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Aula 7 - Platelmintos

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PLATELMINTOS

Taenia solium
Taenia saginata
Prof(a) Dra. Simone Lima São Pedro
TENÍASE
AGENTE ETIOLÓGICO: Taenia solium e Taenia saginata
FASE DA VIDA : adulta
HOSPEDEIRO DEFINITIVO: homem
LOCAL NO HOSPEDEIRO DEFINITIVO: Intestino
Delgado
HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO: Boi e porco
TENÍASE
Habitat: intestino delgado
Taenia solium e Taenia saginata
Taenia solium Taenia saginata
(carne de porco) (carne bovina)
Teníase e Cisticercose

A teníase e a cisticercose são duas doenças diferentes


causadas pelo mesmo parasita em fases diferentes
do seu ciclo de vida.

• Ingestão de carne contaminada com a larva da Taenia – TENÍASE


• Ingestão de ovos da Taenia - CISTICERCOSE
Cisticercose

É uma doença parasitária causada pela ingestão dos ovos


da tênia, presente nas fezes do indivíduo com teníase.

AGENTE ETIOLÓGICO: Taenia solium


FASE DA VIDA: larva (cisticerco)
HOSPEDEIRO INTERMDIÁRIO: ser humano
LOCAL NO HOSPEDEIRO DEFINITIVO: tecidos moles
( músculos, cérebro, olhos )
Cisticercose

Ciclo do Parasita

Como se pega a cisticercose


Ingestão de água ou alimentos contaminados por fezes de porco que contém
ovos da Tênia. Os ovos, cerca de 3 dias após serem ingeridos, rompem e
liberam as larvas (cisticerco) que conseguem passar do intestino para a
corrente sanguínea, onde circulam pelo corpo e se alojam em tecidos como
cérebro, fígado, músculos ou coração, causando cisticercose humana.
Cisticercose
Os sintomas da cisticercose variam de acordo
com o local afetado, sendo:

Cérebro: dor de cabeça, convulsões, confusão mental ou


coma;
Coração: palpitações, dificuldade em respirar ou respiração
ruidosa;
Músculos: dor local, inchaço, inflamação, cãibras ou
dificuldade nos movimentos;
Pele: inchaço na pele, que geralmente não causa dor e que
pode ser confundido com um cisto;
Olhos: dificuldade para enxergar ou perda de visão.
Teníase
A teníase é causada pela "tênia", também conhecida por "solitária", um
verme achatado que se prende à parede do intestino e pode chegar a 4
metros de comprimento.

Como se pega a tênia?


Quando comemos carne de boi ou de porco com larvas desse parasita,
mal cozida ou crua ou, ainda, comendo embutidos (salames, chouriço,
salsichas, morcela, entre outros) feitos com carne desses animais
contendo as larvas da tênia.
Diferenças entre Cisticercose e Teníase?

Enquanto na Cisticercose o ser humano ingere os OVOS que


posteriormente se desenvolvem em cisticercos, na Teníase ele
ingere os CISTICERCOS que posteriormente se desenvolvem
para o verme adulto.

Essa diferença é crucial, pois na Cisticercose o ser humano é o


hospedeiro intermediário e na Teníase ele é o hospedeiro
definitivo.
MORFOLOGIA DA TAENIA
MORFOLOGIA DA TAENIA

Cada PROGLOTE é um organismo independente, pode se reproduzir e nutrir


independentemente. As proglotes mais perto do pescoço são mais jovens, as do
meio são maduras e as últimas são as grávidas
DIFERENÇAS NA MORFOLOGIA

• Apresenta coroa de ganchos • Não tem Coroa de ganchos


• Possui entre 800 a 1000 • Tem pelo menos 1000 proglotes
proglotes • Pode alcançar até 8 metros
• Cada proglotide tem de 30.000
a 40.000 ovos
• Podem medir de 2 a 3 metros
MORFOLOGIA DA TAENIA
PROGLOTE DA TAENIA
HERMAFRODITA

A tênia é um verme que possui órgãos sexuais masculinos e femininos em suas


proglotes (HERMAFRODITA) podendo ficar grávida sem a necessidade de um
parceiro. A tênia possui cerca de 1000 proglotes, que, ao ficarem grávidas,
destacam-se do corpo do verme e são liberadas nas fezes. Cada uma dessas
proglotes pode produzir entre 30.000 a 100.000 ovos
MORFOLOGIA DOS OVOS
OVOS ESFÉRICOS E LISOS

(Casca com dupla membrana)

OVOS COM A
LARVA -CISTICERCO

Mede entre 0,5 a 1 cm e pode sobreviver na musculatura


de bovinos e suínos por muitos anos.
CICLO DE VIDA – TENÍASE
CICLO DE VIDA – TEANÍASE
CICLO HETEROXENO

Taenia solium- vive até 3 anos


Taenia saginata- vive até 10 anos
CICLO DE VIDA – TENÍASE
1- Ser humano infectado evacua em um local sem saneamento básico e libera para o meio
ambiente ovos ou proglotes grávidas (segmento do corpo da tênia que contém órgãos
reprodutores) misturados às fezes. Uma vez no solo, esse ovos de tênia podem sobreviver
durante dias a meses, dependendo das condições climáticas.

2- Vacas, no caso da T. saginata, e porcos, no caso da T. solium, tornam-se infectados pela


ingestão de vegetação contaminada com ovos ou proglotes grávidas. No intestino
desses animais, o embrião da tênia liberta-se do ovo, invade a parede intestinal e consegue
atingir a circulação sanguínea. Uma vez no sangue, o embrião viaja até vários órgãos, como
cérebro, olhos, coração e músculos, onde se desenvolvem para a forma de cisticerco.

3- O cisticerco contém cerca de 0,5 a 1 cm e pode sobreviver na musculatura de bovinos e


suínos por muitos anos.

4- Os seres humanos se infectam através da ingestão de carne crua ou mal cozida que
contenham cisticercos. Após ser ingerido, ao chegar ao intestino humano, o cisticerco usa
suas ventosas e ganchos para ficar aderido à mucosa. Uma vez estabelecido no intestino, o
parasito consegue completar seu ciclo de vida, tornando-se um verme adulto dentro de 2
meses.
COMO DESENVOLVER A CISTICERCOSE

Ovos podem permanecer viáveis no ambiente por até 12 meses;


O cisticerco demora 3 meses para se formar a partir da infecção do suíno
TENÍASE E CISTICERCOSE

Portanto, resumindo:
A teníase ocorre por ingestão de carne mal passada de
animais com cisticercose, seja ela por cisticerco de Taenia
saginata (carne de vaca) ou cisticerco de Taenia solium (carne
de porco).

A cisticercose humana não tem nada a ver com ingestão de


carne mal passada. Ela só ocorre se houver ingestão acidental
de ovos de T. solium liberados nas fezes humanas.
PROFILAXIA

• Saneamento básico (Lave as mãos antes das refeições, antes de preparar e


comer os alimentos e sempre depois de ir ao banheiro);
• Tratamento dos infectados;
• Educação em saúde;
• Inspeção de abatedouros;
• Procure comprar carnes com selo de inspeção;
• Lave muito bem frutas e verduras consumidas cruas e tenha cuidado com
a água de beber, pois podem conter ovos de solitária;
• Use somente água de fontes limpas ou água fervida, filtrada ou tratada
para o consumo ou limpeza de alimentos e utensílios;
• Não faça suas necessidades ao ar livre. Caso seja preciso enterre as fezes;
• Não use água contaminada com fezes ou esgoto para molhar a horta;
• Crie porcos fechados em chiqueiros.
SINTOMAS DA TENÍASE
• Dor abdominal,
• Náuseas,
• Diarreia,
• Perda de peso
• Prisão de ventre.
• Algumas pessoas podem apresentar apendicite, que pode
surgir caso uma dessas proglotes que se desprendem da tênia
acabe ficando presa dentro do apêndice
• As crianças costumam ser mais sintomáticas que os adultos.

Alguns pacientes parasitados podem passar anos sem saber


que estão com solitária, até que, um dia, notam a presença das
proglotes nas suas fezes. Essas proglotes têm movimento
próprio e podem também sair espontaneamente pelo ânus,
sem ser durante a evacuação, indo se alojar na roupa interior.
SINTOMAS DA CISTICERCOSE

Neurocisticercose
Cisticercos localizados no cérebro:
Dores de cabeça frequentes;
Convulsões;
Confusão mental.

Pode se localizar na musculatura ocasionando:


Inchaço;
Inflamação;
Dificuldade nos movimentos.

Cisticercose ocular:
Pode levar a cegueira.
SINTOMAS DA CISTICERCOSE
Neurocisticercose
DIAGNÓSTICO

Para teníase através do exame parasitológico de fezes (identificação dos


ovos ou da proglote da tênia). Como a eliminação dos ovos é intermitente,
podem ser necessários mais de um exame até que se consiga estabelecer o
diagnóstico. O ideal é colher, no mínimo, 3 amostras de fezes em dias
diferentes.

Cisticercose- Exames de imagem, como a tomografia computadorizada ou a


ressonância magnética do crânio
Detecção de anticorpos
E biópsia, cirurgia ou necrópsia.

Obs: Nos pacientes com cisticercose, o exame da fezes para pesquisa da


tênia é importante, pois muitos pacientes contraem o cisticerco por auto-
contaminação com os ovos presentes nas suas próprias fezes.
TRATAMENTO PARA TENÍASE

• Mebendazol: 200 mg, 2 vezes ao dia, por 3 dias, por via oral.
• Praziquantel, dose única, 5 a 10 mg/kg de peso corporal, por
via oral.
• Albendazol, 400 mg/dia, durante 3 dias, por via oral
• Niclosamida, 2 gramas adulto e 1 grama para crianças, em dose
única por via oral.
• Nitazoxanida, 500 mg 2 vezes ao dia, por 3 dias, por via oral
(leia: ANNITA – NITAZOXANIDA )

Após o tratamento, pedaços da tênia podem permanecer sendo eliminados por


vários dias. Após 3 meses, sugere-se novo exame parasitológico de fezes para
confirmar a ausência de ovos nas fezes.
TRATAMENTO DA CISTICERCOSE

Praziquantel (50mg/dia por 21 dias)


Associado a dexametasona (reduzir reposta inflamatória)

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