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    Formulário Grafotécnico Multicoletor: Formulário de Coleta de Padrões Gráficos

    Enviado por

    Guilherme Hermolin
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    FORMULÁRIO DE COLETA DE PADRÕES GRÁFICOS

    FORMULÁRIO GRAFOTÉCNICO MULTICOLETOR

    PROCESSO:
    PERITO:
    AUTOR:
    RÉU:

    DADOS DO PERICIANDO

    Nome Completo:

    RG:

    CPF:

    Idade:

    Qual o Sexo do periciando? ( ) Masculino ( ) Feminino

    O Periciando Escreve? ( ) Sim ( ) Não

    O Periciando Lê? ( ) Sim ( ) Não

    O Periciando é:

    ( ) Destro
    ( ) Canhoto
    ( ) Ambidestro

    Ednilson Pedro
    Perito Especialista em Grafoscopia e Documentoscopia
    E-mail contato@peritotecnico.com.br | (11) 40543120 (11) 949263156
    O FORMULÁRIO DE COLETA FOI PREENCHIDO COM A MÃO ___________________

    INFORMAÇÕES ADICIONAIS SOBRE PERICIANDO

    Teve fratura do punho, braço ou antebraço escritor? ( ) Sim ( ) Não

    Toma medicamentos controlados ( ) Sim ( ) Não

    Toma antidepressivos? ( ) Sim ( ) Não

    Algum medicamento para pressão alta? ( ) Sim ( ) Não

    Apresenta Tremores involuntários? ( ) Sim ( ) Não

    AVC ou Doenças Neurológicas? ( ) Sim ( ) Não

    Ednilson Pedro
    Perito Especialista em Grafoscopia e Documentoscopia
    E-mail contato@peritotecnico.com.br | (11) 40543120 (11) 949263156
    Apresenta dificuldade Visual? ( ) Sim ( ) Não

    Usa Óculos? ( ) Sim ( ) Não

    Se usa óculos, preencheu este formulário com uso de ( ) Sim ( ) Não


    óculos?

    Atividade Laboral:

    A) NOME POR EXTENSO PAUTADO

    No quadro abaixo escreva seu nome completo por extenso sem qualquer abreviação:

    1.

    2.

    B) NOME POR EXTENSO SEM PAUTA

    No quadro abaixo escreva seu nome completo por extenso sem qualquer abreviação:

    Ednilson Pedro
    Perito Especialista em Grafoscopia e Documentoscopia
    E-mail contato@peritotecnico.com.br | (11) 40543120 (11) 949263156
    1.

    2.

    3.

    C) ASSINATURA DE DOCUMENTOS PAUTADO

    No quadro abaixo assine nas linhas como você assina em documentos:

    1.

    2.

    3.

    D) ASSINATURA DE DOCUMENTOS SEM PAUTA

    No quadro abaixo assine como você assina em documentos:

    1.

    2.

    3.

    E) RUBRICAS E/OU ABREVIAÇÕES

    Rubrique abaixo:

    F) PADRÃO LETRA DE FORMA SEM PAUTA

    No quadro abaixo descreva em no mínimo 3 linhas um breve resumo de sua semana ou


    dia, em letra de FORMA:
    Ednilson Pedro
    Perito Especialista em Grafoscopia e Documentoscopia
    E-mail contato@peritotecnico.com.br | (11) 40543120 (11) 949263156
    1.

    2.

    3.

    G) PADRÃO LETRA DE FORMA PAUTADO

    No quadro abaixo descreva em no mínimo 3 linhas um breve resumo de sua semana


    ou dia, em letra de FORMA:

    1.

    2.

    3.

    H) PADRÃO NUMÉRICO

    Repita abaixo os números: 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8 - 9 - 0 :

    I) PADRÃO LETRA CURSIVA SEM PAUTA

    Abaixo descreva em 3 linhas um resumo de sua semana ou dia, em letra de MÃO:

    1.

    2.

    3.

    J) PADRÃO LETRA DE CURSIVA PAUTADO

    No quadro abaixo descreva um breve resumo de sua semana ou dia, em letra de MÃO:

    Ednilson Pedro
    Perito Especialista em Grafoscopia e Documentoscopia
    E-mail contato@peritotecnico.com.br | (11) 40543120 (11) 949263156
    1.

    2.

    3.

    K) PADRÃO NOME POR EXTENSO LETRA DE FORMA

    L) PADRÃO NOME POR EXTENSO LETRA DE MÃO/CURSIVA

    ____________________, ______ de __________________ de ______


    Cidade e Data

    ____________________

    Assinatura do Periciando

    Ednilson Pedro
    Perito Especialista em Grafoscopia e Documentoscopia
    E-mail contato@peritotecnico.com.br | (11) 40543120 (11) 949263156

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