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    Afasia

    Enviado por

    TP'S Da Fala
    Afasia é uma disfunção da linguagem causada por danos nos centros de linguagem do cérebro, podendo afetar a compreensão e expressão de palavras. Existem diferentes tipos de afasia dependendo da localização da lesão, como a afasia de Broca que dificulta a produção da fala e a afasia de Wernicke com fala fluente mas sem sentido. O diagnóstico envolve testes neurológicos e de linguagem para identificar o tipo e gravidade da afasia.

    Direitos autorais:

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    Afasia

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    TP'S Da Fala
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    Afasia é uma disfunção da linguagem causada por danos nos centros de linguagem do cérebro, podendo afetar a compreensão e expressão de palavras. Existem diferentes tipos de afasia dependendo da localização da lesão, como a afasia de Broca que dificulta a produção da fala e a afasia de Wernicke com fala fluente mas sem sentido. O diagnóstico envolve testes neurológicos e de linguagem para identificar o tipo e gravidade da afasia.

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    Afasia é uma disfunção da linguagem causada por danos nos centros de linguagem do cérebro, podendo afetar a compreensão e expressão de palavras. Existem diferentes tipos de afasia dependendo da localização da lesão, como a afasia de Broca que dificulta a produção da fala e a afasia de Wernicke com fala fluente mas sem sentido. O diagnóstico envolve testes neurológicos e de linguagem para identificar o tipo e gravidade da afasia.

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    Afasia

    Enviado por

    TP'S Da Fala
    Afasia é uma disfunção da linguagem causada por danos nos centros de linguagem do cérebro, podendo afetar a compreensão e expressão de palavras. Existem diferentes tipos de afasia dependendo da localização da lesão, como a afasia de Broca que dificulta a produção da fala e a afasia de Wernicke com fala fluente mas sem sentido. O diagnóstico envolve testes neurológicos e de linguagem para identificar o tipo e gravidade da afasia.

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    Afasia

    Afasia é a disfunção de linguagem que pode envolver a compreensão prejudicada ou


    expressão de palavras ou equivalentes não-verbais das palavras. É o resultado de
    disfunção dos centros de linguagem no córtex cerebral e gânglios da base ou dos
    caminhos da matéria branca que os conectam. O diagnóstico é clínico, muitas vezes, os
    testes neuropsicológicos, com imagens cerebrais (TC, RM) para identificar a causa. O
    prognóstico depende da causa e extensão dos danos e da idade do paciente. Não há
    tratamento específico, mas a terapia de fala pode promover a recuperação.

    A função de língua reside essencialmente no seguinte:

     Póstero-superior do lóbulo temporal, que contém área de Wernicke


     lóbulo parietal inferior Adjacente
     Póstero parte do lóbulo frontal imediatamente anterior ao córtex motor (que contém a
    área de Broca)
     Subcortical ligação entre as regiões, normalmente no hemisfério esquerdo, mesmo em
    pessoas canhotas

    Danos a qualquer parte dessa área aproximadamente triangular (por exemplo, infarto,
    tumor, trauma ou degeneração) interfere com algum aspecto da função da
    linguagem. Prosódia (ritmo e qualidade da ênfase que acrescenta significado ao
    discurso) é geralmente influenciada por ambos os hemisférios, mas às vezes é afectada
    pela disfunção do hemisfério não dominante sozinho.

    Afasia é distinto de transtornos do desenvolvimento da linguagem e da disfunção da via


    motora e os músculos que produzem a fala (disartria).

    Ela é dividida em afasia receptiva e expressiva.

     Receptivo (sensorial, fluentes, ou de Wernicke) afasia: Os pacientes não podem


    compreender ou reconhecer palavras, visual, auditiva ou tátil símbolos. É causada por
    um distúrbio do giro póstero-temporal do hemisfério língua dominante (área de
    Wernicke). Muitas vezes, (perda da capacidade de ler palavras) alexia também está
    presente.
     Expressiva (motor, nonfluent, ou de Broca) afasia: A capacidade de criar palavras
    está prejudicada, mas a compreensão e capacidade de conceituar são relativamente
    preservadas. É devido a um distúrbio que afeta a área frontal esquerdo dominante ou
    frontoparietal, incluindo a área de Broca. É muitas vezes provoca a agrafia (perda da
    capacidade de escrever) e prejudica a leitura oral.

    Existem outros tipos de afasia ...Que podem sobrepor-se consideravelmente. Nenhum


    sistema de classificação da afasia é o ideal. Descrevendo os tipos de déficits é muitas
    vezes a maneira mais precisa para descrever uma afasia particular.
    Tabela 1

    Tipos de Afasia
    Tipo Localização da lesão Causas Fala Padrão
    que causa * comuns

    Anômico Lesão (geralmente Vários distúrbios Anomia em linguagem oral


    pequenas) em (levando a vazio, fala,
    qualquer lugar do circunlóquios parafásica) e na
    hemisfério esquerdo linguagem escrita, a fala fluente,
    áreas de linguagem boa auditiva e compreensão de
    leitura, a repetição normal

    Broca grande lesão na Hemorragia Anomia linguagem oral e escrita,


    (nonfluent, região frontal a fala não-fluente (com
    Infarto
    motor, esquerda ou produção lenta, esforçada, frase
    Trauma
    expressivo) frontoparietal, curta duração, prosódia
    incluindo a área de Tumor prejudicada, e redução do uso de
    Broca preposições e conjunções), boa
    compreensão, a repetição
    prejudicada, dificuldade em
    escrever (agrafia)

    Wernicke grande lesão na área Infarto Anomia em linguagem oral e


    (fluente, temporoparietal escrita, fala fluente (com
    Tumor
    receptivo, esquerda, incluindo a parafasias, uma variedade de
    sensorial) área de Wernicke formas gramaticais, mas
    geralmente transmitindo pouco
    significado), auditiva pobres e
    compreensão da escrita, a
    repetição prejudicada, erros de
    leitura (alexia), agrafia

    Condução Lesão subcortical no Hemorragia Anomia (com destaque


    hemisfério esquerdo, parafasias), caso contrário, fala
    Infarto
    muitas vezes sob o fluente, boa compreensão,
    Tumor
    giro temporal dificuldade de repetição (com
    superior, ou sob lobo parafasias freqüente), boa
    parietal inferior compreensão de leitura

    Escrevendo afetado

    Global grande lesão na área Hemorragia Grave anomia na linguagem oral


    da esquerda e escrita, a fala nonfluent
    Infarto
    frontoparietotemporal, (muitas vezes com escassa
    Trauma
    incluindo as áreas de produção), compreensão,
    Broca e Wernicke Tumor repetição prejudicada, alexia,
    agrafia
    transcortical Lesão na área frontal Encefalite Semelhante a afasia de Broca,
    motora esquerda, excluindo exceto com a repetição normal
    Hemorragia
    as áreas de Broca e
    Articulação freqüentemente
    Infarto
    Wernicke
    afetados
    Trauma

    Tumor

    Transcortical Lesão na área Encefalite Semelhante à afasia de


    sensorial temporoparietal, com Wernicke, exceto com a
    Hemorragia
    exclusão de Broca e repetição normal
    Infarto
    Wernicke áreas
    Trauma

    Tumor

    * Lesão causal é linguagem no hemisfério dominante (geralmente à esquerda).

    Sintomas e Sinais
    de afasia de Wernicke: Pacientes falar fluentemente palavras normais, muitas vezes
    incluindo fonemas sem sentido, mas não sei o seu significado ou relacionamentos. O
    resultado é um amontoado de palavras ou "salada de palavras". Pacientes são
    geralmente desconhecem que sua fala é incompreensível para os outros. Um corte de
    campo visual direito geralmente acompanha a afasia de Wernicke, porque o sistema
    visual está perto da área afetada.

    de afasia de Broca: Os pacientes podem compreender e conceituar relativamente


    bem, mas sua habilidade de formar palavras é prejudicada. Normalmente, a deficiência
    afeta a produção da fala e da escrita (agrafia, disgrafia), tentativas de pacientes
    extremamente frustrante 'para se comunicar. afasia de Broca pode incluir anomia
    (incapacidade de nomear objetos) e prosódia prejudicadas.

    Diagnóstico
     Exclusão de outros problemas de comunicação
     Cabeceira e testes neuropsicológicos
     Imagens do cérebro

    interação verbal normalmente pode identificar afasias bruta. No entanto, o médico deve
    tentar diferenciar afasias de problemas de comunicação que resultam da disartria
    grave, deficiência auditiva, de visão (por exemplo, ao ler a avaliação), ou motor
    habilidade para a escrita.

    Inicialmente, a afasia de Wernicke pode ser confundido com o delírio. No entanto, a


    afasia de Wernicke é uma perturbação da linguagem pura, sem outras características
    do delírio (por exemplo, flutuação do nível de consciência, alucinações, falta de
    atenção).

    Testes para identificar déficits específicos deve incluir a avaliação das seguintes
    características:

     fala espontânea: Discurso é avaliada para a fluência, o número de palavras, a


    capacidade de iniciar a fala, a presença de erros espontâneos, palavra-encontrando
    pausas, hesitações, e prosódia.
     Nomeação: Os pacientes são convidados a nomear os objetos. Aqueles que têm
    dificuldade em identificar, muitas vezes circunlóquios utilização (por exemplo, "o que
    você usa para dizer o tempo" para "relógio").
     Repetição: Os pacientes são convidados a repetir frases gramaticalmente complexas
    (por exemplo, "nenhum ifs, sem apelo nem agravo").
     Compreensão: Os pacientes são convidados a apontar para objetos nomeados pelo
    médico, realizar uma etapa e os comandos de várias etapas, e com respostas simples e
    complexas sim-ou-nenhumas perguntas.
     Leitura e escrita: Os pacientes são convidados a escrever de forma espontânea e de
    ler em voz alta. Compreensão de leitura, ortografia e escrita em resposta ao ditado são
    avaliados.

    Formal testes cognitivos por um neuropsicólogo ou fonoaudióloga pode detectar níveis


    mais refinados de disfunção e auxiliar no planejamento do tratamento e avaliação do
    potencial de recuperação. Vários testes formais para diagnosticar afasia (por exemplo,
    Boston para Diagnóstico de Afasia, Western Afasia bateria, teste de nomeação Boston,
    Teste Token, Teste de Nomeação de acção) estão disponíveis.

    Imagens do cérebro (por exemplo, TC, RM, com ou sem protocolos angiográfica) é
    necessário para caracterizar a lesão (por exemplo, infarto, hemorragia de
    massa). Outros testes são feitos para determinar a etiologia da lesão (por exemplo,
    acidente vascular cerebral, convulsões)

    Prognóstico
    A recuperação é influenciada pelo tamanho da causa e localização da lesão, grau de
    comprometimento da linguagem e, em menor grau, a idade, educação e saúde geral do
    paciente. Crianças <8 anos, muitas vezes recuperar a função da linguagem após lesão
    grave de um ou outro hemisfério. Após essa idade, a maioria recuperação ocorre dentro
    os primeiros 3 meses, mas a melhoria continua, em grau variável, até um ano.

    Tratamento
     Fonoaudiologia
     dispositivos de comunicação aumentativa

    Eficácia do tratamento é claro, mas acho que a maioria dos clínicos que o tratamento
    por fonoaudiólogos ajuda qualificada e que os pacientes tratados logo após o início
    melhorar mais. Pacientes que não conseguem recuperar as habilidades básicas da
    língua e cuidadores de pacientes com esses às vezes são capazes de transmitir
    mensagens com dispositivos de comunicação aumentativa (por exemplo, uma placa de
    livro ou de comunicação que contenha imagens ou símbolos das necessidades diárias
    de um paciente, dispositivos baseados em computadores).

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