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Laudos Medicos

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INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL


SABI - Sistema de Administração de Benefícios por Incapacidade
Laudo Médico Pericial
26/01/2023 00:06:04

Requerente: EDER JEFFERSON STEINERET ALVES NB: 607.437.040-4


Sexo: Masculino Nasc.: 02/11/1982 Nº Requer.: 160315528
Est. Civil: RG.: 1080680729 Emissão.: Data Exame: 03/09/2014
Ocupação: Ordem: 1 .00

Benefício: Início da Doença: 01/08/2014

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 20/10/2014

Início da Incapacidade: 01/08/2014


História:
31 anos, programador de informática.
CID: R02
Alega picada de abelha no pênis no dia 1/8/14 (= DID/DII), evoluindo com infecção local.
Precisou permanecer internado e realizar cirurgia de debridamento.

AM datado em 21/8/14, urologista CRMSC 13638, CID10: R02. Solicita afastamento do


trabalho de 60 dias à partir de 2/8/14.
AM datado em 24/8/14, infectologista CRMSC 14944, sem CID10. Relata história citada
pelo segurado, além de citar "...segundo acompanhantes paciente depressivo".
Refere uso de clindamicina e ciprofloxacin.

Considerações:
Segurado, programador de informática, apresentando incapacidade temporária para o
trabalho conforme AM de seus médicos assistentes; em convalescença pós lesão /
ferida necrosada e debridamento em região perineal (púbis e bolsa escrotal).

Exame Físico:
Ferida operatória extensa em bolsa escrotal e região pubiana, em solução de
continuidade, secreção muco-sanguinolenta.

Resultado: Existe incapacidade laborativa.


Ac. do Trabalho: NÃO Encam. à Reab. Profissional: NÃO
Espécie de Nexo:
Isenção de Carência: SIM
Auxílio Acidente: Sug. de Apos. por Invalidez: NÃO
Vistoria Técnica:

O INSS poderá rever a qualquer tempo as informações constantes deste extrato, conforme art. 19, § 3° do Decreto 3.048/99.
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INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL
SABI - Sistema de Administração de Benefícios por Incapacidade
Laudo Médico Pericial
26/01/2023 00:06:04

Requerente: EDER JEFFERSON STEINERET ALVES NB: 607.437.040-4


Sexo: Masculino Nasc.: 02/11/1982 Nº Requer.: 160315528
Est. Civil: RG.: 1080680729 Emissão.: Data Exame: 20/10/2014
Ocupação: Ordem: 2 .00

Benefício: Início da Doença: 01/08/2014

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 15/11/2014

Início da Incapacidade: 01/08/2014


História:
PP por persistir lesão em períneo, ainda com solução de continuidade, em recuperação.
CID: R02

Considerações:
Incapacidade laboral devido PP por persistir lesão em períneo, ainda com solução de
continuidade, em recuperação.

Exame Físico:
PP por persistir lesão em períneo, ainda com solução de continuidade, em recuperação.

Resultado: Existe incapacidade laborativa.


Ac. do Trabalho: NÃO Encam. à Reab. Profissional: NÃO
Espécie de Nexo:
Isenção de Carência: NÃO
Auxílio Acidente: Sug. de Apos. por Invalidez: NÃO
Vistoria Técnica:

O INSS poderá rever a qualquer tempo as informações constantes deste extrato, conforme art. 19, § 3° do Decreto 3.048/99.
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INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL
SABI - Sistema de Administração de Benefícios por Incapacidade
Laudo Médico Pericial
26/01/2023 00:06:04

Requerente: EDER JEFFERSON STEINERET ALVES NB: 607.437.040-4


Sexo: Masculino Nasc.: 02/11/1982 Nº Requer.: 160315528
Est. Civil: RG.: 1080680729 Emissão.: Data Exame: 15/11/2014
Ocupação: Ordem: 3 .00

Benefício: Início da Doença: 01/08/2014

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 31/01/2015

Início da Incapacidade: 01/08/2014


História:
RG ok.
CID: R02
PP, 32 anos. Não traz CTPS, refere atividade como aux em programação (informática),
vínculo atual pelo SABI desde 9/6/14
Em BI com histórico de complicação por picada de abelha em r. genital em ago/14
Refere dor local Diz que será encaminhado para cirurgia plástica. Refere que o fato o
afetou psicologicamente pois tem dificuldade para relacionamento sexual.
Refere que trabalhava em Braço do Norte Santa Catarina - veio para Porto Alegre para
tratamento por ter familares na cidade.
Apresenta atestado CRMRS 07167 urologista CSIAPI Pref POA informando "mantendo
processo inflamatório /infeccioso ativo, com dor na região, já sofreu 2 intervenções
cirurgicas não resolutivas, e aguarda atendimento por cirurgião plástico, dermatologista
e encaminhado à saúde mental. CID f54 B94 X23 T98 N51"
Considerações:
Refere usar acetilcefuroxima (mostra caixa vazia). Mostra receita de 29/10/14 CRMRS
38603 de papaína 2% na lesão, SF para higiene. Ainda em recuperação e tratamento por lesão genital extensa, sugerindo-se
Mostra solicitação de bacteriológico... prorrogação do afastamento do trabalho para tratamento e melhora. Incapacidade
laborativa temporária. Dec 3048/99 art 71

Exame Físico:
e bacterioscicp secreção de pele - 13/11/14 CRMRS 7167// mesmo emitente e data
encaminhamento para cirurgia plástica reconstrutiva, e para saúde mental.
Refere que tem limitação para trabalhar pois está sem concentração, que sente dor
local e tem episódios. sangramentos.

Exame físico:
Bom estado geral, humor triste
Mostra r. genital com cicatrizes em r. peniana e bolsa escrotal, deformidade genital,
área de solução de continuidade e secreção muco-sanguinolenta ao redor de toda a
base do pênis

Resultado: Existe incapacidade laborativa.


Ac. do Trabalho: NÃO Encam. à Reab. Profissional: NÃO
Espécie de Nexo:
Isenção de Carência: NÃO
Auxílio Acidente: Sug. de Apos. por Invalidez: NÃO
Vistoria Técnica:

O INSS poderá rever a qualquer tempo as informações constantes deste extrato, conforme art. 19, § 3° do Decreto 3.048/99.

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