Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Serah Terima Hak Asuh Anak

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

SERAH TERIMA HAK ASUH ANAK

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama Suami : Denni
Tempat & Tanggal Lahir : 29 Novermber 1983
Nama Istri : Yuni Komalasari
Tempat & Tanggal Lahir : 02 Juni 1996
Alamat : RT.01 RW.03 Kelurahan Pondok Kacang Timur Kecamatan Pondok
Aren Tangsel.

Disebut sebagai pihak (satu) pasang suami istri yang dengan Ikhlas dan rela sepenuh hati dan
tanpa paksaan dari pihak manapun menyerahkan bayi perempuan hasil pernikahan kami kepada pasangan
suami istri.

Nama Suami : Imat Ruhimat


Tempat & Tanggal Lahir : 02 Juni 1986
Nama Istri : Susi Fitriyanti
Tempat & Tanggal Lahir : Banjar, 20 Juni 1990
Alamat : RT.01 RW.03 Kelurahan Pondok Kacang Timur Kecamatan Pondok
Aren Tangsel.

Disebut sebagai pihak ke II (dua) yang akan saya serahkan semua hak dan kewajiban saya kepada
pihak ke II (dua) sebagai orang tua angkat untuk di besarkan dan di bimbing dengan baik selayaknya anak
kandung sekaligus sebagai orang tua pengganti yang mendapatkan hak dan tanggung jawab atas
kehidupan bayi selamanya. Dengan Ikhlas memberikan bayi kami yang berjenis perempuan beserta
semua hak dan tanggung jawabnya kepada orang tua angkat yang disebut sebagai pihak ke II (dua) dan
kami dari pihak orang tua kandung maupun keluarga kandung berjanji sejak tertulisnya perjanjian ini
bahwa kami sepakat untuk tidak akan melakukan tuntunan dalam bentuk materi dan takdirnya kelak
kepada orang tua angkat yang tersebut di atas sebagai pihak ke II (dua).

Demikianlah surat perjanjian ini kami buat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar dan tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.

Tangerang Selatan, Agustus 2024

Orang Tua Kandung (Pihak keI) Orang Tua Angkat (Pihak ke II

Suami Istri Suami Istri

(.......................) (.......................) (.......................) (.......................)

Saksi

1. (.......................) (.......................) 1. (.......................) (.......................)

2. (.......................) (.......................) 2. (.......................) (.......................)

Anda mungkin juga menyukai