi
nast
enagaper
awat
andant
enagal
ain
sesuai
dengankebut
uhandanket
ent
uan/per
atur
any
angber
laku(
Bul
anan,
Mi
ngguan,
har
ian)
.
c. Mel
aksanakanpr
ogr
am or
ient
asikepadat
enagakeper
awat
ansat
uat
au
t
enagal
ainy
angbeker
jadi
ruangr
awat
.
d.Member
i pengar
ahan dan mot
ivasi kepada per
awat
an unt
uk
mel
aksanakanasuhankeper
awat
ansesuai
standar
t.
e.Mengkoor
dinasisel
uruhkegi
atany
angadadengancar
abeker
jasama
denganpi
haky
angt
erl
i
batdal
am pel
ayananr
uangr
awat
.
f
. Mengenalj
eni
s dan kegunaan bar
ang per
alat
an ser
ta mengusahakan
pengadaansesuai
kebut
uhanpasi
enagarpel
ayananopt
imal
.
g. Meny
usunper
mint
aanr
uti
nmel
i
put
ikebut
uhanal
at,obat
,danbahanl
ain
y
angdi
per
lukandi
ruangr
awat
.
h.Mengat
urdan mengkoor
dinasi
kan pemel
i
har
aan per
alat
an agarsel
alu
dal
am keadaansi
appakai
.
i
. Memper
tanggungj
awabkanpel
aksanaani
nvent
ari
sper
alat
an.
j
. Mel
aksanakanpr
ogr
am or
ient
asikepadapasi
endankel
uar
gany
amel
i
put
i
t
ent
angper
atur
anr
umahsaki
t,t
atat
ert
ibr
uangan,f
asi
l
itasy
angadadan
car
apenggunaanny
a.
k.Mendampi
ngidokt
ersel
amakunj
ungankel
i
li
ngunt
ukmemer
iksapasi
en
danmencat
atpr
ogr
am pengobat
an
l
. Mengel
ompokanpasi
endanmengat
urpenempat
anny
adir
uang r
awat
unt
ukt
ingkatkegawat
an,i
nfeksidan non i
nfeksi
,unt
ukmemudahkan
pember
ianasuhankeper
awat
an.
m.Mengadakan pendekat
aan kepada set
iap pasi
en y
ang di
rawatunt
uk
menget
ahui keadaan dan menampung kel
uhan ser
ta membant
u
memecahkanmasal
ahy
angsedangdi
alami
pasi
en.
n.Menj
aga per
asaan pasi
en agarmer
asa aman dan t
erl
i
ndung sel
ama
pel
aksanaanpel
ayananber
langsung.
o.Member
ikan peny
uluhan kesehat
an t
erhadap pasi
en/kel
uar
ga dal
am
bat
aswewenangny
a.
p.Menj
agaper
asaanpet
ugasagarmer
asaamandan t
erl
i
ndung sel
ama
pel
aksanaanpel
ayanankesehat
an.
q.Memel
i
har
a dan mengembangkan si
stem pencat
atan dat
a pel
ayanan
asuhankeper
awat
andankegi
atany
angdi
l
akukansecar
atepatdanbenar
.
r
. Mengadakanker
jasamay
angbai
kdengankepal
aruangl
ain,sel
uruh
kepal
aseksi
,kepal
abi
dang,kepal
ainst
ansi
,dankepal
aUPFdiRumah
Saki
t
s.Menci
ptakandanmemel
i
har
asuasanaker
jaant
arapet
ugaskesehat
an
l
ain,
pasi
endankel
uar
gapasi
eny
angdi
rawat
.
t
. Member
imot
ivasit
enaganonkeper
awat
andal
am memel
i
har
akeber
sihan
r
uangandanl
i
ngkungan.
u.Menel
i
tipengi
si
anf
ormul
i
rsensushar
ianpasi
endi
ruangan.
v
.Memel
i
har
a dan menel
i
ti pengi
sian daf
tar pemi
ntaan makanan
ber
dasar
kanmacam danj
eni
smakananpasi
enkemudi
anmemer
iksa/
menel
i
tiul
angsaatpengkaj
i
any
a.
w.Memei
i
har
abukur
egi
sterdanbekascat
atanmedi
s.
x.Membuat l
apor
an har
ian mengenai pel
aksanaan kegi
atan asuhan
keper
awat
anser
takegi
atanI
aindi
ruangr
awat
.

2.Mel
aksanakanf
ungsi
pengawasan,
pengendal
i
andanpenel
i
tian,
mel
i
put
i:
a.Mengawasidan meni
l
aipel
aksanaan asuhan keper
awat
an y
ang t
elah
di
tent
ukan, mel
aksanakan peni
l
ain t
erhadap upay
a peni
ngkat
an
penget
ahuanket
erampi
l
andi
bidangper
wat
an.
b.Mel
aksanakan peni
l
aian dan mencant
umkan kedal
am daf
tarpeni
l
aian
pel
aksanaanpeker
jaanpegawai(
D.P.
3)bagipel
aksanaankeper
awat
an
dant
enagal
aindir
uangy
angber
adadibawaht
angungj
awabny
aunt
uk
ber
bagai
kepent
ingan(
nai
kpangkat
/gol
ongan,
mel
anj
utkansekol
ah)
.
c.Mengawasidan mengendal
i
kanpenday
agunaanper
alat
anper
awat
an
ser
taobat-obat
ansecar
aef
ekt
ifdanef
isi
en.
d.Mengawasipel
aksanaan sy
stem pencat
atan dan pel
apor
an kegi
atan
asuhankeper
awat
anser
tamencat
atkegi
atanl
aindi
ruangr
awat
.
BABI
II
RENCANAPELAKSANAAN
A.Pel
aksanaanKegi
atanKepal
aRuang
Nama :AdeNahla
Juml
ahper
awat
:4(
Per
awatpel
aksana)
Ruangan :
Dahl
i
a
Juml
ahpasi
en :
33
Tanggal :
30Mar
et2023
Wakt
u Kegi
atan Ket erangan
07.
20 Oper
an 1. Timbang t eri
ma di lakukan ol eh semua per awat( dari
Pr
econfer
ence dinasmal am kedi naspagi )
2. Member ikani nf ormasi internal RS( Kar ur uangan)
3. Super visi kepasi en
08.
00 Mengecekkebut uhanpasi en Berkeli
li
ng super visi set elah t imbang t eri
ma sambi l
mengecek kebut uhan pasi en seper ti keber sihan l i
nen
(menggant ilineny angkot or /yangsudahdi pakai 2har i
)
09.
00 Mel akukan i nteraksi dengan 1. Mel akukanpemant auan padapasi enNySKamar13
pasi enbar uataupasi eny ang dengan disfagi a, SNH, f eedi ng probl
em,
memer lukanper hati
ankhusus bronkopneumoni a
2. Mel akukanpemant auan padapasi enTnSkamar14
denganDM Ul kuspadaekst remi tasbawahdekst ra
10.
00 Mel akukan super vi
se pada 1. Mel akukan super visi per awat 1 mengi njeksi obat
group/per awatpel aksana mel aluiIV( infus)padapasi enTnMskamar10adengan
Per awat1 :Nadi a Per mat a CKDdananemi a,sesuaidenganpr ogr am t erapipasien
Put ri danj ugaf or m SPOy angdi mi li
ki RSUDDrSoedi rman
Inj
eksi obat 2. Mel akukan super vi
siper awat2 memasang nebul izer
Per awat 2 :Nadi la Oct av i
a padapasi enTnSkamar8bdenganDM Di spnea, sesuai
Put ri denganpr ogram t erapinebuC+P/ 8jam dansesuaiSPO
Nebul izer yangdi mi li
ki RSUDDrSoedi rman
Per awat3: MbaEl if
ah 3. Mel akukan super visi per awat 3 dengan t i
ndakan
MengecekGDS mengecekGDSpadapasi enTnAkamar3denganCKD,
Per awat4: BuRus DM,sesuaidenganpr ogam GDS/ har idansesuaiSPO
Memasangal atsirimpump yangdi mi li
ki RSUDDrSoedi rman
4. Mel akukan super visi per awat 4 memasang al at
siri
mpumppadapasi enTnMskamar10adenganCKD
dananemi a,sesuaidenganpr ogr am t erapipasi endan
form SPOy angdi mi likiRSUDDrSoedi rman
11.
00 Hubungandenganbagi anl ain 1. Mer undi ngkant emuanmasal ahy angadadicempaka
terkait r apat t erst
ruktur/ denganKar useni or( tent angobathi ghal ert)
i
nsi dent il 2. Berkol abor asidenganKar ur uangant ent angbi mbingan
kerohani an pasi en y ang membut uhkan bi mbingan
kehohani andenganpi hakt er kait
12.
00 Mengecek ul ang keadaan 1. Mengecek keadaan pasi en y ang membut uhkan
pasi en, per awat ,l ingkungan pemant auanl ebi hl anj utber samaKar ur uangan
yangbel um t
eratasi 2. Mengecekkebut uhany angdi per l
ukanunt ukt i
ndakan
keper awat ansel anjut ny a
13.
00 Memper si
apkan dan 1. Membuatr encanat indakany angakandi l
akukanunt uk
mer encanakan kegi
atan shiftber i
kut nyahi nggabesokpagi
asuhan keper awat an unt uk 2. Mel akukanpostconf erencesebel um di lakukanoper an
sore,mal am dan esok har i
sesuait ingkatket ergantungan
pasi en
Mengobser vasi post
conf erence
14.
00 Oper
an Memi mpinkegiatant i
mbangteri
may angdil
akukanol
eh
semuaper awat(daridi
naspagi
kedinassi
ang)
Melakukansupervisekepasi
en
B.Pengor
gani
sasi
an
Kepal
aRuang
AdeNahla

Ket
uaTI
M
UunKur
nesi

Per
awatPel
aksana1
Tr
iNugr
oP

C.Per
encanaant
enaga
Dat
aKebut
uhanPer
awatMenur
utShi
fJaga
Menur
utDougl
as
Mi
nimal I
nter
medi
et Tot
al Juml
ah

Pagi 0,
17x11=1,
87 0,
27 x 13 = 0,
36x2=0,
72 6,
1
3,
51

Si
ang 0,
14x11=1,
54 0,
15 x 13 = 0,
30x2=0,
60 4,
09
1,
95

Mal
am 0,
07x11=0,
77 0,
10x13=1,
3 0,
20x2=0,
40 2,
47

Ber
dasar
kanhasi
lper
hit
unganmenur
utDougl
asdi
dapat
kanj
uml
aht
enaga
keper
awat
any
angdi
per
lukany
ait
u 12,
66di
bul
atkanmenj
adi13or
angper
awat
.
Sedangkan di Ruang Dahl
i
a t
ersedi
a 19 or
ang per
awat
, hal t
ersebut
menunj
ukkanbahwakebut
uhant
enagaper
awatsudaht
erpenuhi
/mencukupi
.

Dar
i19t
enagaper
awaty
angada,dal
am pel
aksanaanny
adi
bagimenj
adi3
kel
ompokket
uat
imy
angdi
bagi
menj
adi
3shi
fjagay
ait
u:

 Shi
fpagi :
4
 Shi
fsi
ang :
5
 Shi
fmal
am :
4
Juml
aht
empatt
idury
angt
ersedi
aadal
ah39t
empatt
idur
,sedangkant
empat
t
idury
angt
eri
sisebany
ak26t
empatt
idur
.Makaunt
ukper
hit
unganBORdapat
di
l
ihatsebagai
ber
ikut:
BOR=26/
39X100%=66,
66%

D.Per
encanaankegi
atan
1.Peni
ngkat
an t
ingkatkeny
amanan kl
i
en di
ant
arany
a pengont
rol
an j
uml
ah
pengunj
ung.
2.Peni
ngkat
ankomuni
kasit
erapeut
ik,hendakny
amemper
kenal
kandi
rikepada
kl
i
ent
erut
amakl
i
enbar
u
E.Kont
rol
ing
1.Mel
aluikomuni
kasi
,mengawasi
danber
komuni
kasil
angusngdenganper
awat
pr
imermengenai
asuhankeper
awat
any
angdi
ber
ikankl
i
en
2.Mel
alui
managerar
ea:
Pengawasan l
angsung mel
aluii
nspeksi
,pengamat
an sendi
riat
au mel
alui
l
apor
an l
angsung secar
ali
san dan memper
bai
ki
/pengawasikel
emahan –
kel
emahany
angadasaati
ni.
3.Pengawasant
idakl
angsung
Mengecekdaf
tarhadi
r,membacadanmemer
iksar
encanakeper
awat
an.
BABI
V
PELAKSANAANDANEVALUASI

A.Pel
aksanaanHar
ianKepal
aRuangCempaka
Nama:
AdeNahl
a Ruang:
Dahl
i
a Tanggal
:30Mar
et2023
Juml
ahPer
awat:
2 Juml
ahPasi
en:
3

Pasi
enKel
olaan
1.NamaPasi
en :
TnMs Kamar :
B10

Umur :
44t
ahun DPJP :
dr.I
mbar

No.
RM :
482296 DxMedi
s :
CKD,
Anemi
a

TujuandanKr iter
ia I
nterv ensi
No DxKeper
awat
an Implement asi Evaluasi
Hasi l(SLKI ) (SIKI)
1. Perfusi peri
fer Setelah dilakukan -Moni tor -Me moni t
or S:Psmengat akansudaht idaklemas,
ti
dak efekti
ft i
ndakan asuhan keadaan keadaan umum t idakadakeluhan
berhubungan keperawat an sel ama umum pasi en pasien O:
denganpenur unan 1x16 j am, di harapkan -Kaji t anda--Mengaj i t anda- - Kubaik,composment i
s
kadarHb perfusi per ifer t i
dak t andaanemi a tandaanemi a - Pasientampakbugar
efekti
f dapat t eratasi-Moni tor hasi l-Memoni t
or hasil - Tidakadaedemadi ekstr
emi tas
AnalisaData: dengankr i
teriahasi l: Hbt erbar u Hbt erbaru - Tidakadadi stensiabdomen
DS : Ps I
ndi kator A T -Ber ikan t erapi-Member i
kan - Konjungtivaananemi s,Hb9, 5
mengat akansudah Pengi sian 11 obat sesuai terapi obat - CRT<3de t
ik
ti
dakadakel uhan, kapi ler dengan sesuai dengan - Ter api si r
impump r anit
idi
ne
ti
dakl emas War na kulit 11 peri
n tah peri
n t
a hdokter 2ampulatau 4ml/12jam
DO: dokter -Me moni t
orTTV - Terapiobaty ang diberikan inj
KUbai k pucat -Moni
torTTV -Mengedukasi shar ox 0, 75mg, I nj asam
Composment is Keterangan: pasi en dan tranexamat500mg/ 5ml
Pasien tampak 1: meningkat keluarga - I njv i
tami nK2mg/ 1ml
bugar 2: cukupmeningkat mengenai - I nfus( +)asering10t p
Konjungti
va 3: sedang pembat asan - TD126/ 88mmHg,N75x /mnt,S
ananemis 4: cukupmenurun j
uml ah cairan 37◦ C,RR20x/ mnt ,SPO298%
CRT<3det i
k 5: me nur
un yangmasuksaat A : per fusi per i
fer t idak efekti
f
TD126/ 88mmHg, dirumah berhubungan dengan penur unan
N 75 x/ mnt,S -Me ngedukasi kadarHbsudaht eratasi
37◦
C,RR20x/ mnt
, pasi en untuk P: Hent ikani nt
ervensi
SPO298% makan- makanan - Mel akukandi schar gepl anni
ng
ti
nggipr oteindan - Mel epasi nfus
say urhijau - Menghent i
kanterapi siri
mpump
-Me lakukan
discharge
planning

2.NamaPasi
en :
TnM Kamar :
10B

Tgl
Lahi
r/
Umur :
46t
ahun DPJP :
dr.
Imbar

No.
RM :
483597 DxMedi
s :
CKD,
ARF

No Tuj
uandanKr it
eria I
ntervensi
DxKeper
awat
an Implementasi Ev
aluasi
Hasi
l(SLKI) (SIKI)
2 Gangguan eliminasi Setel
ah dil
akukan - Monitorkeadaan - Memonitor S:pasienmengat akansudaht
idak
uri
n ber hubungan t i
ndakan asuhan umum pasi en keadaan adakel
uhan
dengan proses keperawatan sel ama - MonitorTTV umum pasien O:
penyaki
t(CKD) 1x16 jam,diharapkan - Monitor hasi
l- Memonitor - Kubai k,
composment is
Gangguan el iminasi pemeriksaanlab TTV - Pstidakter
pasangDC
Anal
isaData: uri
n dapat t er
atasi-Kaji pola- Memoni tor - TD139/ 91mmHg,N91x /mnt,
DS : pasien dengankr it
eriahasi
l: el
imi nasi hasil S 36, 9◦C,RR 20 x/ mnt,SPO2
mengatakan sudah Indikator A T - Berikan t erapi pemer iksaan 97%
ti
dakadakeluhan Fr
ekuensi 55 obat sesuai l
ab - Ur eum :100,kr eatini
n:3, 0,hb
DO: BAK dengan adv ice - Mengkaj ipol a 11,3
 Kubaik Volumeur i
n 55 dokter eli
mi nasi - Ter api yangdi berikan:
 composment is Ket erangan: -Anjurkan pasi en - Member ikan I
njBact esyin2x15mg
 TD 139/91 1: meni ngkat dan keluarga ter
api obat I nfMet ronidazol e1gr
mmHg, N 91 2: cukupmeni ngkat untukmemoni tor sesuaidengan I njresfar25ml (
200mg/ ml)
x/mnt,S 36, 9◦C, 3:sedang pola el imi nasi adv i
cedokt er A : gangguan el iminasi ur i
n
RR 20 x/ mnt , 4:cukupmenur un uri
n secar a- Menganj ur kan berhubungan dengan proses
SPO297% 5:menur un mandi ri pasien dan penyakit( CKD)t eratasi
- Anjurkan pasi en keluargaunt uk P:Hentikani ntervensi
untuk selalu memoni tor - Mel akukandi schar geplanning
membat asi pola el i
mi nasi - Mel epasi nfus
i
ntake cair
an uri
n secar a
seti
aphar i
ny a mandi ri

3.NamaPasi
en :
TnM Kamar :
10C

Umur :
46t
ahun DPJP :
dr.I
mbar

No.
RM :
483919 DxMedi
s :
Anemi
a,suspekAcut
eMy
eloi
dLeuki
mia

Tuj
uandanKri
ter
ia I
nter
vensi
No DxKeper
awat
an I
mpl
ement
asi Ev
aluasi
Hasil(
SLKI
) (SI
KI)
3. Perfusi perif
er Setelah di l
akukan -Moni tor -Me moni t
or S:Psmengat akanl emasber kurang,
ti
dak efekti
ft i
ndakan asuhan keadaan keadaan umum mual ber kurang
berhubungan keperawat an sel ama umum pasi en pasien O:
denganpenur unan 1x16 j am, di har apkan -Kaji t anda--Mengaj i t anda- - Kucukup, composment i
s
kadarHb perfusi per i
fer t i
dak t andaanemi a tandaanemi a - Pasi ent ampakl emasl emahpucat
efekti
f dapat t eratasi-Moni tor hasi l-Memoni t
or hasi l - Konj ungt iv
aanemi s,
AnalisaData: dengankr iteri
ahasi l: Hb dan Hbl eukosi t - Hbsebel um tranfusi 3,
2
DS : Ps I
ndi kat or AT leukosit -Me mber i
kan - Pasi en mendapat kan pr ogram
mengat akan Pengi sian 41 -B eri
ka n t
er api terapi obat tr
an f
u si seb anyak4 u ni
tk a ntong
l
emas, mual kapi ler o bat ses uai se sua i d engan darah
berkurang, naf su War na kul i
t 41 dengan perintahdokt er - Tr anfusiuni tke3 dar ij am 8- 11
makanmembai k pucat p er
intah -Me mo nit
or TTV pag i
DO: Keterangan: dokter -Me ngedukasi - Tr anfusi unitke4dar ijam 2si ang
KUcukup 1: meni ngkat -Mo n i
tor pa si
e n dan - CR T< 3de t
ik
Composment is 2: cukupmeni ngkat kondi sipasien kel uar ga - Ter api obat y ang di berikan i nj
Pasi en tampak 3: sedang s ebel
u m dan me n ge nai ceftr
iaxo ne 1gr,In jo nda nc entron
lemas l emah 4: cukupmenur un sesudah pembat asan 4mg
pucat 5: menur un tranfusi jumla h - I
nfus( +)NaCl 20tpm
Konj ungti
va -Me ny i
apkan pe ngu nj
u ng - TD 95 /
6 9mmH g,N 69 x /mnt ,S
anemi s tranfusidarah -Memoni t
or 36,8◦C,RR20x/ mnt ,SPO296%
CRT>3det i
k -Mo n i
torTTV ko ndisi pas i
en A : pe r
fus i per
ifer t
idak ef ektif
TD 95/ 69 mmHg, sebel um dan berhubungandenganpenur unankadar
N 69 x/ mnt ,S se sud ahtranfusi Hbb el
u m teratasi
36,
8◦ C, RR 20 -Me lakukan P: LanjutkanI ntervensi
x/mnt ,SPO296% tranfu si darah - Mo nitortranfusi
unitke3 - Moni tor kondi si pasi en set elah
-Me lakukan tr
anfusi selesai
tranfusi dar ah - CekkadarHbdanl ukosi t
unitke4
B.Ev
aluasi
1.Kur
angny
a pemahaman pada t
eor
iyang akan diapl
i
kasi
kan pada saat
menj
adi
kepal
aruang
2.Kur
angny
akoor
dinasi
ant
arakat
im danper
awatpel
aksana
3.Mengev
aluasiupay
a pel
aksanaan dan membandi
ngkan dengan r
encana
keper
awat
any
angt
elahdi
susunber
sama
C.Ev
aluasiKer
ja
1.Ket
uat
im :
Mel
aksanakant
ugasny
adenganbai
k.
2. PP :
Mel
aksanakant
ugasny
adenganbai
k.
D.Kegi
atan
1.Pr
osesmeet
ingmor
ningdi
bukaol
ehKepal
aruangber
jal
andenganbai
k,dan
membahas t
ent
ang apelpagidan masal
ah y
ang ada dir
uangan saat
pengkaj
i
any
angakandi
l
akukandi
ruangan.
2. Pr
osest
imbangt
eri
ma(
oper
anj
aga)ber
jal
andenganbai
k.
3.Pr
osespr
econf
erencey
angdi
pimpi
nol
ehKet
uaTi
m padaPer
awatpel
aksana
ber
jal
andenganbai
ktent
angr
encanat
erhadappasi
enkel
olaanny
a.
4.Per
awatpel
aksanamel
aksanakanmasukandar
iKet
uat
im.
5.Pr
osespostconf
erenceber
jal
an denganbai
ktent
ang hasi
limpl
ement
asi
Per
awatPel
aksanat
erhadappasi
enkel
olaanny
akepadaKet
uat
im.
BABV
KESI
MPULANDANSARAN

A.Kesi
mpul
an
1. Kepal
aruangdi
bawahiket
uat
im beser
taper
awatpel
aksana,t
eman-t
eman
ber
per
an sebagai
mana mest
iny
a,mel
apor
kan hasi
lasuhan keper
awat
an
kepadaket
uat
im,
set
elahi
tuket
uat
im mel
apor
anhasi
lshi
ftpagi
keshi
ftsor
e
dansel
anj
utny
asampemal
am kepagi
.
B.Sar
an
1.Lakukanpr
econf
erenceset
iapper
gant
ianshi
fdar
iSor
ekeMal
am
2.Lakukanpostconf
erenceset
iapshi
ft
3.Lakukankoor
dinasi
yangopt
imal
kar
u,kat
im danPP
DAFTARPUSTAKA

Adi
tama,( .Modelpr
2013) akt
ekkeper
awat
an pr
ofesi
onaldiRumah Saki
t.
Jakar
ta:
EGC.
La Moni
ca. E. EL. (
2008)
. Nur
sing Jour
nal
: Nur
sing l
eader
shi
p and
managementexper
ience
Manggal
a gat
ot.(
2013)
. Smar
t Nur
sing: Pengor
gani
sasi
an. (
onl
i
ne)
.
per
organi
sasi
an.
blogspot
.com.
html
.
Mar
qui
sdanHoust
on,( .Manaj
2013) emenKeper
awat
andenganpendekat
an
pr
akt
ik.Jakar
ta:
Erl
angga.
Nur
sal
am, ( . Manaj
2015) emen keper
awat
an, apl
i
kasi dal
am pr
akt
ik
keper
awat
anpr
ofessi
onal
.Pener
bit:
Sal
embaMedi
ka.
Pr
ati
wiA.
,(2010)
.Kepemi
mpi
nandanManaj
emenKeper
awat
an:
Sur
akar
ta
Sof
arel
l
iD.andBr
ownD.( .Theneedf
2008) ornur
singl
eader
shi
pinuncer
tai
n
t
imer
.Jour
nalofnur
singmanagemen1365-
2834.
2008.
6(4)
:201-
207.

Anda mungkin juga menyukai