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Ficha de Anamnese

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FICHA DE ANAMNESE

Data
Nome

Data Nascimento Local Hora


Morada
Telefone email @
Estado civil Profissão
Técnicas terapêuticas às quais foi submetido
anteriormente:_____________________________________________________________________

Patologia: ________________________________________________________________________

Medicação aplicada ________________________________________________________________

Principal sentimento (queixa principal):


_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

Como se manifesta?: ________________________________________________________________

Com que regularidade: ______________________________________________________________

Problemas de coração? Epilepsia? Alergias? Ansiedade ? Depressão?

Medos ? Fobias? Qual? ______________________________________________________________

Gostos/Preferências: ________________________________________________________________

Responda a primeira coisa que lhe vier á mente á seguintes questões :

1. O que é que eu POSSO ? _______________________________________________________

2. O que é que eu SEI ?__________________________________________________________

3. O que é que eu AMO ?_________________________________________________________

4. O que é que eu Perdoo ?_______________________________________________________

5. O que é que eu Curo ?


_________________________________________________________

6. O que é que eu Vejo ? _________________________________________________________

7. O que é que eu TRANSMUTO ?

8.
9.

Mandala Astrológiga e Mandala de Tarôt

Page 2
APO TQ RA IMP EM HI RK QU

Processos a cumprir : Filmes :

PERDÃO E TRANSMUTAÇÃO AMOR ALÉM DA VIDA

FORMULA DA COMPAIXÃO A PROFECIA CELESTINA

RECLAME A SUA HERANÇA GHOST TOWN

LIBERTAÇÃO DE DISPOSITVOS QUEM SOMOS NÓS

Outros ___________________________________________________________________________

Calendário de terapias

Quântica Reiki Atlantis TVP Impulsoterapia Apometria Quelação EMDR

Observações:…………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Terapeuta: ………………………………………………………..

Paciente ________________________________

Data ___/___/___

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