Fibrato

Os Fibratos são fármacos usados no tratamento da hipertrigliceridemia e na prevenção da aterosclerose.

Farmacologia

Eles estimulam a síntese de PPAR-alfa via ativação de um receptor nuclear de transcrição génica (receptor PPAR - peroxisome proliferator activated receptor), a actividade de beta-oxidação de lípidos dos peroxisomas celulares. Estimulam a enzima lipase das lipoproteínas, destruindo os VLDL e libertando os lípidos para consumo nos músculos.

Efeitos

Reduzem os níveis de triglicerideos; e um pouco os da LDL (mau colesterol). Aumentam os niveis de HDL (bom colesterol).

Diminuem a taxa de formação das placas ateroscleróticas nas artérias.

Efeitos adversos

• Miosite: inflamação do músculo.
• Insuficiência renal
• Diarreia
• Nauseas
• Litíase biliar: "pedra" na vesícula biliar.

Usos clínicos

• Usados no controlo das dislipidémias duplas, com alto colesterol e triglicerideos.
• Usados em combinação com estatinas em doentes com risco de aterosclerose por hipercolesterolémia.
• Em doentes com gota e dislipidémia em simultaneo.
• Doentes com Diabetes tipo 2
• Não deve ser usado por alcoólicos (já em risco de miosite).

Podem causar cegueira noturna, nictúria e impotência sexual grave. São tóxicos para o fígado

Fármacos mais importantes

• Clorfibrato
• Ciprofibrato
• Bezafibrato
• Genfibrozila
• Fenofibrato

Ver também

• Agente hipolipidémico