PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WINDUSENGKAHAN
Jl. Olahraga No. 12 Kelurahan Windusengkahan
Hotline sms : 08112411134
Email : pkmwindusengkahan@yahoo.co.id
KUNINGAN
Kode Pos 45511

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WINDUSENGKAHAN

NOMOR : 400.7/129/PKM-WDS/2024

TENTANG
TIM PELAYANAN TERPADU (PANDU) PTM
DI UPTD PUSKESMAS WINDUSENGKAHAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS WINDUSENGKAHAN

Menimbang : a. bahwa penyelenggaraan Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit Tidak Menular (P2PTM) harus
dilaksanakan secara komprehensif dan terintegrasi;
b. bahwa upaya pelayanan Terpadu PTM di Puskesmas
Windusengkahan sebaiknya dilaksanakan dalam
satuan kerja tim dinamis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan
huruf b diatas, maka perlu menetapkan Keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Windusengkahan tentang
Tim Pelayanan Terpadu (Pandu) PTM di UPTD
Puskesmas Windusengkahan

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang
Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587);
3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;.
4. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang
Standar Pelayanan Minimal;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2015
tentang Penanggulangan Kanker Payudara Dan
Kanker Leher Rahim dan perubahannya Nomor 29
Tahun 2017 Perubahan Atas Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 34 Tahun 2015 Tentang
Penanggulangan Kanker Payudara Dan Kanker Leher
Rahim;
 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 45 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan
Surveilans Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2015
tentang Penanggulangan Penyakit Tidak Menular;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2015
tentang Upaya Peningkatan Kesehatan dan
Pencegahan Penyakit;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2017
tentang Rencana Aksi Nasional Penanggulangan
Penyakit Tidak Menular Tahun 2015-2019;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 8 tahun 2019 tentang Pemberdayaan
Masyarakat;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 6 Tahun 2024
tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan
Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
13. Peraturan Daerah Kabupaten Kuningan Nomor 1
Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok;
14. Peraturan Bupati Kuningan Nomor 11 Tahun 2021
tentang Pengawasan dan Pengendalian tentang
Kawasan Tanpa Rokok

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Menetapkan Tim Pandu PTM sebagaimana tercantum
dalam lampiran I yang merupakan bagian tidak terpisahkan
dari Keputusan ini.
KEDUA : Menetapkan uraian tugas Tim Pandu PTM sebagaimana
tercantum dalam lampiran II yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan ini.
KETIGA : Biaya untuk kegiatan Pelayanan Terpadu PTM bersumber
dari anggaran APBN, APBD, JKN, Alokasi Dana
Perimbagan Desa (ADPD), Dana Desa (DD), Corporate
Sosial Responsibility (CSR), dan swadaya masyarakat
lainnya;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Kuningan
pada tanggal 10 Januari 2024

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS

WINDUSENGKAHAN

WIWIEK DEWI SAVITRI

LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WINDUSENGKAHAN
NOMOR : 400.7/129/PKM-WDS/2024
TENTANG : TIM PELAYANAN TERPADU (PANDU) PTM DI UPTD PUSKESMAS
WINDUSENGKAHAN

TIM PELAYANAN TERPADU (PANDU) PTM

DI UPTD PUSKESMAS WINDUSENGKAHAN

: dr. MARIA GORETI NOVITA

Koordinator Tim Pandu PTM
DEWI AGUNG RIANTI

Penanggung Jawab Program : :

1. Hipertensi : IIN PARTINI, S.Kep., Ners
2. PJPD (Penyakit Jantung dan Pembuluh
: JAJANG, S.Kep.
Darah)
3. PDMGM (Penyakit Diabetes Mellitus dan
: IIN PARTINI, S.Kep., Ners
Gangguan Metabolik) dan Obesitas
5. PPOKGI (Penyakit Paru Obstruksi Kronik
: TETI NURHAYATI, A.Md.Kep
dan Gangguan Imunologi)
6. Kanker dan kelainan darah : INDAH LAELA, A.Md.Keb..
7. GIF (Gangguan Indera Fungsional) : Hj. ILIN HERLINA, A.Md.Keb.

Penunjang Pelayanan :
1. Pemeriksa Laboratorium FITRI SUCIANI, AM.AK.
2. Konsultasi Terpadu SISKA DWI NUGRAHENI, S.K.M.
3. Pelaksana Farmasi Apt. METTY FEBRIYANTI
UUM UMIYATININGSIH, S.Kep.,
4. Pemegang Prolanis
Ners.

Pengolah Data Skreening/Deteksi Dini Faktor

Risiko PTM Usia Produktif: 1. NIA SUSIANA, A.Md.Kep.
1. Dalam Gedung 2. IIN PARTINI, S.Kep., Ners.
2. Luar Gedung

Penanggungjawab Data P2PTM IIN PARTINI, S.Kep., Ners

Penanggungjawab Posbindu PTM :

1. Posbindu/Posyandu Windusengkahan NENENG, Am.Keb.
SIELMY NOERFADILAH,
2. Posbindu/Posyandu Winduhaji
A.Md.Keb.
3. Posbindu/Posyandu Karangtawang NIRMALA, A.M.Keb.
4. Posbindu/Posyandu Cibinuang EEN ERNAWATI, AM.Keb.
5. Posbindu/Posyandu Citangtu ANNA NOVITASARI, AM.Keb.

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS

WINDUSENGKAHAN

dr. Hj. WIWIEK DEWI SAVITRI

NIP. 19690512 200604 2 005
LAMPIRAN II KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WINDUSENGKAHAN
NOMOR : 400.7/129/PKM-WDS/2024
TENTANG : TIM PELAYANAN TERPADU (PANDU) PTM DI UPTD PUSKESMAS
WINDUSENGKAHAN

NAMA JABATAN URAIAN TUGAS

Koordinator Tim : 1. Mengkoordinir Tim Pandu PTM
Pandu PTM 2. Mengkoordinir penyusunan pedoman, KAK dan SOP
pelayanan P2PTM.
3. Mengkoordinir penyusunan Renstra, RUK, RPK
tahunan dan RPK bulanan pelayanan P2PTM.
4. Mengkoordinir perencanaan kebutuhan sarana
prasarana, obat esensial PTM dan BMHP.
5. Mengkoordinir pelaksanaan pelayanan P2PTM.
6. Mengkoordinir perencanaan dan pelaksanaan
skrining/deteksi dini faktor risiko PTM.
7. Melakukan pemantauan pelaksanaan pelayanan
P2PTM secara berjenjang.
8. Mengkoordinir penyusunan pencatatan dan pelaporan
pelayanan P2PTM bulanan dan tahunan baik secara
offline maupun melalui SI PTM.
9. Melakukan evaluasi pelayanan P2PTM bulanan dan
tahunan.
10. Mengkoordinir pelaksanaan tindak lanjut hasil evaluasi
pelayanan P2PTM.
11. Menyiapkan materi/data sebagai bahan advokasi
Kepala Puskesmas kepada Camat, lintas sektor terkait,
PKK kecamatan, Forum Kecamatan Sehat, kepala
desa, kepala kelurahan, organisasi massa yang ada di
tingkat kecamatan, dan unsur potensial lainnya di
masyarakat supaya semua unsur di tingkat kecamatan
memberikan dukungan untuk pencegahan dan
pengendalian PTM.

Penanggung
jawab Program :
1. Hipertensi : 1. Menyusun panduan, KAK dan SOP pelayanan PJPD
2. Menyusun renstra, RUK, RPK tahunan dan RPK
bulanan pelayanan Hipertensi.
3. Menghitung kebutuhan sarana prasarana, obat
esensial Hipertensi.
4. Memimpin pelaksanaan pelayanan hipertensi
terintegrasi dengan prolanis.
5. Memantau pelaksanaan pelayanan PJPD.
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan
hipertensi secara offline melalui SI PTM.
7. Melakukan evaluasi pelayanan hipertensi bulanan dan
tahunan.
8. Melaksanakan tindak lanjut hasil evaluasi PJPD.

2. PJPD (Penyakit : 1. Menyusun panduan, KAK dan SOP pelayanan PJPD

Jantung dan 2. Menyusun renstra, RUK, RPK tahunan dan RPK
Pembuluh bulanan pelayanan PJPD.
Darah) 3. Menghitung kebutuhan sarana prasarana, obat
 esensial PJPD dan BMHP.
4. Memimpin pelaksanaan pelayanan PJPD terintegrasi
dengan DM dan HT di prolanis.
5. Memantau pelaksanaan pelayanan PJPD.
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan PJPD
baik melalui pelaporan manual ke dinas kesehatan.
7. Melakukan evaluasi pelayanan PJPD bulanan dan
tahunan.
8. Melaksanakan tindak lanjut hasil evaluasi PJPD.

3. PDMGM 1. Menyusun panduan, KAK dan SOP pelayanan

(Penyakit PDMGM.
Diabetes 2. Menyusun renstra, RUK, RPK tahunan dan RPK
:
Mellitus dan bulanan pelayanan PDMGM.
Gangguan 3. Menghitung kebutuhan sarana prasarana, obat
Metabolik) esensial PDMGM dan BMHP.
4. Memimpin pelaksanaan pelayanan PDMGM
terintegrasi dengan prolanis.
5. Melaksanakan program GENTAS (Gerakan Nusantara
Tekan Angka Obesitas)
6. Memantau pelaksanaan pelayanan PDMGM.
7. Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan DM
baik secara offline maupun melalui SI PTM.
8. Melakukan evaluasi pelayanan PDMGM bulanan dan
tahunan.
9. Melaksanakan tindak lanjut hasil evaluasi PDMGM.

1. Menyusun panduan, KAK dan SOP pelayanan Deteksi

4. PKKD (Penyakit
Dini Kanker Payudara dan Kanker Leher Rahim,
Kanker dan
Thalassemia.
Kelainan Darah)
2. Menyusun renstra, RUK, RPK tahunan dan RPK
bulanan pelayanan Deteksi Dini Kanker Payudara dan
Kanker Leher Rahim, Thalassemia.
3. Menghitung kebutuhan sarana prasarana dan BMHP
Deteksi Dini Kanker Payudara dan Kanker Leher
Rahim, Thalassemia .
4. Memimpin pelaksanaan Deteksi Dini Kanker Payudara
:
dan Kanker Leher Rahim,Thalassemia.
5. Memantau pelaksanaan Deteksi Dini Kanker Payudara
dan Kanker Leher Rahim, Thalassemia.
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan Deteksi Dini
Kanker Payudara dan Kanker Leher Rahim,
Thalassemia baik secara offline maupun melalui SI
PTM.
7. Melakukan evaluasi Deteksi Dini Kanker Payudara dan
Kanker Leher Rahim, Thalassemia bulanan dan
tahunan.
8. Melaksanakan tindak lanjut hasil evaluasi Deteksi Dini
Kanker Payudara dan Kanker Leher Rahim,
Thalassemia.

5. PPOKGI 1. Menyusun panduan, KAK dan SOP Penerapan

(Penyakit Paru Kawasan Tanpa Rokok (KTR) dan Layanan Upaya
Kronik dan Berhenti Merokok (UBM), dan skrining PPOK
: 2. Menyusun renstra, RUK, RPK tahunan dan RPK
Gangguan
Imunologi) bulanan penerapan KTR, Layanan UBM, dan PPOK
3. Menghitung kebutuhan sarana prasarana, obat dan
BMHP skrining kadar CO anak sekolah dan spirometri
 di layanan.
4. Memimpin pelaksanaan penerapan KTR, layanan
UBM, dan skrining PUMA.
5. Memantau penerapan KTR dan layanan UBM.
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan penerapan KTR,
layanan UBM, dan skrining PPOK
7. Melakukan evaluasi penarapan KTR dan layanan UBM
dan skrining PPOK bulanan dan tahunan.
8. Melaksanakan tindak lanjut hasil evaluasi penerapan
KTR, layanan UBM, dan skrining PPOK.

6. GIF (Gangguan 1. Menyusun panduan, KAK dan SOP GIF : Skrining

Indera Refraksi pada Usia Pendidikan dasar, Skrining Katarak
Fungsional) pada usia >50 tahun, RBM (Rehabilitasi
Bersumberdaya Masyarakat).
2. Menyusun renstra, RUK, RPK tahunan dan RPK
bulanan GIF : Skrining Refraksi pada Usia Pendidikan
dasar, Skrining Katarak pada usia >50 tahun, RBM
(Rehabilitasi Bersumberdaya Masyarakat).
3. Menghitung kebutuhan sarana prasarana dan BMHP
Skrining Refraksi pada Usia Pendidikan dasar, Skrining
Katarak pada usia >50 tahun, RBM (Rehabilitasi
Bersumberdaya Masyarakat).
4. Memimpin pelaksanaan Skrining Refraksi pada Usia
Pendidikan dasar, Skrining Katarak pada usia >50
tahun, RBM (Rehabilitasi Bersumberdaya Masyarakat).
5. Memantau Skrining Refraksi pada Usia Pendidikan
dasar, Skrining Katarak pada usia >50 tahun, RBM
(Rehabilitasi Bersumberdaya Masyarakat).
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan Skrining Refraksi
pada Usia Pendidikan dasar, Skrining Katarak pada
usia > 50 tahun, RBM (Rehabilitasi Bersumberdaya
Masyarakat).
7. Melakukan evaluasi Skrining Refraksi pada Usia
Pendidikan dasar, Skrining Katarak pada usia > 50
tahun, RBM (Rehabilitasi Bersumberdaya Masyarakat)
bulanan dan tahunan.
8. Melaksanakan tindak lanjut hasil evaluasi Skrining
Refraksi pada Usia Pendidikan dasar, Skrining Katarak
pada usia > 50 tahun, RBM (Rehabilitasi
Bersumberdaya Masyarakat
Penunjang
Pelayanan :
1. Konseling : Memberikan konseling terpadu tentang pencegahan dan
Terpadu pengendalian PTM meliputi konseling gaya hidup, diet,
aktifitas fisik, merokok, dll.

2. Pemeriksa : 1. Merencanakan kebutuhan reagen untuk

Laboratorium skrining/deteksi dini faktor risiko PTM bersama
pelaksana program PJPD dan PDMGM.
2. Merencanakan kebutuhan reagen untuk penegakan
diagnosis dan kontrol penyakit tidak menular.
3. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium untuk
penegakan diagnosis PTM.

3. Pelaksana
: 1. Merencanakan kebutuhan obat esensial untuk
 farmasi pengobatan kasus PTM bersama pelaksana program
Hipertensi, PJPD, PDMGM, PPKGI dan GIF
2. Melaksanakan pelayanan kefarmasian untuk
pengobatan PTM.

Pengolah Data
Skreening/Deteksi
Dini Faktor Risiko
PTM Usia
Produktif:
1. Pengolah Data Melakukan pencatatan dan pelaporan data skrining
Skrining/Deteksi /deteksi dini faktor risiko PTM usia produktif yang
Dini Faktor dilaksanakan di puskesmas, pustu dan poskesdes/bides.
Risiko PTM
Usia Produktif
Dalam Gedung

2. Pengolah Data Melakukan pencatatan dan pelaporan data skrining

Skrining/Deteksi /deteksi dini faktor risiko PTM yang dilaksanakan di
Dini Faktor posbindu PTM, posyandu remaja, PIS-PK, puskel, skrining
Risiko PTM usia saat gebyar IVA Test dan skrining yang dilakukaan
Produktif Luar terintegrasi dengan kegiatan lainnya
Gedung

Penanggungjawab : Mengkoordinir rekapitulasi data keseluruhan pelayanan

Data P2PTM PTM baik skrining/deteksi dini faktor risiko PTM usia
produktif maupun penanganan kasus PTM.

Penangungjawab : 1. Mengkoordinir perencanaan kegiatan posbindu PTM di

Posbindu PTM tingkat desa.
2. Melakukan pendataan sasaran usia produktif di desa
bersama kader posbindu PTM.
3. Merencanakan kebutuhan sarana dan prasarana
skrining/deteksi dini faktor risiko PTM di desa bersama
kader.
4. Melakukan advokasi kepada Kepala Desa/Kelurahan,
BPD, LPM, PKK desa, swasta dan unsur potensial lain
di desa termasuk warga masyarakat sendiri untuk
pemenuhan sarana prasarana skrining/deteksi dini
faktor risiko PTM seperti stik gula darah, speculum
dysposible,dll.
5. Mengkoordinir pelaksanaan penyelengaraan posbindu
PTM di desa baik skrining/deteksi dini faktor risiko PTM
usia produktif maupun penyuluhan, edukasi dan
sosialisasi PTM.
6. Melakukan koordinasi dengan petugas surveilans untuk
pencatatan dan pelaporan data skrining/deteksi dini
faktor risiko PTM di posbindu PTM.
7. Melakukan pemantauan pelaksanaan posbindu PTM
yang dilaksanakan oleh kader posbindu PTM.
8. Mengevaluasi pelaksanaan posbindu PTM yang
dilaksanakan oleh kader posbindu PTM.
9. Melakukan tindak lanjut hasil evaluasi bersama kader
posbindu PTM untuk peningkatan kualitas
penyelenggaraan posbindu PTM.

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS

WINDUSENGKAHAN

dr. Hj. WIWIEK DEWI SAVITRI

NIP. 19690512 200604 2 005