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Acompanhamento Ultrassonográfico Pré Natal em Cadelas Da Raça Spitz

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RESSALVA

Atendendo solicitação do(a)


autor(a), o texto completo desta
dissertação será disponibilizado
somente a partir de 29/09/2023.
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA “JÚLIO DE MESQUITA FILHO”
FACULDADE DE MEDICINA VETERINÁRIA E ZOOTECNIA

ACOMPANHAMENTO ULTRASSONOGRÁFICO PRÉ-NATAL EM


CADELAS DA RAÇA SPITZ ALEMÃO ANÃO

MARIANA DE MELO SANTOS

Botucatu – SP

Setembro 2021
II

UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA “JÚLIO DE MESQUITA FILHO”


FACULDADE DE MEDICINA VETERINÁRIA E ZOOTECNIA

MARIANA DE MELO SANTOS

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-


graduação em Biotecnologia Animal da
Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia
da Universidade Estadual Paulista “Júlio de
Mesquita Filho”, Campus de Botucatu, para
obtenção do título de Mestre

Orientadora: Prof.ª Dr.ª Maria Denise Lopes

Botucatu – SP

Setembro 2021
FICHA CATALOGRÁFICA ELABORADA PELA SEÇÃO TÉC. AQUIS. TRATAMENTO DA INFORM.
DIVISÃO TÉCNICA DE BIBLIOTECA E DOCUMENTAÇÃO - CÂMPUS DE BOTUCATU - UNESP
BIBLIOTECÁRIA RESPONSÁVEL: ROSEMEIRE APARECIDA VICENTE-CRB 8/5651
Santos, Mariana de Melo.
Acompanhamento ultrassonográfico pré-natal em cadelas
da raça Spitz alemão anão / Mariana de Melo Santos. -
Botucatu, 2021

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual Paulista


"Júlio de Mesquita Filho", Faculdade de Medicina
Veterinária e Zootecnia
Orientador: Maria Denise Lopes
Capes: 50504002

1. Cão - Raças. 2. Ultrassonografia veterinária.


3. Gravidez. 4. Trabalho de parto. 5. Cuidado pré-natal.

Palavras-chave: Cadelas; Gestação; Previsão do parto;


Ultrassonografia.
III

Nome do autor (a): Mariana de Melo Santos

Título: ACOMPANHAMENTO ULTRASSONOGRÁFICO PRÉ-NATAL EM


CADELAS DA RAÇA SPITZ ALEMÃO ANÃO

BANCA EXAMINADORA

Prof.ª Dr.ª Maria Denise Lopes


Presidente e Orientadora
Departamento de Cirurgia Veterinária e Reprodução Animal – FMVZ- Unesp-
Botucatu

Prof. Dr.ª Maria Jaqueline Mamprim


Membro
Departamento de Cirurgia Veterinária e Reprodução Animal – FMVZ- Unesp-
Botucatu

Prof .Dr. Rodrigo Freitas Bittencourt


Membro
Departamento de Anatomia, Patologia e Clínicas Veterinárias - Escola de
Medicina Veterinária e Zootecnia – UFBA

Data da Defesa: 29 de setembro de 2021.


IV

Dedico aos meus pais, Ana Cecilia de Melo


Santos, Ademário Barbosa Santos e a minha
avó Luzia Maria Tereza Lira de Melo, meus
alicerces e exemplos de amor incondicional.
V

AGRADECIMENTOS

Agradeço a Deus pelo dom da vida, por ter me plantado em um terreno


fértil onde pude me desenvolver e buscar minha versão melhor a cada dia, são
tantas graças que a única explicação seria a condução Dele.
Aos meus pais, Ademário e Ana que sempre me apoiaram, incentivaram
e respeitaram as minhas empreitadas, também a minha avó que sempre foi meu
exemplo de amor incondicional.
À Professora Denise, que me mostrou o lado positivo e gracioso da
orientação, nossos encontros sempre transcendiam as expectativas e até se
tornaram terapêuticos. A senhora foi um verdadeiro brilho e luz na minha carreira
e sou uma completa felizarda por ter tido a senhora como orientadora, minha
eterna gratidão.
Ao meu namorado Eduardo Jodi Kuninari que foi meu amparo na minha
jornada em Botucatu e que também se disponibilizou a contribuir com o que
fosse possível na condução do projeto, você foi um companheiro para todos os
momentos.
Às colegas da radiologia, em especial a Jeana Pereira da Silva, que
estiveram ao meu lado para me ajudar com as imagens e me deram forças para
prosseguir para que o projeto se tornasse realidade
Ao canil Piccoli Sogni , representado pela Tatiana Vieira e Cynthia Queiroz
que permaneceu de portas abertas durante todo o período da pesquisa se
tornando um ambiente de agradável convívio.
E finalmente agradeço as três grandes universidades responsáveis pela
minha formação como médica veterinária, UFBA, UEL e UNESP, me sinto rica
de vitória pessoal e profissional, convivi com excelentes professores, fiz meus
melhores amigos e me sinto honrada por todas as oportunidades e
conhecimentos que a mim foram concedidos.
VI

O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de


Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES), Código de
Financiamento 001, do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e
Tecnológico (CNPQ) e da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São
Paulo (FAPESP) - Número do processo 2012/02484-2.
VII

LISTA DE ABREVIATURAS

CBKC: Confederação Brasileira De Cinofilia

CCL: Comprimento Cabeça Nádega ou última vertebra lombar

CF: Comprimento do Fêmur

CNL: Comprimento da nuca até a última vertebra

DAB: Diâmetro Abdominal

DC: Diâmetro do Corpo

DBP :Diâmetro Biparietal

DUE: Diâmetro Uterino Externo

DSG: Diâmetro do Saco Gestacional

EP: Espessura de Placenta

FCF: Frequência Cardíaca Fetal

FCM: Frequência Cardíaca Materna

FCI: Federação Cinológica Internacional

HR: Heart Rate (Função do aparelho para detectar frequência cardíaca)

IA: Inseminação Artificial

ICC: Cavidade Coriônica Interna

IR: Índice de Resistividade

LH: Hormônio Luteinizante

P4: Progesterona

PDU: Primeira Detecção Ultrassonográfica

PGF2 α: Prostaglandina 2 α

TF: Tamanho De Fêmur

US: Ultrassonografia
VIII

SUMÁRIO

RESUMO ......................................................................................................................................... 1
ABSTRACT ....................................................................................................................................... 2
1.INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA ................................................................................................... 4
2.1 - Sobre a raça Spitz Alemão Anão ........................................................................................ 7
2.2 – Gestação .......................................................................................................................... 10
2.3 – Diagnóstico de gestação ................................................................................................. 13
2.4 – Ultrassonografia .............................................................................................................. 15
2.4-1 Idade gestacional: organogênese ............................................................................... 15
2.4 -2 Idade gestacional: biometria fetal ............................................................................. 22
2.4-3 Maturidade fetal/Estresse Fetal ................................................................................. 29
3. Considerações Finais: ........................................................................................................... 32
4. Referências ........................................................................................................................... 34
ACOMPANHAMENTO ULTRASSONOGRÁFICO PRÉ-NATAL EM CADELAS DA RAÇA SPITZ ALEMÃO
ANÃO. ........................................................................................................................................... 40
Resumo......................................................................................................................................... 41
Introdução .................................................................................................................................... 43
Material e Métodos ..................................................................................................................... 44
Resultados .................................................................................................................................... 49
Discussão ...................................................................................................................................... 57
Conclusão ..................................................................................................................................... 63
1

RESUMO

SANTOS, M. M. ACOMPANHAMENTO ULTRASSONOGRÁFICO PRÉ-NATAL


EM CADELAS DA RAÇA SPITZ ALEMÃO ANÃO, Botucatu – SP. 2021. 79p.
Dissertação (Mestrado) – Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia.
Campus de Botucatu, Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” -
UNESP.

Na Medicina Veterinária a ultrassonografia (US) pré-natal é um exame


consolidado para o diagnóstico e acompanhamento gestacional nos animais de
companhia. A técnica da ultrassonografia foi introduzida para o diagnóstico e
acompanhamento da gestação na década de 70, e desde então, evoluiu
continuamente por ser uma avaliação segura, não invasiva e capaz de detectar
a gestação precocemente. A biometria fetal e extra fetal, a evolução cronológica
das estruturas fetais e a análise das variações da frequência cardíaca associada
as medidas do índice de resistividade do cordão umbilical do feto no final da
gestação se constituem em métodos seguros para avaliação da fase gestacional
e da predição do dia do parto pela ultrassonografia nas cadelas. O comprimento
da gestação nas cadelas é muito variável quando estimada a partir do dia das
coberturas (58 a 71 dias), por isso a determinação exata da idade gestacional é
um dado importante na obstetrícia veterinária, principalmente para as cadelas
que apresentam dificuldade no momento do parto e eventual planejamento da
cesariana. O exame ultrassonográfico a despeito de ser uma avaliação segura e
não invasiva pode estimar erroneamente o momento do parto se não forem
levados em conta o tamanho e/ou a raça da fêmea gestante. Em vista do exposto
o objetivo desta revisão de literatura é discutir e descrever o acompanhamento
gestacional de cadelas da raça spitz alemão anão, por meio de exames
ultrassonográficos seriados.

Palavras chave: gestação, previsão do parto, ultrassonografia, cadelas.


2

ABSTRACT

SANTOS, M. M. PRE-NATAL ULTRASONOGRAPHIC EVALUATION IN


POMERANIAN BITCHES, Botucatu – SP. 2021. 79 p. Dissertação (Mestrado) –
Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia. Campus de Botucatu,
Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”- UNESP.

In Veterinary Medicine the pre-natal ultrasound (US) is an important technique


for diagnosis and examination of ongoing pregnancies in small animals. First
introduced in the 70s, the ultrasound brought great efficiency for pregnancy
diagnosis as well as allowed the performance of careful evaluation of the
pregnancy throughout its course. Since its introduction, the technique developed
continuously due to the advantages of being safe, non-invasive and capable of
performing early-pregnancy diagnosis. In addition, the performance of fetal
biometrics, chronological evolution of fetal structures and the analyses of the
variation in heart rate in association with the resistivity index of the umbilical cord
in the last portion of the pregnancy, are considered safe and sound examples of
US utilization in bitches and can assist in the identification of the stage of the
pregnancy as well as predict the birth date. Importantly, the pregnancy length is
quite variable when estimated only based on the mating (58-71 d), therefore, a
more exact birth date is of fundamental importance in veterinary obstetrics, even
more for females with previous history of problematic labors and eventually may
need a c-section intervention. Lastly, despite being a safe and non-invasive
technique, if the size and breed of the female are not considered at the moment
of examination it’s likely that a bias will be introduced when indicating an estimate
date for the birth. Therefore, based on the above indicated, the objective of this
literature review is to discuss and describe the pregnancy continuous evaluation
in Pomeranian bitches through the utilization of seriate US examinations.

Keywords: pregnancy, birth date, ultrasonography, bitches.


Capítulo 1
4

ACOMPANHAMENTO ULTRASSONOGRÁFICO PRÉ-NATAL EM CADELAS


DA RAÇA SPITZ ALEMÃO ANÃO.

1.INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA

A medicina materna-fetal é uma especialidade médica recente que propõe o


acompanhamento da gestação e do desenvolvimento fetal através do exame
clínico, do exame ultrassonográfico e do acompanhamento genético. Esta
especialidade vem cada vez mais se estabelecendo como rotina no
acompanhamento gestacional e no diagnóstico precoce das alterações fetais. A
medicina veterinária materna-fetal acompanha a evolução vista na medicina e é
considerada hoje como um conjunto de ações de finalidades distintas –
preventiva, diagnóstica e terapêutica capaz de proteger, avaliar e acompanhar a
saúde do feto e da gestante.

Na Medicina Veterinária a ultrassonografia (US) pré-natal é um exame bem


estabelecido para o diagnóstico e acompanhamento gestacional nos animais de
companhia. O exame ultrassonográfico com essa finalidade deve ser realizado
de forma sistemática, categorizado em diferentes análises como a biometria
fetal, organogênese, análise da viabilidade fetal e acompanhamento minucioso
principalmente nos dias que antecedem o parto.

A técnica da ultrassonografia foi introduzida para o diagnóstico e


acompanhamento da gestação em 1978 (MATTOON e NYLAND, 2015) e, desde
então, evoluiu continuamente por ser uma avaliação segura, não invasiva e
capaz de detectar a gestação precocemente. A alta tecnologia dos
equipamentos e a escolha por transdutores de alta frequência associada à alta
resolução de imagem possibilitam um melhor detalhamento na avaliação da
vesícula embrionária e do embrião.

Apesar de todo avanço e evolução da avaliação ultrassonográfica nos


animais de companhia, um ponto deve ser considerado: a dificuldade em se
determinar com exatidão a idade gestacional em cadelas pela ultrassonografia,
devido às variações fisiológicas reprodutivas das fêmeas caninas. A
determinação exata da idade gestacional é um dado importante principalmente
5

para as cadelas que apresentam dificuldade no momento do parto e eventual


planejamento da cesariana.

As razões pelas quais a determinação da idade gestacional é importante


relaciona-se à necessidade de planejar e prever a data do parto principalmente
naquelas fêmeas candidatas a uma cirurgia cesariana: raças braquiocefálicas,
cadelas de raças muito grandes ou de raças muito pequenas com feto único,
paciente com histórico de distocia ou inércia uterina e ainda pacientes com
gestação de alto risco - portadoras de diabetes mellitus ou toxemia, cadelas
idosas ou fêmeas que sofreram qualquer tipo de trauma (LOPATE, 2018).

O comprimento da gestação nas cadelas é muito variável quando estimada


a partir do dia das coberturas (58 a 71 dias). Uma variação de 13 dias de um
total de 8 a 9 semanas é um intervalo amplo, portanto, a determinação da
provável data do parto pode ser extremamente inadequada quando avaliada a
partir das datas de cobertura (LUVONI e BECCAGLIA, 2006).

A grande variabilidade no comprimento da gestação canina é causada por


duas razões: A primeira é a longa sobrevivência dos espermatozoides do cão no
trato genital feminino durante a fase do estro. Espermatozoides móveis são
recuperados do útero em concentrações razoáveis de 4 a 6 dias após as
coberturas e em número diminuído após 11 dias de uma única cobertura. A
segunda razão é a variação no intervalo do início do estro até as ovulações; a
primeira cobertura pode ocorrer tão cedo como 10 a 11 dias antes ou 2 a 3 dias
mais tarde que as ovulações (HOLST e PHEMISTER, 1974).

A previsão da data do parto pode ser feita por meio da medição


ultrassonográfica de estruturas extra fetais e fetais quando o tempo de ovulação
das fêmeas é desconhecido (BECCAGLIA et al., 2016). Tais mensurações
dependem da estrutura corpórea a ser mensurada, da posição e orientação do
feto em relação ao transdutor e também do período gestacional. Porém, o exame
ultrassonográfico pode estimar erroneamente o momento do parto se não forem
levados em conta o tamanho e/ou a raça da fêmea gestante (TEIXEIRA e
WISCHRAL, 2008). As raças miniaturas (peso corporal menor que 5kg)
representam um grupo bastante popular entre os cães, e as dificuldades no parto
6

são mais frequentes em comparação a outras raças, tornando necessário um


melhor aprofundamento nos estudos desses animais (SOCHA e JANOWSKI,
2018).

Quando a fase gestacional é desconhecida a US é a melhor maneira de


predizer a possível data do parto; as medidas extra fetais e fetais podem prever
com certa segurança a fase gestacional tanto no início como no final da
gestação. A biometria na gestação inicial (19-35 dias) pode ser realizada pela
análise da mensuração do diâmetro do saco gestacional (cavidade coriônica
interna - CCI) (LOPATE, 2018). Desde a sua primeira detecção até os 45 dias
(aproximadamente 25 dias antes do parto) essa estrutura anecoica com margens
definidas permanece com contorno esférico e fácil de ser medida (LUVONI e
GRIONI 2000). Após 35º dia de gestação a relação comprimento cabeça-cauda
- CCL (NYLAND e MATTOON, 2002) é um parâmetro confiável e altamente
correlacionado com a idade gestacional, entretanto, essa medida é considerada
uma estrutura limítrofe pois não pode ser medida após os 45 dias de gestação
devido a flexão do feto tanto lateral como ventro dorsal impedindo sua avaliação
(ENGLAND et al. 1990),

As tentativas de se obter um método seguro para a avaliação gestacional e


predizer o dia do parto pela ultrassonografia passam pelas diferentes
ferramentas ultrassonográficas disponíveis, como a biometria fetal,
organogênese, e atualmente a análise das variações da frequência cardíaca
associadas às medidas do Índice de Resistividade (IR) do cordão umbilical do
feto no pré - parto (GIL et al., 2014; GIANNICO et al., 2015; LOPATE, 2018).

Segundo a Confederação Brasileira de Cinofilia (CBKC), existem atualmente


350 raças de cães. Cães do tipo Spitz são bem adaptados ao frio, e são utilizados
como companhia e cães de guarda, entretanto, no Brasil tem ganhado
popularidade devido a beleza da pelagem exuberante, e ao fato de estar sempre
atento, esperto e por ser excepcionalmente devotado ao seu dono. Ainda
segundo a CBKC, essa raça não passa de 46 centímetros de altura de cernelha
(20 a 46 cm), assumindo também um local de destaque no quesito valor
comercial. Os desafios da prática obstétrica desta raça passam justamente pelo
tamanho da raça onde as dificuldades no momento do parto são mais frequentes.
34

4. Referências

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