Modelo Laudo para Cirurgia Bariatrica

GISELE NEPOMUCENO FERREIRA
PSICÓLOGA CLÍNICA
CRP 06 / 125382
Fone: (12) 98167-9799
LAUDO PSICOLÓGICO
1. Identificação
Autor: XXXXX
Interessado: Dra. XXX CRM/SP XXX
Avaliada: XXXXXXXXXXXXXXXXXX – XX anos. DN: XX/XX/19
Finalidade: Laudo decorrente de avaliação psicológica para cirurgia bariátrica
2. Descrição da Demanda
XXXXXXXXXXXXX foi submetida a avaliação psicológica para verificação de seu estado

de saúde mental, como pré-requisito parcial necessário à realização cirurgia bariátrica.
A avaliada, relata estar optando pela cirurgia bariátrica como recurso final às tentativas de
emagrecimento, uma vez que já se dispôs a dietas nutricionais, exercícios físicos,
medicações anorexígenas, não tendo obtido os resultados esperados, devido também a
dificuldade de lidar com a disciplina que a reeducação alimentar exige. A cirurgia se faz
necessária, em razão de a obesidade estar lhe causando, além de dificuldades
psicossociais, também está impactando em complicações biológicas e metabólicas no
organismo.
3. Procedimento
Foram realizados 04 encontros, de uma hora de duração cada, nas seguintes datas e com
as respectivas especificidades:
(1º) Encontro: 13/11/2020 Entrevista Semiestruturada
(2º) Encontro: 19/11/2020 Anamnese Bariátrica
(3º) Encontro: 24/11/2020 Avaliação Projetiva de Personalidade (HTP), expressivo gráfico

de personalidade (PALOGRÁFICO)
(4º) Encontro: 25/11/2020 Avaliação Psicométrica –
 Escala de Compulsão Alimentar Periódica

 Escala de Atitudes Disfuncionais (LEAVY)
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AV Frei Pacífico Wagner, 766, sl 04, centro Caraguatatuba – SP (12) 3882-4158 Center Clínica
PSICÓLOGA CLÍNICA
CRP 06 / 125382
Fone: (12) 98167-9799
 Escala de Ansiedade e Depressão (Marcolino, JAM)
(5º) Encontro: 26/11/2020 Entrega do Laudo
4. Análise
Os Transtornos Alimentares têm causas múltiplas, envolvendo, como quase sempre na

psiquiatria, as predisposições genéticas e constitucionais, as influências socioculturais e
as vulnerabilidades psicológicas pessoais. Essas são as condições que poderíamos
colocar a Compulsão Alimentar Periódica e que foram avaliadas para a construção deste
presente laudo.
No procedimento de entrevista semiestruturada, foi possível identificar que

XXXXXXXXXXX apresentou expectativas positivas quanto à cirurgia. Demonstra bom
ajustamento emocional, discurso lógico e coerente, humor estável. Não relata histórico de
uso e abuso de substâncias como álcool drogas e ou medicações psicoativas. No
procedimento de anamnese para cirurgia bariátrica descreve que o no genograma familiar,
não há histórico de obesidade mórbida na família, sendo identificado apenas o pai como
“gordinho”, porém não obeso. A Avaliada também se percebe obesa desde criança. O
mínimo de peso que atingiu no passado enquanto adulta, foi de 75kg. Atualmente, entende
que está muito acima do peso desde de sua última gravidez há cerca de 2 anos, tendo
atingido o peso máximo atual 104kg. Aplicando os dados para IMC, o índice de obesidade
atingido é de Grau II e IMC de 39.1, estando a avaliada com aproximadamente 38kg de
sobrepeso, sendo o esperado para sua idade e altura o peso entre 49kg e 66kg. XXXX
afirma insatisfação com sua imagem corporal, sente dificuldade em se olhar no espelho e
em buscar o controle de peso na balança. Alega distanciamento social de eventos
familiares e festas, devido à dificuldade com vestimenta em razão do desajustamento do
peso. Apesar da insatisfação do momento demonstra capacidade de elaboração de
conflitos não apresentando antecedentes depressivos em sua história pessoal passada,
tampouco indícios de depressão nas escalas de atitudes disfuncionais e de depressão
aplicadas a ela. Os escores obtidos na escala BES (Escala de Compulsão Alimentar
Periódica), foram negativos para compulsão alimentar, apresentando resultado esperado
como normal. Contudo, XXXX relata que sua maior compulsão está relacionada a doces e
sobremesa, pessoalmente se considerando compulsiva. Possui relacionamentos sociais
satisfatórios (família, amigos). Mostrou-se disposta para realizar mudanças e adaptações
decorrentes do processo cirúrgico. Alguns sintomas de ansiedade foram identificados na
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avaliação de personalidade Palográfico, sobretudo, neste momento onde a mesma está
sob o estresse e urgência de uma intervenção cirúrgica devido a colelitíase (cálculos
biliares). Esse fator não estava previsto para a tomada de decisão da avaliada em se
submeter ao procedimento de cirurgia bariátrica. Entretanto, a patologia diagnosticada
recentemente tornou o processo cirúrgico para a retirada da vesícula biliar, de necessidade
imediata, e isso enseja a oportunidade da bariátrica no mesmo momento cirúrgico. Nesse
tocante, as avaliações projetivas de personalidade, apontam a impulsividade como
característica presente, bem como rigidez e hetero-agressividade, sendo XXXX crítica aos
erros pessoais, e sugerindo discreta tendência ao narcisismo, porém, estes achados, não
configuram comprometimento em sua saúde mental. Todavia, tais sintomas justificam o
encaminhamento para psicoterapia. XXXXXXXXXXX não apresenta indícios de
psicopatologia.
5. Conclusão
Por meio dos dados coletados e analisados, XXXXXXXXXX é considerada APTA com
ressalvas, do ponto de vista psicológico, a realizar o procedimento cirúrgico.
As ressalvas se justificam devido a presença de ansiedade e impulsividade nos resultados

avaliativos projetivos, podendo esse fator desencadear distorções cognitivas a respeito do
resultado pós-cirúrgico.
6. Encaminhamentos
Encaminhada para psicoterapia e acompanhamento nutricional, no pós- cirúrgico.
Caraguatatuba, 26 de novembro de 2020.
____________________________________
Gisele Nepomuceno Ferreira
Psicóloga CRP/SP 06/128352
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XXXXXXXXXXXXX foi submetida a avaliação psicológica para verificação de seu estado

(1º) Encontro: 13/11/2020 Entrevista Semiestruturada

(2º) Encontro: 19/11/2020 Anamnese Bariátrica

(3º) Encontro: 24/11/2020 Avaliação Projetiva de Personalidade (HTP), expressivo gráfico

(4º) Encontro: 25/11/2020 Avaliação Psicométrica –

 Escala de Compulsão Alimentar Periódica

(5º) Encontro: 26/11/2020 Entrega do Laudo

Os Transtornos Alimentares têm causas múltiplas, envolvendo, como quase sempre na

No procedimento de entrevista semiestruturada, foi possível identificar que

As ressalvas se justificam devido a presença de ansiedade e impulsividade nos resultados

Encaminhada para psicoterapia e acompanhamento nutricional, no pós- cirúrgico.

Caraguatatuba, 26 de novembro de 2020.

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