The period around delivery frequently causes psychiatric diseases that may disturb maternal compe... more The period around delivery frequently causes psychiatric diseases that may disturb maternal competence and influence bonding behaviour with the child. Until now only a few possibilities have existed for inpatient treatment and therapy for these problems. The therapy program developed in Wiesloch, Germany, is especially well suited to such patients. Fifty-three mothers with postpartum disorders (33 depressive, 20 psychotic) were examined before and after therapy. Psychopathologic severity, psychosocial level of functioning, and parameters of the mother-child interaction were assessed and compared. Overall the results showed clear improvements in the assessed parameters at the end of treatment for both psychotic mothers and those with affective disorders. The interactional treatment program for postpartum mental disorders leads to a significant reduction in psychic/psychiatric severity and the associated psychosocial impairment and disturbed mother-child interaction. Considerations of the effects of therapy were not possible due to the study design.
ZusammenfassungGegenstand und Ziel: Postpartale psychische Erkrankungen sind nicht selten, qualif... more ZusammenfassungGegenstand und Ziel: Postpartale psychische Erkrankungen sind nicht selten, qualifizierte stationäre Therapieangebote sind dagegen begrenzt. Ein erfolgreich implementiertes interaktionszentriertes Therapieprogramm wird vorgestellt, mit dem auch Prävention für Mutter und Kind geleistet wird. Material und Methoden: 53 postpartal erkrankte Mütter (33 depressiv, 20 schizophren) wurden zu Beginn und Ende der Therapie untersucht, die Partner ebenfalls befragt. Zentrale Merkmale waren der psychopathologische Schweregrad, das Funktionsniveau und Parameter der Mutter- Kind-Beziehung.Ergebnisse: Für beide Diagnosegruppen ergab sich in allen untersuchten Parametern am Ende der Behandlung eine deutliche Verbesserung.Schlussfolgerungen: Das interaktionszentrierte Behandlungsprogramm führt zur deutlichen Reduktion des psychopathologischen Schweregrades und der damit verbundenen psychosozialen Beeinträchtigung sowie zur Verbesserung der Mutter-Kind-Beziehung.Klinische Relevanz: Stationäre Mutter-Kind-Therapie kann niederschwellig ansetzen und auch bei schwierigem Klientel zum Erfolg führen. Es findet Primärprävention im Säuglingsalter statt. Die Zahl stationärer interaktionszentrierte Behandlungsplätze sollte erhöht werden.
Mothers in the puerperium are vulnerable to a wide spectrum of postpartum psychiatric disorders. ... more Mothers in the puerperium are vulnerable to a wide spectrum of postpartum psychiatric disorders. One of the central psychological processes of the puerperium is the development of an emotional relationship with the baby. The bond to the infant as well as the interaction with the baby are two aspects of the mother-infant relationship that can be disturbed by mothers with postpartum psychiatric disorders. Dysfunctional maternal cognitions may also influence the development of an emotional bonding and the establishment of a positive interaction with the child. The aim of this study is to investigate differences in the self-perceived experience of bonding and the observed mother-child interaction of severely ill postpartum depressive and psychotic mothers. In addition the association between subjective experience of bonding and objective measurement of mother-child interaction will be described. Results show that depressive mothers perceived their bonding to the baby more negatively than psychotic mothers. No differences could be found in the objective interactional behaviour of the mothers in both groups, with the exception that the infants of psychotic mothers showed more eye contact avoidance towards their mothers. The subjective experience of motherhood clearly influences the maternal interactional behaviour with depressive mothers as well as with psychotic mothers.
Period around delivery frequently causes diseases. Up to now only few possibilities exist for in-... more Period around delivery frequently causes diseases. Up to now only few possibilities exist for in-patient treatments. The therapy-program developed in Wiesloch exists of four therapy modules, is especially suited for motherhood and parent-infant interaction and is applied additionally to standard treatment. Sociodemographic and psychopathological data have been collected. One third of the women has been in clinical psychiatric treatment for the first time. Overall, results point out the more disadvantageous social circumstances and a higher grade of psychotic illness compared to affective and other disorders. All kinds of disorders obtain significant improvements. The interactional treatment program is realisable in clinical setting and in severe ill mothers.
Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie, Mar 1, 2009
... 43), Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Heidelberger Straße 1a 69168 Wiesloch, Deutschland Te... more ... 43), Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Heidelberger Straße 1a 69168 Wiesloch, Deutschland Tel.: +49-06222-552018 E-Mail: patricia.trautmann-villalba@ hotmail.com ... 1. A bel K, Webb R, Salmon M et al (2005) Prevalence and predictors of parenting outcomes in an cohort ...
Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie, Mar 1, 2009
ZusammenfassungHintergrund:Die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen zum Kinderschutz hängt u.a. von ... more ZusammenfassungHintergrund:Die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen zum Kinderschutz hängt u.a. von der Identifikation typischer Risikokonstellationen für Kindestötungen ab. Die postpartale Bindungsstörung, eine emotionale Beziehungsstörung einer Mutter zu ihrem Kind, stellt eine Risikokonstellation für den Infantizid neben anderen negativen Folgen für die kindliche Entwicklung dar. Sie geht häufig mit einer postpartalen Depression einher, unterscheidet sich jedoch von dieser, in der emotionalen Qualität dem Kind gegenüber. Das Gelingen präventiver Maßnahmen zur Kindeswohlgefährdung hängt unter anderem von der therapeutischen Beeinflussbarkeit mütterlicher Störungen ab. Methode: 42 postpartal erkrankte, in einer Mutter-Kind-Einheit behandelte Mütter (25 depressiv, 17 schizophren) wurden auf das Vorliegen einer Bindungsstörung und den Therapieerfolg hinsichtlich der Mutter-Kind-Beziehung untersucht. Zentrale Merkmale waren Bindungserleben, mütterliche Selbstwirksamkeit und objektiv beurteilte Parameter der Mutter-Kind-Interaktion.Ergebnisse:Ungefähr 60% der Mütter wiesen eine Bindungsstörung auf. Signifikante Besserungen wurden hinsichtlich der psychiatrischen Grunderkrankung wie auch in den zentralen Merkmalen der Mutter-Kind-Beziehung und des Mutterschaftserlebens erzielt.Schlussfolgerungen:Mütterliche Bindungsstörungen sind eng assoziiert mit postpartalen Depressionen und einem geringen mütterlichen Selbstwirksamkeitserleben, woraus eine Risikokonstellation für den Infantizid entstehen kann. Der vorliegenden Untersuchung zufolge ist die therapeutische Beeinflussbarkeit gegeben. Früherkennung und Behandlung postpartaler Depressionen könnten sich somit als ein weiterer früh wirksamer Ansatz zur Prävention von Kindeswohlgefährdung erweisen.AbstractBackgroundThe effectiveness of preventive approaches in the field of child protection depends, amongst other things, upon identifying typical risk constellations of infanticide. Postpartum bonding disorder, a disorder affecting a mother’s emotional relationship with her child, is one of those risk constellations alongside other negative consequences to child development. It frequently accompanies postpartum depression, which is determined by other emotional qualities. The therapeutic response is a determinant factor for the success of preventive measures.Method42 mothers with postpartum disorders (25 depressive, 17 schizophrenic) undergoing treatment at a mother-baby-unit were examined for bonding disorders and the therapeutic response, primarily regarding the mother-child relationship. Perception of bonding, maternal self-efficacy and objectively measured parameters of mother-child interaction were the most important parameters assessed. Results. Nearly 60% of the mothers suffered from a bonding disorder. Overall, the results indicated a clear improvement in psychiatric disorder as well as in the assessed parameters for the mother-child relationship and the experience of motherhood.Conclusions.Maternal bonding disorders are strongly associated with postpartum depression and low maternal self-efficacy, which can lead to a risk constellation for infanticide. The data confirm the therapeutic response, thus demonstrating that early diagnosis and treatment of postpartum depression can represent a timely and effective preventive approach in the field of child protection.
Prevention of Postnatal Disorders Starts During Pregnancy! Multi-professional network of expertis... more Prevention of Postnatal Disorders Starts During Pregnancy! Multi-professional network of expertise to encourage mentally burdened and teenage mothers and their children after birth: “Perinatal prevention network in the Rhine-Neckar Region“. Psychiatric disorders during pregnancy and after birth as well as psychological stress of teenage mothers – though well-known risk factors for child development and child maltreatment – are often underestimated. Postpartum mental disorders occur in women from all population classes, are highly stigmatizing and stigmatized, and therefore often remain unrecognised and untreated. It is difficult to motivate affected women to participate in therapeutic measures and they are not necessarily ready to accept offers of help in the very interest of their
ZusammenfassungHintergrund:Die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen zum Kinderschutz hängt u.a. von ... more ZusammenfassungHintergrund:Die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen zum Kinderschutz hängt u.a. von der Identifikation typischer Risikokonstellationen für Kindestötungen ab. Die postpartale Bindungsstörung, eine emotionale Beziehungsstörung einer Mutter zu ihrem Kind, stellt eine Risikokonstellation für den Infantizid neben anderen negativen Folgen für die kindliche Entwicklung dar. Sie geht häufig mit einer postpartalen Depression einher, unterscheidet sich jedoch von dieser, in der emotionalen Qualität dem Kind gegenüber. Das Gelingen präventiver Maßnahmen zur Kindeswohlgefährdung hängt unter anderem von der therapeutischen Beeinflussbarkeit mütterlicher Störungen ab. Methode: 42 postpartal erkrankte, in einer Mutter-Kind-Einheit behandelte Mütter (25 depressiv, 17 schizophren) wurden auf das Vorliegen einer Bindungsstörung und den Therapieerfolg hinsichtlich der Mutter-Kind-Beziehung untersucht. Zentrale Merkmale waren Bindungserleben, mütterliche Selbstwirksamkeit und objektiv beurteilte Parameter der Mutter-Kind-Interaktion.Ergebnisse:Ungefähr 60% der Mütter wiesen eine Bindungsstörung auf. Signifikante Besserungen wurden hinsichtlich der psychiatrischen Grunderkrankung wie auch in den zentralen Merkmalen der Mutter-Kind-Beziehung und des Mutterschaftserlebens erzielt.Schlussfolgerungen:Mütterliche Bindungsstörungen sind eng assoziiert mit postpartalen Depressionen und einem geringen mütterlichen Selbstwirksamkeitserleben, woraus eine Risikokonstellation für den Infantizid entstehen kann. Der vorliegenden Untersuchung zufolge ist die therapeutische Beeinflussbarkeit gegeben. Früherkennung und Behandlung postpartaler Depressionen könnten sich somit als ein weiterer früh wirksamer Ansatz zur Prävention von Kindeswohlgefährdung erweisen.AbstractBackgroundThe effectiveness of preventive approaches in the field of child protection depends, amongst other things, upon identifying typical risk constellations of infanticide. Postpartum bonding disorder, a disorder affecting a mother’s emotional relationship with her child, is one of those risk constellations alongside other negative consequences to child development. It frequently accompanies postpartum depression, which is determined by other emotional qualities. The therapeutic response is a determinant factor for the success of preventive measures.Method42 mothers with postpartum disorders (25 depressive, 17 schizophrenic) undergoing treatment at a mother-baby-unit were examined for bonding disorders and the therapeutic response, primarily regarding the mother-child relationship. Perception of bonding, maternal self-efficacy and objectively measured parameters of mother-child interaction were the most important parameters assessed. Results. Nearly 60% of the mothers suffered from a bonding disorder. Overall, the results indicated a clear improvement in psychiatric disorder as well as in the assessed parameters for the mother-child relationship and the experience of motherhood.Conclusions.Maternal bonding disorders are strongly associated with postpartum depression and low maternal self-efficacy, which can lead to a risk constellation for infanticide. The data confirm the therapeutic response, thus demonstrating that early diagnosis and treatment of postpartum depression can represent a timely and effective preventive approach in the field of child protection.
... 43), Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Heidelberger Straße 1a 69168 Wiesloch, Deutschland Te... more ... 43), Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Heidelberger Straße 1a 69168 Wiesloch, Deutschland Tel.: +49-06222-552018 E-Mail: patricia.trautmann-villalba@ hotmail.com ... 1. A bel K, Webb R, Salmon M et al (2005) Prevalence and predictors of parenting outcomes in an cohort ...
Period around delivery frequently causes diseases. Up to now only few possibilities exist for in-... more Period around delivery frequently causes diseases. Up to now only few possibilities exist for in-patient treatments. The therapy-program developed in Wiesloch exists of four therapy modules, is especially suited for motherhood and parent-infant interaction and is applied additionally to standard treatment. Sociodemographic and psychopathological data have been collected. One third of the women has been in clinical psychiatric treatment for the first time. Overall, results point out the more disadvantageous social circumstances and a higher grade of psychotic illness compared to affective and other disorders. All kinds of disorders obtain significant improvements. The interactional treatment program is realisable in clinical setting and in severe ill mothers.
Mothers in the puerperium are vulnerable to a wide spectrum of postpartum psychiatric disorders. ... more Mothers in the puerperium are vulnerable to a wide spectrum of postpartum psychiatric disorders. One of the central psychological processes of the puerperium is the development of an emotional relationship with the baby. The bond to the infant as well as the interaction with the baby are two aspects of the mother-infant relationship that can be disturbed by mothers with postpartum psychiatric disorders. Dysfunctional maternal cognitions may also influence the development of an emotional bonding and the establishment of a positive interaction with the child. The aim of this study is to investigate differences in the self-perceived experience of bonding and the observed mother-child interaction of severely ill postpartum depressive and psychotic mothers. In addition the association between subjective experience of bonding and objective measurement of mother-child interaction will be described. Results show that depressive mothers perceived their bonding to the baby more negatively than psychotic mothers. No differences could be found in the objective interactional behaviour of the mothers in both groups, with the exception that the infants of psychotic mothers showed more eye contact avoidance towards their mothers. The subjective experience of motherhood clearly influences the maternal interactional behaviour with depressive mothers as well as with psychotic mothers.
Zusammenfassung. Die Ergebnisse der ersten prospektiven Längsschnittstudie zu Beziehungen zwische... more Zusammenfassung. Die Ergebnisse der ersten prospektiven Längsschnittstudie zu Beziehungen zwischen Effekten unterschiedlicher erzieherischer Hilfen und Daten aus der Hilfeplanung wird vorgelegt. Sie beruht auf 180 von insgesamt 233 Verläufen für die Erhebungen an drei Zeitpunkten angestellt werden konnten. Befunde aus dem Hilfeplanungsprozeß, nach dem halben Hilfeverlauf (längstens nach einem Jahr) und am Ende (nach maximal zwei Jahren) wurden berücksichtigt. Als Ergebnisdaten galten die Reduktion der Symptomatik, das erreichte Funktionsniveau und das Ausmaß abnormer psychosozialer Bedingungen im Umfeld des Kindes, die an den drei Zeitpunkten erhoben worden waren. Die postulierten Beziehungen zwischen Ausgangsproblematik, Ausgangsbelastung und Potential von Kind und Familie mit den drei Ergebnisvariablen wurden bestätigt. Sie blieben stabil, wenn die Strukturqualität der Einrichtung, die Qualität des einzelnen Hilfeprozesses, die Hilfeart und das Geschlecht kontrolliert wurden. Die Diskussion erörterte daher die Ergebnisse unter dem Aspekt der Optimierung der Hilfeplanung gemäß § 36 SGB VIII.
The period around delivery frequently causes psychiatric diseases that may disturb maternal compe... more The period around delivery frequently causes psychiatric diseases that may disturb maternal competence and influence bonding behaviour with the child. Until now only a few possibilities have existed for inpatient treatment and therapy for these problems. The therapy program developed in Wiesloch, Germany, is especially well suited to such patients. Fifty-three mothers with postpartum disorders (33 depressive, 20 psychotic) were examined before and after therapy. Psychopathologic severity, psychosocial level of functioning, and parameters of the mother-child interaction were assessed and compared. Overall the results showed clear improvements in the assessed parameters at the end of treatment for both psychotic mothers and those with affective disorders. The interactional treatment program for postpartum mental disorders leads to a significant reduction in psychic/psychiatric severity and the associated psychosocial impairment and disturbed mother-child interaction. Considerations of the effects of therapy were not possible due to the study design.
ZusammenfassungGegenstand und Ziel: Postpartale psychische Erkrankungen sind nicht selten, qualif... more ZusammenfassungGegenstand und Ziel: Postpartale psychische Erkrankungen sind nicht selten, qualifizierte stationäre Therapieangebote sind dagegen begrenzt. Ein erfolgreich implementiertes interaktionszentriertes Therapieprogramm wird vorgestellt, mit dem auch Prävention für Mutter und Kind geleistet wird. Material und Methoden: 53 postpartal erkrankte Mütter (33 depressiv, 20 schizophren) wurden zu Beginn und Ende der Therapie untersucht, die Partner ebenfalls befragt. Zentrale Merkmale waren der psychopathologische Schweregrad, das Funktionsniveau und Parameter der Mutter- Kind-Beziehung.Ergebnisse: Für beide Diagnosegruppen ergab sich in allen untersuchten Parametern am Ende der Behandlung eine deutliche Verbesserung.Schlussfolgerungen: Das interaktionszentrierte Behandlungsprogramm führt zur deutlichen Reduktion des psychopathologischen Schweregrades und der damit verbundenen psychosozialen Beeinträchtigung sowie zur Verbesserung der Mutter-Kind-Beziehung.Klinische Relevanz: Stationäre Mutter-Kind-Therapie kann niederschwellig ansetzen und auch bei schwierigem Klientel zum Erfolg führen. Es findet Primärprävention im Säuglingsalter statt. Die Zahl stationärer interaktionszentrierte Behandlungsplätze sollte erhöht werden.
Mothers in the puerperium are vulnerable to a wide spectrum of postpartum psychiatric disorders. ... more Mothers in the puerperium are vulnerable to a wide spectrum of postpartum psychiatric disorders. One of the central psychological processes of the puerperium is the development of an emotional relationship with the baby. The bond to the infant as well as the interaction with the baby are two aspects of the mother-infant relationship that can be disturbed by mothers with postpartum psychiatric disorders. Dysfunctional maternal cognitions may also influence the development of an emotional bonding and the establishment of a positive interaction with the child. The aim of this study is to investigate differences in the self-perceived experience of bonding and the observed mother-child interaction of severely ill postpartum depressive and psychotic mothers. In addition the association between subjective experience of bonding and objective measurement of mother-child interaction will be described. Results show that depressive mothers perceived their bonding to the baby more negatively than psychotic mothers. No differences could be found in the objective interactional behaviour of the mothers in both groups, with the exception that the infants of psychotic mothers showed more eye contact avoidance towards their mothers. The subjective experience of motherhood clearly influences the maternal interactional behaviour with depressive mothers as well as with psychotic mothers.
Period around delivery frequently causes diseases. Up to now only few possibilities exist for in-... more Period around delivery frequently causes diseases. Up to now only few possibilities exist for in-patient treatments. The therapy-program developed in Wiesloch exists of four therapy modules, is especially suited for motherhood and parent-infant interaction and is applied additionally to standard treatment. Sociodemographic and psychopathological data have been collected. One third of the women has been in clinical psychiatric treatment for the first time. Overall, results point out the more disadvantageous social circumstances and a higher grade of psychotic illness compared to affective and other disorders. All kinds of disorders obtain significant improvements. The interactional treatment program is realisable in clinical setting and in severe ill mothers.
Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie, Mar 1, 2009
... 43), Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Heidelberger Straße 1a 69168 Wiesloch, Deutschland Te... more ... 43), Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Heidelberger Straße 1a 69168 Wiesloch, Deutschland Tel.: +49-06222-552018 E-Mail: patricia.trautmann-villalba@ hotmail.com ... 1. A bel K, Webb R, Salmon M et al (2005) Prevalence and predictors of parenting outcomes in an cohort ...
Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie, Mar 1, 2009
ZusammenfassungHintergrund:Die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen zum Kinderschutz hängt u.a. von ... more ZusammenfassungHintergrund:Die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen zum Kinderschutz hängt u.a. von der Identifikation typischer Risikokonstellationen für Kindestötungen ab. Die postpartale Bindungsstörung, eine emotionale Beziehungsstörung einer Mutter zu ihrem Kind, stellt eine Risikokonstellation für den Infantizid neben anderen negativen Folgen für die kindliche Entwicklung dar. Sie geht häufig mit einer postpartalen Depression einher, unterscheidet sich jedoch von dieser, in der emotionalen Qualität dem Kind gegenüber. Das Gelingen präventiver Maßnahmen zur Kindeswohlgefährdung hängt unter anderem von der therapeutischen Beeinflussbarkeit mütterlicher Störungen ab. Methode: 42 postpartal erkrankte, in einer Mutter-Kind-Einheit behandelte Mütter (25 depressiv, 17 schizophren) wurden auf das Vorliegen einer Bindungsstörung und den Therapieerfolg hinsichtlich der Mutter-Kind-Beziehung untersucht. Zentrale Merkmale waren Bindungserleben, mütterliche Selbstwirksamkeit und objektiv beurteilte Parameter der Mutter-Kind-Interaktion.Ergebnisse:Ungefähr 60% der Mütter wiesen eine Bindungsstörung auf. Signifikante Besserungen wurden hinsichtlich der psychiatrischen Grunderkrankung wie auch in den zentralen Merkmalen der Mutter-Kind-Beziehung und des Mutterschaftserlebens erzielt.Schlussfolgerungen:Mütterliche Bindungsstörungen sind eng assoziiert mit postpartalen Depressionen und einem geringen mütterlichen Selbstwirksamkeitserleben, woraus eine Risikokonstellation für den Infantizid entstehen kann. Der vorliegenden Untersuchung zufolge ist die therapeutische Beeinflussbarkeit gegeben. Früherkennung und Behandlung postpartaler Depressionen könnten sich somit als ein weiterer früh wirksamer Ansatz zur Prävention von Kindeswohlgefährdung erweisen.AbstractBackgroundThe effectiveness of preventive approaches in the field of child protection depends, amongst other things, upon identifying typical risk constellations of infanticide. Postpartum bonding disorder, a disorder affecting a mother’s emotional relationship with her child, is one of those risk constellations alongside other negative consequences to child development. It frequently accompanies postpartum depression, which is determined by other emotional qualities. The therapeutic response is a determinant factor for the success of preventive measures.Method42 mothers with postpartum disorders (25 depressive, 17 schizophrenic) undergoing treatment at a mother-baby-unit were examined for bonding disorders and the therapeutic response, primarily regarding the mother-child relationship. Perception of bonding, maternal self-efficacy and objectively measured parameters of mother-child interaction were the most important parameters assessed. Results. Nearly 60% of the mothers suffered from a bonding disorder. Overall, the results indicated a clear improvement in psychiatric disorder as well as in the assessed parameters for the mother-child relationship and the experience of motherhood.Conclusions.Maternal bonding disorders are strongly associated with postpartum depression and low maternal self-efficacy, which can lead to a risk constellation for infanticide. The data confirm the therapeutic response, thus demonstrating that early diagnosis and treatment of postpartum depression can represent a timely and effective preventive approach in the field of child protection.
Prevention of Postnatal Disorders Starts During Pregnancy! Multi-professional network of expertis... more Prevention of Postnatal Disorders Starts During Pregnancy! Multi-professional network of expertise to encourage mentally burdened and teenage mothers and their children after birth: “Perinatal prevention network in the Rhine-Neckar Region“. Psychiatric disorders during pregnancy and after birth as well as psychological stress of teenage mothers – though well-known risk factors for child development and child maltreatment – are often underestimated. Postpartum mental disorders occur in women from all population classes, are highly stigmatizing and stigmatized, and therefore often remain unrecognised and untreated. It is difficult to motivate affected women to participate in therapeutic measures and they are not necessarily ready to accept offers of help in the very interest of their
ZusammenfassungHintergrund:Die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen zum Kinderschutz hängt u.a. von ... more ZusammenfassungHintergrund:Die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen zum Kinderschutz hängt u.a. von der Identifikation typischer Risikokonstellationen für Kindestötungen ab. Die postpartale Bindungsstörung, eine emotionale Beziehungsstörung einer Mutter zu ihrem Kind, stellt eine Risikokonstellation für den Infantizid neben anderen negativen Folgen für die kindliche Entwicklung dar. Sie geht häufig mit einer postpartalen Depression einher, unterscheidet sich jedoch von dieser, in der emotionalen Qualität dem Kind gegenüber. Das Gelingen präventiver Maßnahmen zur Kindeswohlgefährdung hängt unter anderem von der therapeutischen Beeinflussbarkeit mütterlicher Störungen ab. Methode: 42 postpartal erkrankte, in einer Mutter-Kind-Einheit behandelte Mütter (25 depressiv, 17 schizophren) wurden auf das Vorliegen einer Bindungsstörung und den Therapieerfolg hinsichtlich der Mutter-Kind-Beziehung untersucht. Zentrale Merkmale waren Bindungserleben, mütterliche Selbstwirksamkeit und objektiv beurteilte Parameter der Mutter-Kind-Interaktion.Ergebnisse:Ungefähr 60% der Mütter wiesen eine Bindungsstörung auf. Signifikante Besserungen wurden hinsichtlich der psychiatrischen Grunderkrankung wie auch in den zentralen Merkmalen der Mutter-Kind-Beziehung und des Mutterschaftserlebens erzielt.Schlussfolgerungen:Mütterliche Bindungsstörungen sind eng assoziiert mit postpartalen Depressionen und einem geringen mütterlichen Selbstwirksamkeitserleben, woraus eine Risikokonstellation für den Infantizid entstehen kann. Der vorliegenden Untersuchung zufolge ist die therapeutische Beeinflussbarkeit gegeben. Früherkennung und Behandlung postpartaler Depressionen könnten sich somit als ein weiterer früh wirksamer Ansatz zur Prävention von Kindeswohlgefährdung erweisen.AbstractBackgroundThe effectiveness of preventive approaches in the field of child protection depends, amongst other things, upon identifying typical risk constellations of infanticide. Postpartum bonding disorder, a disorder affecting a mother’s emotional relationship with her child, is one of those risk constellations alongside other negative consequences to child development. It frequently accompanies postpartum depression, which is determined by other emotional qualities. The therapeutic response is a determinant factor for the success of preventive measures.Method42 mothers with postpartum disorders (25 depressive, 17 schizophrenic) undergoing treatment at a mother-baby-unit were examined for bonding disorders and the therapeutic response, primarily regarding the mother-child relationship. Perception of bonding, maternal self-efficacy and objectively measured parameters of mother-child interaction were the most important parameters assessed. Results. Nearly 60% of the mothers suffered from a bonding disorder. Overall, the results indicated a clear improvement in psychiatric disorder as well as in the assessed parameters for the mother-child relationship and the experience of motherhood.Conclusions.Maternal bonding disorders are strongly associated with postpartum depression and low maternal self-efficacy, which can lead to a risk constellation for infanticide. The data confirm the therapeutic response, thus demonstrating that early diagnosis and treatment of postpartum depression can represent a timely and effective preventive approach in the field of child protection.
... 43), Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Heidelberger Straße 1a 69168 Wiesloch, Deutschland Te... more ... 43), Psychiatrisches Zentrum Nordbaden, Heidelberger Straße 1a 69168 Wiesloch, Deutschland Tel.: +49-06222-552018 E-Mail: patricia.trautmann-villalba@ hotmail.com ... 1. A bel K, Webb R, Salmon M et al (2005) Prevalence and predictors of parenting outcomes in an cohort ...
Period around delivery frequently causes diseases. Up to now only few possibilities exist for in-... more Period around delivery frequently causes diseases. Up to now only few possibilities exist for in-patient treatments. The therapy-program developed in Wiesloch exists of four therapy modules, is especially suited for motherhood and parent-infant interaction and is applied additionally to standard treatment. Sociodemographic and psychopathological data have been collected. One third of the women has been in clinical psychiatric treatment for the first time. Overall, results point out the more disadvantageous social circumstances and a higher grade of psychotic illness compared to affective and other disorders. All kinds of disorders obtain significant improvements. The interactional treatment program is realisable in clinical setting and in severe ill mothers.
Mothers in the puerperium are vulnerable to a wide spectrum of postpartum psychiatric disorders. ... more Mothers in the puerperium are vulnerable to a wide spectrum of postpartum psychiatric disorders. One of the central psychological processes of the puerperium is the development of an emotional relationship with the baby. The bond to the infant as well as the interaction with the baby are two aspects of the mother-infant relationship that can be disturbed by mothers with postpartum psychiatric disorders. Dysfunctional maternal cognitions may also influence the development of an emotional bonding and the establishment of a positive interaction with the child. The aim of this study is to investigate differences in the self-perceived experience of bonding and the observed mother-child interaction of severely ill postpartum depressive and psychotic mothers. In addition the association between subjective experience of bonding and objective measurement of mother-child interaction will be described. Results show that depressive mothers perceived their bonding to the baby more negatively than psychotic mothers. No differences could be found in the objective interactional behaviour of the mothers in both groups, with the exception that the infants of psychotic mothers showed more eye contact avoidance towards their mothers. The subjective experience of motherhood clearly influences the maternal interactional behaviour with depressive mothers as well as with psychotic mothers.
Zusammenfassung. Die Ergebnisse der ersten prospektiven Längsschnittstudie zu Beziehungen zwische... more Zusammenfassung. Die Ergebnisse der ersten prospektiven Längsschnittstudie zu Beziehungen zwischen Effekten unterschiedlicher erzieherischer Hilfen und Daten aus der Hilfeplanung wird vorgelegt. Sie beruht auf 180 von insgesamt 233 Verläufen für die Erhebungen an drei Zeitpunkten angestellt werden konnten. Befunde aus dem Hilfeplanungsprozeß, nach dem halben Hilfeverlauf (längstens nach einem Jahr) und am Ende (nach maximal zwei Jahren) wurden berücksichtigt. Als Ergebnisdaten galten die Reduktion der Symptomatik, das erreichte Funktionsniveau und das Ausmaß abnormer psychosozialer Bedingungen im Umfeld des Kindes, die an den drei Zeitpunkten erhoben worden waren. Die postulierten Beziehungen zwischen Ausgangsproblematik, Ausgangsbelastung und Potential von Kind und Familie mit den drei Ergebnisvariablen wurden bestätigt. Sie blieben stabil, wenn die Strukturqualität der Einrichtung, die Qualität des einzelnen Hilfeprozesses, die Hilfeart und das Geschlecht kontrolliert wurden. Die Diskussion erörterte daher die Ergebnisse unter dem Aspekt der Optimierung der Hilfeplanung gemäß § 36 SGB VIII.
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