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10 - Complexo Gengivite Estomatite Felina - Daniella de Almeida

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Complexo gengivite-estomatite-faringite felina ¹

¹Revisão de literatura
Daniella de Almeida Pimenta Marano - pimenta.daniella@hotmail.com - (31)984090882
Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais – PUC Minas, Medicina Veterinária 10º
período.

RESUMO

As afecções orais são cada vez mais frequentes na rotina da clínica médica veterinária, e vem
atraindo atenção por suas consequências na saúde sistêmica animal. O Complexo Gengivite
Estomatite Felina é uma doença que ocorre com relativa frequência na cavidade oral dos
felinos, sendo caracterizada principalmente por inflamação intensa na junção muco-gengival,
marcada por úlceras e desconforto, com histórico de recidivas e apresentando-se como uma
inflamação de caráter crônico. Objetiva-se com este trabalho revisar o Complexo Gengivite
Estomatite Felina, abordando os principais sinais clínicos e as abordagens realizadas por
médicos veterinários.

PALAVRAS-CHAVE: odontologia, gatos, muco-gengival, lesões.

INTRODUÇÃO

A clínica médica veterinária recebe com considerável frequência afecções da cavidade oral
em animais de pequeno porte, sendo a doença periodontal a mais frequente e a gengivo-
estomatite a segunda doença de maior casuística em felinos. (HOFMANN-APPOLLO, 2008;
STEUERNAGEL, 2010)
O complexo gengivite-estomatite felina, apresenta outras nomenclaturas como estomatite
linfoplasmocitária, estomatite felina crônica, glossofaringite linfoplasmocítica entre outras
(BAIRD, 2005; COSTA et al., 2007)
É uma enfermidade oral de caráter crônico, que acomete gatos, onde desencadeia uma
inflamação muco-gengival, atingindo ocasionalmente a mucosa palatal, bucal e lingual,
acarretando por vezes ulcerações e proliferação de tecidos moles na cavidade oral (BAIRD, 2005;
LYON, 2005; ADDIE et al., 2003)
A etiologia é usualmente desconhecida, mas para determinados autores a causa pode ser
multifatorial, e certos agentes podem estar relacionados ao desenvolvimento da doença, como
agentes bacterianos, virais, alimentares, ambientais, manejo, estresse ou fatores associados,
como causas genéticas e imunológicas (DOLIESLAGER, 2012; GIOSO, 2007).
Outros consideram a predisposição genética em raças como Persa, Abissínia, Himalaia,
Siamesa e Birmanesa. (HEALEY et al, 2007; LOBPRISE, 2007; HENNET et al., 2011; LUSKIN, 2011).

MATERIAIS E MÉTODOS

Foi realizado um levantamento e revisão bibliográfica utilizando os bancos de dados do portal


de periódicos da Capes, PubMed e Google Acadêmico, sendo buscados artigos científicos
1
publicados e relatos de caso, bem como livros acadêmicos e revistas abordando o tema
Complexo Gengivite Estomatite Faringite Linfocitária Felina.
As fontes foram selecionadas a partir das datas de publicação, entre 2002 e 2022 e das
palavras-chave: felinos, complexo gengivite, gengivite, patologia oral, estomatite felina
crônica, inflamação muco-gengival nos idiomas inglês e português, com títulos e resumos
referentes ao complexo em gatos. Artigos e livros que não remetiam à temática foram
desconsiderados e as informações de interesse foram compiladas a partir de suas respectivas
fontes.

RESULTADOS E DISCUSSÕES

O complexo gengivite estomatite é uma afecção oral que também é conhecida por gengivite-
estomatite-faringite linfoplasmocitária felina ou outros termos, dependendo da disposição das
lesões. (APPOLLO et al., 2010)
É caracterizada por uma inflamação gengival intensa, com úlceras e histórico de recidivas,
com reações severas em comparação com o desenvolvimento da doença periodontal.
A intensa inflamação se deve a uma reação imunológica exacerbada à placa bacteriana
calcificada. (HOFMANN-APPOLLO, 2008; SOUZA, 2008; HENNET, 2011)
Acredita-se que a etiologia é multifatorial, e que várias doenças sistêmicas podem acarretar o
complexo, como a FIV (vírus da imunodeficiência felina) FeLV (vírus da leucemia felina),
doenças autoimunes e doença periodontal. (JOHNSON et al., 2008)
A idade média de acometimento é entre 8 e 15 anos de idade e raças com predisposição
genética como a Siamesa, Persa, Abissínia, Himalaia, Birmanesa manifestam de forma mais
agressiva. Não foram relatadas correlações ao sexo.
Os sinais clínicos presentes em gatos acometidos incluem agressividade, anorexia, sialorréia,
desconforto e dor na cavidade oral, pelagem sem brilho, sangramento bucal, disfagia e apatia.
Outros sinais podem ser observados, como depressão, vocalização, isolamento, fuga ao toque,
inapetência, halitose, emagrecimento progressivo e desidratação. (MIHALJEVIS, 2013; HARVEY,
2006; HEALEY, 2007; HOFMANN-APPOLLO, 2010; LYON, 2005; NIZA et al., 2004)
As lesões são, usualmente, simétricas, afetando comumente as margens de pré-molares e
molares, ocorrendo em intensidade inferior a região de caninos e incisivos.(VILELA et al., 2004.
GORREL,2010; JOHNSON et al. 2008)
Lesões de reabsorção dentária podem estar presentes, contribuindo para o agravamento do
quadro. (VENTURINI, 2006; HOFMANN-APPOLLO, 2008; AZEVEDO, 2008)
O sistema imunológico do animal responde à inflamação gengival crônica, independente dos
agentes descritos, por meio da produção de anticorpos, que atraem células fagocíticas,
lesionando as células gengivais. (GERALDO JUNIOR,2010; NILZA et al., 2004)
O diagnóstico é definido a partir da anamnese e exame físico detalhado, investigando idade,
alimentação, evolução dos sintomas, medicações utilizadas, manejo do animal e predisposição
racial. (STEUERNAGEL, 2007; HOFMANN-APPOLLO, 2008)
Exames complementares como hemograma, perfil bioquímico sérico e histopatológico podem
auxiliar no diagnóstico. (SOUZA, 2008)
Estudos realizados tentaram encontrar o tratamento adequado para a enfermidade, e,
atualmente, concebe-se que o protocolo associando o tratamento químico ao cirúrgico tem se
mostrado como o modelo terapêutico mais bem sucedido, mas não totalmente eficaz.
(HOFFMAN APOLLO et al, 2010)
A extração de dentes pré-molares e molares tem evidenciado bons resultados, e existem
protocolos descritos em literatura com abordagens que propõem um tratamento sintomático.
(VILELA et al., 2004)

2
CONCLUSÃO

O complexo gengivite estomatite faringite linfoplasmocitária felina detém grande importância


na clínica de felinos domésticos devido à sua grande incidência. Seu diagnóstico precoce é de
importância para o tratamento e pode ser efetuado através de uma anamnese de qualidade,
exame físico, e, se necessário, exames complementares para diagnóstico diferencial.
A patogenia da doença ainda não é elucidada, sendo um desafio ao diagnóstico e tratamento
por médicos veterinários, e atualmente não foram relatados protocolos de tratamento eficazes
ou duradouros o suficiente para a afecção, uma vez que os felinos têm resposta variável e
individual.

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3
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