Componentes do sistema genital feminino:  Mesovário: curta prega peritoneal que

prende o ovário à parte dorsal do

Órgãos do sistema genital feminino:
ligamento largo
 Ovários  Ligamento suspensor do ovário: prega
 Tubas uterinas peritoneal que auxilia na sustentação do
 Útero ovário lateralmente, contém vários nervos
 Vagina e vasos ovarianos
 Órgãos genitais externos: monte púbis, o Lado direito: preso a prega do
lábios maiores, lábios menores, clitóris peritônio que se localiza posterior e
 Mamas inferiormente ao ceco e apêndice
vermiforme
o Lado esquerdo: fixação peritoneal
é mais alta que a direita e
encontra-se lateralmente à junção
dos cólons descendente e
sigmoide

Corte sagital

Funções do sistema genital feminino:

 Produção de gametas femininos (ovários

produzem oócitos)
 Relação sexual (vagina como receptáculo
do pênis)
 Fertilização, suporte e desenvolvimento do
embrião (útero)
 Parto

Órgãos genitais femininos internos:

Ovários:

 Localização: laterais ao útero, próximos a

parede pélvica lateral
 Função: produção dos oócitos, secreção
de hormônios (progesterona, estrógeno)
 Não é recoberto pelo peritônio (ainda que
seja um órgão intraperitoneal), mas sim
pelo mesovário (derivado do ligamento
largo do útero) – membrana formada por
epitélio cuboide
 Margem mesovária: superior

Ligamentos ovarianos:
 Ligamento útero ovárico: auxilia a fixação
do ovário ligando a extremidade uterina
do ovário ao ângulo lateral do útero
  3 camadas: endométrio, miométrio e
perimétrio
 Normalmente está flexionado
anteriormente sobre a bexiga urinária
(antevertido), porém também pode estar
inclinado posteirormente (retrovertido)

Tuba uterina:

 Localização: laterais ao útero

 Aprox. 10cm de comprimento
 Função: captar o oócito liberado na
Corte sagital
cavidade abdominal, local mais comum
de fertilização Eixos de dobra do útero:
 Composição: 3 túnicas  mucosa,
muscular e serosa
 Região inicial: infundíbulo  várias fímbrias
que ajudam que ajudam na captação no
oócito
o Fímbria ovárica: a mais longa das
fímbrias
 Região dilatada: ampola  local mais
comum em que ocorre a fertilização e a
gravidez ectópica
 Região mais estreita e que se comunica
com o útero: istmo
 Parte final da tuba: parte uterina 
penetra na cavidade do útero
 Recoberta pelo mesosalpíngeo, derivado
do ligamento largo do útero, que auxilia na
sua sustentação

 Quando a bexiga urinária está esvaziada o

útero fica em posição transversal sobre a
bexiga
 Conforme a bexiga urinária enche, o útero
se eleva

Útero:

 Localização: anterior ao reto,

posterossuperior a bexiga urinária
 Não gravídico: Aprox. 7,5 cm de
comprimento, 5cm de largura e 2,5cm de
espessura
o Dinâmico  seu volume muda
conforme a idade
 Função: receber, reter e nutrir o óvulo
fertilizado, abrigar o feto durante a
gravidez
  Ligamento redondo do útero:
o Auxilia na fixação na parede
anterior do abdômen
o Impede o deslocamento do corpo
do útero para trás, com relação ao
colo, isto é a retroflexão e
retroversão
 A própria musculatura da pelve auxilia na
fixação do útero, porém normalmente não
Alguns estudos (inconclusivos) indicam que o útero é bem desenvolvida em mulheres  se
retrovertido pode estar relacionado a treinada em fisioterapias reduz a
constipação e diminuição da fertilidade. Indica-se incontinência urinária
que há maior chance do útero adquirir essa
posição conforme a idade avança, porém
também pode ser congênito.

Alterações na posição do útero podem levar ao

prolapso do útero sobre o canal vaginal:

 Prolapso de 1º grau
 Prolapso de 2º grau
 Prolapso de 3º grau: colo do útero pode ser
observado pelo óstio da vagina

Ligamentos:

 Ligamento largo do útero:

o Complexo dispositivo peritoneal 
camada dupla
o Dividido em 3 partes:
mesossalpinge (tuba), mesovário
(ovário), mesométrio (útero)
o Parte peritoneal intimamente
aderida ao útero e que constitui
seu revestimento seroso: perimétrio
o Prende o útero à parede lateral da
pelve
o Escavação vesicouterina: entre
bexiga urinária e útero
o Escavação retouterina: entre reto e
útero
o Em algumas circustancias clínicas
pode-se ter acúmulo de sangue,
pus ou líquidos nessas escavações
Partes do útero:

 Corpo:
o Parte superior: fundo do útero
o Internamento: cavidade uterina
 Colo
o Pregas palmadas no canal do colo
do útero
o Porção supravaginal
o Porção vaginal
o O óstio do útero adquire formato
Vista lateral
mais circular em mulheres que já
tiveram filhos
o Em torno do colo: recesso  fornice
da vagina

A. mulher jovem nulípara

Vista inferior do pudendo feminino
B. mulher jovem multípara
Irrigação arterial:
Parede uterina:
 Ovários e tuba uterina:
 Endométrio: revestimento mucoso da o Artérias ováricas  ramos da aorta
cavidade uterina e consiste em um epitélio abdominal
colunar simples contendo células o Artérias uterinas  ramos das iíaicas
secretórias e ciliadas sustentadas por uma internas
lâmina própria de TC, abriga o embrião  Ramos ováricos e tubários
 Miométrio: camada intermediária  Útero:
volumosa, consiste em feixes entrelaçados o Artérias uterinas
de músculo liso o Irrigação colateral das artérias
 Perimétrio: membrana serosa externa, ováricas (principalmente no fundo
peritoneal uterino)
Vagina:  Vagina
o Parte superior: artérias uterinas
 Localização: inferior ao útero o Parte média e inferior: artéria
 Apresenta fórnice anterior (7,5cm), vaginal e pudenda interna (ramos
posterior (9cm) e lateral da ilíaca interna)
 Função: receptáculo para pênis, saída do  Obs: as tubas, ovários e útero recebem
fluxo menstrual, via de passagem para o irrigação tanto abdominal quanto pélvica
parto
 Composição: túnica mucosa, muscular e Drenagem venosa:
adventícia  Ovários e tubas uterinas:
 Internamente: pregas  rugas vaginais o Plexo venoso pampiniforme 
que diminuem atrito na relação sexual (seu veias ováricas
epitélio secreta glicogênio  quebrado  Veia ovárica direita  veia
pela microbiota  acidificando o meio) cava inferior
 Óstio da vagina contém uma membrana  Veia ovárica esquerda 
chamada de hímen  apresenta veia renal esquerda
variações anatômicas
 o Veias tubárias  veias ováricas ou Inervação:
plexo venoso uterino
 Ovários e tubas uterinas:
 Útero:
o Derivada do plexo ovárico
o Plexo venoso uterino  veias
 Simpática: nervos
uterinas  veias ilíacas internas
esplâncnicos maior, menor
 Vagina:
e imo
o Plexo venoso vaginais  plexo
 Parassimpática: tronco
venoso uterino  veias uterinas 
vagal posterior e nervos
veias ilíacas internas
esplâncnicos pélvicos
 Fibras de dor:
acompanham inervação
simpática
 Útero:
o Parassimpática: nervos
esplâncnicos pélvicos
o Simpática: nervos esplâncnicos
lombares
o Fibras de dor  fundo e corpo 
acompanham fibras simpáticas
 Vagina:
o Parassimpática: nervos esplâcnicos
pélvicos
Drenagem linfática:
o Simpática: nervos esplâncnicos
 Ovários e tubas uterinas: lombares
o Linfonodos lombares esquerdos e o Fibras de dor  colo e vagina 
direitos  tronco linfático lombar acompanham fibras
direito e esquerdo parassimpáticas
 Útero: sua drenagem complexa faz com
que malignidades possam sofrer metástase
para diferentes partes do corpo
o Fundo e parte superior do corpo:
linfonodos lombares direito e
esquerdo
o Maior parte do corpo e alguns
vasos do colo: linfonodos ilíacos
externos
o Alguns vasos do colo: linfonodos
ilíacos internos e sacrais
 Vagina:
o Parte superior: linfonodos ilíacos
internos e externos
o Parte média: linfonodos ilíacos
internos
o Parte inferior: linfonodos ilíacos
comuns e sacrais
o Óstio externo: linfonodos inguinais
superficiais

Obs: A anestesia raquidiana ou epidural é feita

normalmente entre L2-L3 ou L3-L4, com intuito de
fazer bloqueio das fibras de dor simpáticas e
parassimpáticas
Órgãos genitais femininos externos:  Drenagem linfática:
o Pele do períneo, vestíbulo da
 Pudendo feminino: órgãos genitais
vagina  linfonodos inguinais
externos femininos
superficiais  linfonodos ilíacos
 Componentes: monte do púbis (pelos
externos  linfonodos ilíacos
pubianos, gordura e glândulas sebáceas),
comuns
lábios maiores (gordura, pelos pubianos e
o Clitóris, bulbo de vestíbulo, parte
glândulas sebáceas), lábios menores (não
anterior dos lábios menores do
contém pelos e nem glândulas sebáceas),
pudendo  linfonodos inguinais
clitóris (abrigado pelo prepúcio) e
profundos  linfonodos ilíacos
vestíbulo da vagina
internos  linfonodos ilíacos
 Os lábios possuem comissura anterior e
comuns  troncos lombares 
posterior
ducto torácico
 Óstios:
o Óstio da uretra
o Óstio da vagina: abertura das
glândulas vestibulares maiores
(secretam muco lubrificante)
 Clitóris:
o Órgão erétil relacionado ao prazer
sexual
o Apresenta uma glande, um corpo
e dois ramos
o O bulbo do vestíbulo também é
formado por tecido erétil  prende
e pressiona o pênis na relação
sexual

Vascularização:
Inervação:
 Irrigação arterial: artérias pudenda interna
(ramo da artéria ilíaca interna)  Face anterior do pudendo  plexo lombar
principalmente, e externa (ramo da artéria o Monte do púbis e parte anterior dos
femoral) lábios: nervos labiais anteriores
 Drenagem venosa: veias pudendas internas (ramos do nervo ilioinguinall) e
 veias ilíacas internas ramo genital do nervo
genitofemoral
 Face posterior do pudendo  plexo
lombar
 o Lateralmente: ramo perineal do  Ligamentos suspensores da mama:
nervo cutâneo femoral posterior localizado entre os lóbulos mamário, fixam
o Centralmente: nervo pudendo o tecido mamário na fáscia peitoral
o Lábios do pudendo: nervos labiais
posteriores (ramos superficiais
terminais do nervo perineal)
o Clitóris: nervo dorsal do clitóris
 Bulbo do vestíbulo e corpos eréteis do
clitóris: nervos cavernosos, derivados do
plexo uterovaginal (inervação autônoma)

 Lábios maiores: nervos labiais posteriores

 Lábios menores e vestíbulo: nervo perineal
superficial e profundo
 Posteriomente  nervo anal posterior

Mamas:

Características:

 Glândulas sudoríparas modificadas

 Seu desenvolvimento se completa
somente após a gestação
 Se estendem anteriormente sobre a 2ª até
Vascularização:
a 6ª costela:
o Margem medial: esterno  Irrigação arterial:
o Margem lateral: linha medioaxilar o A. torácica interna (ramo da
 Estrutura glandular pouco desenvolvida subclávia)
em mulheres não grávidas, nessas a maior o A. torácica lateral (ramo da axilar)
parte de sua estrutura é formada por o A. intercostais posteriores (ramos da
tecido adiposo parte torácica da aorta)
 Localizada sobre o músculo peitoral maior  Drenagem venosa: veia axilar e torácica
e menor interna  veia subclávia
 Se fixa ao tórax por meio da fáscia peitoral  Drenagem linfática:
e ínfero-lateralmente pela fáscia do o Quadrantes laterais (maior
músculo serrátil anterior produção de linfa da mama e de
 Processo axilar: processo lateral que malignidades): linfonodos axilares
apresenta alterações em seu volume de (peitorais  centrais e apicais) 
acordo com as fases do ciclo menstrual claviculares  tronco linfático
 Entre a fáscia peitoral e o tecido mamária: subclávio  ducto linfático direito
espaço retromamário  garante ou ducto torácico
movimentação para as mamas o Quadrantes mediais: linfonodos
 Ductos lactíferos: condução e secreção paraesternais
do leite em direção ao seio lactífero  Pode cruzar os quadrantes
(armazenam pequena quantidade de mediais de uma mama
leite) para outra
 Glândulas areolares: lubrificam a papila o Quadrantes inferiores: linfonodos
mamária durante a amamentação frênicos inferiores  linfonodos
intestinais
Inervação:

 Ramos cutâneos anteriores e laterais do 4º

e 6º nervo intercostal